勞動仲裁申請書

時間：2024-06-01 05:06:23 瑞文網我要投稿

（必備）勞動仲裁申請書

　　在當今社會高速發展的今天我們會經常使用申請書，申請書不同于其他書信，是一種專用書信。什么樣的申請書才是合理的呢？下面是小編為大家收集的勞動仲裁申請書，希望能夠幫助到大家。

（必備）勞動仲裁申請書

勞動仲裁申請書篇1

　　申請人：______，女，漢族，19____年____月____日生，住浙江省____________________

　　被申請人一：浙江省________，公司住所地：浙江省________________________，法定代表人：______。

　　被申請人二：__________有限公司，住所地：嘉興市______________，法定代表人：__________________

　　申請事項：

　　1、裁決二被申請人支付申請人20____年__月工資2500元。

　　2、裁決二被申請人支付20____年__月至__月未足額發放的工資1808元。

　　3、裁決二被申請人支付20____年__月____日至__月____日的雙倍工資9000元。

　　4、裁決二被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金8000元。

　　5、裁決二被申請人補繳20____年__月至20____年__月的社會養老保險1350元及補繳20____年__月至20____年__月未足額繳納的'社會養老保險3760元。

　　6、裁決二被申請人支付加班費17400元。

　　7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動合同的補償金4300元。

　　事實與理由：

　　20____年__月____日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事______工作，經申請人多次要求，被申請人才于20____年____月____日簽訂勞動合同。申請人在被申請人二處，平時工作盡心盡責，每天及時的完成工作任務。20____年__月____日，被申請人二無故解除用工關系，也沒有結清20____年____月份的工資，平時加班工資也未發放。

　　申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益。現提出仲裁申請，望仲裁委查清事實，支持申請人的請求。

此致

嘉興市秀洲區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：________

　　20____年____月____日

勞動仲裁申請書篇2

　　申請人：________，身份證號：_________，住址：____________，代理人：_________，電話：_____________。

　　被申請人：_______________有限公司，法定代表人：________，職務：________，住所地：____________，電話：_____________。

　　申請事項：

　　1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動合同的經濟賠償金，合計人民幣_________元。

　　2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書面勞動合同的雙倍工資差額合計人民幣_________元。

　　3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的.加班費合計人民幣_________元。

　　事實與理由：

　　________年____月____日申請人應聘到________有限公司，職位為_____，月基本工資為_______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動合同的簽訂，也沒有為申請人購買職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經培訓也未經調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來上班了。

　　1、依據《中華人民共和國勞動合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動合同法實施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動者簽訂書面合同，自用工之日起滿一個月的次日起應向勞動者支付本人工資標準2倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。

　　2、依據《中華人民共和國勞動合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動關系，應當支付經濟賠償金________元。

　　3、自________年____月____日至________年____月____日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時，被申請人均未支付加班費，實際延長加班時長合計________小時，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動者的合法利益，懇請仲裁委員會依法支持申請人的主張。

此致

________人民法院

　　申請人：______

　　20____年____月____日

勞動仲裁申請書篇3

　　申請人：______，女，漢族，身份證號碼：__________________，住址：_____________________________，聯系電話：________________。

　　被申請人：_________，住所地：____________________________，法定代表人：__________，聯系電話：____________________________。

　　申請請求：

　　1、請求裁決被申請人支付申請人工資____________元

　　2、請求裁決被申請人支付工作日加班工資____________元，休息日加班工資____________元，法定節假日加班工資____________元。

　　3、請求裁決被申請人返還押金____________元

　　4、請求裁決被申請人支付年休假工資____________元

　　5、請求判令被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金；

　　6、請求判令被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金；

　　7、請求判令被申請人向申請人支付一次性傷殘就業補助金；

　　8、請求判令被申請人向申請人支付護理費；

　　9、請求判令被申請人向申請人支付交通費。

　　（上述六項共計____________元）

　　10、請求判令被申請人給申請人補交社保。

　　事實及理由：

　　申請人20______年______月______日入職被申請人處，申請人在被申請人處每月平均上班28天，每天工作8小時。20______年深圳市職工月平均工資50456/12=4204元。

