醫院開展創建法治醫院方案措施

時間：2023-02-28 16:43:30 醫院開展創建法治醫院方案措施我要投稿

醫院開展創建法治醫院方案措施

　　工作方案是對未來要做的重要工作做了最佳安排，并具有較強的方向性、導性粗線條的籌劃，是應用寫作的計劃性文體之一。下面是小編幫大家整理的醫院開展創建法治醫院方案措施（精選9篇），希望對大家有所幫助。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施1

　　認真貫徹落實衛生健康委《關于開展“法治醫院”建設工作的通知》要求，促進醫療機構依法治理、依法執業，營造管理有序、服務高效、醫患和諧的醫療環境，積極開展法治醫院創建工作，根據上級部門相關文件要求，結合我院實際情況，制定本方案。

　　一、指導思想

　　為推法治醫院建設，促進醫療機構依法治理、依法執業，營造管理有序、服務高效、醫患和諧的醫療環境，突出以法治教育為重點，以形成知法守法、依法行醫的法治環境為基本目標，牢固樹立以病人為中心的服務理念，進一步增強全院職工特別是干部的法治觀念，努力做到依法管理、依法行醫。

　　二、創建目標

　　繼續保持我院創先爭優、和諧發展、追求卓越的傳統與優勢，使醫院不斷發展壯大，促進我院的行政管理實施機制完善。全面提高全院干部職工知法守法、依法執業、依法建院的法律意識，促使全院干部職工自覺遵紀守法，積極配合市衛生健康委開展“法治醫院”建設工作，使醫院健康可持續發展。

　　三、組織機構和工作職責

　　1、醫院法治建設工作領導小組

　　組長：xxx

　　副組長：xxx

　　成員：xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx、xxx

　　領導小組下設辦公室，由xxx兼任辦公室主任。

　　2、工作職責

　　按照xxx市衛生健康委《關于開展“法治醫院”建設工作的通知》要求，制定醫院工作方案，明確各部門的任務，形成統一領導、層層負責、相互配合、上下聯動。定期召開工作例會，解決工作推進中的重大問題。

　　四、工作任務

　　創建法治醫院，堅持把全員普法、守法作為加強“法治醫院”建設的長期基礎性工作，加強領導干部和醫務人員的法治觀念和法治思維，做到依法管理、依法履職、依法辦事、依法執業，恪守職業道德，廉潔行醫。要堅持以人為本，做到依法管理；堅持學法用法，做到依法辦事。要按照高標準定位，創造性的開展工作。

　　1、深化普法教育，大力開展法治宣傳，形成全面依法治理的氛圍。全面關涉落實普法規劃，健全工作人員學法制度，把衛生法律法規和依法行政知識納入法律法規知識培訓計劃，由法治辦公室牽頭，結合我院實際崗位和崗位特點，有計劃有重點地對全員進行普法教育，做到普遍教育與重點輔導相結合，理論學習與剖析案例相結合。通過學習、教育和引導職工積極參與學法用法、依法行醫、依法管理、依法維權，努力提高廣大職工的法律素質和醫院的法治化管理水平，形成學法、知法、用法、守法的良好風氣。

　　2、加強制度建設，進一步完善醫院的科學民主決策機制。落實民主集中制及“三重一大”制度，堅持重大事項集體決定的行政決策機制，加強重大決策跟蹤反饋和責任追究，推進黨務公開、院務公開工作，建立健全黨務和院務工作通報制度、工作情況反饋制度。健全監管機制，將內部監督與外部監督有機結合，構建多渠道、多形式的監督網絡，確保監督渠道暢通，充分發揮職代會的民主管理、民主監督作用和社會監督作用。進一步規范醫療服務行為，逐步建立完善我院預防醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制，鏟除滋生商業賄賂的土壤和條件，全面提升醫院的醫療服務水平。

　　3、建立健全安全預警和應急機制，積極預防和依法妥善處置在自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會事件中可能出現的各類突發事件，切實增強醫療衛生應急能力，維護正常醫療秩序。形成定期安全檢查制度，經常對醫院的樓房、各種設備設施進行專項檢查。由安全生產科、后勤科、設備科牽頭，每月對醫院的消防、用水用電、院內安保、實施設備進行全方位的大檢查，發現問題及時處理，消除隱患。由各科室負責落實住院病人的安全管理，嚴格把關，確保醫療安全。由醫調辦牽頭，協調處理醫患矛盾糾紛，積極構建院內調解、醫調委調解和行政調解相銜接的大調解格局，切實解決人民群眾的合法的利益訴求，保障醫院的正常診療秩序，最大程度降低不穩定的因素。

　　五、工作步驟

　　創建工作從20XX年12月開始，至20XX年底完成創建活動的階段性任務。分三個階段進行。

　　（一）宣傳發動階段：20XX年12月-20XX年4月。完善組織領導，動員部署，制定方案，建立考核評估體系。

　　（二）實施階段：20XX年5月-20XX年10月。嚴格按照實施方案、考評細則組織實施。

　　（三）考核階段：20XX年11月對全院法治建設工作進行考核，根據考核中發現的問題認真整改，收集整理資料。

　　六、有關要求

　　1、加強領導，健全組織，落實責任。要把創建活動作為一項重要的政治任務列入醫院工作的議事日程，切實加強領導，成立醫院建設工作領導小組，對照市衛計委《關于開展“法治醫院”建設工作的通知》要求，制定我院的創建方案，層層分解標準，狠抓落實，切實抓出創建活動成效。

　　2、積極穩妥推薦創建工作。要把創建法治醫院活動列入醫院年度工作目標管理，做到與其他工作同部署、同落實。各黨支部、科室要根據醫院的統一部署，精心組織，層層發動，使全院職工明確創建活動的重大意義，增強職工的責任感和自覺性，做到人人知曉，積極參與。

　　3、認真做好宣傳工作。要創新宣傳教育載體，豐富宣傳教育內容。加強陣地建設，強化宣傳硬件，充分利用宣傳欄、橫幅、電子顯示屏等多種形式加大宣傳力度，及時把握創建動態，努力營造濃厚的創建氛圍，把創建工作引向深入。要注重創建活動的信息上報工作，及時反映本部門、科室在活動中的成效和存在的問題，大力宣傳創建活動中涌現出的新人新事。

　　4、檔案管理規范化。各部門要對照創建標準和要求，在完成目標任務的同時，認真做好創建檔案的收集、整理、歸檔工作，確保創建檔案完整、規范。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施2

　　為提升醫療衛生事業單位依法治理能力，根據中共中央辦公廳、國務院辦公廳《關于推行法律顧問制度和公職律師公司律師制度的意見》，現就進一步加強醫療衛生事業單位法治建設提出如下要求：

　　一、總體要求

　　加強醫療衛生事業單位法治建設，是踐行全面依法治國的內在要求，是實施健康中國的堅實支撐，是醫療衛生事業健康發展的重要保障。各級衛生健康行政部門要深刻認識加強醫療衛生事業單位法治建設的重要意義，將醫療衛生事業單位法治建設與深化醫藥衛生體制改革、推進國家治理體系和治理能力現代化等相結合，把法治建設要求融入醫療衛生事業單位管理運行的全過程，不斷提高醫療衛生事業單位依法決策、依法管理、依法運行的能力和水平，增強風險防范化解能力，充分發揮法治引領、保障和基礎性作用。

　　二、結合實際，將醫療衛生事業單位法治建設工作落到實處

　　（一）增強法治思維和能力。醫療衛生事業單位黨政主要負責人要切實履行推進法治建設第一責任人的職責，成立本單位法治建設領導小組，將法治建設工作納入本單位總體發展規劃和年度工作計劃，制定本單位法治建設工作實施方案。領導干部帶頭學法用法，領導班子集體學習憲法法律和衛生健康法律法規，全年不少于兩次；黨政會議每年至少研究一次法治建設全面工作。醫療衛生事業單位應當將衛生健康法律法規納入新入職醫療衛生人員培訓、繼續教育以及日常業務培訓中；加強對醫療衛生人員學法用法的考核，將考核成績作為年度考核和競聘上崗的重要依據。

