科室發(fā)現陽性后的應急預案

時間：2022-10-13 17:59:44 科室發(fā)現陽性后的應急預案我要投稿

科室發(fā)現陽性后的應急預案

　　科室若標本復核陽性，感控科第一時間報告醫(yī)務部及醫(yī)院領導（書記、院長、主管院領導），由醫(yī)院上報屬地疾控部門，啟動院內應急預案。下面小編給大家分享了關于科室發(fā)現陽性后的應急預案（精選5篇），僅供參考。

　　科室發(fā)現陽性后的應急預案1

　　一、信息報告并緊急召開會議

　　1、檢驗科報告病區(qū)核酸檢測結果陽性。

　　檢驗科核酸檢測陽性，核對信息后確認為我院病區(qū)患者，檢驗科電話通知病區(qū)，此患者的核酸檢測為陽性。

　　2、病區(qū)接聽電話人員立即報告科主任及護士長。

　　3、科主任電話上報院感科。

　　4、院感科報告院長并緊急組織召開應急處置會議。

　　院感科接到報告后，向院長匯報，得到指示后通知疫情應急處置組（醫(yī)務科、護理部、保衛(wèi)科、總務科、藥械科等）召開緊急會議，研討流調和信息報告、人員調配支援、防控技術指導、人員清除及封閉管理、消毒物資供應，召集院內專家救治組進行病例核實、診斷、救治等工作。

　　同時醫(yī)院在兩小時內向市衛(wèi)健委、疾控上報。

　　二、迅速進行人員管控

　　病區(qū)：護士長通知科里所有工作人員，減少操作、縮小工作范圍，病區(qū)所有人提高防護等級，就近取快速手消毒劑進行嚴格手消毒，檢查口罩佩戴是否規(guī)范并進行調整，避免直接接觸面部；所有患者、陪人在病室內，不得出入、相互之間保持安全距離。

　　同時，科主任、護士長做以下安排：

　　1）安排工作人員將防護用品送至過渡病室外走廊處；

　　2）醫(yī)師甲和護士乙在過渡病室外走廊穿戴帽子、防護服、手套、面屏、鞋套/靴套后（不更換防護口罩），進入過渡病室，安撫患者并再次詢問病情及流行病學史。

　　同時對病區(qū)內所有患者、陪護及醫(yī)護人員進行新冠核酸標本采集，結束時囑患者佩戴好防護口罩。

　　采集完的核酸標本放在兩層標本袋中“逐層擦拭或噴灑消毒”后，放在標本轉運桶中。

　　初步對核酸陽性患者入院當日以后進出病區(qū)的患者、陪護及醫(yī)護人員進行排查登記。

　　對患者入院后的行動軌跡進行排查登記。

　　3）其他當班工作人員負責做好解釋和安撫工作（盡可能在門口）,確保其他患者陪陪員不得離開各自病房，相互之間保持安全距離。

　　4）門禁管理人員封閉科室入口，并在病區(qū)門外張貼“禁止入內”的溫馨提示。

　　5）科室患者主管醫(yī)師將患者基本信息上報醫(yī)務部，醫(yī)務部30分鐘內組織院內新冠肺炎專家組進行遠程會診，出具專家組會診意見,并將會診結果上報醫(yī)院疫情總指揮。

　　6）保衛(wèi)科部署安保人員（防護級別由感控科指導）在此科室各通道的門外區(qū)域把守，禁止無關人員出入，引導120轉運車輛。

　　醫(yī)院后勤、藥劑、檢驗等部門做好封閉管控病區(qū)患者延續(xù)治療及醫(yī)患生活保障工作，所有物資、藥品、生活用品在病區(qū)門口進行無接觸交接。

　　醫(yī)院：所有相關建筑物內人員就地不動，其他人員限制活動區(qū)域,控制人流。

　　三、迅速摸排人員情況。

　　病區(qū)通過監(jiān)控系統(tǒng)查看在敏感時間段（患者核酸檢測前2天至檢測結果出），核酸陽性人員的活動路線、停留位置、停留時間、戴口罩情況；核酸陽性人員近距離接觸醫(yī)院工作人員和個人防護情況；病區(qū)其他工作人員在可能污染區(qū)域出現、停留和行動路線情況。

