【熱門(mén)】診斷證明書(shū)
在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中，大家總免不了要接觸或使用證明吧，證明是具有證明特定事件效力的文件。我們?cè)撛趺磾M定證明呢？下面是小編整理的診斷證明書(shū)，歡迎閱讀與收藏。
診斷證明書(shū)1
茲有我社區(qū)戶籍居民，女，生于x年x月x日，身份證號(hào)，系非農(nóng)業(yè)戶口。x年x月x日與(男，生于x年x月xx日，身份證號(hào)：)結(jié)婚，雙方均系初婚，婚后于x年x月xx日生育一女孩，取名，系計(jì)劃內(nèi)第一胎，該夫婦至今只生育過(guò)這一個(gè)孩子，未抱養(yǎng)和收養(yǎng)過(guò)其他子女，未領(lǐng)取《獨(dú)生子女光榮證》，系獨(dú)生子女，該夫婦符合《山西省計(jì)劃生育條例》第十一條一款二項(xiàng)的`規(guī)定，申請(qǐng)?jiān)偕o予批準(zhǔn)。
特此證明
x年xx月xx日
診斷證明書(shū)2
茲證明病人AAA，男，41歲，因患急性闌尾炎，于-X年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后，現(xiàn)已痊愈，將于-X年3月16日出院。建議在家休息一個(gè)星期后再上班工作。
主治醫(yī)生：---
-X年3月16日
診斷證明書(shū)3
患者姓名：xxx
性別：xxx
年齡：x
單位：xx
住址：xx
診斷：xxxxxxxx
處理意見(jiàn)：xxxxxxxxxxx
醫(yī)生簽名：xxx
xxxx區(qū)市中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
xx年x月x日
診斷證明書(shū)4
住院號(hào)：
姓名：性別：男年齡：16歲入院日期：出院日期：20--12-22住院天數(shù)：21天出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙—孤獨(dú)癥伴攻擊行為
出院建議：
1、注意休息，適宜活動(dòng)，避免過(guò)度勞累等。
2、定期復(fù)查，精神內(nèi)科門(mén)診藥物配合治療。
3、繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備)，堅(jiān)持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，必要時(shí)查血藥濃度。
醫(yī)師簽名：
診斷證明書(shū)5
姓名：________
性別：________
年齡： ________歲
身份證號(hào)碼：________
工作單位/家庭住址：________
檢查結(jié)果：________
診斷意見(jiàn)：________
處理建議：________ .
醫(yī)生簽名： ________
簽發(fā)時(shí)間： 年 月 日
備 注：
1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的'情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。
(病情證明章)
診斷證明書(shū)6
醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是證明病人就診過(guò)程及診休意見(jiàn)的文字憑據(jù)，它是病人考勤、工傷診斷、肇事賠償、司法鑒定以及各類保險(xiǎn)報(bào)銷的重要憑據(jù)。根據(jù)中華人民共和國(guó)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本單位具體情況，現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理作以下規(guī)定：
一、凡本院有處方權(quán)的醫(yī)師，有資格為患者開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。實(shí)習(xí)醫(yī)師出具證明，必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽字，方為有效。
二、醫(yī)師填寫(xiě)診斷證明要慎重認(rèn)真，不能單憑患者簡(jiǎn)單主訴，而不以科學(xué)檢查為依據(jù)，或因人情關(guān)系利用職權(quán)濫開(kāi)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，更不允許出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)。
三、原則上規(guī)定出具醫(yī)學(xué)診斷證明必須由首診醫(yī)師書(shū)寫(xiě)。
四、醫(yī)師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休（病）假證明，日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，當(dāng)日蓋章有效，非當(dāng)日開(kāi)具不予蓋章（特殊情況見(jiàn)下一條規(guī)定）。病休的時(shí)間根據(jù)病情而定，急診一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。
五、對(duì)事后的'醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，一般不予補(bǔ)辦。確有特殊情況的，要以事實(shí)為依據(jù)，核實(shí)后并經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)才能補(bǔ)辦，補(bǔ)辦落款日期必須書(shū)寫(xiě)為 補(bǔ)辦當(dāng)日日期，同時(shí)注明“補(bǔ)辦”二字。
六、因打架斗毆、兇殺或交通事故，不開(kāi)病休證明。遇有特殊情況必須有公安部門(mén)要求開(kāi)病休證明的介紹信。
七、下列情況須接到有關(guān)部門(mén)介紹信，經(jīng)主管院長(zhǎng)審查，指定專人辦理，方可蓋章生效：
1、凡涉及司法辦案需要，應(yīng)有公檢法機(jī)關(guān)、交通管理部門(mén)等執(zhí)法機(jī)關(guān)的介紹信；
2、因病退休、傷害、保險(xiǎn)索賠、建議療養(yǎng)、變更工作、外地治療等，應(yīng)有有關(guān)部門(mén)的介紹信。
八、診斷證明書(shū)一般交本人帶回，特殊情況由醫(yī)院轉(zhuǎn)交患者單位。涉及法律的診斷證明，由患者單位派人取回。
