社區衛生服務工作計劃
一、工作計劃注意事項
第一，對上負責的原則。要堅決貫徹執行黨和國家的有關方針、政策和上級的指示精神，反對本位主義。
第二，切實可行的原則。要從實際情況出發定目標、定任務、定標準，既不要因循守舊，也不要盲目冒進。即使是做規劃和設想，也應當保證可行，能基本做到，其目標要明確，其措施要可行，其要求也是可以達到的。
第三，集思廣益的原則。要深入調查研究，廣泛聽取群眾意見、博采眾長，反對主觀主義。
第四，突出重點的原則。要分清輕重緩急，突出重點，以點帶面，不能眉毛胡子一把抓。
第五，防患未然的原則。要預先想到實行中可能發生的偏差，可能出現的故障，有必要的防范措施或補充辦法.
二、社區衛生服務工作計劃（精選20篇）
各社區衛生服務站要將這項工作納入重要議事日程,加強領導,落實責任,明確任務和指標,合理安排進度,認真組織實施，下面是小編為大家整理的社區衛生服務工作計劃（精選20篇），歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
社區衛生服務工作計劃1
為了規劃好我中心各科室的業務發展，實現社會效益和經濟效益雙豐收，進一步促進我中心的發展，根據院長的工作布置要求，現制定我中心20xx年度的工作計劃：
一、黨建工作
不斷加強黨員干部隊伍建設，培養造就一支精通業務，能夠擔當公共衛生、醫療救治工作重任，經得起各種風浪考驗的高素質的黨員干部隊伍。要繼續加強基層黨建工作的建設，加大宣傳力度，充分發揮黨員先鋒模范作用。
二、臨床業務工作
（一）學科建設，新項目的開展
1、發展思路：計劃開設中醫康復科，擴大中醫康復治療及現代康復治療影響，完善康復治療內容，提高療效及滿意率。切實抓好社區康復服務工作，全面啟動中醫治未病，亞健康服務等工作，力爭創出科室特色與品牌。
2、具體措施：按照中醫康復科標準規范科室建設，開展疼痛、理療等項目，制定規范化康復治療流程。
（二）人才的培養
為逐漸實現科室擴建計劃，需要采取積極有效的措施，對學術與技術帶頭人及后備人才的業務能力和學術水平進行重點培養。根據中醫康復科設置的實際情況，需選派人員到高水平康復中心進行深造，現有人員沈建強等3名外科專業人員可選派到上級醫院進修。
（三）醫療設備的需求
醫療設備的缺乏，很大程度制約了醫療業務的發展。目前我中心沒有x光機，病人要到海濱分院拍片，很多病人怕麻煩造成病人流失。今年已向衛健局申請購買一臺DR機，還未有到位。計劃申請購買動態血壓監測儀，可以協助醫生收治更多的高血壓病人。
（四）提升醫療服務能力及完成門急診住院人次、經濟效益
通過加強家庭醫生簽約等工作，在隨訪過程中發現的患者或亞健康人群資源，及時轉來我中心診治，為群眾解決問題的同時促進本科室業務發展。
三、公共衛生科工作
（一）由于新冠肺炎疫情的影響，今年的老年人體檢工作未能如期開展，計劃疫情結束后開展。
（二）繼續加強狂犬疫苗接種門診的標準化建設工作
（三）兒保方面新開展骨密度、口腔和視力方面的檢測，既可以完成公共衛生項目的內容，同時又可以創收。
四、績效考核工作
繼續以互利雙贏為目的，以優質服務為宗旨，以獎懲分明為準繩，以團結和諧為目標，做好科室的績效考核，在真正意義上貫徹多勞多得，體現“貢獻大，分配優"的政策。落實好“二級分配”制度。
五、存在困難
（一）由于檢驗科人手不足只有一名檢驗人員，中午沒有檢驗人員上班，不能及時協助醫生輔助診斷。
（二）藥品缺乏，“巧婦難為無米之炊”，藥物經常缺乏不能滿足臨床業務的開展。希望能夠完善臨床的用藥需求，購進便宜一點適合基層臨床的藥品。
（三）根據中醫康復科的科室設置，目前人員不足，需增加2名中醫康復專業的人員。
社區衛生服務工作計劃2
為進一步做好慢病健康管理服務項目工作，提高慢病的管理率和規范管理率，更好地保障人民群眾的身體健康，根據《國家基本公共衛生服務管理規范》結合我中心的實際情況，特制定20xx年慢病工作計劃。
一、 工作目標
扎實開展慢性病綜合防控工作。高血壓和糖尿病登記建檔率達70%以上，規范化管理率達80%以上，控制率30%以上；建立自我管理小組并規范開展自我管理活動覆蓋率達30%以上；門診35歲以上就診測血壓覆蓋率100%，慢病監測報告率達95%以上，納入管理的高血壓和糖尿病患者健康體檢率達95%以上，高危人群主動監測和核心指標監測覆蓋率100%。
（一） 高血壓工作目標
1、 發現并登記高血壓患者800余名；
2、 對至少700名以上的患者進行規范化管理，其血壓控制率≥60%；
3、 發現并至少登記高危人群100名；
4、 高危人群每年至少測血壓1次的比例達50%；
5、 高危人群的干預有記錄及效果評價；
6、 35歲以上居民每年至少測1次血壓的比例達60%；
7、 居民高血壓防治知識知曉率達60%。
（二）糖尿病工作目標
1、發現并至少登記糖尿病患者240名；
2、至少對其中200名糖尿病患者進行規范化管理，血糖控制率達60%；
3、發現并登記高危人群30名，每年至少測1次血糖的比例達40%；
4、高危人群防治知識知曉率達60%；
5、對高危人群和普通人群進行健康教育有記錄和效果評價；
6、居民糖尿病防治知識知曉率達50%。
二、 主要內容和工作任務
1、高危人群發現和干預：進一步加強門診35歲以上就診測血壓登記制度，門診測血壓覆蓋率100%，測血壓登記率達100%，測血壓信息和慢病患者就診信息利用率95%以上；以社區、村衛生室為單位，完成轄區內慢病高危人群主動監測和核心指標監測工作，及時發現高血壓和糖尿病患者，早管理、早控制。
2、患者管理：高血壓和糖尿病患者登記建檔率達70%以上，建卡率100%；隨訪服務以門診隨訪為主，入戶隨訪為輔，認真做好已建檔慢病患者的常規管理，每年提供不少于4次隨訪服務，隨訪服務信息真實；繼續開展慢病患者自我管理活動，鞏固20xx年慢病自我管理活動成果，規范開展自我管理活動轄區覆蓋率達30%以上，自我管理活動信息利用率100%，提高管理質量；對納入管理的高血壓和糖尿病患者進行1次較全面的健康體檢，可與65以上老年人健康體檢或隨訪服務相結合；做好慢病患者系統化、規范化、動態化管理，規范化管理率達85%以上，血壓和血糖控制率達30%以上，年內動態管理率達10%以上。
3、加強慢病監測報告工作。中心及村衛生室要落實門診腦卒中、冠心病監測報告登記報告制度，實行門診醫生負責制，對各級醫療機構確診門診康復治療的腦卒中、冠心病患者進行登記和報告；納入系統管理的高血壓和糖尿病患者增加并發癥隨訪內容，對隨訪發現的腦卒中和冠心病及時登記。要做好慢病監測及時審核、剔重、補充和訂正工作，確保監測報告質量。
4、做好信息數據的利用。年底將管理系統中的高血壓和糖尿病患者，從建檔卡管理、隨訪服務和自我管理活動情況、規范化管理情況、控制情況、并發癥發生情況、死亡情況等諸方面進行年度統計分析，形成管轄區域內的慢病患者管理情況分析評價報告，將轄區內慢病監測報告數據形成年度分析報告。隨訪工作必須落實實處。正確對患者進行體格檢查，并進行用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
三、 培訓
按照《高血壓防治基層實用規范》、《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》對村衛生室的鄉醫進行培訓，以提高對高血壓、糖尿病的管理質量。
四、 評估
1、 過程評估
高血壓、糖尿病建檔動態管理情況，高血壓、糖尿病隨訪管理開展情況，雙向轉診執行情況，35歲患者首診測血壓開展情況，就診者的滿意度等。
2、 效果評估
高血壓、糖尿病防治知識知曉率，高血壓、糖尿病相關危險行為的改變率，高血壓、糖尿病的血壓、血糖控制情況和藥物規范治療情況。
五、 督導和考核
1、我中心負責對轄區內的村衛生室督導和考核，考核意見及時反饋到被檢單位，以便及時改進工作。
2、各村衛生室要制定內部的工作制度，工作流程和質量控制等規章制定，加強自我檢查。
社區衛生服務工作計劃3
為貫徹落實《國家基本公共衛生服務規范(xx年)》，加強我鄉基本公共衛生服務項目的管理，確保公共衛生服務的順利開展，不斷提高本鄉居民的健康素質，為居民提供優質的衛生服務，結合我鄉實際制定如下年度計劃：
一、指導思想和工作目標
通過按照《國家基本公共衛生服務規范(xx年)》、《xx年xx市基本公共衛生服務操作細則》規范化實施基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目，明確責任，對影響居民健康的主要衛生問題實施干預，減少主要危害健康因素，有效預防和控制傳染病及慢性病提高公共衛生服務和突發公共衛生事件的應及處置能力，使城鄉居民享受到均等化的公共衛生服務。
二、建立居民健康檔案
1、按照衛生部《城鄉居民健康檔案管理服務規范》和《xx市城鄉居民健康檔案管理規范(試行)》要求，以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，居民自愿和鄉(鎮)衛生院引導相結合，為轄區內常住居民，包括戶籍及居住半年以上的非戶籍居民建立健康檔案。鄉(鎮)衛生院建檔過程中應當注意保護居民的個人隱私。
2、建檔內容要完整，信息要連續。一份完整的居民健康檔案基本內容包含個人基本信息、家庭信息、個人健康體檢(按國家要求對居民首次建檔時要填寫健康體檢表，對個人要進行基本的體格檢查)、如果是0～36個月兒童、孕產婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等重點人群還要包括健康管理記錄和其他醫療衛生服務記錄。健康檔案的建立首先建立在個人健康的基線資料上，追蹤更新動態變化的資料,以便及時發現高危人群和高血壓、糖尿病等慢性病人。
3、建檔可采取的方式包括：一是居民到鄉(鎮)衛生院接受服務時，由首診醫生負責為其建立居民健康檔案;二是通過入戶服務(調查)、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(鎮)衛生院責任醫師健康管理團隊人員分期、分批在居民家中或工作現場為轄區居民建立居民健康檔案;三是符合當地實際的其他建檔方式。
4、根據自治區衛生信息化建設的技術標準，及時將收集的數據完整錄入自治區健康檔案系統，提高居民健康檔案信息管理水平，為醫學研究、科學決策等提供依據，必須同時保存好紙質健康檔案，確保與系統資料數據的一致性。
5、指定專(兼)職人員負責健康檔案管理工作，保證健康檔案完整、安全。
6、xx年本鄉對常住居民健康檔案規范化建檔率不低于50%，建檔合格率不低于90%。
三、健康教育
(一)成立健康教育領導小組、制定健康教育工作計劃，要保證可操作性和可實施性;對每次開展完成的工作進行認真分析、總結經驗，查找出存在的問題，整改措施。
(二)健康教育內容
1.宣傳普及《中國公民健康素養——基本知識與技能(試行)》。配合有關部門開展公民健康素養促進行動。
2.對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長、農民工等人群進行健康教育。
3.開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控煙、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預危險因素的健康教育。
4.開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點疾病健康教育。
5.開展食品安全、職業衛生、放射衛生、環境衛生、飲水衛生、計劃生育、學校衛生等公共衛生問題健康教育。
6.開展應對突發公共衛生事件應急處置、防災減災、家庭急救等健康教育。
7.宣傳普及醫療衛生法律法規及相關政策。
(三)服務形式
向全鄉居民特別是特定人群多種形式地宣傳，包括：
1、提供健康教育資料：
(1)發放印刷資料
(2)播放音像資料
2.設置健康教育宣傳欄
3.開展公眾健康咨詢活動
4.舉辦健康知識講座
5.開展個體化健康教育
四、免疫規劃項目
按照衛生部《預防接種服務規范》，認真開展免疫規劃各項工作。內容包括：
1.為所有適齡兒童免費提供乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗(包括含麻疹疫苗成分的麻風疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗)、A群和A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗預防接種服務。單苗接種率達到95%以上，五苗全程接種率達到95%以上。
2、及時為轄區所有0-6歲適齡兒童建立《預防接種證》和《預防接種卡》等兒童預防接種檔案，上卡率達到自治區的有關標準要求;xx年底兒童預防接種信息管理系統客戶端實施率均達到100%。轄區內100%的新生兒建立電子檔案，錄入信息系統客戶端軟件。
