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核酸采集陽性應急預案

時間:2022-10-28 10:09:54 核酸采集陽性應急預案 我要投稿

核酸采集陽性應急預案

  常態化疫情防控中,醫療機構住院患者中一旦檢出新型冠狀病毒核酸陽性病例時,應如何處置,才能最大限度地降低院內感染和疫情外溢?是值得大家關注的問題。下面是小編為大家收集的核酸采集陽性應急預案(精選6篇),歡迎閱讀參考!

  核酸采集陽性應急預案1

  為進一步增強我院新冠疫情處置能力,在醫院內部出現新冠肺炎核酸檢測陽性時,能夠科學、快速、平穩、有序的開展應對和處置,將疫情控制在可控范圍,根據甘疫防辦函〔2021〕8號《關于印發甘肅省醫療機構新冠肺炎核酸檢測陽性應急處置預案的通知》精神,結合我院實際情況,制定此預案。

  工作目標:

  為進一步增強我院新冠疫情處置能力,發揮好醫療機構“哨點”作用,全力保障人民生命健康安全。在醫療機構內部出現核酸檢測陽性報告時,科學、快速、平穩、有序的開展新冠疫情處置工作,在最短的時間內將疫情控制在可控范圍,全力減少或避免醫院感染的發生,降低社會影響,保障醫療質量和安全。

  組織指揮體系及職責:

  我院成立應急處置領導小組,由院長擔任組長,負責應急處置工作的組織領導、統籌協調和督促落實。下設醫療工作組、院感防控組若干工作組,做到工作任務清晰、責任分工明確、指揮管理有序、信息溝通暢通,確保出現疫情能夠第一時間響應,保障疫情處置平穩、迅速、高效。工作組職責分工如下:

  (一)醫療救治組。

  組長:xxx

  副組長:xx

  成員:xxx

  職責:負責患者的醫療救治、轉診、會診、轉出以及醫務人員調度安排等,根據疫情防控需要組織新冠病毒核酸檢測,及時報告診療信息,全力保障患者的醫療救治需求。

  (二)院感防控組。

  職責:積極配合疾控部門做好相關流行病學調查工作,同時按照風險程度做好區域劃分、通道設定、終末消毒、人員感控培訓、感控風險排查和處置等,嚴防醫院感染的發生。

  (三)信息報告組。

  職責:負責協調掌握我院各項工作信息并及時進行匯總、報告。及時梳理在院患者、家屬、工勤物業、保安、行政等各類人員信息,為行政決策等各項工作提供依據。

  (四)物資保障組。

  職責:及時梳理醫療機構內各項防護物資,包括醫務人員防護裝備、各項消毒產品和器具、各種藥品、核酸檢測用品、醫療器具等各項物資,保證數量和質量能滿足遴選實際需求。

  (五)后勤保障組。

  職責:保障所有的醫務人員和各類工作人員的吃、住、行等,滿足其生活需求,及時了解患者的生活需求,及時予以解決。積極協調相關部門,聯系相關物資及時、準確匹配到位。做好醫療機構應急所需要的水、電等必須保障,做好醫療廢棄物收集、轉運。

  (六)綜合協調組。

  職責:負責協助我院應急處置領導小組(指揮部)的協調與調度工作,建立各組工作信息的互聯互通機制,及時、全面掌握各組工作情況并及時匯總、報告,同時負責會議組織、文稿撰寫、媒體溝通、檔案管理。

  (七)其他。各醫療機構可根據本機構實際和防控工作需要,視情況增加其他工作組或專班,例如信息宣傳組、核酸檢測組等。

  應急處置預案:

  病區核酸檢測陽性應急處置

  一、信息報告并緊急召開會議

  1、檢驗科報告病區核酸檢測結果陽性。檢驗科核酸檢測陽性,核對信息后確認為我院病區患者,檢驗科電話通知病區,此患者的核酸檢測為陽性。

  2、病區接聽電話人員立即報告科主任及護士長。

  3、科主任電話上報院感科。

  4、院感科報告院長并緊急組織召開應急處置會議。院感科接到報告后,向院長匯報,得到指示后通知疫情應急處置組(醫務科、護理部、保衛科、總務科、藥械科等)召開緊急會議,研討流調和信息報告、人員調配支援、防控技術指導、人員清除及封閉管理、消毒物資供應,召集院內專家救治組進行病例核實、診斷、救治等工作。同時醫院在兩小時內向市衛健委、疾控上報。

  二、迅速進行人員管控

  病區:護士長通知科里所有工作人員,減少操作、縮小工作范圍,病區所有人提高防護等級,就近取快速手消毒劑進行嚴格手消毒,檢查口罩佩戴是否規范并進行調整,避免直接接觸面部;所有患者、陪人在病室內,不得出入、相互之間保持安全距離。

