醫院信息安全自查報告

時間：2023-10-23 19:00:26 醫院信息安全自查報告我要投稿

醫院信息安全自查報告

　　時間稍縱即逝，辛苦的工作已經告一段落了，回顧這段時間取得的成績和出現的問題，我想這個時候，你需要寫一份自查報告了。我們該怎么去寫自查報告呢？下面是小編幫大家整理的醫院信息安全自查報告（精選5篇），歡迎大家分享。

　　醫院信息安全自查報告1

　　為了貫徹落實《關于開展全區信息安全檢查工作的通知》精神，切實加強國慶期間信息安全防范工作，創造良好的網絡信息環境，現就我院網絡信息安全自查自糾情況匯報如下：

　　一、高度重視全運會期間網絡信息安全工作

　　我院接到《關于開展全區信息安全檢查工作的通知》后，從維護社會穩定、經濟命脈、人民利益的政治高度，充分認識做好國慶、全運會期間網絡信息安全工作的極端重要性和緊迫性，緊急行動起來，立即進行安排部署，落實責任，強化防護措施，加強對本單位網絡和信息系統的安全保護。

　　二、我院網絡安全現狀

　　全院共有計算機22臺，連接互聯網12臺，兼職網絡管理人員一名，定期對計算機進行病毒查殺。目前，網絡運行良好，未在網上存儲、傳輸國家秘密信息，未發生過失密、泄密現象。為及時預防和處理各種信息安全事故，確保網絡系統絕對暢通、絕對安全，提高信息安全管理水平，我們加強了信息保密和網絡安全管理工作，成立了以“一把手”為組長，副院長為副組長，其他主要科室負責人為成員的網絡信息系統安全工作領導小組，制定了信息安全規章制度，并統一安裝了正版殺毒軟件、防火墻，有效的消除了網絡信息不安全隱患。

　　三、按要求嚴格落實網絡信息安全各項制度

　　1.責任制度。對網絡信息安全各項制度進行了全面梳理，重點抓好安全責任制、應急預案、值班值守、信息發布審核等制度的落實。嚴格落實領導責任制，一把手親自過問，分管負責人直接抓，一級抓一級，層層抓落實。

　　2.原則要求。堅決執行“誰主管誰負責、誰運行誰負責、誰使用誰負責、誰發布誰負責”和的原則，認真履行網絡信息安全保障職責。

　　3.“五到位”。堅決做到領導、機構、人員、責任、措施“五到位”。健全安全工作機制，對發生重大安全責任事故的，要嚴肅追究相關人員的責任。

　　四、網絡安全存在的不足及整改措施

　　針對目前我院網絡安全方面存在的不足，提出以下幾點整改辦法：

　　1、加強我院計算機操作技術、網絡安全技術方面的培訓，強化我院計算機操作人員對網絡病毒、信息安全的防范意識；

　　2、加強我院計算機操作人員在計算機技術、網絡技術方面的學習，不斷提高我院計算機使用和管理人員的技術水平。

　　醫院信息安全自查報告2

　　一、信息安全工作情況

　　信息安全檢查行動小組對醫療信息系統的情況逐項排查。

　　1、系統安全基本情況自查

　　醫療信息系統為實時性系統，對醫院主要業務影響較高，系統均采用windows操作系統，災備情況為系統級災備，采用金山網絡版殺毒軟件與防火墻。

　　2、安全管理自查情況

　　人與管理方面，指定專職信息安全員，成立信息安全管理機構。重要崗位人員全部簽訂安全保密協議，制定了《人員離職離崗安全規定》、《外部人員訪問審批表》，資產管理方面，指定了專人進行資產管理，完善《資產管理制度》、《設備維修和報廢管理制度》建立了《存儲介質管理記錄表》。運行維護方面，建立了《客服系統維護標準》、《運行維護操作記錄表》，完善了《日常運行維護制度》。

　　3、網絡與信息安全培訓情況

　　制定了《依蘭縣中醫醫院信息安全培訓計劃》，20xx年上半年組織信息安全教育培訓2次，接受信息安全培訓人員50人，占我院總人數40%以上，組織信息安全管理和技術人員參加專業培訓1次。

