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排球運動員常見運動損傷及防治措施研究論文
摘 要：本文從排球運動的特點和運動規律出發，探索排球運動員發生運動損傷的部位及原因，并結合項目特點提出一些有效的防治措施，以期為預防排球運動損傷，延長排球運動員運動壽命提供借鑒。
關鍵詞：排球運動員；運動損傷；預防
前言
運動損傷是運動中由于外部或內部的力量或暴力造成的身體損傷或持續的創傷，運動損傷不僅可以使運動員無法正常參加訓練或比賽，甚至提前結束運動員的運動壽命。運動損傷的發生有其特有的規律，不同運動項目的有不同的技術要求，人體機體本身經過過度或不合理的使用，就會造成不同項目特有的創傷及專項多發病。排球運動是一項隔網對抗性球類項目，運動過程中沒有與對手直接發生身體接觸，所以在比賽過程中發生的運動損傷率排名不在前列，但是在運動訓練的過程中發生運動損傷的幾率卻非常高。項目特點決定了運動員之間會為比賽勝利進行激烈的分數爭奪，為了取得比賽的最終勝利，運動員會充分運用身體習慣性的技術動作，以及非習慣性動作進行擊球，運動損傷的發生主要集中在習慣性身體動作疲勞期，以及非習慣性身體擊球時。運動損傷一旦發生，輕則影響運動成績，重則縮短運動壽命，因此應該盡量避免發生運動損傷。
1排球運動的項目特點
排球運動的特點主要是對空中排球及時做出反應，將球擊向某一指定目標。這要求運動員瞬間反應要快，要求身體各部分機體爆發力要強。其次，由于瞬間反應的習慣性，又要求具有較好的柔韌性。再次，排球運動對于完成動作時的時空感覺有較高要求。運動項目本身的技術要求以及運動部位的解剖生理特點與損傷部位密切相關。
2排球運動損傷的規律
排球運動技術動作多數要求在騰空或半蹲狀態下完成，因而膝關節傷痛發病率最高。起跳雖主要由下肢來完成，但扣球攔網、跳發球等需上肢配合，連結上、下肢動作的樞紐是腰腹，所以腰傷在排球運動員中也比較常見。當然，踝、腕、肩、指間關節以及肌肉的勞損和急性損傷也較多。至于損傷的性質，排球運動員的損傷主要為肌肉拉傷、韌帶損傷（多見于腿、膝部、腰背、踝部），其次為半月板損傷、腰椎間盤突出（多見于膝部、腰部），骨膜炎、腱鞘炎、滑膜炎（多見于小腿、膝部、腰背部）。
3常見運動損傷部位、損傷原因及處理措施
3.1膝關節
膝關節是最常見的損傷部位，在長期的排球運動訓練過程中，以及漫長的聯賽中，運動員需要不斷地起跳、落地，導致膝關節損傷的發生。
(1)主要原因
排球是一項要求運動員連續起跳—落地、啟動—制動的球類項目，比賽獲取勝利主要是通過空中來完成動作擊敗對方，各項技術要求運動員反復深蹲且幅度過大，很多的訓練動作要求從不同的方向落地以及賽季前的高強度訓練負荷，不斷增加膝關節的負荷，導致膝關節最容易受傷。排球運動中的急停、急轉、減速，跳躍、落地不穩等會造成膝關節非接觸損傷，出現關節外翻、外旋、過伸的損傷。
(2)處理措施
膝關節發生損傷時，首先應該判斷膝關節發生損傷的原因。排球運動員膝關節發生運動損傷主要有起跳膝和髕腓骨綜合癥兩種，或者是兩者同時發生。判斷膝關節損傷的種類，是膝關節損傷處理的關鍵。一般患有膝關節損傷的運動員會進行自我恢復、醫學手段和運動處方三者結合的方法進行治療，必要時要采取手術治療；增強膝伸肌離心力練習的運動治療處方是治療髕韌帶炎癥的很好選擇。