　　收集敏感時段就人員信息，統(tǒng)計敏感時段內病區(qū)患者人數、工作人員數，以及病區(qū)外可能感染的人員，初步判定存在感染風險的人員規(guī)模。

　　四、立即啟動流行病學調查。

　　市、區(qū)疾控人員立即入駐我院進行調查，我院提供病區(qū)的平面圖及建筑布局圖。

　　根據流行病學調查結果，科學判定疫情關聯密切接觸者、次密切接觸者范圍和高危暴露環(huán)境區(qū)域，實施嚴格隔離管控。

　　針對醫(yī)護人員等特殊群體，初步判定高風險人員范圍，經院感專家評判風險后，采取相應處置工作（定點隔離、留院隔離等）。

　　五、迅速摸清人員物資底數。

　　一是立即梳理我院患者、陪護、醫(yī)務人員、工勤物業(yè)人員、行政人員等全部人員底數；二是明確所有患者病情、涉及專業(yè)，尤其是重癥患者的情況。

　　三是對防護、消毒、診療等各項物資進行梳理清點,對于緊缺物資立即進行補充。

　　六、迅速進行環(huán)境管控和消毒。

　　對核酸陽性人員經過和停留的病房、核酸采樣點、輔助檢查科室等進行管控。

　　以核酸陽性人員停留時間長、帶口罩不規(guī)范、人員密集、風險度高的場所為重點，立即做環(huán)境、物品采樣，做核酸檢測。

　　采樣完成后，立即組織對潛在污染環(huán)境、物品徹底終末消毒。

　　消毒完成后，再次采樣、做核酸檢測，確保消毒后各項指標全部達標。

　　結合疾控部門初步判定高危暴露環(huán)境區(qū)域，對我院進行應急分區(qū)，并對重點區(qū)域嚴格消毒。

　　七、患者轉運。

　　醫(yī)院接到上級衛(wèi)生主管部門核酸陽性患者轉往定點醫(yī)院通知，院感科組織保衛(wèi)科對轉運路線進行封控管理，保證轉運過程順暢，與其他人員無交叉。

　　醫(yī)務部組織患者病歷材料與定點醫(yī)院共享，準備轉運交接單做好轉運交接準備，與轉運車輛建立聯系。

　　轉運人員通過指定路線（提前由保衛(wèi)科做好人員清除和封閉管理）到達病區(qū)后，由科室人員陪同患者（戴外科口罩）從專用轉運通道至門外，與轉運人員完成交接、登記。

　　對患者所經過之處進行消殺。

　　八、終末消毒。

　　院感科指導科室醫(yī)務人員對病區(qū)進行終末消毒。

　　病房空氣消毒用1000M/L含氯消毒液按噴霧消毒。

　　消毒前關好門窗,先上后下、先左后右、從內到外、均勻噴霧，作用60min。

　　然后開窗通風。

　　患者需帶走的物品須使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡、擦拭作用30min后，用清水擦干凈方能帶走。

　　電梯間用lOOOmg/L含氯消毒劑消毒（作用30分鐘）。

　　墻面、地面、物體表面使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；儀器設備根據材質可選擇1000mg/L含氯消毒劑或75%酒精擦拭消毒；衛(wèi)生間用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒；抹布使用后按醫(yī)療廢物處理，地拖用后使用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘，清水沖洗晾干備用（專用）。

　　防護用品脫下后置于雙層醫(yī)療廢物袋，封包后噴灑2000mg/L的含氯消毒液進行表面消毒，通知醫(yī)療廢物運輸人員專人專車運走。

　　消殺結束后進行多點位采樣送檢。

　　九、醫(yī)廢處置。

　　患者王某產生的醫(yī)療廢物和生活垃圾全部按新冠廢物進行處理，雙袋噴灑消毒后貼上新冠標識，通知醫(yī)療垃圾轉運員

　　（進行標準防護）專人專車轉運。

　　十、后續(xù)管理

　　該病區(qū)當班工作人員、陪護以全部集中隔離觀察，其他醫(yī)護人員轉往隔離賓館進行隔離觀察，按照疾控部門排查結果對全部密接和密接的密接人員實行相應的管控措施，院外接觸人員由疾控部門和公安部門進行追蹤處置。

　　醫(yī)院在市疾控及市衛(wèi)健委的指導下對全院進行分區(qū)及封閉管控。

　　十、預案終止

　　預案終止由我院疫情應急領導小組根據疑似病人轉歸進行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后，其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染，其所在科室所有密接人員應集中隔離點封閉隔離觀察14天，其他次密接者居家健康監(jiān)測，按時進行核酸檢測，觀察期滿時，如所有人員無異常情況，可由應急領導小組報聯防聯控辦后解除隔離，預案終止，全院進行終末消毒后正常接收病員。

　　科室發(fā)現陽性后的應急預案2

　　為積極應對“應檢盡檢”人員中可能出現新冠核酸陽性的突發(fā)情況，規(guī)范應急處置流程，做到及時發(fā)現、控制傳染源，防止疫情蔓延，最大限度降低新冠病毒傳播風險，結合我院實際情況，制訂本預案。

　　一、工作要求和目標

　　按照“及時發(fā)現、快速處置、精準管控、有效救治”的工作要求，統(tǒng)一指揮，加強領導，強化協(xié)調，統(tǒng)籌全院醫(yī)療衛(wèi)生資源，科學、精準、有力、有序、有效處置疫情，做到“早、小、嚴、實”，將疫情傳播風險降至最低，防治疫情蔓延。

　　二、適用范圍

　　本方案適用于“應檢盡檢”工作中篩查出陽性人員情形。診療過程中發(fā)現的符合定義的疑似病例、環(huán)境監(jiān)測發(fā)現陽性結果等情形均可參照本預案執(zhí)行。