　　4、信息安全應急管理

　　我院制定了本年度信息安全應急預案，對可能發生的各類信息安全事件做到心中有數，對重點業務計算機經常備份數據、本年度沒有發生信息安全事故。

　　二、自查發現的主要問題

　　1、安全意識不夠，需要繼續加強對醫院職工的信息安全意識教育，提高做好安全工作的主動性和自覺性。

　　2、規章制度體系初步建立，但還不完善，未能覆蓋到信息系統安全所有方面。

　　3、設備維護，更新還不夠及時。

　　三、改進措施與整改

　　根據自查過程中發現的不足，同時結合我院實際，將著重對以下幾個方面進行整改：

　　1、加強醫院職工信息安全教育培訓工作，增強信息安全防范和保密意識。

　　2、要創新完善信息安全工作機制，進一步規范辦公秩序，提高信息工作安全性。

　　3、不斷加強計算機信息安全管理、維護、更新等方面的資金投入，及時維護設備、更新軟件，以做好信息系統安全防范工作。

　　醫院信息安全自查報告3

　　根據西衛計生辦發[20xx]132號文件的通知精神，我院領導高度重視，召開相關部門負責人會議，深入學習貫徹文件精神，充分認識開展網絡和信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作進行了詳細部署，主管院長負責安排信息安全自查工作，并認真記錄自查中發現的問題，及時整改�，F將我院信息安全自查情況報告如下：

　　一、網絡安全管理：

　　我院網絡分為互聯網和局域網(LAN)，兩個網絡物理隔離，保證兩個網絡獨立、安全、高效運行。關注“三大安全問題”檢查。

　　1.硬件安全，包括防雷、防火、防盜、UPS電源連接等。醫院HIS服務器房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持日常巡查，消除安全隱患。HIS服務器、多端口交換機、路由器都有UPS電源保護，在短時間斷電的情況下可以保證設備的正常運行，防止設備因突然斷電而損壞。此外，局域網內所有計算機的USB接口都是完全封閉的，有效避免了外部介質(如u盤、移動硬盤)造成的中毒或泄漏。

　　2.網絡安全：包括網絡結構、密碼管理、IP管理、互聯網行為管理；網絡結構包括合理的網絡結構、網絡連接的穩定性和網絡設備(交換機、路由器、光纖收發器等)的穩定性。).HIS系統的操作人員，每個人都有自己的登錄名和密碼，并被賦予相應的操作權限，不得使用他人的操作賬戶，賬戶實行“誰使用，誰管理，誰負責”管理系統。醫院內的互聯網和局域網都實行固定IP地址，由醫院統一分配和管理。未經許可不允許添加新的IP，未分配的IP無法訪問互聯網。

　　二、數據庫安全管理：

　　我院目前運行的數據庫是醫院診療、定價、收費、查詢、統計等業務正常運行的基礎。為了保證醫院各項業務的正常高效運行，數據庫安全管理是極其必要的。我院對數據安全采取了以下措施：

　　(1)將需要保護的部分與數據庫的其他部分分開。

　　(2)采用授權規則，如賬號、密碼、訪問控制方式等。

　　(3)加密數據并將其存儲在數據庫中

　　三、軟件管理：

　　目前我院運行的軟件主要分為三類：HIS系統、常用辦公軟件、殺毒軟件。HIS系統是我們日常業務中最重要的軟件，是保證醫院診療活動正常運行的基礎。自20xx年上線以來，運行穩定，無重大安全問題，并根據業務需求不斷更新和豐富。對于新員工，上崗前會進行培訓，講解HIS系統的操作流程和規范，包括安全知識，確保在使用過程中不會出現重大安全問題。常用的辦公軟件由醫院信息部門統一安裝維護。反病毒軟件是保護計算機系統免受病毒、特洛伊木馬、篡改、癱瘓、攻擊和泄漏的有效工具。所有電腦都安裝了正版殺毒軟件(瑞星殺毒軟件和360安全衛士)，定期更新病毒數據庫，確保殺毒軟件的防御能力始終保持在較高水平。