　　20______年______月______日，申請人在工作期間受傷，并住院至20______年______月______日，后經相關部門鑒定為工傷十級傷殘。而在此期間，被申請人僅支付了申請人的醫療費、20______年______月、______月的`工資2200元及營養費1200元后就未向申請人支付任何費用。

　　自申請人入職以來，被申請人一直未給申請人購買社會保險，被申請人依應按規定補辦申請人入職以來的社會保險；申請人每月嚴重加班，被申請人也從未支付申請人休息日的加班工資，因此被申請人應當支付申請人加班工資。

　　綜上所述，被申請人的行為違反了法律相關規定，損害了申請人的合法權益。特向貴委提請仲裁，期裁如所請。

此致

______市南山區人民法院

　　申請人：______

　　______年______月______日

勞動仲裁申請書篇4

　　申訴人：_________，女，____________年______月______日出生，住______市______區________號。

　　第一被訴人：_______________股份有限公司，住所：______市_________，法定代表人：_________

　　第二被訴人：_______________有限責任公司，住所：______市_________，法定代表人：_________

　　請求事項：

　　1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同；

　　2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金____________元；

　　3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金____________元；

　　4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金____________元；

　　5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；

　　6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

　　事實與理由：

　　申訴人于20______年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期______年的勞動合同，20______年______月______日合同期滿后雙方分別于20______年______月和20______年______月又續簽了為期______年的合同，合同于20______年______月______日到期。20______年______月______日，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司_______________有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、DCS操作員、行政文員等工作。

　　在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的'規定支付加班加點的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。

　　20______年______月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

　　為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

______市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：_________

　　20______年______月______日

勞動仲裁申請書篇5

　　申請人：李______，男，漢族，_____年____月____日生，住__________________，身份證號：_____________，聯系電話：____________。

　　被申請人：_________有限公司，地址：_______________，法定代表人：____________，聯系電話：__________________。

　　仲裁請求：

　　一、請求裁決確認申請人與被申請人自________年____月____日至________年____月____日期間存在勞動關系；

　　二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動合同的二倍工資差額，計人民幣________________________元（_______年________月________日-_______年____月________日）；

　　三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動關系的經濟賠償金，計人民幣____________________元。

　　事實與理由：

　　申請人于_______年________月________日入職被申請人處，任________________________________一職，工資為____________________月。被申請人于_______年________月________日無故辭退申請人，雙方勞動關系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書面勞動合同，未依法為申請人繳納社會保險費。申請人為維護其合法權益，委托律師向被申請人發函，要求出具書面《解雇/辭退通知書》并協商解決相關糾紛，被申請人逾期不予理會。現申請人特向貴委申請勞動仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。

此致

________人民法院

　　申請人：________

　　________________年________月________日

勞動仲裁申請書篇6

　　申請人：_________，男，漢族，職務：專職安全員，身份證號：___________________，現住___________________，聯系電話：_______________

　　被申請人：__________________變電工程有限公司__________工程處，住所地：___________________________，電話：_______________，法定代表人：__________，職務：總經理

　　請求事項：

　　一、拖欠工資，從__________年__________月至今未發，已達14個月，每月4000元人民幣（其中基礎工資（14個月）56000元人民幣；私車公用、燃油費、過路費等每月2500元人民幣合計：30000元人民幣。

　　二、違約終止用工合同，按《勞動法》第四章執行，公司應賠償違約金12000元人民幣。

　　三、年終一次性獎勵30000元人民幣未發。

　　四、生活費按當初__________總承諾每月500元人民幣（合計7000元）最后結算。

　　以上合計申請金額為：135000元人民幣（生活費未包含）。（壹拾三萬伍仟圓整）。

　　事實與理由：

　　申請人于__________年__________月進入被訴人單位工作，任專職安全員一職至今。__________年__________月__________日，雙方簽訂了勞動合同，約定申請人為__________年__________農網項目部專職安全員。被訴人單位違反《勞動法》第四章第三十九條，第四十三條之規定：“用人單位單方解除勞動合同”；第四十六條之規定：“用人單位應當向勞動者支付經濟補償”；違反《勞動法》第三章第三十條規定：“用人單位應當按照勞動合同約定和國家規定，向勞動者及時足額支付勞動報酬”等等。