　　三、預警機制

　　1、對醫(yī)院應檢盡檢人員進行核酸檢測，精準篩查，一旦出現陽性結果立即上報。

　　2、患者、陪人、醫(yī)院工作人員進行的日常健康監(jiān)測管理，鑒別排查新冠相關癥狀，一旦發(fā)現疑似病例立即上報。

　　3、發(fā)揮預檢分診、發(fā)熱門診、病房哨點作用，提高疫情相關信息的研判能力，實現多點預警。

　　四、組織管理

　　新冠肺炎疫情防控處置領導小組（指揮部）為應急指揮機構，全權負責突發(fā)新冠肺炎疫情應急處置工作，決定應急預案的啟動，協(xié)調全院各科室、疫情防控各工作組之間的聯動配合。核酸檢測實驗室一旦發(fā)現核酸陽性標本，上報指揮部，迅即啟動應急響應，快速從常態(tài)化機制到應急模式的平急轉換。

　　五、應急處置措施

　　新冠肺炎疫情防控處置領導小組（指揮部）及各工作組各司其職，遵循“邊救治、邊調查、邊控制、妥善處置”的原則，在進行流行病學調查的同時采取醫(yī)院感染控制措施，防止感染源傳播和感染范圍的擴大，同時根據調查情況，及時調整控制措施。

　　1、確認陽性人員。檢驗科核酸檢測工作人員發(fā)現應檢盡檢人員標本核酸檢測呈陽性情況時，立即聯系核酸采集處值班人員，追溯混檢人員信息，通過單采單檢進一步確定陽性人員。同時電話通知指揮部、檢驗科主任、陽性人員所在部門負責人。若陽性人員為住院患者或陪人，需聯系病房主任、護士長。周圍環(huán)境檢測陽性立即通知院感科。（責任科室：檢驗科、核酸采集處）

　　2、區(qū)域封控。指揮部接到電話，上報院領導，經院領導同意，按照“接報即查、先管后篩”的原則，保衛(wèi)科安排安保人員對陽性人員所在樓層（樓宇）實行暫時封控管理，要求“只進不出”。嚴格限制風險人群和風險區(qū)域人員流動。醫(yī)院其他人員暫時原地隔離。若陽性人員為病區(qū)患者或陪人，需將陽性人員轉移到緩沖病房；若陽性人員為發(fā)熱門診患者，發(fā)熱門診即刻停診并封控管理，將患者安置在單間隔離。病區(qū)或發(fā)熱門診護理人員對其他患者陪人做好解釋、安撫工作，限制其活動范圍。（責任科室：醫(yī)務部、護理部、保衛(wèi)科）

　　3、信息報告。按照“逢陽必報、逢陽即報”的原則，醫(yī)院公共衛(wèi)生科2小時內完成疫情信息網絡直報。醫(yī)院指揮部立即向院領導、東昌府區(qū)衛(wèi)健局、東昌府區(qū)疾控中心報告，指揮長向聊城市疫情防控指揮部報告。（責任科室：公共衛(wèi)生科、醫(yī)務部）

　　4、人員轉運。指揮部通知確診隔離病房工作人員到崗，按防護要求著裝，按照指定路線，將陽性人員轉運至隔離病房進行隔離（單人單間隔離）。（責任科室：醫(yī)務部、護理部、院感科）

　　5、醫(yī)療救治。患者轉移到確診隔離病房后再次采集鼻咽拭子標本，送市疾控中心復檢陽性后按相關規(guī)定送省疾控中心開展病毒基因測序工作，同時完善血常規(guī)、新冠病毒抗體檢測、胸部CT等相關檢查。醫(yī)療救治專家組根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》明確診斷，制定診療方案，公共衛(wèi)生科2小時內完成疫情信息網絡直報（疑似、確診、無癥狀感染者）。（責任科室：醫(yī)務部、護理部、院感科、門診部、公共衛(wèi)生科）

　　6、流調追蹤。主管護理人員、隔離病房接診醫(yī)護人員或（和）流行病學調查組（公衛(wèi)人員）進行初步流調，評估疫情傳播風險，經院領導及專家組商議后初步確定封控區(qū)域。東昌府區(qū)疾控中心人員2小時內到達現場，行進一步的流行病學調查，研判感染來源、傳播鏈條及污染范圍，同時判定密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者，明確需實施封控管理和消毒處置的范圍。指揮部啟動全院人員核酸檢測方案。（責任科室：醫(yī)務部、護理部、院感科、公共衛(wèi)生科）

　　7、集中隔離。8小時內，密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者按相關規(guī)定轉運至集中隔離點進行集中醫(yī)學觀察。一般接觸者按市疫情防控最新相關政策執(zhí)行。新冠患者所在樓層按照隔離病房標準封閉管理14天。（責任科室：醫(yī)務部）

　　8、消殺。疫情發(fā)生2小時內指揮部安排消殺組成員對全院環(huán)境進行消毒，對發(fā)生疫情的科室的環(huán)境以及患者活動區(qū)域進行重點消毒，阻斷傳播。（責任科室：消殺組）