九、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，需開(kāi)診斷證明書(shū)的，應(yīng)由醫(yī)院組織專家會(huì)診，經(jīng)討論后，慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。
十、凡涉及司法部門(mén)處理的案件中的醫(yī)療診斷問(wèn)題，以法醫(yī)部門(mén)經(jīng)過(guò)組織鑒定的最后意見(jiàn)為最終診斷。
十一、醫(yī)院不作勞動(dòng)能力及傷殘程度鑒定。工傷、殘疾鑒定應(yīng)介紹至勞動(dòng)保障部門(mén)，職業(yè)病診斷應(yīng)介紹至職業(yè)病防治機(jī)構(gòu)。
十二、醫(yī)生多開(kāi)具的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)在加蓋“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章”后生效，“重慶宏仁醫(yī)院業(yè)務(wù)專用章”由院辦公室保管，蓋章人員具有審查醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)權(quán)利，對(duì)不符合規(guī)定的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)給予扣留并及時(shí)上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)。
十三、填寫(xiě)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)要求診斷明確，字跡清晰，不能缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，不得隨意涂改。醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)開(kāi)具日期應(yīng)與門(mén)（急）診病歷及出院記錄相符。
十四、凡不負(fù)責(zé)任違反上述規(guī)定亂開(kāi)證明或提供偽證或出具虛假醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)的醫(yī)務(wù)人員，一經(jīng)查出，一律嚴(yán)懲，責(zé)任自負(fù)。
診斷證明書(shū)7
診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。因此，開(kāi)具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，特制定本制度。
1、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度，認(rèn)真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書(shū)必須由本院主治醫(yī)師以上人員開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章，出具診斷證明書(shū)的主治醫(yī)師對(duì)所做出的診斷負(fù)責(zé)。
3、臨床醫(yī)生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全，病休時(shí)限必須大寫(xiě)，不得涂改。
4、門(mén)診醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門(mén)診病歷中做相應(yīng)的`記錄。
5、醫(yī)師為門(mén)診病人開(kāi)具的疾病診斷證明書(shū)，由門(mén)診辦公室蓋門(mén)診印章。為住院病人開(kāi)具診斷證明書(shū)由醫(yī)生所在科室蓋章。持章人對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，遇有異議，可請(qǐng)示專科主任決定。凡復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件均不予蓋章。
6、如疾病證明涉及計(jì)劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫(yī)療保險(xiǎn)、事故賠償?shù)葐?wèn)題，必須經(jīng)科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹，則應(yīng)持介紹公函經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后，由科室主任指定專人書(shū)寫(xiě)，科室主任審閱及簽字。
7、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，需開(kāi)診斷證明書(shū)時(shí)，應(yīng)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織專家會(huì)診討論后，慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)。
8、醫(yī)師不得為非本專科病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)；在無(wú)診斷依據(jù)或未親自診治病人時(shí)，臨床醫(yī)師不得為病人開(kāi)具相關(guān)證明書(shū)；臨床醫(yī)師不得出具各種護(hù)理證明、工傷評(píng)殘、勞動(dòng)能力鑒定的證明書(shū)。
9、病假證明書(shū)只證明病人因病需要休息，休息時(shí)限按診療規(guī)范填寫(xiě)，一般情況，急診病人因病休息不超過(guò)3天，普通門(mén)診病人不超過(guò)7天，特殊病人如活動(dòng)性乙型肝炎、骨折等經(jīng)專科主任簽字可酌情延長(zhǎng)，但不超過(guò)8周。
10、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)，必須由醫(yī)師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請(qǐng)病假的，必須攜帶門(mén)診病歷（或出院小結(jié)）、檢查報(bào)告單及疾病診斷書(shū)。
11、對(duì)醫(yī)師未按規(guī)定要求出具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū)產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重給予通報(bào)批評(píng)、罰款、取消處方權(quán)1-3個(gè)月等處罰；引發(fā)醫(yī)療糾紛的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處理。