3、按照上卡、預約、核對、詢問、告知、接種、留觀等流程開展預防接種工作。及時匯總、統計、上報常規免疫接種情況，每月上報一次常規免疫接種數據;逐級指導和參與接種率常規報告、監測和分析評價。
4.為15歲以下兒童補種乙肝疫苗。開展對15歲以下兒童補種乙肝疫苗工作，進一步降低15歲以下兒童乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率，保護兒童身體健康。
5.開展預防接種轉卡、上卡、接種登記、疫苗管理、疾病監測、查漏補種、入學驗證、流動兒童管理、免疫薄弱區域甄別管理、異常反應的報告、調查、診斷、處理、指導村醫生業務開展等相關工作。
五、傳染病報告與處理
1、依據《中華人民共和國傳染病防治法》建立并完善傳染病監測報告與處理機制。及時發現、登記并報告轄區內傳染病病例和疑似病人，參與現場疫情的處理。
2、對醫務人員開展每年不少于2次的傳染病防治知識、傳染病信息報告規則和傳染病統計規則技能的培訓。
3、協助上級專業防治機構做好重大傳染病治療管理。開展結核病、艾滋病防治知識的宣傳和咨詢服務，配合專業機構對結核病人、艾滋病人的治療管理。
4、完善自查機制，及時發現問題;每季度要對本鄉傳染病流行趨勢進行分析，提出防控措施，并及時匯報，避免疫情的發生和擴大流行。
六、兒童保健
按照衛生部《0-36個月兒童健康管理服務規范》和《全國兒童保健工作規范(試行)》扎實開展兒童健康管理各項工作。免費為轄區內0-3歲兒童提供基本保健服務。包括：建立《兒童保健手冊》、新生兒家庭訪視、新生兒滿月健康管理、嬰幼兒1歲以內4次基本保健服務，1-3歲每年2次基本保健服務、體弱兒專案管理、生長發育監測等，按要求配備兒童保健人員、房屋、設備，定期參加培訓與接受上級督查;掌握轄區七歲以下兒童數，了解轄區兒童的健康狀況;負責轄區內兒童保健相關信息數據的收集、整理和統計工作，及時完成婦幼衛生信息表卡的填寫與上報。項目目標：新生兒訪視率達90%，3歲以下兒童系統管理率≥70%。
七、婦女保健與計劃生育
按照衛生部《孕產婦健康管理服務規范》，認真做好孕產婦保健各項工作，強化孕產婦保健技術培訓，免費為轄區內孕產婦提供基本保健服務。包括建立《孕產婦保健手冊》，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。開展婚前及孕前保健、孕產期保健、更年期保健、婦女常見病預防控制。為育齡婦女提供包括免費提供避孕藥具、計生技術咨詢在內的計劃生育技術服務。
項目目標：孕產婦保健覆蓋率達到90%以上，孕產婦系統管理率75%以上，孕產婦住院分娩率達到90%以上。
八、老年人保健
按照衛生部《老年人健康管理服務規范》，認真做好老年人保健工作。對轄區60歲及以上老年人進行登記管理并建立健康檔案，進行健康危險因素調查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。每年為65歲及以上老年人進行1次普通健康體檢(包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等體格檢查及視力、聽力和活動能力的一般檢查)，并記錄完整。
對發現已確診的原發性高血壓和糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。對老年居民進行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
九、慢性病預防控制項目
1、內容包括對高血壓、糖尿病、重性精神性病等慢性病高危人群進行指導。對35歲(含35歲)以上人群實行門診首診測血壓，對門診輸液及住院的病人實行常規快速血糖(指血)檢測和糖尿病疾病篩查，對轄區內重性精神性病患者進行篩查。對確診的高血壓、糖尿病和重性精神性病患者進行登記管理，為高血壓、糖尿病和重性精神性病患者建立慢性病專門檔案，定期進行隨訪并進行個體化、連續性指導和危險因素干預，開展腦卒中、惡性腫瘤等其它慢性病管理和干預。
2、加強重性精神疾病的健康教育、康復指導、宣傳，發放重性精神疾病防治科普資料，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。
3、加強殘疾人員的康復服務，內容包括對轄區內的殘疾人進行登記與管理，對轄區殘疾人進行個體化康復訓練;對從上級醫療機構進行雙向轉診的患者進行康復治療服務等。
十、基本醫療急救自救服務。
建立城鄉醫療緊急救援聯動體系，醫務人員掌握基本的急救知識及技能，免費為轄區居民提供急救知識普及服務：對群眾進行現場心肺復蘇技術、現場外傷四大技術、復原臥位、心腦血管意外第一目擊者緊急處置急救知識及“120”呼救常識等培訓。
十一、工作步驟
(一)宣傳發動階段
1、強化組織領導，全體醫務人員參與，提高服務水平。衛生院院長負總責，副院長為第一責任人，成立公共衛生科，按不低于專業技術30%的編制數增加人員各司其責，共同實施，協調發展。
2、召開全鄉公衛人員會議，強化培訓，深刻領會會議、文件精神，提高思想認識。開展宣傳活動，充分利用宣傳欄、橫幅、結合政府開展的各種會議發放宣傳資料，營造濃厚的實施氛圍，xx年4月份完成宣傳動員階段任務。
(二)項目推進實施階段
調動一切醫療資源穩步推進項目的進展，由責任醫師團隊成立“分片包干制”規定時間內完成任務量。
6月份完成總體30%的任務量，包括建檔、高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、殘疾人員康復、兒童保健、孕產婦管理、預防接種等十二項目服務。
9月份完成總體80%的任務量，包括建檔、高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性病患者管理率、殘疾人員康復、兒童保健、孕產婦管理、預防接種等十二項目服務。
12月份上旬完成所有項目任務目標量，12月11---25日完成資料整理、歸檔驗收工作。
社區衛生服務工作計劃4
為推動國家基本公共衛生服務項目的實施，落實好黨的惠民政策，對全鄉居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高我院公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使我鄉居民真正享有均等化的基本公共衛生服務，根據上級有關文件精神，制訂本年度工作計劃。
一、工作目標
全面實施國家基本公共衛生服務項目，包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、0-6 歲兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、衛生監督協管、中醫藥健康管理等12 大項。具體工作目標為：
1、居民規范化電子檔案建檔率達到90%以上，一般人群體檢率達30%以上，健康檔案使用率達到50%。
2、高血壓、糖尿病規范管理率分別達到75%以上；65 歲以上老年人的健康管理率達到80%以上；重性精神疾病患者的規范管理率達到80%以上，發現的轄區內所有重性精神疾病患者在知情同意的基礎上全部納入管理。
3、傳染病疫情的突發公共衛生事件報告率達到100%， 重點傳染病及時調查和規范處置率達到100%。
4、兒童免疫規劃疫苗接種率達到95%以上。
5、0-6 歲兒童健康管理檔案達到90%以上，孕產婦健康管理率達到90%以上。
6、居民基本健康知識知曉率、健康行為形成率、健康技能掌握率分別達到75%、65%、60%。
7、中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到50%以上。
8、開展衛生監督協管服務。
二、工作內容
（一）建立居民健康檔案
（二）健康教育
（三）預防接種
（四）0-6 歲兒童健康管理
（五）孕產婦健康管理
（六）老年人健康管理
（七）慢性病患者健康管理
（八）重性精神疾病患者管理
（九）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理
（十）衛生監督協管
（十一）中醫藥健康管理
三、具體實施
1、要根據《國家基本公共衛生服務規范20xx版》，結合我鄉實際，規范實施基本公共衛生服務項目。
2、制定切實、可行的實施方案，將全年12 大項工作目標任務合理分配到每個月中，并將每項指標落實到個人。為保證工作質量，不搞突擊冒進。
四、保障措施
1、加強組織領導。成立我鄉衛生院基本公共衛生服務領導小組，由院長負責整體工作的規劃與實施。
2、學習培訓。積極參加上級部門安排的各種培訓，也可以通過自學或者相關人員之間的交流互相學習并通過鄉醫例會對鄉村醫生進行培訓，確保全鄉基本公共衛生服務工作取得實效。
3、制定績效考核制度。每季度考核一次，并將考核結果與績效工資及相關補助掛鉤。
4、加強宣傳教育。充分利用各種方式進行宣傳，讓廣大居民充分了解基本公共衛生服務項目的重要意義和對健康產生的長遠影響，提高居民健康意識，鼓勵居民積極參與，為開展服務創造良好輿論環境，保證基本公共衛生服務項目順利開展及穩步推行。
社區衛生服務工作計劃5
各醫療衛生單位：
為促進基本公共衛生服務均等化工作深入開展，加強基本公共衛生服務項目管理，使城鄉居民享受到規范的基本公共衛生服務，切實落實我縣2019年城鄉基本公共衛生服務項目，制定本工作計劃。
一、工作目標
根據深化醫改和國家基本公共衛生服務規范的要求，開展14項基本公共衛生服務項目，并在鞏固我縣基本公共衛生服務成效的基礎上，繼續以慢性病患者、兒童、婦女、老年人等健康管理為主要工作目標，全面推進基本公共衛生服務均等化。
二、項目內容及任務指標
全面實施14項基本公共衛生服務項目，具體要求如下：
1、居民健康檔案建立及管理。加強居民健康檔案務實應用，努力提高居民健康檔案的使用效率。
電子健康檔案建檔率≥75％，穩步提高使用率。
2、健康教育。采取多種形式宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能（20xx年版）》，努力增強健康教育服務效果。各衛生院、社區衛生服務中心提供12種以上的健康教育宣傳資料供轄區居民免費取閱。開展不少于12次的健康教育講座，結合各大衛生計生主題宣傳日，舉辦9次以上健康咨詢活動，每兩個月更換一次轄區內的健康教育宣傳欄，播放不少于6種健康教育音像資料。村衛生所（室）每年開展6次以上健康教育講座，提供12種以上健康教育宣傳資料供轄區居民免費取閱。結合家庭醫生簽約服務和重點人群健康管理服務，強化個性化健康教育服務。
3、預防接種。加強預防接種門診建設，改善預防接種條件，規范預防接種管理，加大流動兒童主動搜索，及時做好查漏補種工作。規范開展疑似預防接種異常反應的報告和處理。
兒童免疫規劃疫苗接種率≥95％。
4、0－6歲兒童健康管理。開展新生兒家庭訪視和滿月管理，做好0－6歲兒童健康管理。
新生兒訪視率≥85％，兒童健康管理率≥85％。
5、孕產婦健康管理。掌握孕產婦信息，孕 13 周前為孕婦建立《母子健康手冊》，開展孕產婦健康管理工作。
孕產婦早孕建冊率≥85％，產后訪視率≥85％。
6、老年人健康管理。按照規范要求開展老年人生活方式、健康狀況評估和健康體檢，扎實做好體檢結果異常老年人的健康指導和咨詢，提高老年人健康保健意識。
老年人健康管理率≥67%。
7、慢性病患者健康管理。規范落實高血壓和2型糖尿病患者的體檢、隨訪評估、干預和轉診等服務，努力提高慢性病患者健康管理質量。
慢性病患者規范管理率≥60%。
8、嚴重精神障礙患者健康管理。加強嚴重精神障礙患者發現和報告，進一步擴大以獎代補政策的覆蓋面。在患者病情許可的情況下，征得監護人與（或）患者本人同意后，按照分類干預的要求落實隨訪服務，每年進行一次健康檢查。
嚴重精神障礙患者規范管理率≥80％。
9、肺結核患者健康管理。對轄區內肺結核病可疑癥狀者及確診的患者(包括耐多藥患者)及時推介轉診,并配合結核病定點醫療機構云霄縣醫院做好患者隨訪管理。
結核病患者管理率≥90%。
10、中醫藥健康管理。進一步發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，結合老年人和0－6歲兒童健康管理工作的開展，為服務對象提供中醫藥健康管理服務。
老年人中醫藥健康管理率≥50%；0-36個月兒童中醫藥健康管理服務率≥50%。
11、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。對傳染病疫情和突發公共衛生事件進行風險排查、收集和提供風險信息，參與風險評估和應急預案制（修）訂；對發現的傳染病和突發公共衛生事件進行登記，并按規定進行信息報告，負責傳染病和突發公共衛生事件的處理。
傳染病疫情報告率、突發公衛事件信息報告率均達95%。