　　9、后勤保障組負責封控過程中餐飲、生活物品、車輛等服務，安排保衛(wèi)科做好安全保障工作。（責任科室：后勤保障部、院務部）

　　0、信息發(fā)布，輿論引導。宣傳科發(fā)布聊城市傳染病醫(yī)院門診停診等公告，5小時內公布真實疫情信息，封控期間進行正確輿論引導。（責任科室：宣傳科）

　　六、預案終止

　　至疫情傳播風險、隱患或相關危險因素被消除，末例確診病例發(fā)病后14天內無新的病例出現，環(huán)境得到有效消毒，聊城市疫情指揮部組織相關專家對疫情發(fā)展態(tài)勢及傳播風險進行評估，根據評估結果決定預案終止。

　　科室發(fā)現陽性后的應急預案3

　　醫(yī)院檢驗科在核酸檢測中發(fā)現初檢陽性標本，應立即上報科室主任，再由科室向醫(yī)務部、感控科報告。

　　醫(yī)院第一時間向疾控部門報告，同步開展復核及其他工作。感控科同步啟動流調，掌握患者來源、流行病學史、臨床癥狀等病例資料。

　　若標本復核陽性，感控科第一時間報告醫(yī)務部及醫(yī)院領導（書記、院長、主管院領導），由醫(yī)院上報屬地疾控部門，啟動院內應急預案。

　　一、組織工作

　　預案啟動后，由醫(yī)院書記擔任總指揮，院長總統(tǒng)籌，其他院領導及各行政職能部門按照職責及預案分工開展各項工作。

　　二、流調工作

　　應急預案啟動后，第一時間由感控科在疾控部門指導下進行流調，形成初步行程路線圖。

　　信息部協(xié)助提供患者就診信息，并完成同時段就診患者信息排查工作；后勤保障部協(xié)助提供錄像監(jiān)控資料；科室協(xié)助提供相關就診信息。

　　根據流調結果，明確院內高風險區(qū)域、重點區(qū)域及低風險區(qū)域，確定密接、次密接、一般接觸者名單（重點區(qū)域人員及一般人員）。

　　三、處置工作

　　（一）區(qū)域封控工作。

　　由后勤保障部負責，在感控科指導下，按照疾控部門及醫(yī)院疫情防控領導小組要求執(zhí)行區(qū)域封控。

　　（二）環(huán)境采樣及消殺工作。

　　感控科牽頭，護理部協(xié)助完成指定區(qū)域環(huán)境采樣，后勤保障部會同疾控部門完成環(huán)境、物表、空氣消毒。

　　（三）工作人員處置工作

　　1、密接、次密接人員：

　　由院辦聯系醫(yī)院屬地街道（社區(qū)）、公安部門等，確定隔離酒店。由醫(yī)務部牽頭收集人員信息及居住地點，分別安排隔離地點。感控科協(xié)助與屬地疾控部門聯系，完成采樣（人員和環(huán)境均進行雙采雙送）、轉運、隔離等工作。

　　2、一般接觸人員

　　重點區(qū)域人員：由院辦聯系醫(yī)院屬地街道（社區(qū)）、公安等部門，確定閉環(huán)管理酒店。由護理部牽頭收集人員信息及居住地點，分別安排轉運通勤、閉環(huán)管理、采樣等工作。

　　3、一般人員：

　　由人力資源部牽頭負責宣傳、培訓相關居家要求，實行醫(yī)院、家庭兩點一線正常上下班，并加強徤康監(jiān)測。

　　以上工作均要求在感控科指導下提前做好預案，并根據實際情況按疾控部門要求完成。

　　（四）人員排查工作。

　　由護理部牽頭，按照疾控部門要求，對所有在院人員（包括醫(yī)務人員、行政后勤人員、規(guī)培實習進修人員、研究生、物業(yè)人員、基建人員、臨聘人員等）及病陪人進行全面核酸排查（感控科、醫(yī)務部、科教部、基建工程部、后勤保障部、人力資源部協(xié)同）。

　　（五）標本運送工作。

　　由醫(yī)務部牽頭，護理部負責派人，后勤保障部負責派車，感控科負責聯系疾控部門，完成標本運送工作。

　　（六）診療處置工作

　　1、初檢陽性患者管理

　　①若陽性患者已完成就診且離開醫(yī)院，疾控中心立即通知該患者請其佩戴好口罩自我隔離，等待疾控部門上門采樣。

　　②若陽性患者仍在院區(qū)內應立刻由專人做好個人防護，按規(guī)定轉運路線將其轉至發(fā)熱門診隔離病區(qū)進行單間隔離，由發(fā)熱門診完成采樣復核。

　　2、門急診病人管理

　　初步確定患者活動軌跡后，醫(yī)院疫情防控領導小組根據實際情況安排醫(yī)務部部署相關科室停診工作。

　　同時根據疾控部門的風險研判以及衛(wèi)生健康行政部門決策，確定最終停診方案。

　　接到停診指令，即按以下要求處置。

　　1）暫時按“不進不出”原則處理。

　　2）門診病人由門診部牽頭負責，急診病人由急診科牽頭負責，感染樓區(qū)域病人由感染科牽頭負責。

　　3）門診部負責做好在院門診病人管控、疏散分流等工作，必要時排查核酸，根據后續(xù)情況，按照衛(wèi)生健康行政部門決策，安排好病人救治（醫(yī)務部、護理部、感控科協(xié)助）。