  同時,科主任、護士長做以下安排:

  1)安排工作人員將防護用品送至過渡病室外走廊處;

  2)醫師甲和護士乙在過渡病室外走廊穿戴帽子、防護服、手套、面屏、鞋套/靴套后(不更換防護口罩),進入過渡病室,安撫患者并再次詢問病情及流行病學史。同時對病區內所有患者、陪護及醫護人員進行新冠核酸標本采集,結束時囑患者佩戴好防護口罩。采集完的核酸標本放在兩層標本袋中“逐層擦拭或噴灑消毒”后,放在標本轉運桶中。初步對核酸陽性患者入院當日以后進出病區的患者、陪護及醫護人員進行排查登記。對患者入院后的行動軌跡進行排查登記。

  3)其他當班工作人員負責做好解釋和安撫工作(盡可能在門口),確保其他患者陪陪員不得離開各自病房,相互之間保持安全距離。

  4)門禁管理人員封閉科室入口,并在病區門外張貼“禁止入內”的溫馨提示。

  5)科室患者主管醫師將患者基本信息上報醫務部,醫務部30分鐘內組織院內新冠肺炎專家組進行遠程會診,出具專家組會診意見,并將會診結果上報醫院疫情總指揮。

  6)保衛科部署安保人員(防護級別由感控科指導)在此科室各通道的門外區域把守,禁止無關人員出入,引導120轉運車輛。醫院后勤、藥劑、檢驗等部門做好封閉管控病區患者延續治療及醫患生活保障工作,所有物資、藥品、生活用品在病區門口進行無接觸交接。

  醫院:所有相關建筑物內人員就地不動,其他人員限制活動區域,控制人流。

  三、迅速摸排人員情況

  病區通過監控系統查看在敏感時間段(患者核酸檢測前2天至檢測結果出),核酸陽性人員的活動路線、停留位置、停留時間、戴口罩情況;核酸陽性人員近距離接觸醫院工作人員和個人防護情況;病區其他工作人員在可能污染區域出現、停留和行動路線情況。收集敏感時段就人員信息,統計敏感時段內病區患者人數、工作人員數,以及病區外可能感染的人員,初步判定存在感染風險的人員規模。

  四、立即啟動流行病學調查

  市、區疾控人員立即入駐我院進行調查,我院提供病區的平面圖及建筑布局圖。根據流行病學調查結果,科學判定疫情關聯密切接觸者、次密切接觸者范圍和高危暴露環境區域,實施嚴格隔離管控。針對醫護人員等特殊群體,初步判定高風險人員范圍,經院感專家評判風險后,采取相應處置工作(定點隔離、留院隔離等)。

  五、迅速摸清人員物資底數

  一是立即梳理我院患者、陪護、醫務人員、工勤物業人員、行政人員等全部人員底數;二是明確所有患者病情、涉及專業,尤其是重癥患者的情況。三是對防護、消毒、診療等各項物資進行梳理清點,對于緊缺物資立即進行補充。

  六、迅速進行環境管控和消毒

  對核酸陽性人員經過和停留的病房、核酸采樣點、輔助檢查科室等進行管控。以核酸陽性人員停留時間長、帶口罩不規范、人員密集、風險度高的場所為重點,立即做環境、物品采樣,做核酸檢測。采樣完成后,立即組織對潛在污染環境、物品徹底終末消毒。消毒完成后,再次采樣、做核酸檢測,確保消毒后各項指標全部達標。結合疾控部門初步判定高危暴露環境區域,對我院進行應急分區,并對重點區域嚴格消毒。

  七、患者轉運

  醫院接到上級衛生主管部門核酸陽性患者轉往定點醫院通知,院感科組織保衛科對轉運路線進行封控管理,保證轉運過程順暢,與其他人員無交叉。醫務部組織患者病歷材料與定點醫院共享,準備轉運交接單做好轉運交接準備,與轉運車輛建立聯系。轉運人員通過指定路線(提前由保衛科做好人員清除和封閉管理)到達病區后,由科室人員陪同患者(戴外科口罩)從專用轉運通道至門外,與轉運人員完成交接、登記。對患者所經過之處進行消殺。