12、衛生計生監督協管。完善衛生計生監督協管工作機制，扎實開展好食源性疾病、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血、計劃生育服務實地巡查工作，規范衛生計生監督協管信息的報送工作。
13、免費提供避孕藥具。實施免費提供避孕藥具項目，做好存儲和調撥等工作，為廣大育齡夫婦提供避孕藥具，滿足群眾基本避孕節育需求。
14、健康素養促進行動。實施健康素養促進行動，做好重點疾病、領域和人群的健康教育，完成上級下達的健康素養監測工作任務，加強煙草煙霧危害控制。
居民健康素養水平較上年度提高不少于2%，15歲及以上人群煙草使用流行率較上年度降低不少于0.6%。
15、全面開展家庭醫生簽約服務工作，以家庭醫生簽約服務為抓手，合理設定簽約服務包，規范簽約服務內容，實行分類管理，重點做好高血壓、糖尿病、孕產婦、兒童等重點人群家庭醫生簽約服務工作。
三、經費籌集與管理
20xx年全縣人均基本公共衛生服務經費標準為60元。縣衛健局、縣財政局將實行“定期預撥、年終結算”，按照政府購買服務形式，依據各醫療衛生機構實際提供的基本公共衛生服務的數量和質量分配資金。
各基層醫療衛生機構原則上應將40%基本公共衛生服務項目任務分配給鄉村醫生，并根據核定的任務量和考核結果，將相應的基本公共衛生服務經費撥付給鄉村醫生。
四、職責分工
1、縣衛健局、財政局。組建縣基本公共衛生服務項目領導小組負責全縣項目工作的領導。領導小組下設辦公室，由縣衛健局基婦股牽頭，具體負責項目日常管理和督查考核。
2、基層醫療衛生機構。是落實基本公共衛生服務項目的主體，具體承擔轄區內項目方案制定、項目任務推進和具體工作落實，對所轄村衛生所（室）、家庭醫生簽約服務團隊進行督查、指導和績效考核。在衛生院（社區衛生服務中心）的指導下，各村衛生所與鄉鎮級醫療衛生人員組成家庭醫生簽約服務團隊為轄區居民提供基本公共衛生服務，落實患者雙向轉診，完成衛生院（社區衛生服務中心）指定的工作任務。
3、專業公共衛生機構及醫療機構。縣疾控中心、婦幼保健院、衛生監督所、中醫院、縣醫院等相關單位按照《關于進一步加強專業公共衛生（醫療）機構對基本公共衛生服務項目指導的通知》（云衛計〔20xx〕68號）要求，落實對基層醫療衛生機構務的指導責任，發揮其在項目績效考核、人員培訓、人群監測、效果評價等方面的優勢和作用。
4、基本公共衛生服務縣級考核專家組。承擔全縣基本公共衛生服務項目的技術指導職責，負責項目的培訓、督導，參與項目績效考核。
五、工作要求
1、提高認識，加強組織管理。國家基本公共衛生服務項目工作是當前衛生健康工作的重要內容，各基層醫療衛生機構要加強基本公共衛生工作組織管理，嚴格按照國家基本公共衛生服務規范（第三版）的要求提供服務項目，實實在在的開展各項基本公共衛生服務工作。要認真對照本單位檢查中發現的問題，逐項進行整改和落實。要健全相關工作制度，細化考核內容，完善人員績效考核，切實提高基本公共衛生服務質量和效率。
2、強化技術培訓，提高服務水平。各單位要認真開展項目相關人員及鄉村醫生第三版《規范》學習培訓，做到應訓盡訓、覆蓋率100%，服務內容應會盡會，提高服務能力及水平，為城鄉居民提供安全、有效、合格的基本公共衛生服務。
3、加大項目宣傳力度，提高群眾知曉率。各基層醫療衛生機構要通過多形式多渠道、全方位開展項目宣傳。繼續開展以“基本公共衛生 你健康我服務”為主題的宣傳活動，廣泛播放國家衛健委制作的公益廣告，利用微信公眾號、手機APP、手機微信等新型媒體，宣傳基本公共衛生服務項目知識，讓群眾了解自身能夠免費享受的服務內容和免費政策，提高對項目服務的知曉率。要積極組織宣傳和并在顯著位置張貼省級下發分標語和宣傳壁報。凡是使用基本公共衛生服務經費開展的工作，一律要在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“國家基本公共衛生服務項目”。
4、強化督導檢查，提高項目質量。縣衛生健康局、縣財政局將定期組織檢查督導，推動基本公共衛生服務項目工作開展。婦幼保健、疾病預防控制、衛生監督等專業公共衛生機構要切實履行業務指導責任，加強對基層醫務人員新版規范的培訓，每年至少自行組織1次項目專項培訓；落實項目工作的督查、指導，每2個月下鄉指導頻次不得少于1次；加強對問題整改情況的追蹤，確保督查工作取得實效。各基層醫療衛生機構也要按照要求對村衛生所每季度開展1次業務督導，每年進行2次考核，并將督導考核結果與鄉村醫生收入掛鉤，體現多勞多得，優勞優酬。
5、加強經費管理，提升資金效益。各項目實施單位應認真執行財務會計制度，嚴格按照項目要求，對項目資金專賬管理、專款專用，不得將項目資金用于項目規定用途之外的工作以及國家規定不得列支的其他費用。縣財政局、縣衛生健康局將進一步加強項目資金使用和管理的督導檢查。
6、做實簽約服務，增強群眾獲得感。要將家庭醫生簽約服務工作與基本公共衛生服務項目有機整合，積極利用基本公共衛生服務項目體檢、隨訪等時機開展簽約，確保重點人群簽約率及錄入率達標。要積極探索家庭醫生團隊服務新模式，將各團隊人員有機整合，采取門診就診與進村入戶相結合形式落實簽約服務，提高工作效率及服務質量。要進一步完善簽約服務的管理機制、績效考核機制和分配激勵機制，努力提升公共衛生服務的實施效果，為轄區居民提供便捷、價廉、優質、高效的衛生與健康服務，增強群眾對項目的感受度。
社區衛生服務工作計劃6
是推進公共衛生工作進一步發展的關鍵之年，我院基本公共衛生服務工作思路是：深入以深化醫改為主線，以提高全鎮居民健康水平為目標，突出抓好基本公共衛生服務工作，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新的臺階，落實好黨的民生工程。為了我鎮公共衛生服務工作做得更好，使我鎮居民真正享有均等化的基本公共衛生服務，根據相關政策以及衛生局的相關要求和指導，結合我院實際情況特制訂以下工作計劃：
一、工作目標
隨著公共衛生工作的規范化實施，我院要明確責任，推進基本公共衛生服務工作向常態化、標準化、準確化發展。
二、主要任務
現階段，我院按省、市、縣統一部署實施十一項基本公共衛生服務項目，根據市計委下發的公共衛生服務項目績效評價結果中出現的問題，認真核對我院的公共衛生服務項目，將公共衛生服務項目做細、做精。
1、居民健康檔案
（1）繼續完善農村居民健康檔案的信息化管理
為進一步完善農村居民電子健康檔案，加大居民健康檔案錄入人員的培訓，逐步完成對集體衛生室從業人員使用居民健康檔案和電子健康檔案錄入工作的培訓，使電子健康檔案達到服務人口的90%，合格率100%，逐步提高電子檔案的使用率。
（2）繼續擴大居民健康檔案覆蓋率
在去年進行的全民建立居民健康檔案的基礎上，充分發揮集體衛生室鄉醫的工作積極性和主動性，做好培訓工作，對我轄區內未建立居民健康檔案的居民開展新一輪建檔工作，力爭完成建檔率達到90%，合格率達到100%。
2、健康教育工作
（1）積極開展多種形式健康教育工作，提高健康知識知曉率。
①發放健康教育資料和播放健康教育音像資料
印制不少于12種內容的健康教育折頁、健康教育處方、手冊等，放置在診室、門診輸液大廳等處，供居民免費索取，全年發放宣傳材料不少于轄區人口的50%；正常就診時間在輸液大廳內循環播放錄像帶、VCD、DVD等視聽健康傳播資料，每年不少于6種，播放時間每天不少于4小時。
②更換健康教育宣傳欄
更換原有健康教育宣傳欄，并在門診大廳增加一個健康教育宣傳欄；及時更新健康教育宣傳欄內容，更新次數不少于6次。
③積極開展公眾健康咨詢和健康教育講座活動
在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用社區集會活動，開展不少于9次的主題宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發放健康教育宣傳資料。結合健康教育服務的主要內容，每月舉辦一次健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區內居民的身心健康。
（2）合理結合其他公共衛生項目開展和門診診療活動健康教育工作。
充分利用慢病隨訪、居民健康檔案建立、兒保、婦保以及門診患者就醫機會開展健康教育工作，提供健康指導，積極傳播健康知識，提高社區居民健康知識知曉率和對服務的滿意度。
3、0-6歲兒童健康管理
（1）提高兒童保健系統管理率
①、充分發揮集體衛生室作用，及時掌握兒童數，建立兒童登記，督促兒童到衛生院進行查體登記；及時上報新生兒信息，做好新生兒的訪視工作。
②、結合計劃免疫開診，認真做好兒童免費健康體檢和登記工作。
（2）提高兒童家長健康知識知曉率
結合產后訪視、兒童查體積極對兒童家長開展有關兒童心理健康、疾病防治、母乳喂養、輔食添加的健康教育，讓每一名兒童能健康快樂的成長。
4、孕產婦健康管理
1提高孕產婦系統管理率
充分發揮衛生室作用，主動聯系街道計劃生育負責人，及時掌握我街道育齡婦女的孕、育情況，及時登記，及時督促孕婦做產前免費檢查和建冊，及時發現高危產婦，及時做好產婦產后訪視工作。
2加強孕產婦健康知識知曉率
加強對集體衛生室從業人員孕產婦知識培訓，強化集體衛生室從業人員的主動服務意識，積極宣傳孕產婦保健知識；加大對各村孕產婦的健康教育工作，定期到各村衛生室開展孕產婦健康管理知識講座。
5、老年人健康管理
⑴加強對集體衛生室從業人員的培訓，提高其主動性和積極性，由集體衛生室對其轄區內的老年人進行登記管理，并協助衛生院對老年人進行每年一次的健康體檢，力爭完成老年人管理率達到90%，規范管理率達到90%，健康體檢表完整率達到90%。
2開展多種形式健康教育，提高老年人生活質量
通過發放宣傳材料、播放影音資料、開展免費咨詢、舉辦健康知識講座和上門服務等多種形式的健康教育，向老年人宣傳健康知識，提高老年人自理能力、防病能力和生活質量。
6、慢性病管理
⑴積極開展高血壓、糖尿病等慢性病篩查，提高管理率
通過35歲以上患者首診測血壓和門診患者就診對發現的慢病患者進行篩查。
⑵培訓衛生室從業人員，由衛生室對本轄區內的慢病患者進行登記篩查。
⑶慢病患者管理率力爭達到40%，規范管理達到95%。對發現的冠心病、腦卒中患者進行規范管理。
①、積極慢性病分類干預措施，提高慢性病患者生活質量。
②、認真開展慢性病隨訪工作，提高慢性病患者的治療率。
③、認真做好每年一次的慢性病患者健康查體工作，提高慢性病患者的身體素質。
④、積極開展慢病健康教育工作，提高慢病患者的自我防病、自我管理意識和心理調節能力。
7、重性精神病患者管理
1提高重性精神病患者管理率
充分調動衛生室從業人員積極性，及時掌握轄區內重性精神病患者信息并進行規范化管理，
積極配合專業機構，提高患者穩定率
根據重性精神病的疾病性質，積極配合專業機構對患者進行合理化治療，定期對患者進行家庭訪視，每年對其進行一次健康體檢，以提高重性精神病患者的穩定率。
2加強健康教育宣傳
進一步加強針對重性精神病患者的健康教育，利用多種形式向患者監護人宣傳疾病管理知識。
8、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理
按照國家規范和有關要求建立健全傳染病及突發公共衛生事件報告管理制度，及時報告轄區內發現的傳染病癥狀、法定報告傳染病疫情及突發公共衛生事件；配合專業防治機構做好肺結核病例的規范化管理和開展艾滋病患者、病毒感染者的調查與隨訪、咨詢；按照要求及時向衛生行政部門和轄區疾病預防控制機構報告項目進展信息；首診醫生在診療過程中發現傳染病病人及疑似病人后，按要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》；如發現或懷疑為突發公共衛生事件時，按要求填寫《突發公共衛生事件相關信息報告卡》。
9、預防接種：
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗。接種率達92%以上。
10、衛生監督協管服務
要按照國家法律、法規及有關管理規范的要求提供衛生監督協管服務，及時做好相關工作記錄，記錄內容應齊全完整、真實準確、書寫規范。
11、老年人、0-36個月兒童的中醫管理
按要求對轄區內的65歲以上老年人進行中醫體質判定，并根據判定結果給予的飲食、運動、保健、穴位按摩等相應方面的指導，管理率達60%以上；對0-36個月兒童利用到預防門診接種的時間，對其父母進行按摩兒童腹部、背部、百會穴等操作的指導和宣教，管理率達60%以上。
三、工作職責
基本公共衛生服務項目由鄉衛生院和村衛生室等醫療衛生機構承擔。
1、我院是承擔轄區基本公共衛生服務的主體，應按照《國家基本公共衛生服務規范》（2011版）將任務明確到具體崗位，責任到人，免費為全鎮居民提供11類基本公共衛生服務。按各自職責分工與轄區內村衛生室簽訂基本公共衛生服務目標責任書，并指導其完成基本公共衛生服務任務。