　　4）門診部統(tǒng)計門診預約情況（信息部協(xié)同），制定并落實預約病人分流措施。

　　5）黨委宣傳部負責起草停診通告并在開診前通過短信或其他途徑通知就診人員（門診部、信息部協(xié)同）。

　　6）門診部、急診室、感染科等科室分別落實各區(qū)域非預約人群至其他醫(yī)院就診安撫、解釋等工作（生命體征不平穩(wěn)患者就地搶救，醫(yī)務部、護理部協(xié)同

　　3、住院病人管理

　　1）封控科室按“不進不出”原則處理。

　　2）管控現有人員：

　　3）由各臨床科室負責，落實科室閉環(huán)管理。做好病陪人員及工作人員個人防護、健康監(jiān)測及雙碼核查。

　　4）合理安排醫(yī)務人員值班值守：

　　5）由醫(yī)務部、護理部按照“專業(yè)內部調劑，同亞專業(yè)橫向調劑”的原則，負責統(tǒng)籌醫(yī)務人員安排，各臨床科室負責具體排班，確保在院患者正常診療不受影響。

　　6）必要時向衛(wèi)生健康行政部門提出支援需求。

　　7）達到出院標準患者管理：

　　8）根據病情判定達到出院標準患者，家屬要求離院，由科室聯系屬地社區(qū)，按照密接人員進行管理。

　　9）封控期間，病人及醫(yī)務人員避免非必要流動。

　　4、臨時場所布置

　　若現有場地無法滿足診療或臨時隔離需求，由院辦負責統(tǒng)籌，在感控科指導下，對醫(yī)院大禮堂、運動場、技能培訓中心、會議室等場所進行合理安排。

　　1）醫(yī)院所有區(qū)域鑰匙（包括診療區(qū)），備用于總值班室及監(jiān)控室，由院辦統(tǒng)籌安排。

　　2）物資供應維修部負責按照臨時隔離及診療要求，布置所有臨時場地，后勤保障部協(xié)助。

　　3）后勤保障部負責在感控科指導下，完成臨時場地撤離后的消殺工作。

　　四、院感處置工作

　　由感控科牽頭，開展感控知識、感控措施培訓，完成醫(yī)院感控巡查，對發(fā)現的問題點，及時指導并追蹤后續(xù)整改效果。

　　五、上報工作

　　（一）黨辦負責做好整體事件處置記錄。

　　（二）感控科負責對接各級疾控部門，持續(xù)追蹤患者復核結果、相關人員檢測結果及環(huán)境采樣結果，并將相關信息通報醫(yī)務部。疾控部門核實陽性后，2小時內通過中國疾病預防控制信息系統(tǒng)進行網絡直報。

　　（三）醫(yī)務部負責對接衛(wèi)生健康行政部門，及時上報相關信息。

　　六、后勤保障工作

　　（一）后勤保障部負責：

　　在院醫(yī)務人員、患者及陪人統(tǒng)一送餐，杜絕聚餐（各病區(qū)報送需求，餐飲采購人員閉環(huán)管理）；

　　做好水電氣氧供應保障；

　　做好救護車調配，通勤車租賃等車輛調配工作；

　　成立安保、消殺及終末處置應急隊，按照感控科要求完成封控及感控工作；

　　協(xié)調屬地防控部門（黨辦協(xié)同），安排疾控、公安加強區(qū)域管控與秩序維護。

　　（二）物資供應維修部、藥學部負責：

　　防護、消殺用品配備與藥品耗材醫(yī)療設備供應保障（每日掌握科室需求）。

　　七、輿情處置工作

　　黨委宣傳部負責對接宣傳部門，起草相關信息通稿，根據上級指令再行發(fā)布；做好日常輿情管控，杜絕工作人員自采自發(fā)等行為；牽頭編撰新聞發(fā)布問答內容，統(tǒng)一發(fā)布口徑。

　　科室發(fā)現陽性后的應急預案4

　　為進一步加強我院新冠肺炎防控工作，切實維護全鎮(zhèn)人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全，根據各級防控預案要求，現制定我院新冠肺炎防控工作應急預案。

　　一、工作目標

　　（一）建立完善新冠肺炎防控運行機制，及時發(fā)現和報告新冠肺炎病例，有效防控疫情擴散，做到“早發(fā)現、早隔離、早診斷、早治療、早報告”，提高應急處置和醫(yī)療救治能力，發(fā)現疑似病例及時處置和轉診，防止醫(yī)務人員感染，切實保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。

　　（二）早期排查、發(fā)現新型冠狀病毒感染病例。

　　（三）規(guī)范病例發(fā)現、報告、標本采集及運送、醫(yī)務人員防護等工作。確保在新型冠狀病毒感染疫情時，能夠及時、迅速、高效、有序地處理，以控制疫情蔓延擴散。