  八、終末消毒

  院感科指導科室醫務人員對病區進行終末消毒。病房空氣消毒用1000ml/L含氯消毒液按噴霧消毒。消毒前關好門窗,先上后下、先左后右、從內到外、均勻噴霧,作用60mino然后開窗通風。患者需帶走的物品須使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒劑浸泡、擦拭作用30min后,用清水擦干凈方能帶走。電梯間用1000mg/L含氯消毒劑消毒(作用30分鐘)。墻面、地面、物體表面使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;儀器設備根據材質可選擇1000mg/L含氯消毒劑或75%酒精擦拭消毒;衛生間用2000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒;抹布使用后按醫療廢物處理,地拖用后使用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,清水沖洗晾干備用(專用)。防護用品脫下后置于雙層醫療廢物袋,封包后噴灑2000mg/L的含氯消毒液進行表面消毒,通知醫療廢物運輸人員專人專車運走。消殺結束后進行多點位采樣送檢。

  九、醫廢處置

  患者王某產生的醫療廢物和生活垃圾全部按新冠廢物進行處理,雙袋噴灑消毒后貼上新冠標識,通知醫療垃圾轉運員(進行標準防護)專人專車轉運。

  十、后續管理

  該病區當班工作人員、陪護以全部集中隔離觀察,其他醫護人員轉往隔離賓館進行隔離觀察,按照疾控部門排查結果對全部密接和密接的密接人員實行相應的管控措施,院外接觸人員由疾控部門和公安部門進行追蹤處置。

  醫院在市疾控及市衛健委的指導下對全院進行分區及封閉管控。

  十、預案終止

  預案終止由我院疫情應急領導小組根據疑似病人轉歸進行判定,原則上疑似病人排除新冠肺炎感染后,其密切接觸者即可解除隔離;若疑似病人確診為新冠肺炎感染,其所在科室所有密接人員應集中隔離點封閉隔離觀察14天,其他次密接者居家健康監測,按時進行核酸檢測,觀察期滿時,如所有人員無異常情況,可由應急領導小組報聯防聯控辦后解除隔離,預案終止,全院進行終末消毒后正常接收病員。

  核酸采集陽性應急預案2

  為積極應對“應檢盡檢”人員中可能出現新冠核酸陽性的突發情況,規范應急處置流程,做到及時發現、控制傳染源,防止疫情蔓延,最大限度降低新冠病毒傳播風險,結合我院實際情況,制訂本預案。

  一、工作要求和目標

  按照“及時發現、快速處置、精準管控、有效救治”的工作要求,統一指揮,加強領導,強化協調,統籌全院醫療衛生資源,科學、精準、有力、有序、有效處置疫情,做到“早、小、嚴、實”,將疫情傳播風險降至最低,防治疫情蔓延。

  二、適用范圍

  本方案適用于“應檢盡檢”工作中篩查出陽性人員情形。診療過程中發現的符合定義的疑似病例、環境監測發現陽性結果等情形均可參照本預案執行。

  三、預警機制

  1.對醫院應檢盡檢人員進行核酸檢測,精準篩查,一旦出現陽性結果立即上報。

  2.患者、陪人、醫院工作人員進行的日常健康監測管理,鑒別排查新冠相關癥狀,一旦發現疑似病例立即上報。

  3.發揮預檢分診、發熱門診、病房哨點作用,提高疫情相關信息的研判能力,實現多點預警。

  四、組織管理

  新冠肺炎疫情防控處置領導小組(指揮部)為應急指揮機構,全權負責突發新冠肺炎疫情應急處置工作,決定應急預案的啟動,協調全院各科室、疫情防控各工作組之間的聯動配合。核酸檢測實驗室一旦發現核酸陽性標本,上報指揮部,迅即啟動應急響應,快速從常態化機制到應急模式的平急轉換。

  五、應急處置措施

  新冠肺炎疫情防控處置領導小組(指揮部)及各工作組各司其職,遵循“邊救治、邊調查、邊控制、妥善處置”的原則,在進行流行病學調查的同時采取醫院感染控制措施,防止感染源傳播和感染范圍的擴大,同時根據調查情況,及時調整控制措施。

  1.確認陽性人員。檢驗科核酸檢測工作人員發現應檢盡檢人員標本核酸檢測呈陽性情況時,立即聯系核酸采集處值班人員,追溯混檢人員信息,通過單采單檢進一步確定陽性人員。同時電話通知指揮部、檢驗科主任、陽性人員所在部門負責人。若陽性人員為住院患者或陪人,需聯系病房主任、護士長。周圍環境檢測陽性立即通知院感科。(責任科室:檢驗科、核酸采集處)

  2.區域封控。指揮部接到電話,上報院領導,經院領導同意,按照“接報即查、先管后篩”的原則,保衛科安排安保人員對陽性人員所在樓層(樓宇)實行暫時封控管理,要求“只進不出”。嚴格限制風險人群和風險區域人員流動。醫院其他人員暫時原地隔離。若陽性人員為病區患者或陪人,需將陽性人員轉移到緩沖病房;若陽性人員為發熱門診患者,發熱門診即刻停診并封控管理,將患者安置在單間隔離。病區或發熱門診護理人員對其他患者陪人做好解釋、安撫工作,限制其活動范圍。(責任科室:醫務部、護理部、保衛科)