診斷證明書(shū)8
城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理暫行規(guī)定 醫(yī)學(xué)疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險(xiǎn)索賠等
要以診斷證明書(shū)作為依據(jù)之一。為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，嚴(yán)格規(guī)范出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明書(shū)，根據(jù)我院實(shí)際，特對(duì)出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明作如下規(guī)定：
一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應(yīng)本著實(shí)事求是，認(rèn)真嚴(yán)肅科學(xué)地做好此項(xiàng)工作。出具診斷證明書(shū)的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。在本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的醫(yī)學(xué)證明，進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師無(wú)權(quán)出具任何證明。
二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，醫(yī)學(xué)診斷書(shū)應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。不得不見(jiàn)病人出具證明，也不得補(bǔ)開(kāi)證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開(kāi)具，方可蓋章。
三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的'醫(yī)師在開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明時(shí)，日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，須在二日內(nèi)蓋章，逾期作廢。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周，特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。不得開(kāi)具先休后補(bǔ)的證明書(shū)。
四、各級(jí)醫(yī)師在門(mén)診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為：對(duì)門(mén)診病人出具休假證明書(shū)，應(yīng)從嚴(yán)掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級(jí)醫(yī)師簽字（對(duì)已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明），產(chǎn)假、計(jì)劃生育假按國(guó)家規(guī)定開(kāi)。
五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動(dòng)力鑒定、病退休、保險(xiǎn)理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學(xué)生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫(xiě)詳細(xì)病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復(fù)印留底備查。
六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門(mén)（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書(shū)，遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具疾病證明書(shū)時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對(duì)于患者要求補(bǔ)辦的證明書(shū)，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書(shū)須有科主任簽名批準(zhǔn)，門(mén)診病人憑門(mén)診病歷、門(mén)診處方及發(fā)票處具診斷證明書(shū)。
七、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開(kāi)假疾病證明書(shū)者，要嚴(yán)肅查處，自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責(zé)任外，醫(yī)院有權(quán)吊銷醫(yī)師處方權(quán)，并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行
診斷證明書(shū)9
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明及病假證明書(shū)的管理，維護(hù)醫(yī)生和病人雙重的合法權(quán)益，針對(duì)我院目前診斷證明書(shū)開(kāi)具中存在的一些問(wèn)題，依據(jù)據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定，對(duì)醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)管理規(guī)定進(jìn)行了調(diào)整，并充實(shí)了新的內(nèi)容，請(qǐng)各科室照此執(zhí)行。
1、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件，是重要的法律依據(jù)。