　　二、工作原則

　　高度重視、聯防聯控、預防為主、充分準備、依法管理、協(xié)調指揮、加強培訓、快速反應、盡早上報、規(guī)范診療、集中收治。

　　三、組織管理

　　組建新型冠狀病毒感染疫情防控工作領導小組，在縣政府、上級衛(wèi)生行政部門及疾病控制中心的指導下，負責全院新型冠狀病毒感染疫情防治工作和領導，相關重大問題的決策，統(tǒng)一部署預防和控制工作和應急人員的調動。并成立醫(yī)療專家組和應急分隊、消毒隔離組、后勤保障等組織。

　　1、新型冠狀病毒感染疫情防控領導小組

　　組長：xxx

　　副組長：xxx

　　成員：xxx

　　2、新型冠狀病毒感染疫情防控專家小組

　　組長：xxx

　　副組長：xxx

　　醫(yī)療組成員：xxx

　　護理組成員：xxx

　　3、新型冠狀病毒感染疫情防控應急小組

　　組長：xxx

　　副組長：xxx

　　成員：xxx

　　4、消毒隔離組

　　組長：xxx

　　成員：xxx

　　5、后勤保障組

　　組長：xxx

　　成員：xxx

　　四、適用范圍

　　本預案適用于我院在應對新冠肺炎防控期間的相關工作。本預案將根據疫情形勢的變化和評估結果，及時更新。

　　五、應急準備

　　（一）做好物資儲備。

　　各科室要認真落實國家衛(wèi)生健康委、省衛(wèi)生健康委、市（區(qū)）、縣衛(wèi)生健康局對新冠肺炎醫(yī)療救治工作有關要求，結合本院實際情況，對各種物資（包括搶救治療必需的設備、器械、藥品、防護用品等）進行調查摸底，對各種專用救治設施、設備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設備設施要盡快填平補齊，做好各種應急物資儲備，并處于可用狀態(tài)。

　　（二）做好應急值班。

　　根據醫(yī)院應急值班安排，實行領導帶班和24小時應急值守制度，各科室嚴格執(zhí)行值班制度，保持手機24小時通暢，切不可擅離職守。值班人員應熟悉和掌握各種應急機制和流程，保障應急工作通暢開展。

　　（三）做好各領域的具體應急流程和應對措施。

　　包括醫(yī)院出入口預檢分診、醫(yī)院病房封閉管理、所有出入人員管理、住院患者管理、后勤保障管理等各細分領域的具體防控應對措施和發(fā)生疑似新冠肺炎病例后的應急流程等。

　　六、防控措施

　　（一）實施分層、分級處理原則，逐級處理。

　　嚴格落實《醫(yī)療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求，在門診通風良好的醒目位置設立預檢分診點，預檢分診點和發(fā)熱門診做好門（急）診發(fā)熱病人的預檢分診和登記報告工作，填寫《發(fā)熱門診病人基本情況登記表》和《新型冠狀病毒感染疑似病例初步篩查登記表》，同時對接觸過患者的醫(yī)務人員進行登記。

　　（二）病房實行封閉式管理。

　　在疫情防控期間，醫(yī)院院區(qū)實行封閉式管理，原則上不接待外來人員，無關人員及車輛一律不得進入。利用各種信息化手段，建立與患者、患者家屬的線上溝通渠道，爭取其親屬的理解支持；及時對外公布院內的防控形態(tài)，以免造成患者及親屬的恐慌。疫情期間禁止探視，禁止探視人員進入住院部，以免交叉感染。疫情防控期間不接受任何家屬外帶食品或用具進入醫(yī)院。

　　（三）病例發(fā)現與報告。

　　按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案》，開展新冠肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現和報告工作。在新冠肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應提高對新冠肺炎病例的診斷和報告意識。

　　（四）對于不明原因發(fā)熱、咳嗽等癥狀的病例，應注意詢問發(fā)病前14天內的旅行史或可疑的暴露史以及有無與類似病例的密切接觸史。

　　（五）醫(yī)院各病區(qū)備好隔離房間。

　　一旦發(fā)現有不明原因發(fā)熱、干咳、呼吸困難、胸痛等癥狀的住院病例應立即單人單間隔離治療。同時同一房間的其他患者相對集中隔離觀察，開展進一步排查。

　　（六）原則上對于病情不緊急、不嚴重的患者不安排入院。

　　發(fā)熱病人在入院前均應采集咽拭子做新冠病毒核酸檢測，結果呈陰性并經過詳細的“新冠肺炎”排查后收治入院。

　　（七）指定一個病區(qū)作為新入院發(fā)熱患者的集中收治病區(qū)，并實行單人單房隔離治療。

　　（八）發(fā)現疑似及確診病例應按政府規(guī)定程序收入相應的定點醫(yī)院隔離治療。轉運疑似和確診病例前，須報縣衛(wèi)生健康行政部門后，經擬收治的定點醫(yī)院專家會診評估，并做好運送人員的個人防護和車輛消毒。