　　（二）完善法治建設工作制度。一是建立健全依法決策制度。重要事項應當提交醫療衛生事業單位黨政會議集體決策；與職工利益密切相關的事項，決策前應當通過職工代表大會等形式聽取意見和建議。二是建立合法性審核制度。重大決策事項、重大項目安排、大額度資金使用事項、內部管理制度、合同等應當就是否符合法律法規和國家政策等方面進行合法性審核，或由法律顧問出具合法性審核意見。未經合法性審核的事項、文件、合同不得提交會議討論、審議，不得發布實施或簽署。三是建立依法管理（依法執業）情況定期自查制度。定期依法對本單位管理運行各領域、各環節進行檢查，梳理法律風險點，提出整改建議。四是建立案件評析制度。對投訴、糾紛、訴訟案件和行政處罰案件開展評析，對發現的法律風險點，督促整改、完善制度和加強宣傳教育。

　　（三）逐步建立健全法治工作部門。醫療衛生事業單位應當明確負責法治工作的部門，并配備專兼職工作人員，建立事前預防、事中處置、事后補救的工作模式。三級公立醫院原則上應當明確特定部門承擔法治工作，并根據醫院規模和工作量配備適量的具有法律專業知識和能力的專職工作人員。醫療衛生事業單位法治工作部門的主要職責是：組織開展合法性審核；負責本單位依法管理（依法執業）自查日常管理，開展案件評析，梳理法律風險點，組織制定預防及處理措施；參與本單位重大突發事件、涉法糾紛、醫療糾紛等處置；制訂年度法治宣傳培訓計劃并組織實施；組織協調本單位涉法涉訴案件和仲裁；聯系、協調和管理外聘法律顧問等。

　　（四）全面推行法律顧問制度。醫療衛生事業單位應當按照全面推行法律顧問制度的要求，結合實際工作需要，選擇適宜的法律顧問的組織形式、工作模式和管理方式。醫療衛生事業單位可以由內設的法治工作部門承擔法律顧問的職責，也可以聘請執業律師或律師事務所作為本單位的法律顧問。醫聯體、醫共體及規模較小的醫療衛生事業單位，也可以多家機構聯合聘請執業律師或律師事務所作為法律顧問。法律顧問應當熟悉衛生健康法律法規、實踐經驗豐富、理論基礎扎實，遵紀守法，并具有相應資質，按照約定或合同明確的職責和范圍提供法律服務。醫療衛生事業單位要建立法律顧問工作機制，暢通法律顧問履職渠道，為法律顧問發揮作用提供便利、創造條件。

　　三、加強實施保障

　　（一）強化組織管理。各級衛生健康行政部門要高度重視醫療衛生事業單位法治建設工作，加強對醫療衛生事業單位法治建設工作的統一規劃、業務指導、考核評估和督促整改。將醫療衛生事業單位法治建設情況納入醫療衛生事業單位績效考核，建立年度述法制度，將法治建設成效作為衡量醫療衛生事業單位領導班子和領導干部工作實績的重要內容。

　　（二）強化示范引領。省級衛生健康行政部門可以根據本通知要求，結合各地依法治理相關實際，制訂法治醫院示范創建標準，組織開展本行政區域內法治醫院示范創建活動，發揮示范引領作用。

　　（三）強化經驗總結。各級衛生健康行政部門要加強宣傳引導，密切跟蹤工作進展，總結提煉各地醫療衛生事業單位法治建設的典型經驗，及時研究解決工作中出現的新情況、新問題，推動醫療衛生事業單位法治建設不斷完善。

　　（四）強化責任追究。對應當交由法治工作部門（或法律顧問）進行合法性審核而未落實、應當采納法治工作部門（或法律顧問）意見而未采納、應當由集體決策而未集體決策，造成重大損失或者嚴重不良影響的，應當依法依規追究醫療衛生事業單位主要負責人、負有責任的其他領導人員和相關責任人員的責任。

　　各地各單位在實施過程中發現的問題和建議，請及時報我委法規司。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施3

　　為進一步加強我縣醫療衛生行業法治建設，根據《法治社會建設實施綱要》和法治海鹽建設有關要求，決定在全縣公立醫院中開展星級法治醫院創建行動，特制定本方案。

　　一、總體要求

　　全面落實法治政府建設要求，以星級法治醫院創建工作為抓手，進一步建立健全現代醫院管理制度，全面提升公立醫療機構依法管理、依法執業水平，促進公立醫院科學健康發展，切實維護人民群眾健康權益。

　　二、重點內容

　　（一）加強法治工作領導。建立法治建設工作領導小組，醫療機構主要負責人切實履行法治建設第一責任人職責，對醫院法治建設重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點環節親自協調、重要任務親自督辦。將法治建設工作納入醫院總體發展規劃和年度工作計劃，制定法治醫院創建工作方案。建立醫院黨組織中心組集中學法制度，提升領導干部自覺運用法治思維和法治方式推動公立醫院改革發展的能力。建立醫院領導集體研究法治建設制度，醫院黨政會議每年至少研究一次法治建設工作，及時解決醫院法治建設中存在的突出問題。建立醫院領導和中層骨干年度述法制度，把法治建設情況納入醫院績效考核指標體系，作為考察使用干部、推進干部能上能下的重要依據。

　　（二）完善法治制度建設。完善依法決策制度，規范決策程序，在對醫院發展、醫療服務、教學科研、運營管理等重大事項決策時，對專業性和技術性強的事項要向專家咨詢和開展可行性論證；與職工利益密切相關的事項，決策前應當通過職工代表大會等形式聽取意見和建議。建立完善合法性審核制度，重大決策事項、重大項目安排、大額度資金使用事項、內部管理制度、合同等應當就是否符合法律法規、國家政策和公平競爭原則等方面進行合法性審核，或由法律顧問出具合法性審核意見。未經合法性審核的事項、文件、合同不得提交會議討論、審議，不得發布實施或簽署。建立案件評析制度，對投訴、糾紛、訴訟案件和行政處罰案件開展評析，對發現的法律風險點，督促整改、完善制度和加強宣傳教育。

　　（三）規范依法執業行為。堅持以人民健康為中心，嚴格貫徹落實各項衛生健康法律法規和醫療質量管理核心制度，認真開展依法執業自查管理工作。規范診療行為，遵守有關臨床診療技術規范和各項操作規范以及醫學倫理規范；建立醫療服務信息公開機制，優化服務流程和就醫環境；加強醫患溝通，充分保證和尊重診療過程中患者的知情權、選擇權，不得出現誘導、欺詐和強迫等違法違規行為；嚴格按照規定填寫并妥善保管病歷資料，病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時、完整、規范，不得篡改、偽造、隱匿、毀滅病歷資料。

　　（四）營造法治文化氛圍。認真制定“八五”普法規劃和年度普法工作計劃，針對黨政領導班子、中層干部、醫技人員、行政管理人員，開展個性化的法律法規培訓、考試，堅持把全員學法守法作為醫院法治建設的一項長期基礎性工作抓緊抓實。在單位內建成系列法治文化宣傳設施、陣地，同時抓好單位網站、微信公眾號等，廣泛宣傳衛生政策和法律法規，推廣衛生健康法治建設活動中涌現的先進典型和創新經驗，讓全社會了解、理解、尊重、支持醫療服務行業，共同營造良好的醫院法治環境。縣中醫院、縣康寧醫院要分別針對性加大對《中醫藥法》《精神衛生法》宣貫和落實力度。

　　（五）健全法治工作隊伍。重視法治機構隊伍建設，明確法治建設的工作內容和標準，為做好法治建設工作提供機構、人員和經費保障。應當根據自身實際設置法治工作機構，至少配備1名專兼職法治工作人員。切實構建法治工作機構事前預防、事中處置、事后總結完善的工作模式，充分發揮其輔助依法治院、防范運營風險、規范制度流程、對抗侵權行為、樹立醫院形象的作用。