2、出具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)的人員應(yīng)為主管醫(yī)師或主診醫(yī)師，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
3、醫(yī)師出具的醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見(jiàn)也應(yīng)在病歷中記載備查。
4、醫(yī)師開(kāi)具的.診斷證明書(shū)、病假假證明書(shū)，日期應(yīng)填寫(xiě)就診當(dāng)日，當(dāng)日蓋章有效。原則上，急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天，門(mén)診不超過(guò)1周，慢性病不超過(guò)2周。門(mén)診病假證明書(shū)僅供病人單位參考。
5、診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學(xué)治療內(nèi)容，不應(yīng)提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。
6、醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案需要的證明，以及用于因病退休、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險(xiǎn)索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明，由當(dāng)事人或家屬持公檢法、交通管理、勞動(dòng)保障等相關(guān)部門(mén)的介紹信，經(jīng)醫(yī)院管理部門(mén)審核后，由相應(yīng)科室醫(yī)師按照相關(guān)規(guī)定開(kāi)具診斷證明。
7、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)應(yīng)加蓋醫(yī)院相關(guān)部門(mén)公章方為有效，負(fù)責(zé)加蓋公章的部門(mén)應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定對(duì)診斷證明審核、把關(guān)、保存。對(duì)過(guò)期、先休后補(bǔ)或有其他疑問(wèn)的疾病診斷證明一律不予蓋章。
8、至本通知下發(fā)之日起，我院以前所有紙質(zhì)手寫(xiě)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)一律作廢，所出具證明書(shū)必須為醫(yī)生工作站內(nèi)統(tǒng)一制式的打印件，打印后醫(yī)師簽名并蓋章后生效。
9、醫(yī)師在工作站內(nèi)開(kāi)具診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)時(shí)存根聯(lián)必須書(shū)寫(xiě)完整，確保出具的診斷證明書(shū)與存根聯(lián)內(nèi)容的一致性。
10、住院管理中心及門(mén)診部要對(duì)開(kāi)具診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)進(jìn)行審核，對(duì)于不合格的診斷證明一律不的蓋章。
11、醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、病假證明書(shū)嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假，負(fù)責(zé)開(kāi)具的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
12、門(mén)（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)，遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。
13、科室要加強(qiáng)診斷證明的存根聯(lián)管理，住院患者診斷證明書(shū)存根聯(lián)保存到住院病歷內(nèi)歸檔，門(mén)診患者存根聯(lián)由各科室負(fù)責(zé)保存，保存實(shí)效為3年。
13、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有開(kāi)具證明不規(guī)范(包括存根)、跨科或跨執(zhí)業(yè)范圍開(kāi)具證明、濫開(kāi)病假、涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章及管理混亂等情況，對(duì)相關(guān)科室或責(zé)任人作扣款100至1000元的處罰；情節(jié)嚴(yán)重，構(gòu)成犯罪的，直接責(zé)任人承擔(dān)相應(yīng)的刑事責(zé)任。
醫(yī)務(wù)科
二〇xx年八月二十八日
診斷證明書(shū)10
蘆草衛(wèi)生院
疾病診斷證明書(shū)
姓名 性別 年齡 身份證號(hào)碼 單位 門(mén)診或住院號(hào) 地址 病情摘要：
診斷：
醫(yī)囑及建議：
年 月 日
注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。
2、涂改無(wú)效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
診斷證明書(shū)11
茲有我單位職工：xxx，性別：男，（身份證號(hào)碼：xxxxxxxxx），與xxx，（性別：女，身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxx）于20xx年08月17日依法登記結(jié)婚，系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩，取名，是屬政策內(nèi)第壹胎，無(wú)違反計(jì)劃生育政策，名下無(wú)收養(yǎng)子女。目前兩人婚姻無(wú)變動(dòng)。
特此證明。
xxx單位
xxxx年9月20日
診斷證明書(shū)12
姓名：
疾病情況：
診斷：
處理：
住院科 門(mén)診 醫(yī)師：
年 月西
醫(yī) 證
字 第
號(hào) 姓名： 疾病情況： 診斷： 處理： 住院
曾在本院科
門(mén)診
醫(yī)師
年 月
曾在本院日日
診斷證明書(shū)13
患者姓名：xxx
性別：女
年齡：xx歲
門(mén)診號(hào)：400058524
住院號(hào)：xxxx
單位或住址：銅川市耀州區(qū)咸豐路平新村
病情診斷：腹痛、胎兒不穩(wěn)定。
處理意見(jiàn)：臥床靜養(yǎng)，一月后復(fù)查。
xxx診斷醫(yī)師簽章：
xx年x月x日