　　1、拖欠工資已達三個月，從__________年__________月至今未發，有帳可查，每月4000元人民幣（14個月），合計56000元人民幣，屬實。

　　2、違約終止勞動合同，可按《勞動法》第四章執行，補償違約金1個月工資的三倍，合計12000元人民幣。

　　3、年終一次性獎勵在合同上未注明是多少，但當時我問__________總獎勵應該在什么數額，他說：“有10萬人民幣已有8萬人民幣的”到年底再決定（有證人在現場，張__________，李__________可以作證）__________總當時還說：“所定工資只是一點額外費用而已，重要的是獎金”認為獎金是可觀的，就同意和__________總經理簽了勞動合同，現在違約解除勞動合同時，才答應只給獎金5000元人民幣，__________總經理違背了當時的承諾，我不服，獎金最低應該給三萬，我是項目部的專職安全員，擁有國家認可的'《安全員資格證書》。“安全責任重于泰山”是每個企業的重中之重，而我在工作期間所管項目未出任何安全事故，我恪盡職守，認真負責，我應該得到相應的報酬。

　　4、以上是我的仲裁申請，希望仲裁委員會為我主持公道，討回工錢，讓我們農民工為偉大的中國夢抱有希望，為夢想去盡自己的一份力。謝謝！

此致

______勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：________________________

　　20_________年_________月________日

勞動仲裁申請書篇7

　　申請人：_______________，性別：_____，__________族，20_____年__________月__________日生，住址：_____________________________

　　被申請人：_______________，地址：________________________，法定代表人：_______________，電話：_________________________

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人申請人補交社會養老保險費及滯納金合計__________元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人申請人補交醫療保險費滯納金合計_______________元。

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍工資合計__________元（_____年_____月至今）。

　　事實與理由：

　　申請人于20_____年______月______日開始至今直被申請人處工作現擔任公司某某職務雙方已經形成了事實上勞動關系申請人被申請人處工作至今被申請人從未給申請人交納過任何保險同時也未與申請人簽定書面勞動合同申請人認，根據勞動合同法及相關法律規定，用人單位應當與勞動者簽定勞動合同并勞動者交納各類法律規定保險，而被申請人卻直未給申請人交納各類保險，此行已違反了法律規定，維護申請人合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，被申請人卻拒絕交納，致使申請人保險費用產生了高額滯納金，同時，根據勞動合同法規定，未簽定勞動合同，用人單位應向勞動者支付雙倍工資。維護申請人合法利益，現申請勞動爭議仲裁，請求裁決被申請人申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍工資。

此致

______勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：___________________

　　20________年_______月______日

勞動仲裁申請書篇8

　　申請人：張______，男，19______年______月______日出生，住址：湖南省______市______號，身份證號碼：_________________。

　　代理人：姚______，北京____________律師事務所律師

　　被申請人：長沙________有限公司，住所地：長沙________________，電話：____________，聯系人：劉_____，聯系電話：____________

　　法定代表人：羅______，職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資30234元（自20______年_____月至20______年_____月止）。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20______年_____月至20______年_____月的`社會保險。

　　事實與理由：

　　20______年_____月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，20______年_____月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持！

此致

長沙______勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：張______

　　20______年_____月______日

勞動仲裁申請書篇9

　　申請人：_________，男，漢族，30歲，___縣人，現住________________________________，聯系方式___________________________。

　　被申請人：四川______有限公司，四川省成都市_________區_____________，聯系方式：________，法定代表人：________，董事長。

　　申請事項

　　1、請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因；

　　2、請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金三千元。

　　事實及理由

　　申請人于20______年______月______日參加了成都市人才市場在世紀城新會展中心舉行的人才招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發現自己的專業和經歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在20______年5月23日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了20______年______月______日舉行的`面試，并且于20______年______月______日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

　　20______年______月______日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，并填寫了入職資料。20______年______月______日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位（法務專員）的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領導和部門領導找去談話要求終止試用勞動關系，當時申請人向人力資源部領導闡明了申請人的觀點，但是他們仍然要求終止試用勞動關系，并給我出具了相關文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關系。