(3)預防措施
提高運動員彈跳能力的同時，應該加強運動員膝關節的絕對力量；對運動員的力量訓練加強監控；體重過大也是造成膝關節損傷的一個不容忽視原因，因此教練組控制運動員體重，注意對運動員膝關節的保護；要設計科學合理的康復計劃來預防運動員膝關節的疼痛發展成為慢性疼痛。
3.2踝關節
踝關節是排球運動中人體最易損傷的關節之一。由于踝關節外側韌帶較內側松弛，又缺乏自我保護的應變能力，就會以足的前外側著地，使足內翻，所以容易扭傷。
(1)主要原因
排球運動技術復雜，踝關節的發生主要是發生在運動員在網前完成扣球或攔網下落時踩到對方運動員或者隊友腳的時候。運動員為了能夠完成扣球動作，當人體離開地面在騰空階段，身體充分舒展并且有前沖的動作，作為防守隊員盡量阻止對方將球扣過，因此采取措施靠近球網，這使得球網處成為人員比較密集的區域，給踝關節運動損傷的發生提供了條件。此外，在練習中技術運動的轉換比較頻繁，要求不斷改變方向、急停急起等，足就處于跖屈內翻位，如果身體重心不穩，向一側傾斜或踩在他人的足上和球上。
(2)處理方法
首先，在踝關節扭傷的急性期，通常扭傷后24小時內，局部可用涼水或酒精冷敷，減少血腫的形成和疼痛。24～48小時之后，才可進行熱敷，以改善血液循環，其次，康復期間，可以進行熱敷與輕輕按摩，或用活血通絡中藥外洗扭傷處。最后，扭傷踝關節后，不要過早下地及持重，并要注意損傷的局部應防寒保暖，休息時盡量保持踝部高于臀位。
(3)預防措施
排球運動員提高自我保護意識，利用護具與鞋子保護容易受傷的踝關節；提高踝關節的肌肉力量，以及踝關節的穩定性和協調性；學會正確的進攻、攔網起跳與落地技術，減少因技術錯誤而發生損傷的次數；科學進行康復措施，防止再次受傷。
3.3肩關節
肩關節是發達上體和上肢肌肉的主要活動中樞，結構特點是活動性強、穩定性較差，排球技術動作施加于肩部的負荷比較大，是排球運動訓練中常見的運動損傷。經常發生肌群和韌帶、肌腱等軟組織的拉傷、扭傷、發炎等。
(1)主要原因
排球運動員肩部運動損傷絕大多數是因為長期訓練而積累的慢性損傷。扣球、發球要求運動員要不斷地高舉手臂，用力使得肩關節前部組織的承受壓力非常大，當壓力達到一定的程度時，肩部關節組織就會無法承受壓力。因此重復多次負荷過大的扣球、發球、傳球、攔網訓練，最容易造成肩關節發生損傷。
(2)處理措施
用冰塊或用紙袋包裹碎冰在受傷部位按摩，可退熱、鎮痛、消腫。借助器材或手進行的輕柔按摩，有利于緩解肌肉痙孿、僵硬，改善微循環。“伸展練習”，即手貼墻手指自然分開，向上爬墻，直到最高點，反復做十幾次，單手交替做或兩手同時做均可。此外服藥、外敷、針灸等方法也有利于運動員肩關節康復。
(3)預防措施
提高肩部的抗擊力，進行“拉伸”練習，切勿進行過度的訓練；訓練安排合理，逐漸增加訓練強度，尤其是扣球與發球時，以免局部肌肉、關節負擔過重；應注意改進錯誤的技術，遵循訓練原則，
3.4腰背部損傷原因
(1)主要原因
排球運動員為完成擊球將身體扭轉、將腰部不斷地伸曲，當運動員起跳扣球，起跳發球、攔網、滾翻救球等動作時，運動員身體疲憊、力量不強壯時候，的原因容易造成運動員發生下背部的運動損傷。
(2)處理措施