　　（六）落實法律顧問制度。建立健全醫院法律顧問制度，選擇適宜的法律顧問組織形式、工作模式和管理方式，構建多層次、多元化醫院法律顧問服務供給體系。醫院可以由內設的法治工作部門承擔法律顧問職責，也可以聘請執業律師或律師事務所作為本單位的法律顧問。醫共體及規模較小的公立醫院，可由多家機構聯合聘請執業律師或律師事務所作為法律顧問。建立健全法律顧問工作機制，醫院法治工作機構應當加強與法律顧問的聯系、管理和監督，暢通法律顧問履職渠道。充分發揮法律顧問作用，在重大決策、健全完善醫院規章制度文件、合同簽訂前，共同研究提出法律意見建議；在對外談判、依法處理醫療糾紛、法律訴訟、權益維護時，共同制定實施方案；在醫院內部法律培訓時，安排法律顧問開展針對性、實用性較強的法治講座，協助醫院依法處理各類事務，完善法律風險防范機制，提升依法處置突發事件的能力。

　　三、創建步驟

　　1.工作部署（20xx年6月下旬）。各公立醫院制定創建工作方案，明確工作機構，組織學習，吃透標準，層層分解落實工作目標和任務。

　　2.年中督導（20xx年7月-8月）。局衛生監督疾病防控與職業健康科組織對公立醫院法治建設工作進行督導，掌握進展情況，查找問題，指導創建工作。

　　3.單位自評（20xx年12月）。年終，各公立醫院對照標準開展法治建設工作自評，提交自評報告、自評得分。

　　4.驗收評估（20xx年1月上旬）。由專家組按照《嘉興市星級法治醫院建設評分標準（試行）》，對醫院法治建設工作進行評估。

　　5.結果公示（20xx年1月中旬）。向社會公示評估情況，接受各方監督和被評估單位申訴。

　　6.等級評定（20xx年1月下旬）。公示期結束，確定評估等級，評估結果納入公立醫院績效考核指標。評估分≥95分，定為五星級法治醫院；95分＞評估分≥85分，定為四星級法治醫院；85分＞評估分≥75分，定為三星級法治醫院。評估分＜75分，法治醫院建設工作不合格。星級法治醫院建設實行動態管理，每年進行復核評估，動態調整星級。

　　四、工作要求

　　（一）提高認識。深化公立醫院法治建設是公立醫院改革的重要內容，是推進公立醫院現代醫院管理制度建立的重要保障，是落實《法治社會建設實施綱要》確定的各項目標任務的必要舉措，是衛生健康部門全面建立權責統一、權威高效、保障有力的行政執法體制，建成權責法定、執法嚴明、公開公正、廉潔高效、守法誠信的法治部門的重要內容，更是構建和諧醫患關系、促進公立醫院科學發展的重要途徑。各公立醫院要充分認識做好醫院法治工作的重要意義，切實增強做好工作的責任感和緊迫感。

　　（二）壓實責任。局衛生監督疾病防控與職業健康科負責牽頭做好全縣法治醫院創建工作，加強與司法、市場監管、生態環境、公安、醫保等部門的聯系、溝通，局機關各科室要密切配合，團結協作，確保工作取得實效。公立醫院黨政主要領導要認真研究醫院重大法治建設工作，不斷提升醫院依法治理、依法管理和依法辦事的水平。各公立醫院要明確分管領導、責任科室和責任人，于6月底前報送至縣衛生健康局衛生監督疾病防控與職業健康科。聯系人：xxx，聯系電話:0573-86865xxx。

　　（三）加強宣傳。在推進公立醫院法治建設工作中，要認真總結好的工作經驗和取得的成效，及時補短板強弱項，要深入挖掘特色做法、工作亮點、創新舉措，積極宣傳倡導，逐步強化職工法治意識和法律素質，形成學法尊法守法用法的良好氛圍。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施4

　　為加強醫院法治建設工作，明確今后醫院法治建設工作重點，根據區衛計局《關于加強醫療機構法治建設的通知》益資衛計發[20xx]48號文件精神，結合我院工作實際，特制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　高舉中國特色社會主義偉大旗幟，落實依法治國基本方略，加強醫院法治建設，提高醫院依法治理、依法執業、依法治院工作水平，切實保障人民群眾的合法權益，維護社會公平正義，確保醫院各項工作的正常運行。

　　二、工作目標

　　通過加強法治建設，進一步促進我院依法執業、依法治院等法治化管理水平的提高，促進廣大干部職工法律素質的提高，為醫院的改革發展創造良好的環境，促進我院衛生事業健康可持續發展，為加強法治建設做出貢獻。

　　三、組織機構

　　組長：邢協望

　　常務副組長：蔣躍先

　　副組長：張勁、郝書華、魯南方、胡益民、吳金秀

　　成員：楊華、高建輝、王小喜、劉新春、卓越、卜月娥、楊麗華、鄧景峰、賀彬、丁雪華、樊勇豐

　　領導小組下設辦公室，辦公室設在保衛部，楊華任辦公室主任，黃文斌任專干，負責法治建設各項工作的具體實施、組織協調、信息收集、工作匯報等。

　　四、工作重點

　　（一）提高法治意識

　　要強化法律意識，增強法治觀念，領導干部要帶頭學法、懂法、守法、用法，認真組織學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》，進一步加強反腐倡廉和治理商業賄賂等相關法律法規政策的宣傳和學習，堅持做好全院員工的法律知識培訓，把法律知識學習納入員工資格準入、在職培訓、年度考核的重要內容，不斷提高員工的法律意識和法律素養，養成恪守職業道德、依法執業的優秀品質，努力形成自覺守法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法的良好氛圍。

　　（二）完善工作機制

　　1、醫院要切實加強對法治工作的領導，成立領導小組和工作機構，明確工作職責，安排年富力強、有法律知識和工作經驗的工作人員負責法治建設工作，保障法治建設的工作經費和基本條件，確保醫院加強法治建設工作落到實處。

　　2、醫院要建立和健全法治建設的工作機制，制定工作制度，規范工作流程，聘請法律顧問。規范醫療糾紛預防處理、合同管理等工作內容，積極排查醫療糾紛及合同糾紛隱患，及時掌握情況，提前疏導，有效避免糾紛擴大，規范糾紛處理程序，保障醫院合法權益。

　　（三）堅持依法執業

　　醫院要堅持依法執業，堅決執行各項醫療法律法規和醫療核心制度，持續改進醫療質量。要優化診療流程，創建“文明窗口”，做好病陪人員的告知和有效溝通，充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，努力構建和諧的醫患關系。不斷提升服務水平。

　　（四）開展法治宣傳

　　醫院要利用官網、內網、微信、院報、電子顯示屏、院內宣傳欄、橫幅、展架等自身陣地和平臺，采取多種形式，向服務對象、社會宣傳法律法規、防病治病、服務流程等知識，向群眾宣傳醫務人員敬業奉獻的先進事跡，引導群眾正確認識醫療服務行為，充分尊重醫務人員的辛勤勞動，共同營造良好的社會法治環境和醫院發展環境。

　　五、工作要求

　　（一）加強領導，整章建制。

　　為了加強法治建設工作的組織領導，醫院成立邢協望院長任組長的醫院法治建設工作領導小組，明確了具體職責任務，大家要迅速進入工作狀態，理清思路，制度實施方案，建立和健全醫院法治建設的相關工作制度，在人員、經費、設備設施等方面保障法治建設工作的需要。醫院院務會議每年至少研究2次法治建設工作，及時解決法治建設中存在的突出問題。