　　被申請人的上述行為已經違反了《中華人民共和國勞動合同法》第三十九條之規定，侵犯了申請人的合法勞動權益，因此，申請人根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條之規定向貴委申請勞動仲裁，懇請貴委根據事實和法律依法裁決支持上述請求，以維護申請人的合法權益。

此致

四川省成都市勞動仲裁委員會

　　申請人：_________

　　20______年___月___日

勞動仲裁申請書篇10

　　申請人：張________，女，漢族，________年____月____日出生，住址：______________________，電話：______________________。

　　被申請人：______有限公司，住所地：廣州____________，郵編：________，法定代表人：_______，職務：________，電話：________。

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關系；

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經濟補償金10467.4元；

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補繳________年____月____日至________年____月____日社會保險費。

　　事實與理由：

　　_______年___月，申請人經錄用進入_____有限公司（以下簡稱白云公司）上班，工作內容主要為操作平車、特種車等。_______年__月，白云公司提出勞動合同由其關聯公司廣州運動用品有限公司（即被申請人）繼續履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數次侵犯申請人勞動權益，其中______年__月，因被申請人扣克申請人底薪工資數千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發申請人人民幣1000元草草解決此事。_______年____月____日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規不為申請人繳納社會保險金，嚴重損害申請人勞動權益。_______年___月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產設備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應經濟的.補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

此致

________人民法院

　　申請人：__________________

　　_______年_______月_______日

勞動仲裁申請書篇11

　　申請人：__________________

　　被申請人：__________________

　　申請請求：

　　1、請求依法裁決被申請人支付申請人______年______月至______年______月期間的加班工資____________元。

　　2、依法裁決被申請人支付申請人______年______月份工資______元。

　　3、依法裁決被申請人自____________月起每月按______元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。

　　4、依法裁決被申請人補足申請人______年______月至______年______月期間最低工資差額部分______元。

　　5、依法裁決被申請人返還______年______月至______年______月期間的依法應由被申請人繳納的`社會保險費______元。

　　6、依法裁決被申請人為申請人補交______年______月至______年______月期間以及______年______月至______年______月期間的社會保險。

　　事實與理由：

　　20______年______月，申請人進入被申請人處從事機械加工工作，自20______年______月被申請人才為申請人繳納社會保險，但繳納社會保險時，被申請人要求承擔全部保險費用的一半，否則就不為申請人繳納。申請人在被申請人處工作期間，雙休日僅休息一天，節假日有時也加班，但被申請人未支付申請人相應的加班工資。被申請人每月支付的工資也低于最低工資標準。20______年______月，被申請人找理由就沒有安排申請人工作，但沒有支付申請人相應的生活費。被申請人的上述行為已違反了勞動法的相關規定。

　　綜上所述，為了依法維護申請人的合法權益，特向貴委提起仲裁，請求依法裁決。

此致

______區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______________

　　________年______月______日

勞動仲裁申請書篇12

　　申訴人：___________，______市______區______路______號，郵政編碼：_________，電話：___________，法定代表人：_________。

　　委托代理人：_________，______市______律師事務所律師。

　　被訴訟人：_________，男，歲，______市______大廈職工，住______市______區______街______號。

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決人被訴人賠償培訓費3000元；

　　2.請求裁決被訴人繼續履行勞動合同。

　　實事及理由：

　　申訴人系經營酒店業務的外商投資企業。20____年______月，被訴人通過公開招考進入大廈工作，并接受了上崗前的培訓。20____年______月被訴人與申訴人簽訂了為期5年的勞動合同。20____年______月被訴人借口向申訴人提出辭職，并在未按規定辦理解除勞動合同手續的情況下，突然離開工作崗位，“跳槽”到______大酒店，并與其簽訂了勞動合同。爾后，申訴人多次向被訴人發出通知，催促被訴人返回工作崗位，但被訴人始終未繼續履行勞動合同。申訴人和被訴人簽訂的勞動合同是合法有效的，是雙方在自愿的前提下，真實愿意的表示，應受法律保護，合同規定：“甲乙任何一方解除勞動合同，必須提前一個月書面通知對方，方可辦理解除合同手續。”被訴人在未履行上述手續的情況下便擅自離大廈，其行為違反了勞動合同的約定。合同還規定：“若甲方違反規定解除勞動合同，經仲裁機構認定后應立即糾正，繼續履行合同，并向乙方賠償所造成的經濟損失，若乙方違反規定，合同期未滿擅自離職者，必須向甲方賠償培訓費3000元。”因此，被訴人應當承擔合同中所約定的違約責任。