2、村衛生室是落實基本公共衛生服務的重要組成部分，協助鄉衛生院完成和落實11類基本公共衛生任務。
3、要建立健全相關工作制度，制定崗位規范，細化考核內容，將人員收入與工作績效掛鉤，提高基本公共衛生服務質量和效率。
4、根據各自職責和業務范圍對各村衛生室實施國家基本公共衛生服務定期進行業務指導和技術支持，建立分工明確、功能互補、信息互通、資源共享的工作機制，實現防治結合。
四、工作要求
1、加強組織領導。實施國家基本公共衛生服務項目，免費向居民提供基本公共衛生服務，對于有效控制疾病流行、提高居民對公共衛生服務的可及性、改善居民健康狀況、促進社會和諧具有重要的現實意義和深遠的歷史意義。各單位要進一步提高思想認識，按照“部門配合、分工協作、齊抓共管”的原則，把實施國家基本公共衛生服務項目作為一項重要衛生工作，切實履行工作職責，明確目標任務，合理安排進度，認真組織實施，努力實現各項目標，確保基本公共衛生服務工作取得實效。
2、強化督導檢查。要定期組織開展檢查督導，推動基本公共衛生服務均等化。
3、加強經費管理。要加強資金的使用和管理，嚴格按照項目要求專款專用。
社區衛生服務工作計劃7
(一)要繼續做好20xx年度基本公共衛生服務均等化的各項任務。20xx年是基本公共衛生服務逐步均等化工作鞏固實施關鍵一年，我們的任務非常艱巨。因此，要求鄉村醫生3月末之前對前一段的工作進行總結，包括建檔戶數、人數、慢性病數、65歲以上老年人數、兒童以及孕產婦數等;從4月1日開始進行入戶年度體檢工作。各村衛生所和鄉村醫生要按照規定的任務及時安排分解，落實具體任務，確保如期完成各項工作。
(二)、要繼續完善加強已管對象的規范管理工作。對已建立居民健康檔案要按照要求及時歸檔，對慢性病、重性精神疾病、0-65老年人隨訪要合理進行安排，分類登記管理，及時分解任務，指導開展健康隨訪活動，并規范使用各種工作表格，確保工作主動有序安排。
(三)、要加強健康體檢工作。對已經建檔未體檢的居民要按照要求，特別是要注意總結既往工作經驗教訓，科學有序的安排進行，可入戶也可以安排到衛生所統一體檢，確保體檢工作的正常進行，鄉村醫生要結合自身特點，積極與包片人員溝通配合，注重提前考慮，確保工作能夠切實開展。
(四)、要加強健康教育工作。要按照防保站和村衛生所考核標準的要求，明確本單位及村衛生所所承擔的健康教育講座和健康教育咨詢活動以及健康教育宣傳欄建設，制定健康教育活動計劃，及時更新宣傳欄內容，抓好各種日常健康教育活動，要注意健康教育的創新和深化，推進重點人群、重點場所、重點時段的健康教育活動，尤其是推進村衛生所的健康教育活動，并注意各種資料的收集整理工作。
(五)、深化站內職責分工的服務內容，發揮團隊作用。對均等化工作的具體內容進行細化，由站內職工分工負責，實行包任務、包所、包人一條龍。充分發揮防保站團隊作用，每個人在完成自己職責的同時，與其他職工密切聯系，對建檔工作進行全面指導。對每名職工都發了檢查記錄和督導記錄，每次下鄉都要詳細記錄。
(六)、夯實基礎工作。要抓好各項基礎資料的整理，分門別類采取檔案化管理，防保站和村衛生所都要有專門的檔案柜。加強報表指導工作的重要作用，及時上報各種工作報表，按照考核標準及時分析問題，理清工作思路深入查找不足，完善日常工作，提高工作效果，推動公共衛生服務水平不斷提升。
社區衛生服務工作計劃8
20xx年魏塘街道公共衛生工作以科學發展觀為指導，認真貫徹落實黨的十七屆五中全會和上級有關公共衛生工作會議精神，貫徹落實《省愛國衛生促進條例》，以鞏固國家衛生縣城、市級衛生強街道、食品安全強街道為抓手，以深化醫藥體制改革為契機，堅持“政府組織、地方負責、部門協調、群眾動手、科學治理、社會監督”的工作方針，全面推進全民健康促進行動的城鄉環境衛生整治行動，有效落實公共衛生均等化服務，進一步保障公共衛生安全和人民群眾的身體健康，為構建和諧社會、促進我街道經濟社會的健康發展作出積極貢獻。
一、目標任務
1、鞏固國家衛生縣城創建成果，進一步健全環境衛生長效管理機制，完善考核制度。改善城鄉居民環境面貌。大力開展群眾性的愛國衛生運動，深化衛生村、衛生先進單位的創建活動，創建1個市級衛生村，各級衛生先進單位3個。
2、以深化醫藥體制改革為契機，落實基本藥物制度，有效落實公共衛生均等化服務，進一步規范社區衛生服務，確保醫療衛生、公共衛生安全。
3、鞏固市級食品安全街道成果，進一步加強食品安全管理。推進食品安全“三網”建設，深化食品衛生監督量化分級管理制度，強化藥品安全監管，扎實推進藥品安全示范的創建工作。確保全年無食品藥品安全事故發生。
4、完善合作醫療、健康體檢工作。城鄉居合作醫療參保率穩定在98%以上，進一步加強合作醫療基金的使用和管理，加強社區衛生服務站實時報銷管理，提升合作醫療代辦員為民代辦報銷的服務質量。組織實施好第三輪參合居民健康體檢的有序開展，健康體檢率達70%以上，婦女常見病普查率達85%以上，并建立、完善體檢居民的健康檔案。
5、加強疾病預防控制。加大有關傳染病預防知識的宣傳力度，進一步加強疾病和地方病的監測、預防和控制。加強職業病危害防治與監督管理，全面治理職業病危害防治的薄弱環節，建立長效機制，確保全年職業病危害防治形勢的穩定和無傳染疾病和地方病的爆發。
6、深化社區責任醫生制度。進一步明確社區責任醫生的工作任務和考核機制，完善各項制度，以深化社區責任醫生制度為抓手，提高服務水平。
7、加強城鄉健康教育。以切實改變城鄉居民健康行為習慣，以健康教育課進社區活動為載體，開展多種形式的健康教育，進一步提高群眾的健康意識。創建1家健康示范社區，積極倡導健康生活方式，切實改善群眾健康行為習慣。確保全街道每戶農戶至少獲得1份健康教育宣傳資料，居民基本衛生知識知曉率達85%以上。
8、大力開展農村改廁。結合村莊整治工作，做好農村衛生廁所的調查、摸底，進一步加大宣傳力度，積極引導、鼓勵農戶建造無害化廁所，全年新增農戶衛生廁所60戶以上。
9、開展經常性除四害工作。以春秋兩季為主要季節，結合環境整治，有針對性地開展病媒生物防治，做好四害密度監測，迎接“滅鼠先進城區”復查。
二、工作措施
1、以國家衛生縣城復查為契機，優化環境衛生面貌。
公共衛生管理服務工作是政府的一項實事工程，是統籌城鄉發展、改善城鄉面貌的必然要求，是黨委、政府執政為民、構建和諧社會的體現，因此各單位要把公共衛生工作擺上重要議事日程，加強組織領導，完善工作機制，健全組織網絡，增加經費投入，進一步提高公共衛生管理服務能力，全面提升衛生綜合水平。
一是要完善環境衛生長效管理機制和考核機制，加強環境衛生動態管理，進一步加大衛生設施的投入，穩定農村保潔隊伍，切實改善城鄉環境面貌。積極開展城鄉居民文明衛生戶的評創活動，健全和完善農村保潔員工作的考核機制做到上下聯動，群眾參與，確保環境衛生長效管理工作落到實處。
二是進一步加大愛國衛生運動力度。在開展長效保潔的同時，加大集中整治力度，抓住愛國衛生月活動以及五一、國慶、春節等節假日，廣泛開展群眾性愛國衛生運動。
三是進一步加大農村改廁和病媒生物防制工作。積極宣傳建造無害化衛生廁所的意義，引導、鼓勵農戶建造無害化廁所。各村要結合村莊整治，進一步加大農村改廁力度，把改廁工作列入議事日程，做好調查摸底、宣傳發動，把改廁任務落到實處，確保全年新增戶廁60戶以上。同時開展經常性除四害工作，制定除四害計劃和密度監測方案，根據季節特征和病媒生物的消長特點，結合環境整治，有針對性地開展病媒生物防治，徹底消滅病媒生物孳生地，切實改善農村生產、生活環境，創造良好的衛生環境，迎接好“滅鼠先進城區”復查工作。
2、以倡導健康生活方式為載體，廣泛宣傳營造氛圍。
一是建立健全健康教育陣地，積極做好各類公共衛生宣傳發動工作，繼續開展好百場健康教育進社區活動，要利用各類櫥窗、黑板報、永久性標語開展健康教育宣傳。充分利用村級簡報，開設《衛生與健康》知識專欄，使廣大群眾能從多方面渠道吸取健康知識。
二是以倡導健康生活方式為載體，積極開展示范社區的創建活動，加強計文衛的合作力度，積極開展青少年的健康衛生行為活動，引導群眾從自己做起，摒棄不良生活方式的健康教育和行為干預，以提高群眾的自我保護意識，努力營造全民參與的良好氛圍，使全街道群眾的衛生知識知曉率和健康行為形成率達85%以上。
3、以完善公共衛生工作機制為基礎，提升管理服務能力。
進一步探索公共衛生管理服務機制，全面落實城鄉公共衛生三大類12項綜合服務工作。實現公共衛生均等化服務。
一是加強疾病預防和控制。以甲型H1N1流感、艾滋病、地方病等傳染病為重點，加大宣傳、預防和控制力度，落實村、社區以及中小學、幼托機構的防控措施。開展0-7歲兒童計劃免疫工程，著重做好新居民兒童的預防接種工作，確保新居民兒童預防接種率達90%以上。
二是加強社區醫療衛生一體化管理。完善聯絡員制度、例會制度、月報制和信息通報制度等四項制度，明確社區責任醫生的工作任務和責職，強化各村(社區)社區衛生服務站的管理和社區責任醫生的教育培訓，進一步提高社區衛生服務能力和水平。
三是加強三網建設。深入學習貫徹《食品安全法》，落實食品藥品責任追究制，簽訂食品藥品安全目標責任書。配合上級職能部門做好食品安全監管，加強連鎖起市、放心店的擴面、提質、增效工作，積極推進連鎖超市、放心店向農村、社區、學校延伸。加強群眾監督力度，充分發揮群眾監督隊伍的作用，掌握動態，定期巡查監督，整合隊伍資源，形成工作合力，提高工作效率，以提高公共衛生整體水平。
四是加大食品安全專項整治和監管力度。配合工商、農經、質檢、衛生等職能部門開展食品安全的專項整治活動，積極開展無公害、綠色農產品的認證，實施食品的市場準入制度。嚴格生產加工分企業的行為規范，落實餐飲單位索證索票制度。全面實行食品衛生監督量化分級管理制度，實現100%的學校食堂實行食品衛生量化分級管理，30%以上大中型餐飲單位和新評定A級單位實施“五常法”管理。加強家庭聚餐的監管、申報備案。進一步加大各食品環節的巡查力度，完善食品藥品長效監管機制，有效預防食品藥品安全事故的發生。
4、以加強合作醫療資金管理為重點，提高管理服務水平。
一是進一步加強衛生醫療機構的實時報銷管理，加強合作醫療的資金管理，加強村級代辦員為群眾代理醫藥費報銷補償手續的結報服務，確保補償資金的正確性和補償資金的及時性。
二是加強計衛合作力度，加大宣傳力度，加強體檢組織實施工作，積極探索健康體檢方式方法，提高體檢質量，認真實施好第三輪城鄉居民健康體檢。同時加強體檢后續服務，建立健全居民健康檔案。
社區衛生服務工作計劃9
20xx年是推進醫改工作的關鍵之年，我院基本公共衛生服務工作思路是：深入貫徹落實科學發展觀，以深化醫改為主線，以提高全鎮人民健康水平為目標，突出抓好基本公共衛生服務工作，努力完成上級交給的工作任務，使各項工作再上一個新的臺階，落實好黨的民生工程。為了我鎮公共衛生服務工作做得更好，使我鎮居民真正享有均等化的基本公共衛生服務，根據自治區相關政策以及旗衛生局的相關要求和指導，對我鎮公共衛生服務均等化工作作出以下安排：
一、上年度存在的主要問題：
1、健康檔案的建立，存在電子檔案的錄入與紙質檔案不同步現象，建檔率低，致使各項重點人群的篩查率低于理論數字。
2、健康教育及健康咨詢活動次數未達到項目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理頻次及管理率不達標。
4、由于村衛生室人員業務能力有限，慢病隨訪和其電子錄入工作未能及時完成，個別隨訪無意義，甚至不真實。
5、與門診大夫未配合好，檔案未很好的利用，大多數成了“死檔”，失去了建檔的意義。
6、由于儀器及試劑等原因，65歲老年人體檢中的輔助檢查工作未完成。
二、20xx年的工作目標：
公共衛生服務項目是國家切實提高城鄉居民健康水平的重要方法和惠民政策，通過實施基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目，對居民健康問題實施干預，減少主要健康危險因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務。
三、長期工作安排：
1、健康檔案。繼續建立健全信息化檔案，及時更新檔案，并做好保密工作。在上一年度工作的基礎上將繼續完善返鄉及流入等人群健康檔案的建立工作。
2、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行至少四次面對面的隨訪，定期進行咨詢服務和用藥指導，并及時對其電子錄入，尤其是高血壓人群，應分級及時按月做好隨訪工作。利用隨訪宣傳防病知識，使農民對重點慢性病防治知識知曉率達到85%以上，并做好資料匯總和信息上報。對慢病的管理率達80%以上，慢病的控制率達25%。對35歲以上人群實行門診首診測血壓，測血壓率達100%。同時加大篩查重點人群，對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理。并做好門診日志記錄。
3、健康教育工作。要真實，有意義。