　　（二）加強學習，提高認識

　　加強法治建設工作是優化醫療衛生服務環境、創造和諧穩定的社會環境的重要保證，各科室負責人要高度重視，統一思想，積極組織員工參加醫院組織的法律法規知識培訓，提高員工的思想覺悟和警惕性，務必把加強法治建設工作擺到更加重要的位置上，加強醫院的質量管理，切實解決干部職工在法制觀念、服務意識等方面存在的問題。

　　（三）落實職責，強化管理

　　醫院要將法治建設和醫療業務工作今年緊密結合起來，做好工作部署和安排，做好檢查與督促，做好落實與考核。把法治建設與員工資格準入、在職培訓、年度考核的結合起來，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施5

　　為促進醫院健康發展，進一步推進依法行政、依法行醫、依法治院，根據南寧市人民政府《關于做好20xx年法制政府建設工作的通知》（南府辦〔20xx〕123號）和市衛計委《關于印發20xx年南寧市衛生系統法治建設工作要點的通知》（南衛法制〔20xx〕4號）要求，結合我院實際情況，制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　緊緊圍繞醫院中心工作，以弘揚法治精神為方向，以維護醫院穩定為根本，以維護人民健康為己任，以深化醫改為動力，推動醫院健康有序發展。

　　二、工作目標

　　全面提高全院干部職工的依法執業、依法行政、依法治院的法律意識，引導職工自覺遵紀守守法，促進醫院健康和諧可持續發展。

　　三、組織機構和工作職責

　　（一）醫院法治建設工作領導小組

　　組長：岳進

　　副組長：彭百承，謝濱，李洪波、陳源、陳麗娜

　　成員：梁惠志、許霞、王曉明、李璐、銀玉宇、王昆、覃櫻、胡展華、吳鎮林、謝承旺、陳錦卿、陳紅蓮、黃創安

　　領導小組下設辦公室，由彭百承兼任辦公室主任，王曉明任辦公室副主任，辦公室設在黨辦。

　　(二）工作職責

　　按照《20xx年南寧市衛生計生系統法治建設工作要點》的精神，制定醫院工作方案明確各部門的分工，形成統一領導，層層負責，相互配合，上下聯動，定期召開例會，解決法治建設工作中的重大問題。

　　四、工作任務

　　（一）切實提高領導干部法制建設能力

　　1.落實第一責任人職責。單位黨政主要負責人要執行中共中央辦公廳、國務院辦公廳《黨政主要負責人履行推進法治政府建設第一責任人職責規定》，認真履行推進法治建設第一責任人職責，認真貫徹落實市委、市政府關于法治政府建設工作部署，自覺運用法治思維和法治方式深化醫療改革、推進醫院發展、化解醫患矛盾、維護醫院穩定，把醫院各項工作納入法治化軌道。

　　2.健全完善法治建設工作制度。研究制定醫院法治建設實施方案，健全完善法治建設工作制度，保障法治建設工作經費，每年至少研究一次法治建設工作，及時解決法治建設中存在的突出問題，把法治建設作為衡量領導班子和領導干部工作實績的重要內容，將法治建設情況納入年終述職內容，納入績效考核指標。

　　（二）繼續落實領導學法用法制度

　　進一步完善領導干部學用法工作舉措，推進學法用法方式創新，拓寬學法用法渠道，完成年度學法任務，切實提升領導干部法治思維和依法辦事能力。進一步完善黨委中心組學法制度，把憲法法律列入黨委中心組學法內容；組織新提拔領導干部參加任前法律知識考試，推動領導干部帶頭學法、模范守法。

　　加強對醫院干部職工法律法規的教育和培訓，豐富培訓形式強化培訓效果，提高全院職工學法用法水平。

　　（三）深化普法教育，加大法治建設宣傳力度

　　1.深化普法教育，全面貫徹落實“七五”普法規劃。結合我院具體實際和崗位特點，有計劃有重點地組織全員普法教育，做到普遍教育與重點輔導相結合，理論學習與剖析案例相結合。通過學習、教育和引導職工積極參與學法用法、依法行醫、依法管理、依法維權，努力提高廣大職工法律素質和醫院的法制化水平，形成學法、知法、用法、守法的良好風氣。

　　2.深入學習宣傳憲法和法律。充分利用傳統媒體和新媒體，廣泛開展法律法規知識宣傳，堅持把宣傳學習憲法放在首位，深入學習宣傳憲法基本原則和基本精神，深入學習宣傳中國特色社會主義法律體系形成的重大意義和基本構成，深入學習宣傳國家基本法律的主要內容，增強廣大干部職工的憲法意識、法治意識、公民意識、愛國意識，進一步發揮法律在衛生事業發展中的規范、引導和保障作用。

　　3.圍繞醫療工作重點，繼續加強對專業性法律法規的學習宣傳力度。加強《中華人民共和國中醫藥法》、《廣西壯族自治區人口與計劃生育條例》等新修改的法律法規為重點的普法宣傳，繼續堅持和完善本院各項學法制度，多形式多渠道面向全體職工廣泛進行宣傳，真正做到人人懂法，人人守法，為醫院的發展和改革營造一個良好的法制環境。

　　（四）加強法治文化建設

　　繼續加強法治文化建設。結合創建學習型黨組織，深入開展“法律六進”活動，進一步健全工作人員學法制度，把法律知識納入日常學習計劃，定期開展法律培訓和考核工作。加強醫院工作人員學法陣地建設，完善法制教育宣傳欄，確保法制宣傳教育向醫院公共場所和公共服務窗口覆蓋；確保每個科室一套法律知識讀本，引導醫務人員帶頭學法用法，依法辦事、依法開展醫療服務。

　　（五）進一步完善重大行政決策機制

　　堅持重大事項集體決定的行政決策機制，推進黨務公開、院務公開，充分發揮職代會的民主管理、民主監督作用和社會監督作用，不斷提高依法決策、民主決策、科學決策水平，進一步規范醫療行為，全面提升醫院的醫療服務水平。

　　（六）建立健全安全預警和應急機制。

　　積極預防和依法妥善處置在自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件中可能出現的各類突發事件，切實增強醫療衛生應急能力，維護正常醫療秩序。形成定期安全檢查制度，經常對醫院的樓房、消防、用水用電、院內安保、各種設備設施進行專項檢查，發現問題及時處理，消除隱患。由各科室負責落實住院病人的安全管理，嚴格把關，確保醫療質量安全。

　　（七）持續推進法律顧問制度。

　　建立健全法律顧問制度，聘請公職律師，充分發揮公職律師在依法決策、依法行政、依法執業中的積極作用。

　　五、保障措施

　　（一）加強組織領導。

　　要把法治建設工作列入醫院年度工作目標管理，做到與其他工作同部署、同落實。各黨支部、各科室要根據醫院的統一部署，精心組織，狠抓落實，使全院職工明確法治建設重大意義，增強職工的責任感和自覺性，做到人人知曉，積極參與。

　　（二）加強宣傳引導。

　　要創新宣傳教育載體，豐富宣傳內容，充分利用宣傳欄、橫幅、電子屏、QQ群、微信等多種形式加大宣傳力度，努力營造法治建設工作氛圍。要注重法治建設工作的信息上報工作，及時反映醫院各部門在法治建設工作中的成效和存在問題。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施6

　　為深入貫徹依法治國基本方略，進一步推進我院依法治院工作，促進醫院健康發展，根據濰坊市衛生和計劃生育委員會印發的.《20xx年濰坊市法治醫院創建工作方案》，結合我院實際，制定本工作方案。

　　一、指導思想

　　為推動醫院自覺落實有關法律、法規、規章、規范和標準，構建醫院法治管理體系，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，牢固樹立社會主義法治觀念，大力弘揚社會主義法治精神，突出以法制教育為重點，以形成知法守法、依法行醫的法治環境為基本目標，牢固樹立以病人為中心的服務理念，進一步增強全院職工的法制觀念，努力做到依法執政、依法行醫。