　　四、急診科：

　　我院HIS系統服務器運行安全穩定，配有大型UPS電源，可保證服務器在大規模停電的情況下連續運行八小時。雖然醫院的HIS系統長期運行良好，服務器也很久沒有停機，但醫院還是制定了應急預案，培訓了收費操作人員和護士。如果醫院大規模長時間停電，HIS系統將無法正常工作，臨時啟動人工收費、記賬、配藥，確保診療活動能夠正常有序進行。當HIS系統恢復正常工作后，將重新開具發票和藥品。

　　總的來說，我院的網絡和信息安全工作非常成功，沒有發生重大安全事件。所有系統運行穩定，所有業務都能正常運行。但自查也發現不足，如目前醫院信息技術人員少，信息安全力量有限；信息安全意識不夠，個別部門缺乏維護信息安全的主動性和自覺性。今后要加強信息技術人員的培訓，進一步提高信息安全技術水平；加強全院員工的信息安全教育，提高維護信息安全的'主動性和自覺性；加大醫院信息化建設投入，改善計算機設備配置，進一步提高工作效率和系統運行安全性。

　　醫院信息安全自查報告4

　　為進一步加強我院信息系統的安全管理，強化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛計委《關于xx省衛生系統網絡與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求，我院領導高度重視，成立專項管理組織機構，召開相關科室負責人會議，深入學習和認真貫徹落實文件精神，充分認識到開展網絡與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長負責安排、協調相關檢查部門、監督檢查項目，建立健全醫院網絡安全保密責任制和有關規章制度，嚴格落實有關網絡信息安全保密方面的各項規定，并針對全院各科室的網絡信息安全情況進行了專項檢查，現將自查情況匯報如下：

　　一、醫院網絡建設基本情況

　　我院信息管理系統于xx年xx月由xxxx科技有限公司對醫院信息管理系統（HIS系統）進行升級。升級后的前臺維護由本院技術人員負責，后臺維護及以外事故處理由xxxx科技有限責任公司技術人員負責。

　　二、自查工作情況

　　1、機房安全檢查。機房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全等方面安全。醫院信息系統服務器機房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持每天定點巡查。系統服務器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證在斷電3個小時情況下，設備可以運行正常，不至于因突然斷電致設備損壞。

　　2、局域網絡安全檢查。主要包括網絡結構、密碼管理、IP管理、存儲介質管理等；HIS系統的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應的操作員權限，不得使用其他人的操作賬戶，賬戶施行“誰使用、誰管理、誰負責”的管理制度。院內局域網均施行固定IP地址，由醫院統一分配、管理，無法私自添加新IP，未經分配的IP無法連接到院內局域網。我院局域網內所有計算機USB接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質（如U盤、移動硬盤）而引起中毒或泄密的發生。

　　3、數據庫安全管理。我院對數據安全性采取以下措施：

　�。�1）將數據庫中需要保護的部分與其他部分相隔。

　　（2）采用授權規則，如賬戶、口令和權限控制等訪問控制方法。

　�。�3）數據庫管理系統提供一套方法，可及時發現故障和修復故障，從而防止數據被破壞。數據庫系統能盡快恢復數據庫系統運行時出現的故障，可能是物理上或是邏輯上的錯誤。比如對系統的誤操作造成的數據錯誤等；數據庫容災備份是數據庫安全管理中極為重要的一部分，是數據庫有效、安全運行的最后保障，也是保障數據庫信息能夠長期保存的有效措施。我院采用的備份類型為完全備份，每天凌晨1點備份整個數據庫，包含用戶表、系統表、索引、視圖和存儲過程等所有數據庫對象。

　　（4）數據庫賬戶密碼專人管理、專人維護。

　　（5）數據庫用戶每6個月必須修改一次密碼。

　　（6）服務器采取虛擬化進行安全管理，當當前服務器出現問題時，及時切換到另一臺服務器，確�？蛻舳藰I務正常運行。

　　三、應急處置

　　我院HIS系統服務器運行安全、穩定，并配備了大型UPS電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務器可運行六小時左右。我院的HIS系統剛剛升級上線不久，服務器未發生過長宕機時間，但醫院仍然制定了應急處置預案，并對收費操作員和護士進行了培訓，如果醫院出現大面積、長時間停電情況，HIS系統無法正常運行，將臨時開始手工收費、記賬、發藥，以確保診療活動能夠正常、有序地進行，待到HIS系統恢復正常工作時，再補打發票、補記收費項目。