診斷證明書(shū)14
姓名xxx
性別xxx
年齡xxx
電話xxx
單位xxx
門(mén)診或住院號(hào)xxx
地址xxx
病情摘要：xxx
診斷：xxx
醫(yī)囑及建議：xxx
注：1、未蓋本醫(yī)院公章無(wú)效。
2、涂改無(wú)效。
3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。
科醫(yī)師
x年x月x日
診斷證明書(shū)15
關(guān)于印發(fā)《出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明有關(guān)規(guī)定》的通知各科室：
為保障醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，進(jìn)一步規(guī)范診斷性醫(yī)學(xué)證明的開(kāi)具、蓋章流程，現(xiàn)將平度市人民醫(yī)院《關(guān)于出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明的有關(guān)規(guī)定》印發(fā)給你們，望認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，工作中遵照?qǐng)?zhí)行。
醫(yī)務(wù)科
門(mén)診部
關(guān)于出具醫(yī)學(xué)診斷證明和病假證明的有關(guān)規(guī)定
醫(yī)學(xué)證明是具有法律效力的重要醫(yī)學(xué)文書(shū)，依法出具醫(yī)學(xué)證明是法律賦予醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的.權(quán)利和責(zé)任。為加強(qiáng)醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，規(guī)定如下：
一、法律依據(jù)
《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)。《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件；隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料，有以上行為之一的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。
二、出具《醫(yī)學(xué)診斷證明》的規(guī)定
1、臨床醫(yī)師要嚴(yán)格依法出具醫(yī)學(xué)診斷證明，必須由本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調(diào)查、簽署診斷證明，診斷證明填寫(xiě)齊全，對(duì)所出具的診斷證明負(fù)有法律責(zé)任。
2、特殊診斷證明，如涉及司法、計(jì)劃生育、傷殘等，需要持相關(guān)單位介紹信，醫(yī)師方可按規(guī)定出具診斷證明，科主任要審核簽名。
3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，嚴(yán)禁未經(jīng)親自診查、調(diào)查簽署診斷證明文件，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。
4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學(xué)診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。
5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致，住院患者到醫(yī)務(wù)科，門(mén)診患者到門(mén)診部審核蓋章后方可有效。
三、出具《病假證明》的有關(guān)規(guī)定
1、門(mén)急診病假證明：急診病人不超過(guò)3天；日間門(mén)診病人不超過(guò)7天；門(mén)診特殊病人（如慢病、骨折等）可酌情延長(zhǎng)，但一次不超過(guò)15天，且須雙醫(yī)師簽名。病假證明時(shí)間必須記錄在門(mén)（急）診病歷中。病假證明在假期時(shí)間內(nèi)有效，過(guò)期不予蓋章，一般不補(bǔ)開(kāi)病休證明。
2、住院病假證明：患者出院時(shí)根據(jù)病情需要繼續(xù)病休時(shí)，根據(jù)病情需要，注明“建議”休息，最長(zhǎng)不超過(guò)60天，如患者有延長(zhǎng)休息需要，可續(xù)開(kāi)住院病假證明。
四、診斷證明和病假證明的管理
1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應(yīng)安排專人管理，持章人對(duì)醫(yī)師開(kāi)具的診斷和病假證明要認(rèn)真審核，嚴(yán)格把關(guān)，并做好詳細(xì)登記以備查。
2、診斷證明蓋章：住院診斷證明由醫(yī)務(wù)科，門(mén)急診病人由門(mén)診部負(fù)責(zé)審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時(shí)開(kāi)具，患者必須攜帶出院小結(jié)或住院病歷復(fù)印件到醫(yī)務(wù)科蓋章，門(mén)診病人需攜帶門(mén)診病歷到門(mén)診部蓋章。節(jié)假日期間患者帶上述相關(guān)證明到醫(yī)院辦公室蓋章，值班人員要認(rèn)真審核，并做好詳細(xì)登記。
3、在診療過(guò)程中，由于姓名記載錯(cuò)誤，確需更改者，若僅為同音不同字或僅錯(cuò)一字者，由主管醫(yī)師填寫(xiě)“診斷證明”預(yù)以更正，加蓋醫(yī)務(wù)科章即可。如需更改姓氏或兩個(gè)字以上者，醫(yī)務(wù)科蓋章無(wú)效，患者或家屬需到醫(yī)保辦公室咨詢解決。
4、復(fù)印件、復(fù)寫(xiě)件，未注明出具醫(yī)師的均不予蓋章。
五、責(zé)任追究
嚴(yán)禁不見(jiàn)患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明和病假證明。對(duì)不按《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產(chǎn)生不良后果的，視情節(jié)輕重，給予全院通報(bào)批評(píng)、罰款300-1000元、取消處方權(quán)3-6個(gè)月等處罰，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。
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