　　二、創建目標

　　全面構建和完善我院法治管理體系，鞏固依法管理在醫院管理中的基礎地位，將各項衛生計生法律法規落實到位，依靠法治手段提高醫院管理水平，全面提高全院干部職工的依法執業、知法守法、依法治院等法律意識，促進醫院快速健康可持續發展。

　　三、組織機構和工作職責

　　（一）法治醫院創建工作領導小組

　　組長：牛建一

　　副組長：馬勝、李麗、王建波

　　組員：馬洪杰、王有昌、方軍、白云安、李玉芝、潘靖年、陳景春、牛義凱、馬智軍、李冰

　　領導小組下設法治醫院創建辦公室設在醫務處，車力凡同志任辦公室主任。

　　（二）工作職責

　　1.工作領導小組職責

　　（1）按照《20xx年濰坊市法治醫院創建工作方案》要求，制定醫院工作方案，明確各部門的任務，提出法治醫院創建的工作重點。

　　（2）對法治醫院創建工作進行全面部署，并督促實施，指導、協調法治醫院創建工作的各項任務落實。

　　（3）加強內部管理，自覺規范醫療服務行為，有效提高醫療服務質量，從根本上維護醫療秩序，協調上級衛生主管部門、公安部門解決法治醫院創建工作中遇到的實際問題。

　　（4）對在創建工作中成績突出的部門和個人予以表彰獎勵，對因措施不力、工作被動而嚴重損害群眾利益的部分和人員，依照醫院相關規定進行責任追究。

　　2.法治醫院創建辦公室職責

　　（1）在法治醫院創建工作領導小組指導下，全面負責全院法治醫院創建的組織、協調、指導和考評工作，組織召開專題培訓和創建工作推進會議，每半年組織一次創建工作專項督查，檢查結果作為年度各科室目標管理績效考核的重要依據。

　　（2）負責醫院法治創建工作計劃和總結，負責制定法治創建活動實施方案、計劃、措施。

　　（3）負責醫院法治創建資料收集，負責創建過程中相關的資料、文件、圖片等收集、分類和存放。

　　（4）負責全院醫護人員法律知識考試培訓，每年至少開展兩次法治醫院創建相關法律法規專題學習活動。

　　3.各職能部門和責任科室職責

　　各職能部門和責任科室按照醫院分工文件，做好科室人員法律法規科級培訓，按照文件要求進行科室自查，針對發現的問題提出整改建議并持續改進，負責做好科室法治醫院創建相關檔案的管理工作。

　　四、工作重點

　　（一）持續改進醫療質量，確保患者安全

　　認真落實醫療質量和醫療安全的核心制度，嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等醫療核心制度，落實查對制度、護理工作制度等護理核心制度，嚴格執行《病歷書寫基本規范》和《手術安全核對制度》，規范病歷書寫和手術安全核對工作，保障醫療質量和醫療安全。嚴格執行各項診療、護理技術規范和操作程序，做到有效溝通及合法、合理、合情告知，避免糾紛發生。加強院內感染控制和血液管理，確保醫療質量和醫療安全。積極推行國家基本藥物制度，嚴格規范診療服務行為，做到合理治療、合理用藥、合理檢查。

　　（二）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平

　　不斷完善危重疾病綠色通道，堅持“以人為本”的服務理念，把人文關懷貫串于醫療服務的全過程。創建“文明窗口”，努力做到服務態度熱情周到，充分尊重和維護患者的知情權、選擇權，努力構建和諧的醫患關系。優化服務流程和就醫環境。建立院務公開和醫療服務信息公開機制，做到指示標識規范、醒目，布局合理，并在門診大廳及病房等公共區域設置公示收費項目及主要藥品價格公開，公布便民信息等，使患者就醫舒適度明顯提升。

　　建立健全醫療糾紛處理機制。在醫院公開受理投訴和糾紛部門辦公地點和電話，認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，及時處理有效投訴，及時反饋處理結果，規范醫療糾紛處理機制，深入開展創建“法治醫院”活動，配合公安機關嚴厲打擊“醫鬧”，構建和諧醫患關系。

　　要加強對醫務人員的醫德醫風教育，加強安全用藥和醫療價格管理，杜絕不合理收費現象。要完善醫療服務場所防盜竊、防扒竊、防火災等各種安全防范設施，加強患者在住院期間的安全管理，有效防止意外事故和突發事件對患者造成傷害，保護患者在就診期間的財產安全和生命安全，嚴防醫療糾紛事故的發生

　　（三）加強業務學習，加強普法教育工作

　　按照山東省衛生和計劃生育委員會關于山東省衛生和計生人員“針對性普法”活動的通知要求，全院人員均在規定時間內注冊、學習和參加考試，充分利用院里現有的宣傳櫥窗、公示欄，信息平臺、醫院的網站等多種形式，認真開展各種法律法規的學習，切實提高廣大干部職工的遵紀守法觀念，形成人人學法、人人懂法、人人守法的局面。

　　在醫院日常管理中，做到在制度面前人人平等，要認真做好和妥善處置醫院改革、發展及職工之間的各種矛盾事件。及時處置各種突發事件，把不穩定隱患消除在萌芽狀態，把不穩定帶來的負面影響降低到最低程度。

　　（四）加強醫院安全工作，切實保護職工安全

　　加強院內安全檢查，及時消除不安全隱患，定期對全院員工進行消防安全知識培訓及消防演練，定期和不定期地對消防安全進行全面檢查，對容易引發火災、存放危險品及人員集中的場所進行重點檢查（如供應室、配電室等），要對消防設施進行定期維護更換，確保消防器材的完好，實行24小時總值班制度，值班期間發現問題及時上報，及時處理。密切加強與公安部門的協作，切實維護醫院治安秩序，確保醫院穩定。

　　（五）加強醫院治安防控體系建設

　　建立健全適合醫院特點的治安防控體系，制定切實可行的人防、物防、技防應急措施。認真落實各項防范措施，及時排查和消除各種不安定因素和安全隱患，制訂和完善防破壞、防災害事故、防群體性突發事件的應急處置預案并組織演練，對重點安全崗位工作人員定期進行學習培訓，提高全院職工安全意識和治安防范意識。保衛科要把保護醫護人員和患者人身財產安全、維護正常的醫療工作秩序作為內部保衛工作的重點，要積極加強與公安、信訪等部門密切協作，及時有效地排查、協調、處理醫療矛盾和糾紛。醫務處要建立和健全化解醫患矛盾和預防、排查、調解醫療糾紛的工作機制，完善醫患協調工作制度，依法、公正、及時處理醫療糾紛。

　　五、工作要求和保障措施

　　（一）建立組織，加強領導

　　為了加強創建“法治醫院”的組織領導，醫院成立院長任組長、書記任副組長的“法治醫院”創建工作領導小組，明確了各小組和部門的具體職責任務，以“法治醫院”創建活動的深入開展，帶動醫院的各項工作的發展。

　　（二）明確目標，落實職責

　　具體目標是通過本院開展創建“法治醫院”的活動，經過積極努力，確保職工的生命和財產安全，確保正常的診療秩序，確保醫院穩定。與科室簽訂創建“法治醫院”的目標責任書，層層落實職責。將創建活動列入年度考核重要內容，對成績突出的科室（病區）和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴肅追究責任。

　　（三）結合實際，突出重點

　　創建“法治醫院”是優化醫療衛生服務環境、創造和諧穩定的社會環境、促進衛生事業發展的重要保證，務必把“法治醫院”的創建工作擺到更加重要的位置上，責任分解到科主任，在工作重心上要立足于臨床一線科室，在工作突破上要立足于創新，在工作作風上要立足于務實。切實解決干部職工在民主意識、法制觀念、服務意識等方面存在的問題，提高全院職工的思想政治素質。著力化解各類醫患矛盾糾紛，保護醫患雙方的合法權益、維護正常的醫療服務秩序、建立和諧健康的醫患關系。要始終把醫院的穩定、患者和職工的生命、財產安全作為創建“法治醫院”的重中之重。