　　鑒于被訴人的行為嚴重違反了被訴人于申訴人之間的勞動合同約定，影響了申訴人管理業務，給申訴人的經營管理業務帶來了不利影響。由于雙方和解無望，根據《中華人民共和國勞動法》第31條、《中外合資經營企業勞動管理實施辦法》第8條之規定，特請仲裁機構查明情況，依法予以公正裁決。

　　證據及來源、證人姓名及其住址：被訴人的`違約行為有以下證據加以證明：

　　1.被訴人于申訴人于20____年______月簽訂的勞動合同，說明被訴人與申訴人之間所確立的勞動關系。

　　2.證人王______，男，______酒店工作人員，住______市______區______新村61號302室，他可證明被訴人與______大酒店已確立勞動關系的事實。

此致

_________仲裁委員會

　　申訴人：_________________

　　20____年___月___日

勞動仲裁申請書篇13

　　申請人：________，性別：________，漢族，住址：____________________

　　被申請人：___________公司，地址：_______________________，法定代表人：________，電話：________________

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元。

　　2、一次性傷殘補助金17600元。

　　3、一次性傷殘就業補助金17600元。

　　4、一次性工傷醫療補助金4400元

　　5、護理費10000元。

　　6、住院伙食費2400元。

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實和理由：

　　20________年_______月______日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵___號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20________年_______月______日認定為工傷，20________年_______月______日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至20________年_______月______日止，第二次醫療期從20________年_______月______日起至20________年_______月______日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20________年_______月直至現在20________年_______月______日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的.生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20________年_______月______日-20________年_______月______日）由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：

　　1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月x8個月）。

　　2、一次性傷殘就業補助金17600元（2200元/月x8個月）。

　　3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月x2個月）。

　　申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月x10個月）。申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天x30元/天），被申請人還應該返還押金5000元。合計人民幣1384000元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁。

此致

________人民法院

　　申請人：_______________

　　20________年________月________日

勞動仲裁申請書篇14

　　申請人：王______，男，漢族，19______年______月______日生，住_____________________________。

　　被申請人：______通信有限公司，住址：武漢市______區______，負責人：_________，聯系電話：_________________。

　　請求事項：

　　1.請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除；

　　2.裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元；

　　3.裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元；

　　4.裁判被申請人支付賠償金6480元；

　　5.裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元；（20______年______月份加班費）

　　6.裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元；

　　7.裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元；

　　8.裁判被申請人為申請人補繳20______年______月______日至20______年______月份社會保險費；

　　9.裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

　　事實與理由：

　　20______年______月______日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的.《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20______年______月______日起至20______年______月______日止，其中約定試用期為3個月；工作內容為工程師；被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發放；《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于20______年______月______日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20______年______月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助）；更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于20______年______月______日未擅自變更了申請人的工作崗位；

　　綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

此致

______湖新技術開發區勞動仲裁委員會

　　申請人：_________

　　20______年___月___日

勞動仲裁申請書篇15

　　申請人：_________，男，漢族，電話：___________________，住所：_________________________________，郵編：_______________

　　被申請人：________，住址：____________________，郵編：________，法定代表：________，職務：總經理，電話：__________________

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動者訂立書面勞動合同20____年____月____日-20____年____月____日雙倍工資計20xx元；

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個半個月工資的經濟補償金計4469元；

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人20______年______月和20______年______月至______月單位應繳納社會勞動保險費1650元

　　四、依法裁決被申請人現金支付申請人20______年______月至20______年______月加班工資2567.04元（112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）