進行冰敷也可以用冷水沖；加壓包扎, 通過包扎實現傷處的制動，使其更為穩定；對損傷者進行RICR原則的處理可以患者耐受損傷的痛苦，或者延緩炎癥的出現。受傷部位疼痛停止之前不能進行運動，也盡可能不讓受傷部位負重，因為這段時間運動只能加重病情，甚至形成習慣性運動創傷。
(3)預防措施
運動員要加強自身腰部的力量，通過定期伸展運動來增加腰部的柔韌性，增加運動員肌肉的耐受性，提高腰部的穩定性，使腰部能夠承受一定得反復負荷；注意傷后的恢復，切勿帶傷訓練。
3.5手指及其他部位的損傷
(1)主要原因
排球中手指的受傷在排球運動中較多見，造成手指受傷的主要原因是由于攔網。在魚躍，滾翻的時候，也是造成手指受傷的原因之一。
(2)預防措施：運動員學會站我正確的攔網動作技術，以及及時判斷確定手在網上與球之間的位置和時機。此外，“扣球”、“封網”、“救球倒地”，也可以發生背部、臀部的挫傷及上下肢其他關節韌帶的捩傷或扭傷，其中扭傷，骨折和脫位最常見。
(3)任何與運動有關的損傷的急性處理都是至關重要的，直接影響到康復的時間與療效。正確的處理和護理是十分重要的環節。因此應該充分了解運動損傷的RICR原則。 (R)休息, 表示在受傷部位疼痛停止之前不能進行運動， (I)冰敷, 將傷處進行冰敷 或者用冷水沖，冰敷和冷敷可以刺激血管收縮，讓組織液減少，從而達到減輕腫脹和止血的效果；(C)加壓包扎, 通過包扎實現傷處的制動，使其更為穩定。(E)抬高，可以盡量讓傷處高于心臟部位。在損傷部位的周圍出現皮下血管的破裂，水腫、疼痛，對損傷者進行RICR原則的處理可以患者耐受損傷的痛苦，或者延緩炎癥的出現。
4全面預防運動損傷發生的措施
4.1醫務人員對運動員進行全面的檢查，這是預防運動員發生運動損傷的關鍵，利用運動員體檢結果，對運動員進行有針對性的訓練計劃，以及受傷運動員的科學康復計劃，并嚴格執行，以使全身各部位的肌肉得到均衡發展，這是保障運動員壽命的有效措施。
4.2提高運動員對運動損傷預防的重要性的認識性。學習運動創傷的預防知識，了解熟悉和掌握運動損傷防治的基本知識。一般來講，大多數運動損傷是可以預防的。只要我們掌握和了解其發生的原因、規律，從而采取相應的措施，就能把運動損傷減少到最低程度。造成損傷的一個重要原因是缺乏自我保護意識，不重視預防措施。
4.3安排有效合理的準備活動內容，促使運動員在神經系統和各器官系統的功能均達到訓練與比賽的適宜水平。有針對性的專門練習，使肌肉、韌帶等組織達到一定的“熱度”，使關節的運轉靈活起來。
4.4教練組成員科學的訓練，要求運動員正確掌握動作要領，不斷糾正運動員的錯誤動作，也是避免運動員發生運動損傷的有效措施之一。
4.5完善后勤保障制度，制定嚴格的規章制度，防止組織紀律混亂和違反活動規定的現象發生，杜絕傷害事故的發生。搞好場地設施，培養和提高自我保護能力。運動員的營養可以有效補充運動員比賽與訓練中損失的營養成分，因此合適及時地補充運動員營養也是防止運動員損傷的有效后勤保障。
4.6合適的運動鞋將有效的保護膝關節、踝關節等部位，可以有效緩沖身體重力給身體各部位帶來的撞擊，減緩關節之間的摩擦，此外良好的訓練環境也是保障運動員避免損傷的一個因素。
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