　　（四）做好規范執業，確保醫療質量安全

　　加強醫院的質量管理，醫務處定期抽查醫療質量，定期開展有實效的業務學習和業務水平的考核，對考核不及格的進行重點培訓，努力提高醫務人員的執業能力。積極開展醫德醫風教育，讓全院營造良好的道德氛圍，全心全意為群眾服務。嚴格按照各種診療和護理常規開展服務，讓醫療安全工作放在首位。

　　（五）加強宣傳，營造氛圍

　　創建“法治醫院”是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作，通過宣傳欄、信息平臺、網站等多種形式的廣泛宣傳，努力營造人人關心、人人支持、人人參與創建“法治醫院”的濃厚氛圍。

　　（六）認真學習，深入貫徹

　　要組織全院員工，認真學習各項有關法治醫院創建的政策、措施、規范要求和相關的法律法規，在學習貫徹中認真討論和學習有關事件的經驗和教訓，提高全院員工防范事故發生的思想覺悟和警惕性，認真做好自己科室的安全工作。只有每個職工都有安全意識，才能達到全方位的創建“法治醫院”的目的，確保減少甚至杜絕醫療差錯、醫療事故的發生。

　　六、工作步驟

　　創建工作從20xx年6月開始，至20xx年11月底完成創建活動的階段性任務，分三個階段進行。

　　（一）宣傳發動階段：20xx年6月—20xx年7月。完善組織領導，動員部署，制定方案，建立考核評估體系。

　　（二）實施階段：20xx年7月—20xx年10月。嚴格按照實施方案、考評細則組織實施。

　　（三）考核階段：20xx年11月。對全院法治建設工作進行考核，根據考核中發現的問題認真抓好整改，收集整理資料，迎接上級衛生行政部門檢查。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施7

　　為進一步貫徹落實中央、省市委關于依法治理的決策部署，鞏固提升全國法治政府示范市創建成果，大力培育各級各類法治建設先進典型，以示范帶發展、以創建促提升，按照《中共瀘州市委全面依法治市委員會關于全面推進基層法治示范建設的實施意見》（瀘法委發〔20xx〕5號）文件要求，瀘州市衛生健康委牽頭組織開展法治醫院示范建設工作。現結合工作實際，制定本方案。

　　一、指導思想

　　全面貫徹依法治國基本方略，認真執行中央、省市委關于法治建設的法規、政策和制度，圍繞建設“法治瀘州”總體要求，按照分類指導、梯次推進、示范帶動、全面提升的基本思路，進一步明確法治醫院示范建設的目標、任務和要求，引導醫院以法治思維和法治方式推進深化改革、推動發展、化解矛盾、維護穩定，不斷提升醫院治理能力現代化水平。

　　二、工作目標

　　從20xx年起，在全市醫療機構全面開展法治醫院示范建設。到20xx年，建成一批法治示范醫院。著力實現法治精神深入人心，普遍形成辦事依法、遇事找法、解決問題用法、化解矛盾靠法的良好氛圍。法治思維不斷優化，法治工作理念、方式不斷創新，醫院和醫院職工法治意識得到有效提升，醫患關系滿意度、獲得感進一步增強等目標。

　　三、主要內容

　　重點圍繞健全管理制度、依法規范執業、有效防控風險、強化法治意識，將醫院各項工作納入法治化軌道。加強以醫院章程為重點的現代醫院管理制度建設。落實依法決策、民主管理、院務公開、監督權保障及法律顧問、合法性審查等制度。嚴格履行醫院黨政主要負責人履行推進法治建設第一責任人職責。加強醫務人員執業管理，嚴格落實醫療從業人員行為規范。嚴格執行醫療安全質量管理，規范特殊藥品使用管理。加強醫療糾紛多元化解機制建設，及時有效化解醫患矛盾。強化法治宣傳陣地建設，通過“以案說法”、法治講座、警示教育等活動，有效提升醫患雙方法治意識。

　　四、實施步驟

　　（一）全面啟動階段（20xx年10月—20xx年5月）。在市依法治市辦指導下，市衛生健康委研究制定方案、建立法治醫院示范建設評價指標，成立工作領導小組，明確任務分工，提出工作措施，指導醫院全面啟動法治醫院示范建設工作。

　　（二）深入實施階段（20xx年6月—20xx年12月）。各單位按照方案要求，開展示范建設工作，在實現現代醫院管理制度建設、依法規范執業、有效防控風險、強化法治意識等重點方面取得突破，醫院示范建設水平顯著提升。創造出一批可借鑒的經驗，形成可復制、可推廣、可持續的法治醫院建設模式，打造一批具有示范效應的醫院。20xx年市直屬公立醫院完成“法治示范醫院”建設30%，20xx年市直屬公立醫院完成“法治示范醫院”建設100%，每個區縣完成至少1家“法治示范醫院”建設，達到條件的民營醫院也可列入各地創建名單。

　　（三）鞏固深化階段（20xx年）。法治醫院示范建設從“要我建設”到“我要建設”積極性顯著增強。在總結推廣法治醫院示范建設的基礎上，助力依法治市各項工作取得突破。

　　五、工作流程

　　市衛生健康委組織全市醫院開展法治醫院示范建設工作，在市依法治市辦指導下制定評定標準、組織評審驗收，驗收合格后提出瀘州市“法治示范醫院”建議名單報市依法治市辦，市依法治市辦統一審核、公示和命名。

　　（一）申報。原則上每年3月組織申報，開展“法治醫院示范建設”的醫院對照評價指標開展自查，市直屬醫院向市衛生健康委提交申報材料，區縣醫院申報材料經區縣衛生健康局初審后提交市衛生健康委。

　　（二）審核。市衛生健康委組建評審小組，對醫院申報資料進行審核，對不符合標準的醫院提出整改意見和明確整改期限。

　　（三）整改。申報醫院按照評審小組提出的整改意見進行整改，并將書面整改情況報市衛生健康委備案。

　　（四）驗收。原則上每年11月對醫院創建情況進行考核驗收，區縣衛生健康局負責對轄區申報“法治示范醫院”的單位進行考核驗收，市衛生健康委進行隨機抽查。對達到法治示范建設標準的醫院，由市衛生健康委統一向市依法治市辦報送建議名單。

　　（五）公示。經市依法治市辦審核通過后，對“法治示范醫院”名單進行公示，公示期為5個工作日。

　　（六）命名。公示期滿無異議的，由市依法治市辦和市衛生健康委共同命名。凡被命名為“法治示范醫院”的單位，在單位業績考核中予以加分。

　　六、工作要求

　　（一）加強組織領導。切實加強對法治醫院示范建設工作的領導，強化責任落實，加強人財物保障。市衛生健康委統籌協調法治醫院示范建設工作，各區縣衛生健康局督促指導轄區醫院積極申報“法治醫院示范建設”，細化工作措施，定期研究分析解決工作推進中存在的問題。

　　（二）加強示范帶動。市、縣兩級衛生健康行政部門要把法治醫院示范建設作為依法治市重要工作抓手，加強重點醫院的示范打造，將示范建設的經驗及時運用到醫院管理各項工作中，并將優秀的法治示范建設醫院在衛生健康系統中進行宣傳推廣。

　　（三）加強督查考核。由市依法治市辦和市衛生健康委組成專項督查組，對法治醫院示范建設開展日常督查和專項督查，不定時通報好經驗、好做法和存在的突出問題。加強對示范醫院進行動態跟蹤管理，市衛生健康委配合市依法治市辦不定期組織“回頭看”，對不符合示范標準的醫院堅決予以取消，并對滑坡原因進行跟蹤問效。

　　（四）加強宣傳引導。要加強對法治示范建設工作宣傳報道，通過電視新聞、報刊、網絡媒體等平臺，多渠道、多層次開展宣傳，促進醫院職工廣泛參與。醫院要主動向衛生健康行政部門報送相關信息，廣泛宣傳工作成效，認真總結好經驗、好做法，不斷拓展法治示范建設成效。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施8