在原有的基礎上，結合季節防病重點，每月更換一次室外及室內健康教育宣傳欄的內容，印刷發放健康教育資料，覆蓋率達60%以上;要求相關人員在上門訪視時進行相關健康知識的宣傳，使居民基本衛生常識知曉率達80%以上;組織動員孕婦及3歲以下兒童家長參加我院舉辦的孕婦和兒童健康教育講座;孕婦在孕早期或中期接受一次健康教育的覆蓋率達到85%以上，3歲以下兒童家長覆蓋率達到85%以上。每個月進行一次健康知識講座;每個月利用集市開展一次健康咨詢活動;每天循環播放音像資料不少于六種;提供不少于十二種的印刷資料，居民覆蓋率達30%以上;居民對公共衛生服務項目和健康知識的知曉率達60%以上，其相關資料(通知、照片、記錄、教案、試卷等)必須規范存檔。
4、老年人保健。為65歲及以上老年人進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，提供疾病預防、自我保護和傷害預防、自救等健康指導。尤其是管理的老年人輔助檢查工作，今年至少完成95%以上。65歲以上的老年人管理人數達到90%。加強體檢宣傳工作，確保65歲以上老年人、特困殘疾人、低保戶、五保戶等困難群體，體檢率要求。全年對上述人群進行四次面對面的隨訪和一次健康管理服務，同時做好宣傳發動，積極參與強化免疫，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
5、檔案(紙質和電子)的利用工作既是重點，也是難點。今年不漏來院的任何一個就診、咨詢者，未建檔的建檔;建檔的充分利用檔案，如信息的更改，內容的填充，隨訪等，除特殊情況下，必須當面立即完成。
6、預防接種。建立規范化的免疫門診，建立健全計免制度，規范計免接種操作，每月接種不少于8天，同時按照《預防接種工作規范》要求，做到安全注射，為我鎮兒童提供安全、有效、免費、均等化的免疫規劃疫苗的預防接種服務，熟練掌握接種前、后的全面情況，做好接種反應事故的處理登記，加強冷鏈管理，做好疫苗的進出管理、冷鏈遠轉管理、失效報損登記。根據上級疾控中心的要求，進行相關疫苗的強化和為重點地區的重大人群提供疫苗接種服務，有效預防和控制疫苗針對性的傳染病。新生兒建卡率、建證率、卡證符合率都達到100%。入托學生驗證率達100%。
7、傳染病防治。
(1)建立健全傳染病防治組織和傳染病管理制度，全面規范使用門診日志，建立健全發熱、腹瀉門診登記，認真做好疫情報告、疫區管理及疫情登記。采取多種形式宣傳《傳染病防治法》，讓醫務人員全了解法定傳染病的病種分類、法定報告人、報告時限、方式、程序等業務知識。同時讓更多人群認知疾病防治的重要性。要及時、準確上報疫情，及時完成疫情登記，保障傳染病網絡直報系統正常運行，每月至少報一例傳染病，報告率100%，報告卡及時、準確、完整率100%，疫情登記率100%。
(2)積極開展結核病防治工作，病人轉診率達100%，同時開展病人的追蹤治療及隨訪管理，督促其定期復查，并將信息及時上報賀州市疾控中心。積極開展艾滋病防治工作，加強普及艾滋病知識宣傳教育，廣泛開展形式多樣的艾滋病防治宣傳教育活動。建立規范的狂犬病預防處置門診。
8、兒童保健。加強兒檢工作，三歲以下兒童系統管理率達75%以上，新生兒訪視率達90%。加強散居兒童保健管理，使7歲以下兒童保健覆蓋率達80%以上，嬰幼兒系管率和使用生長發育圖監測率分別達75%以上。及時發現與治療影響兒童健康的疾病，提高兒童健康水平。開展兒童保健技術培訓。
依法加強托幼機構衛生保健合格管理。對新入托園的幼兒一律進行體檢，合格者方能入托。5-6月份完成所有幼托兒童的健康體檢。保證7歲以下兒童系統管理率要求達到80%以上。
免費向我鎮0-6歲兒童提供基本保健服務，同時對兒童的生長發育、輔食的添加等營養及護理的咨詢指導，對常見病的預防、心理發育、意外傷害的預防指導。對貧血、佝僂病、肺炎、腹瀉等疾病進行預防，規范兒童保健服務，逐步提高兒童健康水平，降低5歲以下兒童死亡率。
9、孕產婦保健。免費向轄區孕產婦提供基本保健服務，規范孕產婦保健，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并做好高危孕產婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診等工作。繼續加大實施母嬰安全工程的宣傳力度，以提高住院分娩率、降低孕產婦和嬰兒死亡率為目標，廣泛深入開展健康教育，掌握育齡婦女和孕婦情況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理。孕產婦保健覆蓋率達99%以上，孕產婦系統管理率達97%以上，孕產婦住院分娩率達到100%以上。孕產婦產后訪視率85%以上，高危孕婦住院分娩率達到100%。開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。提高婦女兒童健康水平，減少孕產婦死亡。葉酸及孕產婦分娩補助及時發放。
10、重性精神患者管理。完成四次的隨訪等工作，如患者等情況許可，進行一次健康檢查，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行為的有效機制。通過項目實施，提高對重性精神病患者的防治能力和管理水平。年底，在對明確診斷的重性精神病患者管理率達到95%以上。
11、每月針對65歲以上老年人、慢性病人、重性精神疾病、孕產婦、兒童進行免費體檢(輔助檢查：彩超、尿常規、血糖、全血細胞分析、乙肝表面抗原、肝功、腎功、心電圖等)
12、每月的22日各專項小組上報紙質的工作情況及相關數字到衛生院項目辦公室，項目辦公室審核完成，25日前上報旗衛生局。
四、階段性工作安排
一月份：①召開第一次公共衛生項目辦公會。
②下發今年總的工作計劃。
③各專項小組上報各自的工作計劃。
④開展孕產婦健康知識講座。
二月份：
①召開第二次公共衛生項目辦公會。
②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生相關知識培訓。
③對九個村衛生室人員的工作進行第一次檢查、督導。
④開展兒童保健知識講座。
三月份：
①召開第三次公共衛生項目辦公會。
②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第一次面對面隨訪并及時電子錄入。
③利用三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日，開展兩次健康教育咨詢活動兩次，重點宣傳生殖健康知識、結核病防治知識。對結核病的防治開展健康知識講座一次。
四月份：
①召開第四次公共衛生項目辦公會。
②利用4.25全國兒童預防接種宣傳日進行兒童預防接種知識的講座一次，并開展健康咨詢活動一次。
五月份：
①召開第五次公共衛生項目辦公會。
②對九個村衛生室人員的工作進行第二次檢查、督導。
③利用5月3日世界哮喘日進行相關知識講座一次，針對5月31日世界無煙日，重點開展吸煙危害健康知識咨詢活動。
六月份：
①召開第六次公共衛生項目辦公會。
②對全院職工及村衛生室人員進行公共衛生培訓、學習、互相交流。同時召開一次村委會協調會議，并邀請分管鎮長參加。
③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第二次面對面隨訪并及時電子錄入。
④利用6月6日愛眼日進行眼部疾病及保健方面的知識講座一次。對公共衛生半年工作進行總結。
七月份：
①召開第七次公共衛生項目辦公會。
②開展碘缺乏病的預防知識講座一次，并對相關知識開展健康咨詢活動一次。
八月份：
①召開第八次公共衛生項目辦公會。
②對九個村衛生室人員的工作進行第三次檢查、督導。③進行濫用抗生素對人體的危害相關知識講座一次。
九月份：
①召開第九次公共衛生項目辦公會。
②進行村衛生室及全院職工公共衛生知識培訓工作。
③對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。
④結合9月20日全國愛牙日，開展口腔保健防治知識宣傳教育講座一次。
十月份：
①召開第十次公共衛生項目辦公會。
②總結一年的工作進展情況。
③結合10月8日高血壓、世界精神衛生日，大范圍開展高血壓、心腦血管疾病防治知識和心理衛生知識的講座及健康咨詢活動各一次。
十一月份：
①召開第十一次公共衛生項目辦公會。
②對我鎮九個村的老年人、慢性病、重性精神疾病人群進行今年的第三次面對面隨訪并及時電子錄入。
③對九個村衛生室人員的工作進行第四次檢查、督導。
④結合食品衛生宣傳周和11.14的全國防治糖尿病日，開展食品衛生與營養、糖尿病防治的講座及宣傳教育。
十二月份：
①召開第十二次公共衛生項目辦公會。
②利用12月1日世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的講座、宣傳教育。
③各專項小組對工作分析、總結，上報下年計劃等。
五、臨時性工作安排：
1、如有特殊情況，以上時間、工作臨時調整。
2、按時完成上級安排的其他工作。
3、根據工作情況，對村衛生室人員進行培訓、檢查、督導。
4、抓住機會進行宣傳教育工作，如集市、學校開家長會、家長接送學生、接種日等。
5、根據情況，進行居民健康檔案的整理工作。
展望未來，前景無限美好。但工作任務是繁重的，我院全體職工將更加團結一致，進一步解放思想，振奮精神，與時俱進，扎實工作，讓基本公共衛生服務在新的一年里取得更大的成績。
社區衛生服務工作計劃10
一、工作目標
在20xx年啟動實施國家基本公共衛生服務項目的基礎上，20xx年在全縣加快推進國家基本公共衛生服務項目實施，明確政府責任，推進基本公共衛生服務向基層延伸、向農村覆蓋。至20xx年，國家基本公共衛生服務項目得到普及，城鄉公共衛生服務差距明顯縮小。
二、基本原則
1、政府主導，充分體現公益性和公平性，按項目方式免費向城鄉居民提供基本公共衛生服務。
2、統籌城鄉發展，統籌區域發展，努力縮小城鄉、區域和人群之間的服務差距，推進基本公共衛生服務均等化，實現衛生事業與社會經濟協調發展。
3、突出重點、分步實施，著眼解決當前迫切需要解決的公共衛生問題，有針對性地實施基本公共衛生服務，努力實現基本公共衛生服務均等化。
4、資源整合和開發相結合，合理整合城鄉衛生資源，充分發揮現有基層衛生資源作用，以有限的資源爭取最大的健康效益和健康公平。
5、注重質量，提高效率，強化監管，保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務，不斷提高人民群眾健康水平。
三、主要任務
現階段，我縣按全省統一部署實施9項基本公共衛生服務項目，即建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健。20xx年xx縣各基層醫療衛生機構實施國家基本公共衛生服務目標任務見附表。
1、建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案。健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。健康檔案要及時更新，并逐步實行計算機管理。20xx年，居民建檔率城市70%，農村50%(省級目標為城市50%，農村30%)，65歲以上老年人建檔率城市80%，農村70%(省級目標為城市60%，農村50%)。
2、健康教育
針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。
每年向轄區居民發放健康教育材料，城市社區衛生服務中心(站)不少于20種，農村鄉鎮衛生院和村衛生室不少于12種;播放健康教育音像材料不少于6種，組織面向公眾的健康教育咨詢活動不少于6次，舉辦健康教育講座不少于12次。
20xx年，《中國公民健康素養66條》宣傳普及率城市90%，農村70%(省級目標為城市80%，農村60%);居民健康相關知識知曉率城市80%，農村70%(省級目標為城市70%，農村60%)。
3、預防接種
為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗;發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。
6歲以下兒童建卡率達98%;20xx年，一類疫苗各單苗基礎免疫接種率均達95%以上(省級目標為90%以上)，加強免疫單苗接種率達95%以上(省級目標為85%以上)，乙肝疫苗及時接種率90%以上，含麻疹成份疫苗及時接種率90%以上。
4、傳染病防治
及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與傳染病現場疫點處理;開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務;配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。20xx年，傳染病疫情報告率與及時率xx0%。