　　五、依法裁決被申請人現金支付申請人20______年______月______日至20______年______月______日工資8861.11元

　　六、依法裁決被申請人現金支付申請人20______年______月至______月的住房公積金200元（每月100）

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人20______年年終獎2750元。

　　合計金額：22497.15元

　　事實與理由：

　　申請人于20______年______月______日起與被申請人建立勞動關系，當時被申請人口訴試用期為一個月，工資為20xx元；第二個月轉正后每個月工資為2500元。直至______月______日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現根據《勞動合同法》第八十二條規定：用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20____年____月____日-20____年____月____日工資計20xx元；

　　根據《勞動合同法》第四十七條規定：經濟補償按勞動者在本單位工作的年限，每滿一年支付一個月工資的標準向勞動者支付。六個月以上不滿一年的，按一年計算；不滿六個月的，向勞動者支付半個月工資的經濟補償，計4469元（一年半）。

　　被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險，單位應繳納社會勞動保險費為勞動者實收工資的`20%共計1650元。

　　被申請人未按時支付20____年____月____日-20____年____月____日工資8861.11元和年終獎一個月工資2750元。

　　被申請人沒有為申請人繳納20______年______月至______月住房公積金200元。

　　根據勞動部《關于印發<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：用人單位依法安排勞動者在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按照不低于勞動合同規定的勞動者本人小時工資標準的150%支付勞動者工資；因此被申請人現金支付申請人20______年______月至20______年______月加班工資2567.04元（112小時×15.28元/小時×1.5倍=2567.04）。

此致

______縣勞動爭議促載委員會

　　申請人：______（簽名或簽章）

　　20____年____月____日

勞動仲裁申請書篇16

　　申請人：______，男，19______年___月______日出生，漢族，住______市_________區______路_________號。

　　被申請人：_________有限公司，住所______市______區_________路_________號。法定代表人_________，_________有限公司董事長。

　　申請事項：

　　1、請求強制執行______勞人仲裁字[____________]第_________號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______________元人民幣，支付失業金損失__________________元人民幣，帶薪年休假工資____________元人民幣。以上共計__________________元人民幣。

　　2、請求要求被申請人向申請人出具《解除勞動合同證明書》。

　　3、本案執行費用由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　申請人訴被申請人勞動關系發生爭議一案，____________年______月______日_________市勞動人事爭議仲裁委員會做出______勞人仲裁字[____________]第_________號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_______________元人民幣，支付失業金損失_______________元人民幣，帶薪年休假工資____________元人民幣。以上共計_______________元人民幣。現在該仲裁裁決已經生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請。但被申請人拒不履行，同時也不給申請人出具《解除勞動合同證明》以至申請人至今社保無法續保。為維護申請人的.合法權益，特申請貴院強制執行該裁決。

此致

____市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______

　　______年______月______日

勞動仲裁申請書篇17

　　申請人：______

　　被申請人：______

　　法定代表人：______

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的`補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　______年______月______日申請人與被申請人建立勞動關系，______年______月______日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至______年______月______日終止，其中______年______月______日-______年______月______日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，______年______月______日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　______年______月______日至______年______月______日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于______年______月______日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20______年___月___日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

此致

____市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：______

　　______年______月______日

勞動仲裁申請書篇18

　　申請人：_______________

　　被申請人：_______________

　　申請事項：

　　1、判決撤銷硚勞仲裁字[20_____]第198號仲裁裁決書。

　　2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。

　　事實與理由：

　　1、仲裁所依據的事實不清。

　　申請人于20________年_______月______日開始承接____________________清潔綜合服務項目。承接該項目后，申請人即于當日和第三人______________簽訂了《勞務分包合同》，將該項目中的勞務工作分包給第三人，被申請人就是由第三人聘請的勞務人員。

　　____________________仲裁委員會在沒有查清上述事實的情況下，認定申請人與被申請人之間是勞動關系是錯誤的。

　　2、仲裁裁決的法律適用錯誤。

　　被申請人于20________年_______月______日到第三人處應聘保潔員崗位，因故于20________年_______月______日與第三人解除勞務關系。被申請人于20________年_______月份向____________________勞動爭議仲裁委員會申請勞動仲裁，根據相關法律的規定，其仲裁請求已明顯超過了仲裁時效，應當依法予以駁回。但是____________________仲裁委員會在沒有任何法律依據的情況下，認定被申請人的請求沒有超期，并予以支持，是不符合法律規定的。