　　為進一步強化對法制宣傳教育和法治建設工作的監督與考評，不斷深入開展法制宣傳教育，全力推進我院依法辦院工作，加強我院衛生法制建設，根據湖北省衛生廳《關于印發＜湖北省衛生系統開展創建“法治單位”工作實施方案＞的通知》，結合我院工作實際，制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　開展創建法治先進單位活動，是促進我院衛生法制建設、提高我院衛生事業法治化管理水平的重要法治實踐。要堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，認真落實《法治湖北建設綱要》和“六五”普法規劃，大力開展法制宣傳教育，弘揚法治精神，全面落實依法辦院基本方略，不斷鞏固和深化我院法治建設，扎實推進法治單位創建活動。通過評選表彰法治單位創建活動先進單位，引導和推進法治單位創建活動深入開展，全面推進醫院民主法治建設，提高各項工作的法治化管理水平。

　　二、創建目標

　　爭創“法治先進單位”是貫徹實施依法辦院的具體實踐活動，是一項長期的任務和持續的過程。通過創建活動，進一步提升我院法治建設效果，促進我院依法辦院和民主政治建設，促進我院廣大干部職工法律素質和法治化管理水平的提高，以及醫院衛生事業健康可持續發展。

　　三、工作任務

　　（一）大力推進醫院依法行政能力建設

　　1、深入貫徹落實科學發展觀，堅持依法行政。堅決貫徹國家法律法規、省委省政府文件、省衛生廳相關規定，保證嚴格按照法定權力和法定程序履行職責。

　　2、推進黨務公開工作。認真遵守黨章和黨內法規，加強落實中央關于黨內民主制度規定，積極保護黨員民主權利；建立健全情況通報、情況反映、預防決策失誤及責任追究等制度。

　　3、落實民主集中制，健全重大行政決策規則。堅持重大事項集體決定的行政決策機制，推行重大事項決策法律顧問制度和專家咨詢論證制度，不斷完善決策風險防控機制；堅持院務公開，對與職工利益密切相關的重大事項，實行座談、公示、聽證等制度，落實完善職工代表大會制度，不斷提高職工的參政議政、民主管理及民主監督的意識。

　　4、健全完善干部人事制度。干部選拔任用體系科學、程序規范、獎懲制度完善，大力推進干部交流和輪崗工作。

　　5、健全領導干部及職工學法制度，把衛生法律法規和依法行政知識納入法律法規知識培訓計劃。

　　（二）大力加強醫院衛生制度建設

　　1、認真執行各項衛生政策法規，建立完善符合基本醫療衛生制度的醫院衛生管理制度，探索依靠制度管理醫院衛生事務的良好機制。

　　2、完善醫院規章制度文件的制定程序，堅持依法、科學、民主的理念。加強職工參與機制，為執行法治衛生提供良好的制度保障。

　　（三）推進醫院醫療衛生依法行醫工作

　　1、深化醫院管理。不斷提高效能，形成權責一致、分工合理、決策科學、執行順暢、監督有力的醫院管理體制。

　　2、不斷完善醫療服務流程工作。建立集中、統一、高效的為患者服務的運行機制，進一步完善與落實各項醫療服務工作制度。

　　3、全面落實糾風工作責任制。依法界定職責，科學設立崗位，規范工作程序。

　　4、全面推行醫院信息公開。完善信息主動公開機制，依法、及時發布相關醫療衛生工作信息，保障群眾參與和監督的權利。

　　5、建立健全安全預警和應急機制。積極預防和依法妥善處置在自然災害、事故災難、公共衛生事件和社會安全事件中可能出現的各類突發事件，切實增強醫院醫療衛生應急能力，維護正常醫療秩序。

　　（四）開展衛生法制宣傳教育

　　1、全面落實開展法制宣傳教育實施計劃和分解年度普法工作任務，加強全院干部職工法制宣傳教育工作，切實增強衛生法制宣傳教育工作的針對性，促進法治實踐不斷取得新成果。

　　⑴普法制度健全，各項普法工作有計劃、有步驟，法制宣傳教育基礎扎實，形式多樣;

　　⑵認真抓好中心組學法、領導干部法制講座等各項學法制度的貫徹落實;

　　⑶加強重點崗位人員的普法教育，強化教育的針對性。

　　2、大力開展“法律六進”活動。采取多種宣教手段，利用各類平臺載體，深入開展“法律六進”活動，加強社會主義法治教育，開展新頒法律法規、公共行政法知識、廉政建設法律制度及與本職工作密切相關的法律法規的學習宣傳培訓，形成自覺學法、自覺依法、自覺用法、自覺守法的良好氛圍。

　　（五）強化監督

　　1、將依法行政工作納入到年度目標管理考核之中，不斷加強對領導干部及職工依法行政、依法辦事情況的督促檢查，確保依法嚴格履行職責，無缺位、越位和不作為、亂作為現象發生。

　　2、嚴格執行黨風廉政建設責任制，健全權力運行監督機制，強化監督和問責，堅持有錯必糾，有責必問。

　　3、暢通各種監督渠道，健全舉報投訴制度。廣泛接受媒體輿論監督和社會公眾監督；充分發揮社會監督、輿論監督和衛生系統行風監督員的作用，促進我院干部職工依法行政、依法辦事、依法執業。

　　四、工作步驟

　　創建工作從20xx年2月份開始，到20xx年底完成創建活動的階段性任務。分三個階段進行。

　　（一）發動階段：20xx年2月一20xx年6月。完善組織領導，動員部署，制定方案，建立考核體系。

　　（二）實施階段：20xx年7月一20xx年11月。嚴格按照實施方案、考評細則組織實施。

　　（三）考核階段：20xx年12月。對照《湖北省法治單位創建考評標準（試行）》進行自查、總結，迎接檢查考核。

　　五、工作措施

　　（一）加強組織領導。成立以醫院領導為主要負責人、相關職能科室負責人和各黨支部書記為成員的醫院領導小組及辦公室，切實加強對創建活動的組織領導，制訂工作方案，明確工作任務，定期召開會議研究部署工作，及時研究和解決創建活動中的重大問題。

　　（二）積極穩妥推進。在認真總結普法與依法辦院工作的經驗基礎上，結合醫院工作實際，將創建活動與日常工作相結合，制定創建活動實施方案和相關措施，統籌規劃，分段實施，穩妥推進，切實抓出創建活動成效。

　　（三）強化宣傳。加大對創建活動的宣傳力度，總結經驗，宣傳典型，為創建活動營造良好的氛圍。

　　醫院開展創建法治醫院方案措施9

　　為了進一步貫徹落實《渠縣依法治縣實施意見》，按照《渠縣依法治縣領導小組關于安排20xx年依法治理示范創建工作任務的通知》（渠法治辦【20xx】22號）文件要求，經研究，決定開展依法治醫示范單位創建活動，制定實施方案。

　　一、指導思想

　　認真貫徹落實縣委依法治縣決策部署，緊緊圍繞醫院中心工作，按照依法治國基本方略的要求，通過示范單位創建活動，扎實推進依法治醫工作開展，切實解決涉及公眾利益、群眾反映強烈的醫院突出問題，進一步規范醫療服務行為，依法保障醫患雙方的合法權益，不斷提高渠醫人的綜合素質，塑造白衣天使文明善行形象，不斷提高醫院綜合實力，為創建“達州前列、四川一流、全國有名”的國家三級乙等綜合醫院而努力奮斗。