5、兒童保健
為0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童系統保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。主要內容包括體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。20xx年，兒童系統保健管理率城市90%，農村80%(省級目標為城市85%，農村70%)。
社區衛生服務工作計劃11
按照國家基本公共衛生服務項目工作有關要求，結合工作實際，為進一步提升城鄉居民對國家基本公共衛生服務項目知曉率，宣傳基本公共衛生服務項目取得的工作成果，進一步提升群眾的滿意度，制訂項目宣傳年度工作計劃。
一、工作目標
通過多渠道、多方式宣傳引導使不同人群了解、熟悉乃至知曉項目服務內容和項目接受服務渠道，不斷提高兒童健康管理、孕產婦健康管理、慢性病患者健康管理和老年人健康管理等項目的服務利用率，提升群眾對于國家基本公共衛生服務項目的認識，提升群眾獲得感。
二、宣傳內容
宣傳國家基本公共衛生服務項目免費提供的十二類子項目內容、提供基本公共衛生服務的機構，宣傳基本公共衛生服務的重要意義及工作進展情況，重點宣傳基本公共衛生服務為群眾特別是重點人群所帶來的實惠，引導全社會支持和主動參與基本公共衛生服務。
三、宣傳對象
宣傳對象為屬地常住居民，重點是以下5類人群：
1.城鄉居民區常住人群，特別是貧困人口；
2.機關及企事業單位人員、學校師生等；
3.社區、商業區及商業服務區流動人口；
4.0-6歲兒童家長或監護人；
5.65歲及以上老年人；育齡婦女；慢性病、重性精神疾病等疾病患者及其家屬。
四、宣傳形式
（一）結合衛生健康節日、紀念日等有利時機開展現場宣傳活動，通過條幅、展板、面對面交流溝通等，為群眾答疑解惑，引導了解基本公共衛生服務項目政策及政策所帶來的實惠。
（二）加強與電視臺合作，通過播放國家基本公共衛生服務項目公益廣告等方式宣傳基本公共衛生服務項目，提升群眾對項目知曉率。
（三）利用公共場所電子屏幕，以文字、視頻或圖片的形式，播放基本公共衛生服務項目政策有關知識。
（四）利用微博、微信、報刊、網站等傳播基本公共衛生服務項目政策以及相關服務規范等內容，引導轄區群眾不斷加強對于國家基本公共衛生服務項目的了解。
五、工作要求
（一）加強組織領導。衛生健康行政部門要高度重視基本公共衛生服務項目宣傳工作，制定符合本地情況的年度宣傳年工作計劃，全面做好基本公共衛生服務項目工作宣傳。各相關專業機構要充分發揮專業優勢，做好本領域內項目宣傳工作。
（二）加強溝通協調。加強合作，調動各單位的積極性、參與性，加強交流溝通，共同做好基本公共衛生服務項目宣傳工作，營造部門協作、全民共同參與的良好社會氛圍。
（三）抓好重點宣傳。各單位要在做好大眾宣傳的基礎上，突出宣傳重點，以衛生健康節日、紀念日為契機，有針對性的開展重點人群服務項目宣傳。通過日常工作安排、服務重點人群、抓好重點環節、組織不同形式的公益行動，使廣大群眾充分了解基本公共衛生服務項目內容和免費服務政策，提升居民感受度和滿意度。
社區衛生服務工作計劃12
根據xxx聯合印發《促進基本公共衛生服務逐步均等化實施意見》。以及項目辦的`要求，從今年起，到20xx年，我省基本公共衛生服務項目在全省得到普及。到20xx年，基本公共衛生服務逐步均等化的機制基本完善，重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉居民健康水平得到進一步提高。我鄉根據各項任務的實施方案制定計劃如下：
1、建立居民健康檔案。以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區常住人口建立統一、規范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等；健康檔案要及時更新，并積極推進健康檔案電子化管理。
2、健康教育。針對健康素養基本知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，向城鄉居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動。
3、預防接種。為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規劃疫苗；在重點地區，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。
4、傳染病防治。及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；配合專業公共衛生機構，對非住院結核病人、艾滋病病人進行治療管理。
5、兒童保健。為0—36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進行體格檢查和生長發育監測及評價，開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
6、孕產婦保健。為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。
7、老年人保健。對轄區65歲及以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
8、慢性病管理。對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。
9、重性精神疾病管理。對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。
社區衛生服務工作計劃13
為全面落實基本公共衛生服務工作任務，提高基本公共衛生服務質量，不斷提高農民健康水平，促進基本公共衛生事業健康、持續、協調發展，根據市、區有關部門要求，結合我鎮實際，特制定高家鎮基本公共衛生服務項目工作計劃及實施方案。
一、總體目標
進一步完善鎮、村分級負責的基本公共衛生服務項目工作管理體制和鎮、村二級公共衛生服務網絡，加強基本公共衛生服務項目工作的投入保障和責任考核機制，進一步推進農村疾病控制、合作醫療、婦幼兒童保健、愛國衛生、衛生監督和基本醫療等工作。
二、主要任務
（一）強化農村疾病預防控制和健康教育工作。堅持預防為主、防治結合的方針，全面落實預防接種等各項疾病防治措施，有效控制結核病、艾滋病、肝炎等嚴重危害農民健康的各種傳染病、地方病、寄生蟲病和職業病，積極開展高血壓、糖尿病、結核病、重性精神病、冠心病、腦卒中、腫瘤等常見慢性病的綜合防治工作。建立健全公共衛生信息收集與報告制度，提高對農村重大疫情、集體中毒等突發公共衛生事件的預防、應急能力。開展多種形式健康宣教活動，以提高全鎮群眾的健康素養和自我健康保健知識知曉率。
（二）提高農村婦幼保健、兒童保健工作水平和計劃生育政策宣傳與技術服務。加強婚前保健服務，積極引導欲婚青年接受婚前檢查。加強婦女生殖保健、常見婦女病防治和孕產婦、兒童系統管理，加強產后和新生兒保健管理，強化產前篩查與診斷，有效降低出生缺陷，加強計劃生育政策、計劃生育技術服務和避孕藥具免費發等政策放宣傳，進一步控制和降低孕產婦和嬰兒死亡率，提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。
（三）深入開展農村愛國衛生運動。依托創建文明村、鎮，衛生村、鎮活動和“千村示范、萬村整治”、“農民飲用水”工程，加強農村基礎衛生設施建設和環境綜合整治。加大改水改廁和除四害工作力度，逐步推進農村垃圾、污水集中收集和處理。大力推進農民健康促進行動，采取多種形式普及科學衛生知識，增強農民健康意識，引導農民形成良好的衛生行為。
（四）加大農村衛生監督執法力度。加強衛生監督執法力量，協調公安、衛生、工商、質監、食品藥品監管、環保等部門實行聯合執法，充分發揮群眾參與、輿論監督的作用。以健康相關產品、職業危害及醫療服務市場監督執法為重點，全面加強對藥品、企業、學校、公共場所、醫療機構等的衛生監督管理，提高農村衛生安全保障水平。
（五）改進農村基本醫療服務。調整和優化農村衛生資源布局和配置，加快健全完善農村醫療衛生服務網絡，保證農民享有基本醫療衛生服務。抓好中心衛生院的改革與發展工作，保證中心衛生院向農民提供便捷、有效的基本醫療服務。充分利用衛生支農政策，有側重點地發展適合農民需求的醫療服務項目。提高農村基本醫療服務的可及性和公平性。為農民提高便捷、連續、有效的基本醫療服務，做到小病不出村、大病及時救治。
（六）做好流動人口公共衛生服務工作。重點做好流動人口的預防接種、婦幼保健、計劃生育技術服務等。落實血吸蟲病、結核病、艾滋病等重點疾病的查治病和管理。
三、進一步完善鎮、村二級公共衛生管理體制
（一）鎮政府強化對基本公共衛生服務項目工作的領導責任，成立基本公共衛生服務項目工作領導小組，負責落實上級政府下達的目標任務，制定具體工作方案，并組織實施；定期開展轄區內公共衛生工作的檢查考核。鎮政府確定一位領導分管基本公共衛生服務項目工作，并在在職干部中確定一名兼職公共衛生管理員，負責日常管理工作，各駐村干部積極配合做好有關基本公共衛生服務項目工作。
（二）各行政村要確定一名公共衛生聯絡員配合本村責任醫生做好本村范圍內的基本公共衛生服務項目工作管理工作。村兩委負責組織實施本村的環境衛生、改水改廁、健康宣教、公共衛生安全等健康相關產品的巡查、信息報告和流動人口的衛生管理等；督促村責任醫生、個體診所履行基本公共衛生服務項目工作的有關職責。
四、進一步完善鎮、村兩級公共衛生服務
（一）切實轉變現行的農村醫療服務模式。逐步推進農村社區衛生服務，按照社區“六位一體”工作要求，積極開展社區衛生服務。落實和開展好“責任醫生制”，使農村居民獲得連續、便捷、有效的醫療衛生服務。
（二）村衛生室（責任醫生）要接受村兩委、鎮衛生院的管理和指導，主要承擔責任區域的公共衛生信息收集與報告、常見病的初級診治和轉診、健康宣教、協助建立健康檔案、疾病預防控制和婦幼保健等工作。繼續加強對村衛生室規范化建設和全面實行基本藥物零差價銷售監督管理，進一步減輕當地群眾的就醫負擔。
（三）提高農村衛生技術人員素質。健全繼續醫學教育制度，加強在職醫務人員全科醫學知識轉型教育和學歷再教育，強化責任醫生醫生全科醫學知識培訓，不斷提高責任醫生的業務知識水平。
五、加強直接面向農民的基本公共衛生服務
（一）加大對農村基本公共衛生服務的投入。重點加強直接面向農民的公共衛生服務，創新服務機制，充實服務內涵，提高服務質量減輕農民負擔，使農民享有更好的衛生服務和衛生安全保障。
（二）保證農民享有基本公共衛生衛生服務。通過主動上門、電話預約和呼救等服務形式，為農民家庭提供高血壓、糖尿病、精神病、肺結核等慢性病定期隨訪服務，開展健康教育、健康隨訪、社區巡診和連續、便捷的基本醫療服務。
（三）做好城鄉居民的免費健康體檢工作。把推進完善新型農村合作醫療制度和改進對農民的醫療衛生服務結合起來，積極做好城鄉居民免費體檢工作，確保xx歲以上老人每年體檢一次，體檢率達xx%以上，學生和x—x歲兒童每年體檢一次，體檢率達xx%以上，育齡婦女及其他人群每二年體檢一次，并逐步建立完善健康檔案，提高保障水平和服務水平，促進新型農村合作醫療制度的鞏固和完美。
（四）保證農村重點人群享有重點服務。為農村兒童提供系統保健和預防接種；為農村婦女提供孕產保健和婦女病檢查；為高血壓、糖尿病、重癥精神病、結核病等慢性患者提供社區隨訪服務和xx歲以上老人提供定期管理服務。
（五）保證農民享有基本衛生服務安全保障。落實對農村學校、企業、醫療機構等的巡查協管，實行農村集體聚餐申報制，加強對農村食品、飲用水衛生的監測和集體聚餐的指導和管理。加強公共衛生信息報告管理，提高農村公共衛生信息報告及時率和衛生監督覆蓋率，努力避免因信息報告不及時、控制措施不力而造成的損失。
社區衛生服務工作計劃14
一、健康教育部分
第一季度工作要求：
1、擬定全年工作計劃和每月工作安排。
2、擬定村級全年工作分解，每月至少督導一次，覆蓋率應達100％，并做好記錄，以便備查。
3、對健康教育網絡人員有變動及時補充。
4、認真做好3.24世界防治結核病宣傳日宣傳咨詢，并寫好小結，留圖片資料。
5、更換一期畫廊，留圖片和底稿以便備查。寫好一篇廣播稿，留底稿和錄用單以便備查。
6、保證完好的10塊候診宣傳板和計免接種室相對應宣傳板。
7、攝影、宣傳器材保持良性運轉。
8、完成《健康之窗》領發，并有記錄。
9、做好全年宣傳資料印制計劃。
10、完成轄區內中、小學健康教育的一次檢查（有記錄和圖片資料）。
11、培訓轄區內學校健康教育師資一次，并有培訓記錄、內容、試卷和圖片資料。