　　3、仲裁程序違法。

　　在仲裁開庭前，申請人向_____________________勞動爭議仲裁委員會遞交了《追加第三人申請書》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認。但是在最后的裁決書中卻不同意追加第三人，沒有關于第三人裁決，也沒有說明理由。仲裁委的這種行為是嚴重違反法律關于仲裁程序規定的'。

　　綜上所述，_____________________勞動爭議仲裁委員會在該案的審判過程中認定事實不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權益。因此根據《勞動爭議調解仲裁法》第四十九條的規定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。

此致

武漢市中級人民法院

　　申請人：_____________________

　　20________年_______月______日

勞動仲裁申請書篇19

　　申請人：_________，男，漢族，19_____年_____月_____日生，身份證號碼：__________，住址：___________，電話：__________。

　　被申請人：____________________，住址：____________________，統一社會信用代碼：____________________。法定代表人：__________，組織機構代碼：____________________，電話：____________________

　　仲裁請求

　　1、請求被申請人支付申請人20_____年_____、_____、_____月，20_____年_____、_____、_____月的雙倍工資30702.28元。

　　2、請求被申請人支付申請人加班工資11371.5元。月平均工資5850.13元，日工資為5850.13/21.75=268.97元。

　　20_____年_____月加班6天，268.97x1.5x6=2420.73元。

　　20_____年_____月加班6.5天，268.97x1.5x6.5=2622.46元。

　　20_____年_____月加班6.5天，其中5.5天為春節假日，按三倍計算，為268.97x3x5.5=4438.01。1天為普通休息日，268.97x1.5x1=403.46，計4841.47元。

　　20_____年_____月，年3月按加班6天計算，268.97x1.5x6x2=4841.46元。

　　加班費總計為14726.12元。

　　3、請求被申請人支付申請人一個月工資的'經濟補償金5850.13元。以上總計：51278.53元。

　　事實與理由

　　申請人自20_____年_____月_____日起在被申請人處工作，后迫于單位領導的壓力，申請人被迫于年3月底從被申請人處離職。

　　被申請人沒有與申請人簽訂勞動合同，沒有繳納社會保險，且拖欠申請人的加班費，每月只休1-2天，過春節只休了1.5天。從沒支付過加班費。因此應當支付申請人經濟補償金。申請人在被申請人處工作了5.5個月，應當計1個月的經濟補償金5850.13元。

　　為維護申請人的合法權益，請求仲裁委員會支持申請人的仲裁請求。

此致

______勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：_____________

　　20_____年_____月_____日

勞動仲裁申請書篇20

　　申請人：_______，性別：_______，出生_______年____月____日，住址：_______

　　被申請人：_______，住址：_______

　　請求事項

　　一、要求被申請人支付解除勞動關系經濟補償金_______元；

　　二、要求被申請人支付雙倍工資_______元（_______月__________元/月）；

　　三、要求被申請人繳納申請人的各項社會保險。

　　事實和理由

　　申請人與被申請人于_______年_______月_______日建立勞動關系，工作崗位為_______，工資為_______元/月，但被申請人自始未與申請人訂立勞動合同，也未支付加班費，更未為申請人繳納社會保險，申請人多次要求被申請人履行前述義務，被申請人拒之不理。

　　申請人認為，用人單位與勞動者建立勞動關系，即應當與勞動者訂立勞動合同，超過一個月未訂立的，應當支付二倍工資，用人單位還應當嚴格執行勞動定額標準，安排加班的，應當按照國家有關規定向勞動者支付加班費，雙方只要建立勞動關系，用人單位還應當依法支付社會保險，如果未履行的.，勞動者可隨時解除勞動合同，用人單位還應當支付經濟補償金。現依據《勞動爭議調解仲裁法》等有關規定，申請貴委仲裁。

此致

________人民法院

　　申請人：___________________

　　_______年_______月_______日

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