　　二、組織機構

　　為了加強“創建依法治醫示范單位”活動的組織領導，確保活動扎實有效實施，經醫院黨委、行政研究決定，成立“依法治醫示范單位創建”活動工作領導小組。

　　組長：趙明才

　　副組長：汪健

　　成員：胡常明、孫自杰、楊樹才、王樹竹、蔣光全、向義、張小軍、盧勝雪、蒲海清、寧強華、鄒吉富、楊明、趙明、蒲霖雨、王太輝、董云、黃靖、郭瓊、張小彬、王青、林娟

　　辦公室設在醫院行政辦公室。

　　主任：汪健（兼）

　　副主任：張小軍

　　成員：李世民、余文波、張超、韓茂杰、王舒婷、熊雪蓮、邱云

　　三、目標任務

　　圍繞依法治縣，建設“法治渠縣”目標，切實增強法治理念，提高依法行政、依法管理、依法行醫和服務社會的能力。實現醫院法治建設、醫院依法行政能力、醫院依法管理和服務水平、醫務人員法律素質和法治意識大提升、醫院干部職工善行意識，使醫院工作全面進入法治化軌道，建立依法治醫、依法治院的長效機制。

　　四、工作內容

　　(一)依法治院。嚴格依法行政工作，醫院重大決定：如基建項目、重大設備購買、分配制度改革等，需廣泛征求職工群眾的意見，在符合法律法規的前提下，提交醫院每年初召開的職工代表大會討論通過后執行，在執行過程中，院紀委全程監督，充分發揮紀委的監督作用，醫院的重大決定院黨委、行政均以文件、會議紀要等相關文書進行行文、備案，做到依法行政。

　　(二)加強制度建設，醫療行為合法規范。加強醫護人員執業管理，嚴格按照《執業醫師法》、《護士條例》等法律法規聘用醫護人員，嚴禁聘用非衛生技術人員和未經注冊人員的現象，杜絕非法行醫行為，加強日常醫療服務管理，無出租、無承包科室等現象，無利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠的行為，無違法發布虛假醫療廣告等現象。

　　(三)確保醫療服務質量，認真執行診療、護理、藥事等相關規定，規范醫護人員的診療行為。建立醫療質量評價制度，嚴格執行醫療質量規章制度和技術規范，保證基礎醫療和護理質量，提高醫療服務能力。加強血液管理，臨床用血符合規范要求。認真貫徹執行《傳染病防治法》、《醫療廢物管理條例》，依法建立傳染病報告制度，加強處方和病歷管理，確保醫療文書檔案管理規范。

　　(四)建立健全醫院安全預警和應急機制，積極運用公共關系的原理和原則,主動開展務實有效的公關活動,建立健全應急預警系統,建立醫院危機評估機制,對突發事件及時應對,提高醫務人員應急素質,進一步加強全院醫務人員的醫療安全保障意識和醫療風險防范意識，強化醫療安全的監控機制，更有效地防止醫療缺陷的發生，醫療安全預警工作分級進行，醫院及各職能部門、各臨床科室，應各司其職，各負其責，全面抓好落實。

　　(五)深化普法教育，健全學法制度，開展法律宣傳活動。全面落實醫院法制宣傳教育工作任務，把衛計法律法規和依法行政知識納入醫院法律法規知識培訓計劃。堅持以人為本，服務群眾，結合法制宣傳日活動，做好醫院的法律宣傳，采取多種宣傳方式，利用各類平臺載體，深入開展醫療衛生法律宣傳活動，形成自覺學法、依法、用法、守法的良好社會氛圍。醫院每年都要辦法制專欄，在醫院網頁上辦好依法行醫欄目，每年進行法制教育考試，建立一支學法、懂法、守法的職工隊伍。

　　(六)加強醫院治安管理，醫院武裝部領導保安全天執勤，晚上巡邏，維護醫院安定秩序，嚴防盜竊等違法行為的發生。教育職工遵紀守法，樹立健康的思想信念，不參加邪教組織，不傳謠、不信謠，遠離“黃、賭、毒”,平時多參加積極向上，有益于身心健康的文體活動。

　　(七)醫務公開規范有效。嚴格執行院務公開管理的相關規定，依法向社會公開醫院資質信息、醫療服務價格和收費信息、便民措施和行業作風建設情況；利用職代會、院務公開欄、內部通報、征求意見箱、電子網絡等多種形式，向單位職工公開本院重大決策、運營管理、人事管理和領導班子建設及黨風廉政建設情況。

　　(八)有效化解醫患糾紛。加大行政調解工作力度，積極推進行政調解規范化建設，妥善解決矛盾爭議。推動醫院行政調解與人民調解、司法調解有效銜接。加強從醫療糾紛源頭預防、化解和處置，推動醫療糾紛調解工作。醫院要規范矛盾糾紛排查調處基礎臺賬，掌握醫療糾紛排查化解重點崗位、糾紛動態，圍繞醫患糾紛熱點、難點問題，切實維護醫患雙方合法權益。

　　(九)患者權益得到尊重和維護。規范醫院和醫師的診療行為，促使醫務人員因病施治、合理檢查、合理用藥，防止濫檢查、大處方。嚴格質量管理，提高服務質量，為患者提供文明、優質、安全的醫療服務。嚴格執行價格規定，合理收費。采取得力措施防范商業賄賂行為，積極探索解決群眾“看病難，看病貴”的途徑和方法。

　　(十)醫護人員權益受到保障。醫院依法提供相應的工作條件，保證醫護人員實施醫療活動、開展科學研究、參加進修和培訓等權利保障醫護人員通過醫院內民主管理機制參與醫院管理。加強和公安部門合作，采取有力手段打擊“醫鬧”行為，維護醫療秩序，確保醫護人員身心健康不受侵害。

　　(十一)醫德醫風建設落到實處。建立醫德醫風監督約束和激勵機制，設立舉報箱、舉報電話，對違紀的人和事及時進行處理；建立自查自糾制度，及時了解醫德醫風現狀，做到邊查邊改，及時改進工作。建立健全醫德醫風考評制度，建立醫務人員醫德醫風檔案，并將考核結果與職稱晉升、工資調整、評優評先掛鉤，獎優罰劣。

　　(十二)全院廣泛開展職業道德、職業禮儀、職業技能培訓，提高服務能力；推廣優質服務規范用語、規范行為，嚴格實行掛牌上崗，加強監督管理；嚴格實行首診責任制，嚴格執行藥品比例的管理規定和國家基本藥物合理使用管理規定；承諾服務、預約服務、限時辦結等制度，提升服務滿意度。

　　(十三)規范信訪秩序。必須先從醫院反映問題，醫院解決不了的再向上級請示匯報，嚴禁越級上訪，對來院反映問題或書信信訪者，醫院專門設立投訴辦公室，由專人接待信訪投訴，對現場能解決的問題當場解決，不能解決的上報調查后限期7個工作日內解決。解決不了的與當事人溝通，說明情況，爭取諒解或其他途徑解決，要做到信訪解決率達到100%。

　　五、工作步驟

　　(一)宣傳發動階段（20xx年9月18日至20xx年9月30日）

　　召開動員大會，制定依法治醫示范單位創建方案，成立示范單位創建活動領導小組，辦公室負責示范單位創建的領導、指導等工作。

　　(二)全面實施階段（20xx年10月1日至20xx年3月31日）

　　全面開展創建活動，按照活動內容，有組織、有計劃、有措施的開展工作，接受上級部門不定期檢查督導。

　　(三)自查驗收階段（20xx年4月1日至20xx年5月31日）

　　20xx年6月，對示范單位創建工作進行自查，總結，申請驗收，爭取創建成功。

　　六、工作要求

　　(一)提高認識，加強領導

　　要深刻認識開展依法治醫示范創建活動是落實縣委依法治縣重大決策部署的要求，是推進依法治縣目標任務和夯實醫療依法治理工作的重要舉措，是改善醫患關系、推動醫院良性發展的重要保證。

　　(二)大力宣傳、積極參與

　　充分利用宣傳欄、橫幅，電子顯示屏等多種形式對“依法治醫示范單位創建活動”進行大力宣傳，及時把握創建動態、努力營造濃厚的創建氛圍，把創建工作引向深入，各支部、科室（病房）根據醫院統一部署，層層發動，使全院職工明確創建的重要意義，做到人人知曉，積極參與。