　　四、存在問題

　　我院的網絡與信息安全工作做的比較認真、仔細，從未發生過重大的安全事故，各系統運轉穩定，各項業務能夠正常運行。但自查中也發現了不足之處，如目前醫院信息技術人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識還夠，個別科室缺乏維護信息安全的主動性和自覺性；應急演練開展不足；機房條件差；個別科室的計算機設備配置偏低，服務期限偏長。

　　今后要加強信息技術人員的培養，提升信息安全技術水平，加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大對醫院信息化建設投入，提升計算機設備配置，進一步提高工作效率和系統運行的安全性。

　　醫院信息安全自查報告5

　　為進一步加強我院信息系統的安全管理，增強信息安全保密意識，提高信息安全水平，我院領導高度重視，成立了專門的管理機構，召開了相關部門負責人會議，深入學習并認真貫徹文件精神，充分認識到開展網絡和信息安全自查的重要性和必要性，并對自查工作做了詳細部署。主管院長負責安排和協調相關檢查部門，并對檢查項目進行監督。建立健全醫院網絡安全保密責任制和相關規章制度，嚴格執行網絡信息安全保密規定，對醫院各部門網絡信息安全進行專項檢查�，F將自查情況報告如下：

　　一、醫院網絡建設的基本情況

　　我院信息管理系統實施于xx年xx月xx日，xx科技股份有限公司升級醫院信息管理系統(HIS系統)。升級后的前臺維護由我們的技術人員負責，后臺維護和外部事故處理由xx科技有限公司技術人員負責。

　　二、自檢工作

　　1、機房安全檢查。機房安全主要包括消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門窗安全和防雷安全。醫院信息系統服務器機房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持每天定點檢查。系統服務器、多端口交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證設備在停電3小時的情況下正常運行，不會因為突然停電而損壞。

　　2.局域網安全檢查。主要包括網絡結構、密碼管理、IP管理、存儲介質管理等。HIS系統的操作人員，每個人都有自己的登錄名和密碼，并被賦予相應的操作權限，不得使用他人的操作賬戶，賬戶實行“誰使用，誰管理，誰負責”管理系統。醫院內局域網有固定的IP地址，由醫院統一分配管理。未經允許不能添加新IP，未分配的IP不能接入醫院局域網。我們局域網內所有電腦的USB接口都是完全封閉的，有效避免了外部介質(如u盤、移動硬盤)造成的中毒或泄露。

　　3.數據庫安全管理。我院采取以下數據安全措施：

　　(1)將要保護的部分與數據庫中的其他部分分開。

　　(2)采用授權規則，如賬號、密碼、訪問控制方式等。

　　(3)數據庫賬戶密碼由專人管理和維護。

　　(4)數據庫用戶必須每6個月更換一次密碼。

　　(5)服務器采用虛擬化管理，當當前服務器出現問題時，及時切換到另一臺服務器，保證客戶端業務的正常運行。

　　第三，應急響應

　　我院HIS系統服務器運行安全穩定，配有大型UPS電源，在大規模停電的情況下，可以保證服務器運行6小時左右。我院的HIS系統剛剛升級上線，服務器沒有出現過度停機。但醫院已經制定了應急預案，對收費操作人員和護士進行了培訓。如果醫院出現大規模長期停電，HIS系統無法正常運行，將臨時啟動人工收費、記賬、配藥，確保診療活動能夠正常有序進行。當HIS系統恢復正常工作時，發票和費用將被補充。

　　第四，存在問題

　　我院網絡和信息安全工作做得認真細致，從未發生過重大安全事故。所有系統運行穩定，所有業務都能正常運行。但自查也發現不足，如醫院信息技術人員不足，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識不夠，個別科室維護信息安全缺乏主動性和自覺性；應急演習發展不足；機房條件差；個別部門電腦設備配置低，服務周期長。

　　瘋后應加強信息技術人員的培訓，提高信息安全的技術水平，加強全院員工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動性和自覺性，加大醫院信息化建設的投入，加強計算機設備的配置，進一步提高工作效率和系統運行的安全性。

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