第二季度工作要求：
1、寫好每月工作安排。
2、認真做好村級工作督導。
3、認真組織4.7日世界衛生日和4.25全國預防接種宣傳日宣傳咨詢活動，并寫好小結，留圖片資料。
4、認真組織5.15日全國防治碘缺乏病日和5.31世界無煙日宣傳咨詢活動，并寫好小結，留圖片資料
5、做好6.6日全國愛眼日宣傳咨詢活動，并寫好小結，留圖片資料。
6、出一期畫廊。
7、每月寫一篇廣播稿。
8、完成對轄區內中、小學健康教育一次檢查（有記錄和圖片資料）。
9、寫好半年工作總結。
第三季度工作要求：
1、寫好每月工作安排。
2、認真做好村級工作督導。
3、出一期畫廊。
4、每月寫一篇廣播稿。
5、認真組織9.20日全國愛牙日宣傳咨詢活動，并寫好小結，留圖片資料。
6、完成轄區內中、小學健康教育一次督導（有記錄和圖片資料）。
7、做好轄區內學校健康教育師資第二次培訓，并有培訓記錄和圖片資料。
第四季度工作要求：
1、寫好每月工作安排。
2、認真做好村級工作督導。
3、認真組織10.8日全國高血壓日宣傳咨詢活動，并寫好小結，留圖片資料。
4、認真組織11.14日世界糖尿病日宣傳咨詢活動，并寫好小結，留圖片資料。
5、認真組織12.1日世界艾滋病日宣傳咨詢活動，并寫好小結，留圖片資料。
6、每月寫一篇廣播稿。
7、出一期畫廊。
8、認真收集、整理、歸檔全年健康教育工作資料，并寫好工作總結。
二、疾病控制部分
第一季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加強突發公共衛生事件及重點疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍亂等）培訓、學習及演練，做好物資藥械儲備，提高應急處置能力。
3、每月必須結合醫院傳染病領導小組活動，做好本轄區內傳染病漏報、調查重大疾病防制、傳染病和慢性非傳染病督導檢查等疾病管理方面工作。
4、進行病毒性肝炎壓峰防制工作。
5、做好傳染病個案和暴發疫情的調查及消殺滅處理，及時上報處理表格。
6、進行乙肝病人隨訪，6個月隨訪率達到85％。
7、做好高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管病、精神病等慢性病病人建檔和管理。
8、加強公共衛生信息收集與報告，認真落實24小時疫情值班。
9、保持網絡通暢，按規范做好傳染病疫情報告工作，提高疫情報告質量。
10、及時上報各種報表及各類疾病檢測信息。
11、正確使用狂犬疫苗接種登記簿，規范處理動物咬（抓）傷者。
12、做好重點疾病防制知識宣傳工作。
第二季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加強突發公共衛生事件及重點疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍亂等）培訓、學習及演練，做好物資藥械儲備，提高應急處置能力。
3、每月必須結合醫院傳染病領導小組活動，做好本轄區內傳染病漏報、調查重大疾病防制、傳染病和慢性非傳染病督導檢查等疾病管理方面工作。
4、做好腸道傳染病培訓與管理，確保腸道病門診正常規范開診，按要求落實重點人群采樣工作。
5、加強霍亂、傷寒、副傷寒、痢疾、甲肝的主動檢測和管理。
6、做好傳染病個案和暴發疫情的調查及消殺滅處理，及時上報處理表格。
7、進行乙肝病人隨訪，6個月隨訪率達到85％。
8、做好高血壓、糖尿病、腫瘤、心腦血管病、精神病等慢性病病人建檔和管理。
9、加強公共衛生信息收集與報告，認真落實24小時疫情值班。
10、保持網絡通暢，按規范做好傳染病疫情報告工作，提高疫情報告質量。
11、及時上報各種報表及各類疾病檢測信息。
12、做好對鄉鎮衛生院、1/3村衛生室消毒質量監測。
13、正確使用狂犬疫苗接種登記簿，規范處理動物咬（抓）傷者。
14、做好重點疾病防制知識宣傳工作。
第三季度工作要求：
1、做好每月工作安排。
2、加強突發公共衛生事件及重點疾病防制（人禽流感、非典、鼠疫、霍亂等）培訓、學習及演練，做好物資藥械儲備，提高應急處置能力。
3、每月必須結合醫院傳染病領導小組活動，做好本轄區內傳染病漏報、調查重大疾病防制、傳染病和慢性非傳染病督導檢查等疾病管理方面工作。
社區衛生服務工作計劃15
20xx社區衛生服務中心將緊緊把握機遇，開拓進取，銳意創新，進一步深化改革，強化人才培養，加快學科建設，全面提升中心核心競爭力，促進中心的基本醫療、公共衛生工作全面、協調、可持續發展。20xx年，我們將著重抓好以下幾個方面的工作：
1、健康教育
開展多種形式的健康教育與健康促進活動，普及健康知識，增強社區居民的健康意識和自我保健能力，促進全民健康素質的提高，尤其加強對社區居民健康素養的健康教育工作，爭取社區居民健康知識知曉率和健康相關行為形成率分別達到85%，中小學生健康知識知曉率和健康相關行為形成率分別達到90%和85%以上。本年度要利用全年主要衛生宣傳日，開展義診、咨詢、講座等多種形式的宣傳教育活動。要針對社區老年人較多，文化程度不高的特點，做到內容豐富多彩、通俗易懂，易被群眾接受、受群眾歡迎。全年至少開展12次以上有規模的講座、義診咨詢等宣傳活動和每月刊發一期健康專欄，按時上報健康教育月報表。
2、加強重點人群管理
20xx年社區衛生服務中心工作重點是孕產婦、兒童、重癥精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及60歲以上老年人的管理，具體做到：全面掌握所管轄社區內孕產婦、兒童、老年人、慢病等重點人群的底數，并規范建檔，為其提供連續、綜合、適宜的服務。在日常工作中及時篩查出重點人群，為其建立專門檔案并重點管理。繼續開展免費為60歲以上的老年人建立健康檔案和健康體檢，有針對性地開展高血壓、糖尿病和精神病人等的管理。為其提出科學、合理、詳細的干預措施，將慢性病的三級預防措施落到實處，讓老年人、慢病患者真正感受到社區衛生工作帶來的好處。
3、計劃免疫
進一步加強轄區內兒童及流動兒童的預防接種和管理，定期組織人員下社區開展主動搜索，及時、準確掌握轄區內兒童及流動兒童資料，發現未按要求完成免疫規劃的兒童，及時通知補證、補種；嚴格按照國家免疫規劃程序開展預防接種工作，建立健全冷鏈設備檔案，做好疫苗進出登記，加強生物制品的管理，并按要求上傳兒童接種信息。
4、婦幼保健、疾病預防控制
繼續做好孕產婦及兒童建卡工作，做好常住人口、流動人口和高危孕產婦的追蹤管理，要繼續做好婦幼信息的收集、上報，加強婦幼信息漏報調查和基底資料調查。繼續與相關部門密切配合，定期下社區開展流動兒童的主動搜索和摸底造冊工作，及時發現適齡兒童，提高流動兒童保健系統管理率和疫苗接種率，加強本轄區內疾病預防控制工作。
5、加強規范化居民健康檔案建檔工作
我中心在20xx年居民建檔工作基礎上進一步推進此項工作。
20xx年度將達到轄區居民建檔率80%，確保健康檔案的真實性。規范化管理健康檔案，并及時完成健康檔案錄入工作。
6、加強我中心的績效考評及公共衛生服務經費管理工作，健全各種制度。
7、20xx年度為居民提供的免費服務項目包括：
(1)根據轄區居民特點提供有針對性的健康教育指導。
(2)為孕產婦及新生兒建立《母嬰保健手冊》，提供孕期檢查、產后訪視、新生兒訪視；為3歲以下兒童建立健康檔案。
(3)為65歲以上老年人提供基本的體檢項目、每年至少隨訪4次、進行一次生活方式和健康狀況的評估。
(4)對高血壓、二型糖尿病患者根據患者具體情況進行相應的體檢項目，每年隨訪4次。
(5)對居家的重癥精神病人每年進行1-2次全面評估，至少隨訪4次，做好康復指導。
8、不斷提高應對突發公共衛生事件的處理能力。
(1)認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》，及時制定突發公共衛生事件應急預案。
(2)認真配合上級有關部門開展艾滋病和結核病的防治工作。進一步加強手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。
(3)完善院感管理制度，加強消毒處理和質量監控等工作嚴格執行《醫用垃圾處理辦法》，醫用廢物處理率100%。
9、加強衛生監督執法能力建設，確保全鎮衛生安全。
一是加強衛生監督人員的素質建設，強化法律知識、業務知識培訓，提高衛生監督工作人員的整體素質。
二是繼續做好學校飲食安全工作和食物中毒事件的處理工作。認真貫徹《學生集體用餐衛生監督辦法》《學校食堂與學生集體用餐衛生管理規定》，加大力度，繼續狠抓學校集體食堂衛生治理整頓，認真組織開展好春、秋兩季學生集體用餐的專項檢查。將食物中毒的預防和提高對突發公共衛生事件的處置能力列為工作重點，預防學生集體用餐食物中毒的發生。督促學校組織學生進行健康檢查并建立健全學生健康檔案。
三是加大醫療市場整頓力度，嚴厲打擊非法行醫，建立長效監管管機制，規范醫療機構執業行為。四是加強重大活動的衛生保障工作。認真做好大型活動和重要接待的衛生保障工作，做好元旦、春節、五一、十一假日旅游黃金周的衛生保障工作，防止或杜絕重大突發公共衛生事件的發生。
社區衛生服務工作計劃16
一、認真做好社區常見病診療工作，解決居民基本健康問題。
1，做好社區居民常見病處置，使“小病進社區，大病到醫院”落到實處。
2，堅持藥品零差價制度，認真做好藥品采購工作，滿足社區居民健康基本需求。
二、積極做好健康教育工作，主要抓預防、保健，提升全社區居民的健康理念，提高了整體健康水平，使個人、家庭具備良好的生活方式和生活行為；在社區創建良好的自然環境、社區心理環境和精神文明建設；在完善工作態度的同時，抓管理，共創具有健康人群、健康環境的健康社區。
1、利用多媒體、課件的形式每月1次大的講座，不定期開展小講座。常見病、多發病預防保健知識形象生動地傳播給居民。
2、每月辦一次室內宣傳欄，每季度更新室外健康知識櫥窗，爭取把最需要的、最簡便易懂的防病知識傳播給社區居民；隨機發放健康教育處方和；隨機利用VCD播放科普知識。
3、隨時隨地的開展健康教育。
4、做好各種健康教育登記總結，注重居民反饋，不斷改進和提高健康教育水平。
5、把慢性病防治擺在重點，提高慢病管理率和控制率，注重社區居民的整體健康水平。
三、做好計劃生育的宣傳工作，免費發放各類計生用品。使全社區居民都能享受到生殖健康的保證。
四、建立健全本轄區居民家庭檔案，統計慢性病資料，做好分類管理，輔助各科室做好已婚婦女病普查，老年病、慢性病等普查，普治工作，普查率達80%以上。
五、加強傳染病管理工作。加強傳染病防治的宣教工作；強化門診醫生首診責任意識，堅持做到無傳染病的漏報、遲報、錯報。
六、做好康復訓練、計劃，幫助病殘者早日恢復生活自理能力。
七、認真而積極的做好防疫和婦幼保健工作，加強疫苗管理，做好了各種登統工作，數據準確、真實。
社區衛生服務工作計劃17
20xx年度雙擁社區衛生服務站工作計劃新的一年，為更好的發展社區衛生服務，保障本社區居民健康生活，我站在市衛生局和市社區衛生指導中心指導下，結合本社區居民健康狀況，制定如下工作計劃。
一、認真做好社區常見病診療工作，解決居民基本健康問題。
1，做好社區居民常見病處置，使“小病進社區，大病到醫院”落到實處。
2，堅持藥品零差價制度，認真做好藥品采購工作，滿足社區居民健康基本需求。
二、積極做好健康教育工作
主要抓預防、保健，提升全社區居民的健康理念，提高了整體健康水平，使個人、家庭具備良好的生活方式和生活行為;在社區創建良好的自然環境、社區心理環境和精神文明建設;在完善工作態度的同時，抓管理，共創具有健康人群、健康環境的健康社區。
1、利用多媒體、課件的形式每月1次大的講座，不定期開展小講座。常見病、多發病預防保健知識形象生動地傳播給居民。
2、每月辦一次室內宣傳欄，每季度更新室外健康知識櫥窗，爭取把最需要的、最簡便易懂的防病知識傳播給社區居民;隨機發放健康教育處方和;隨機利用VCD播放科普知識。
3、隨時隨地的開展健康教育。
4、做好各種健康教育登記總結，注重居民反饋，不斷改進和提高健康教育水平。
5、把慢性病防治擺在重點，提高慢病管理率和控制率，注重社區居民的整體健康水平。
三、做好計劃生育的宣傳工作，免費發放各類計生用品。使全社區居民都能享受到生殖健康的保證。
四、建立健全本轄區居民家庭檔案
統計慢性病資料，做好分類管理，輔助各科室做好已婚婦女病普查，老年病、慢性病等普查，普治工作，普查率達80%以上。
五、加強傳染病管理工作。
加強傳染病防治的宣教工作;強化門診醫生首診責任意識，堅持做到無傳染病的漏報、遲報、錯報。
六、做好康復訓練、計劃，幫助病殘者早日恢復生活自理能力。
七、認真而積極的做好防疫和婦幼保健工作
加強疫苗管理，做好了各種登統工作，數據準確、真實。認真完了成上級部門交給的其他任務。雙擁社區衛生服務站。
社區衛生服務工作計劃18