　　（九）封閉醫(yī)院側門，留醫(yī)院正門作為唯一進出口，入口處設立臨時預檢分診和體溫監(jiān)測點，所有進入院區(qū)的人員須經過體溫篩查、流行病學疫情接觸史評估分診以及登記相關信息后方可進入診區(qū)就診。限制就診陪同人員數量，所有進入院內人員必須佩戴口罩。

　　（十）所有診斷尚未明確的發(fā)熱病人不得進入本院病房區(qū)域，如確實因病情需要進入本院就診，需提供發(fā)熱門診重點醫(yī)院排除新冠肺炎的診斷證明書和病歷。對于分檢排查出的可疑病例，將其安置在我院的臨時隔離觀察室，撥打縣120及時送至縣發(fā)熱門診。

　　（十一）做好所有人員健康監(jiān)測篩查和流動管理。建立早晚檢測制度，每日安排專人對醫(yī)院全體工作人員、住院患者和其他進入醫(yī)院的人員進行體溫檢測并做好記錄。一旦出現發(fā)熱、干咳等疑似癥狀者按規(guī)定報告，進行單人隔離并開展進一步排查。

　　（十二）對臨床科室的陪護人員要求不得外出；對醫(yī)院的安保人員要求不得與來自疫區(qū)的人員接觸，做好自我防護。

　　（十三）為減少人員流動，暫停住院病人的聚集性活動、盡量減少外出病房的機會；進入門診的就診患者和親屬要求就診后盡快離開，不得逗留以及走動到除門診外的.其他院區(qū)。

　　（十四）醫(yī)務人員發(fā)現疑似病例后，應立即進行就地隔離，并報告領導小組和啟動科室應急預案，逐級上報。由醫(yī)院在2小時內組織院內和區(qū)（市）有關專家會診，一旦發(fā)現疑似病例原則上轉診至定點收治機構隔離觀察或診治。

　　（十五）做好院區(qū)環(huán)境清潔消毒。認真執(zhí)行通風、消毒制度，正確佩戴口罩，做好工作人員個人防護。醫(yī)院每天安排專門人員對全院所有工作區(qū)域、居住區(qū)域每日定時通風、定時消毒，特別是加強對病房、門診等重點活動場所的消毒，做好醫(yī)院垃圾、污水、污物的消毒處理。加強醫(yī)院飲用水的`安全管理。

　　七、預檢分診點設置

　　1、單獨設立預檢分診點，不適用導醫(yī)臺代替預檢分診點；

　　2、對發(fā)熱患者及陪同人員給予并教會佩帶一次性醫(yī)用外科口罩，詢問流行病學史（發(fā)病前兩周有市旅行或居住史；或發(fā)病前14天內曾經接觸過來自的發(fā)熱伴有呼吸道癥狀的患者，或有聚集性發(fā)病），有無新型冠狀病毒感染相關癥狀，引導至發(fā)熱門診就診并做好詳細登記。

　　3、有流行病學史的患者且有癥狀者應及時告知發(fā)熱門診工作人員，同時電話報告醫(yī)務部、院感科。

　　4、預檢分診人員應按一級防護要求做好個人防護（工作服、工作帽、醫(yī)用外科口罩、手套），同時做好手衛(wèi)生。

　　5、經預檢分診查出的發(fā)熱病人，應由預檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門診，預檢人員發(fā)生異常或意外情況應及時報告。

　　6、實行24小時值班制（晚間設在急診科，標識醒目）。

　　八、發(fā)熱門診設置

　　1、發(fā)熱門診和觀察室要在獨立區(qū)域設置，設立獨立的醫(yī)護人員工作區(qū)域，醫(yī)護人員有專用通道；設置隔離留觀室；本地區(qū)一旦發(fā)現新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例，發(fā)熱門（急）診承擔接診工作的醫(yī)務人員按二級防護著裝。

　　2、應有明顯的標識，與其他診室保持一定距離；分別設立醫(yī)務人員和病人專用通道；留觀患者單間隔離，房間內設衛(wèi)生間；患者病情允許，應當戴外科口罩，并限制在留觀室內活動。

　　3、建立接診病人登記本。內容包括：接診時間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯系單位、聯系方式、診斷、患者去向及接診醫(yī)生簽名。嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人接診、篩查流程，并詳細詢問流行病學史。

　　4、建立終末消毒登記本。內容包括：空氣、地面、物體表面及使用過的醫(yī)療用品等消毒方式及持續(xù)時間、醫(yī)療廢物及污染物的處理等，最后有實施消毒人和記錄者的簽名，并注明記錄時間。

　　5、保持通風良好，落實消毒隔離措施。

　　6、防止人流、物流交叉，落實醫(yī)療廢物管理相關制度。

　　7、落實發(fā)熱病人登記報告制度。

　　8、患者轉運：非必需情況，不允許患者離開隔離區(qū)域；盡可能減少與工作人員、探視者及其他患者的接觸；如需轉運，需使用專用的轉運途徑轉運。

　　9、嚴格按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求，做好醫(yī)療器械、污染物品、物體表面、地面等的清潔與消毒。

　　10、患者產生的所有垃圾均為醫(yī)療廢物，用雙層醫(yī)用黃色垃圾袋封扎后送醫(yī)療垃圾暫存處。

　　九、應急措施

　　（一）建立具體清晰的工作制度和程序，按照分類診治、流程規(guī)范、措施適當的原則實施醫(yī)療救治，合理調整預檢分診流程，科學調配人員、設備，抽調專門的護士進行巡視，加強患者的管理。

　　（二）按照要求規(guī)范設立隔離病房，對發(fā)熱患者進行管理。

　　（三）做好院內感染控制工作，加強醫(yī)務人員的個人防護。按照《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第六版）》《省衛(wèi)生健康委關于進一步做好發(fā)熱門診感染防控及醫(yī)務人員防護工作的通知》要求，做好院內感染控制和醫(yī)務人員個人防護工作。加強醫(yī)療場所的通風換氣與清潔消毒工作，對經常使（共）用的血壓計、聽診器、體溫計、電話機、電腦鼠標、手電筒等要定期消毒；采取相應措施做好院內其他患者的防護。

　　十、應急培訓

　　實施分級全員培訓。通過集中培訓、科室內部培訓、演練等多種形式，對全部醫(yī)務人員進行新冠肺炎診療方案、疫情報告、消毒隔離、院內感染控制、個人防護、就診流程等相關知識的培訓。

　　科室發(fā)現陽性后的應急預案5

　　為科學有效地應對醫(yī)院突發(fā)新型冠狀病毒肺炎疫情，最大限度地降低危害，確保人民身體健康、生命安全，促進社會穩(wěn)定，根據《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》文件精神，結合醫(yī)院實際，制定本預案。

　　一、成立領導組

　　1、建立健全突發(fā)事件組織機構，成立領導小組，正確指揮，快速反應，積極應對。

　　①成立領導小組：

　　組長：xxx

　　副組長：xxx

　　成員：xxx

　　②技術專家組，對遇到的突發(fā)事件的處置進行指導(名單附后)。

　　③及時報告請示：根據衛(wèi)生部的有關規(guī)定，按規(guī)定時間向相關衛(wèi)生行政部門報告。向上級衛(wèi)生行政部門時，同時對突發(fā)事件情況的處理措施和現狀進行簡要匯報。

　　④及時對決策作出必要的調整和修改，在收集信息基礎上，計劃執(zhí)行過程中一定要保持靈活性，必要時進行調整。

　　⑤重視與公眾和新聞媒體合作；通過媒體，讓社會了解事件的真相，醫(yī)院態(tài)度；通過媒體樹立醫(yī)院在突發(fā)事件中的好形象。

　　二、具體措施

　　1、強調分工合作，在處置突發(fā)事件的過程中，強調相互配合，防止相互推諉，做好人員、財產、設備等籌備工作。

　　醫(yī)療組：負責診斷、治療、搶救預防等工作后勤保障組：負責藥品、設備、器材、病房設施等工作。

　　2、采取果斷措施，切斷一切感染途徑

　　①認真進行教育以提高防護意識：進行全院動員，請專家對新型冠狀病毒的發(fā)病原因、診斷標準、治療原則進行專題講座及重點科室的所有工作人員強化培訓，使醫(yī)務人員熟練掌握防治知識和技能，做好自我防護工作。

　　②準備防護用品預防用藥：籌備和購買防護用品及預防藥品。

　　③認真執(zhí)行《傳染病防治法》，按要求對新型冠狀病毒成立發(fā)熱門診，并對傳染病病人和重點可疑病人進行疫情上報。建立隔離區(qū)，對病區(qū)進行分區(qū)(清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū))，配備必要的設備。

　　④對病區(qū)醫(yī)務人員實行隔離管理和重點保護。醫(yī)務人員參加傳染病治療期間，嚴禁離開隔離區(qū)，同時，為他們在病區(qū)提供必需生活用品等，在規(guī)定時間內進行隔離醫(yī)學觀察。

　　⑤嚴格污物和垃圾處理：病區(qū)樓內污物通道與醫(yī)療通道嚴格區(qū)分，各病區(qū)的污物和垃圾直接從專門通道送到固定地點，能焚燒的立即焚燒；需要重復使用和不能焚燒處理應進行消毒浸泡處理直接通過專門通道運送到指定地點處理；加大污水的消毒劑量。

　　⑥加強消毒管理：對全院醫(yī)療工作地點和病區(qū)，每天噴霧器進行空氣消毒，感染管理科負責督促檢查，工作人員接觸每一病人后都要洗手更換手套。對隔離病區(qū)內的污染物品要進行嚴密消毒。

　　⑦保護易感人群：為全院人員發(fā)放預防用藥。對重點科室及隔離病區(qū)的工作人員除發(fā)放預防用藥外，還要配發(fā)隔離衣、防護口罩、防護眼鏡等物品。

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