20xx年8月xx街社區衛生服務中心在醫院的領導下，將深入貫徹《荔灣區20xx年社區衛生服務項目管理實施方案》、《荔灣區第二人民醫院社區衛生服務中心績效管理體系實施方案》的精神，發揮黨員同志和技術骨干的帶頭作用，并結合社區的特色工作和季節特點，富有成效地開展各項任務。現制定工作計劃如下：
一、預防保健、計劃生育技術指導工作
1、嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》和省、市疫苗管理工作會議精神，做好疫苗接種各項管理工作。把好疫苗質量關，規范進貨渠道，加強內部專人管理（張麗莉負責），確保冷鏈及質量。小學托幼園所群體接種工作上報辦公室批準后才能開展。
2、計免專線黃雪、王捍紅、張麗莉協助做好“預防接種規范門診”的申報工作，按要求開展登革熱監測，以及日常散居兒童（有戶籍、流動兒童）計劃免疫接種管理，包括通知、資料報表整理匯總上報。完成7歲以下兒童、周歲內兒童建卡率≥98%、“四苗”全程接種率≥95%，周歲內兒童乙肝疫苗接種率≥95%、及時率≥95%，兒童計免入保率≥98%等指標。
3、由龐健負責傳染病防治工作。對每月區疾控反饋的法定傳染病名單認真訪視，填寫傳染病訪視表，乙類傳染病訪視率≥95%。協助站長開展指令性疫點處理工作，合格率100％。
4、兒保婦保專線梁可容負責轄區內7間托幼園所的集體兒童系統管理和預防接種工作，以及散居兒童體檢、資料報表整理匯總上報。完成嬰幼期保健保償入保率≥95%，兒童系統管理率≥95%，新生兒訪視率≥95%的要求。每季舉辦托幼園所衛生保健、科學育兒、常見病防治知識講座。
5、1）婦保專線李紀梅要求必須加強與街道計生辦的溝通聯系，爭取各社區居委的支持配合，提高外地流動孕婦和隨夫孕婦的建卡率、戶籍孕婦的早孕（孕13周前）建卡率和重點項目中外街外區產婦訪視數，以增加業務收入和完成績效考核指標，使圍產保健建卡率≥95%，早孕建卡率≥70%，，產后訪視率≥95%，早孕期產后期保健保償入保率≥95%。
2）日常圍產建卡、產檢、婦女保健門診中開展計劃生育技術指導、避孕藥具發放和咨詢服務，做好原始資料記錄。
3）對重點項目中散居育齡婦女查環查孕后常見婦科病診治應積極與計生部門和婦科門診醫生聯系，做好資料的搜集記錄統計工作。
4）每季舉辦機關企事業單位和散居育齡婦女生育調節知識講座、更年期保健知識講座，每學年舉辦小學初高中青春期衛生知識教育課。
6、小學專線王捍紅繼續做好小學生入學計免接種證的驗證審核工作，并制定詳細9月開學后百白破、乙肝疫苗的群體接種計劃。
二、醫療護理工作
1、把社區診斷①社區一般狀況、②社會人口學診斷、③社區衛生資源診斷、④現有社區衛生服務需求與利用情況診斷、⑤慢非傳染病流行病學診斷、⑥行為因素診斷）等六大方面的內容，逐步轉化為市健康檔案的基礎資料，并錄入罡正社區電腦系統的個人健康檔案內（具體按區衛生局統一部署）。由蔡慧敏負責整理社區診斷的資料，并撰寫論文。
2、組織社區醫生學習高血壓糖尿病人隨訪冊的填寫要求，對病人實施規范化系統管理，并在管理中逐步建立和完善社區居民健康檔案，具體分工為蔡慧敏負責長樂、廣雅社區，付紹彬負責協和、環市西苑社區，龐健負責增埗、大崗元社區，楊健負責西灣東、西灣社區。
3、社區腫瘤每半年隨訪工作由龐健負責。8月將資料上報區疾控。
三、康復、為弱勢人群提供服務
1、針對近期街道為特困戶發放慈愛醫療卡的患者到中心就診人次增多，中心將組織醫務人員（醫、護、藥）學習有關持慈愛醫療卡就醫的用藥治療規定，并積極向街道民政科搜集持卡人的資料，解釋相關醫療救治的規定等，開展對城鎮居民最低生活保障對象等貧困人員的醫療救助。
2、在中醫科、康復科協助下，積極開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射等中醫適宜技術。
社區衛生服務工作計劃19
一、為社區普通人群提供心理咨詢，普及精神衛生知識
要通過二個途徑為社區普通人群提供心理咨詢，普及精神衛生知識。其一是在例行的對社區居民進行健康體檢的過程中，有針對性的進行心理活動的評估，尤其是對于重點人群，如婦女在孕產期的情緒狀態，老年人的記憶、智力活動等，以早期發現抑郁癥、老年期癡呆等。二是通過舉辦科普講座、開展咨詢活動、發放科普宣傳讀物、制作宣傳展板等形式，向社區居民普及精神衛生知識，促進其精神健康水平。
二、開展精神疾病線索調查，建立疾病檔案
對社區精神疾病患者進行線索調查，是開展社區精神衛生服務的首要任務，也是動態掌握社區精神疾病變化的第一手資料。社區精神疾病的建檔立卡率應不低于社區覆蓋人群的0.6%。還將組織精神科醫師對社區的精神疾病患者進行年度的免費檢查。如果社區的精神疾病患者因病情復發加重，緊急住院治療，出院后其住院治療有關情況將被及時轉入社區，以便社區衛生服務中心繼續進行社區康復治療。所建立的是一套完整的連續的疾病檔案資料。將對社區精神疾病患者的疾病資料進行妥善保管，堅決維護患者的隱私權。社區精神疾病患者及其家屬可以充分利用這些疾病資料。
三、定期隨訪，對重性精神疾病進行管理治療
精神疾病，尤其是以精神分裂癥為主的重性精神疾病，由于疾病自身的特點，多不承認有病，不主動治療，特別是在疾病的嚴重期，因此需要對社區的精神疾病患者給予的關懷和看護。個案管理員，每個月至少一次主動對建檔立卡的社區精神疾病患者進行家庭隨訪，通過隨訪與患者及其家屬保持密切聯系，并取得患者的信任和配合。隨訪內容包括：患者的服藥情況、病情穩定情況等，并指導家屬開展家庭精神疾病的家庭護理。以此提高社區精神疾病患者的服藥率，動態掌握患者的病情變化社區精神疾病患者可就近在社區衛生服務中心理進行服藥期間必要的實驗室檢查和化驗檢查，以保證用藥的安全。
四、開展社區康復治療，促使早日回歸社會
個案管理員在對社區精神疾病患者進行隨訪的同時，將對患者進行社區康復治療。社區康復治療的內容包括：心理康復指導、家庭護理指導、勞動技能訓練、工娛治療和職業康復等。社區康復治療的目的是減輕精神殘疾的程度，促使患者早日回歸社會。中國殘聯制定的"xx"發展規范要求，加強精神病康復機構建設，統籌規劃，每縣(市、區)都將扶持建立一所示范性精神病康復機構。康復機構的形式有：工療站、農療基地、活動中心、托養中心、中途宿營、職業技能培訓中心等。社區衛生服務機構將在殘聯的配合下開展"社會化、綜合性、開放式"精神疾病康復工作。
五、建立應急處置機制，避免不良事件發生
對于以精神分裂癥為主的重性精神疾病，實行管理治療的首要目的是避免不良事件的發生。不良事件包括：急性藥物不良反應，自殺自傷行為和肇事肇禍行為。社區衛生服務機構與精神衛生醫療機構建立有應急處置機制，制定有應急處置預案，將在最短的時間，最直接的渠道，以最恰當的方式做出應急處置反應，避免不良事件發生。社區衛生服務機構將對社區精神疾病患者家屬及周圍人員提供應對精神疾病突發事件的專業指導。
社區衛生服務工作計劃20
20xx年，我中心在局領導的關心和指導下，在全中心工作人員的積極配合下，以社區衛生服務工作為平臺，以創建示范化社區衛生服務中心為契機，并按照衛生局下發的文件要求，結合我中心實際情況，將進一步深化改革，強化人才培養，加快科學建設，促進預防、保健、基本醫療、健康教育、慢病康復、計劃生育技術指導等“六位一體”的社區衛生服務工作全面、協調、可持續發展，現將具體工作匯報如下：
一、貫徹落實社區衛生服務方針政策
貫徹落實上級衛生主管部門有關社區衛生服務的方針政策，吃透上級下達的每一份文件精神，認真規劃實施。繼續加強公共衛生和健康教育工作，實行國家基本目錄內藥品零差率銷售制度，促進落實基本公共衛生服務逐步均等化的各項措施。
二、進一步提升公共衛生服務能力
今年在更新轄區居民健康檔案的基礎上,進一步同步完善電子檔案。重點做好65歲以上老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、精神病人等重點人群的建檔工作，加強對慢性病老人的動態健康管理。積極探索實行“首診在中心、大病去醫院、雙向轉診、分級負責”的管理模式。
三、努力提高社區衛生服務隊伍水平
突出重點，加強學科建設，逐步使人才結構趨向合理。抓好學科建設是提高醫療質量的基礎，是中心發展的重要保證。
針對我中心目前學科建設不甚規范，專科優勢和特色尚不明顯，人才斷檔現象嚴重的情況，有計劃的按學科發展需要選派醫師外出參加培訓、進修深造，依托知名醫院的教學優勢提高醫學人員的專業技術水平，使之盡快成為中心業務的生力軍，全面提升中心的綜合實力
四、進一步完善社區衛生服務的主要功能
(一)健康教育。要求必須有工作計劃和總結，內容詳實，健康教育課每季開課一次，內容要有季節性、針對性，每次參加人員必須達到30人或以上，宣傳欄內要有照片存檔。要有居民健康資料發放記錄，確保居民基本衛生知識知曉率達90%或以上。
(二)健康檔案管理。健康檔案建檔率要求達到95%，健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項，并同時建立電子檔案。建檔時責任醫生應及時將獲得的健康體檢、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院等診療情況記入健康檔案中，要求完整準確，建立動態、連續的家庭健康檔案。定期開展電話或上門訪視，訪視率必須達到95%或以上，隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。
(三)基本醫療惠民服務。建立健全各項規章制度，嚴格按照醫療技術操作規范，合理收費，按規定執行醫療優惠政策。責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任，對
轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備，對居民的診率必須達90%。責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。
(四)合作醫療便民服務。合管人員必須熟悉合作醫療政策，并進行大力宣傳，使各種人群對合作醫療政策的知曉率達90%。每月公示本轄區參合人員報銷情況，專人負責并保管好轄區內參合人員名冊，登記項目要齊全、準確。
(五)兒童保健。我中心要求新生兒建卡率達100%，五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區流動兒童情況，及時按排接種。各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作，積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。由兒保醫生負責兒童系統管理率要求達到90以上%。
(六)婦女保健。要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況，動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理，孕產婦住院分娩率必須達99%，孕產婦系統管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%。對孕產婦進行系統管理，做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診。參加上級培訓和指導，召開和參加例會，做好總結和計劃，資料存檔。
(七)65歲以上老年人及慢性病人保健。加強65歲以上老人、殘疾人、高血壓、糖尿病、重性精神病人等家庭健康檔案的建檔，建檔率要求90%，健康體檢率90%或以上。對65歲以上老年人每年進行免費體檢，并開展定期隨訪，對體檢和隨訪
發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。對健康檔案進行動態管理，發現情況隨時記入，并及時匯總準確上報。
(八)加強中醫藥項目建設。我中心已完成中醫館裝修工作，目前對中醫藥診療設配正在配備完善當中，與此同時將重點進行中醫人才建設，提高社區中醫診療能力，并更深入的進行中醫藥健康教育宣傳。
(九)提高應對突發公共衛生事件的處理能力
1、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》，及時制定突發公共衛生事件應急預案。
2、認真配合上級有關部門開展艾滋病和結核病的防治工作。進一步加強手足口病、水痘、禽流感、埃博拉等其他傳染病的防治宣傳。
五、加大精神文明和行風建設力度加強精神文明和行風建設是一項長期工程，也是一項有著具體內涵的形象工程,我們必須充分認識糾建工作的重要性、長期性、和緊迫性。我們必須統一思想，充分認識加強精神文明和政風行風建設的重要性和緊迫性。不斷提高職工的的思想教育水平。
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