  3.信息報告。按照“逢陽必報、逢陽即報”的原則,醫院公共衛生科2小時內完成疫情信息網絡直報。醫院指揮部立即向院領導、東昌府區衛健局、東昌府區疾控中心報告,指揮長向聊城市疫情防控指揮部報告。(責任科室:公共衛生科、醫務部)

  4.人員轉運。指揮部通知確診隔離病房工作人員到崗,按防護要求著裝,按照指定路線,將陽性人員轉運至隔離病房進行隔離(單人單間隔離)。(責任科室:醫務部、護理部、院感科)

  5.醫療救治。患者轉移到確診隔離病房后再次采集鼻咽拭子標本,送市疾控中心復檢陽性后按相關規定送省疾控中心開展病毒基因測序工作,同時完善血常規、新冠病毒抗體檢測、胸部CT等相關檢查。醫療救治專家組根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》明確診斷,制定診療方案,公共衛生科2小時內完成疫情信息網絡直報(疑似、確診、無癥狀感染者)。(責任科室:醫務部、護理部、院感科、門診部、公共衛生科)

  6.流調追蹤。主管護理人員、隔離病房接診醫護人員或(和)流行病學調查組(公衛人員)進行初步流調,評估疫情傳播風險,經院領導及專家組商議后初步確定封控區域。東昌府區疾控中心人員2小時內到達現場,行進一步的流行病學調查,研判感染來源、傳播鏈條及污染范圍,同時判定密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者,明確需實施封控管理和消毒處置的范圍。指揮部啟動全院人員核酸檢測方案。(責任科室:醫務部、護理部、院感科、公共衛生科)

  7.集中隔離。8小時內,密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者按相關規定轉運至集中隔離點進行集中醫學觀察。一般接觸者按市疫情防控最新相關政策執行。新冠患者所在樓層按照隔離病房標準封閉管理14天。(責任科室:醫務部)

  8.消殺。疫情發生2小時內指揮部安排消殺組成員對全院環境進行消毒,對發生疫情的科室的環境以及患者活動區域進行重點消毒,阻斷傳播。(責任科室:消殺組)

  9.后勤保障組負責封控過程中餐飲、生活物品、車輛等服務,安排保衛科做好安全保障工作。(責任科室:后勤保障部、院務部)

  10.信息發布,輿論引導。宣傳科發布聊城市傳染病醫院門診停診等公告,5小時內公布真實疫情信息,封控期間進行正確輿論引導。(責任科室:宣傳科)

  六、預案終止

  至疫情傳播風險、隱患或相關危險因素被消除,末例確診病例發病后14天內無新的病例出現,環境得到有效消毒,聊城市疫情指揮部組織相關專家對疫情發展態勢及傳播風險進行評估,根據評估結果決定預案終止。

  核酸采集陽性應急預案3

  醫院檢驗科在核酸檢測中發現初檢陽性標本,應立即上報科室主任,再由科室向醫務部、感控科報告。醫院第一時間向疾控部門報告,同步開展復核及其他工作。感控科同步啟動流調,掌握患者來源、流行病學史、臨床癥狀等病例資料。

  若標本復核陽性,感控科第一時間報告醫務部及醫院領導(書記、院長、主管院領導),由醫院上報屬地疾控部門,啟動院內應急預案。

  一、組織工作

  預案啟動后,由醫院書記擔任總指揮,院長總統籌,其他院領導及各行政職能部門按照職責及預案分工開展各項工作。

  二、流調工作

  應急預案啟動后,第一時間由感控科在疾控部門指導下進行流調,形成初步行程路線圖。

  信息部協助提供患者就診信息,并完成同時段就診患者信息排查工作;后勤保障部協助提供錄像監控資料;科室協助提供相關就診信息。

  根據流調結果,明確院內高風險區域、重點區域及低風險區域,確定密接、次密接、一般接觸者名單(重點區域人員及一般人員)。

  三、處置工作

  (一)區域封控工作。

  由后勤保障部負責,在感控科指導下,按照疾控部門及醫院疫情防控領導小組要求執行區域封控。

  (二)環境采樣及消殺工作。

  感控科牽頭,護理部協助完成指定區域環境采樣,后勤保障部會同疾控部門完成環境、物表、空氣消毒。

  (三)工作人員處置工作

  1、密接、次密接人員:

  由院辦聯系醫院屬地街道(社區)、公安部門等,確定隔離酒店。由醫務部牽頭收集人員信息及居住地點,分別安排隔離地點。感控科協助與屬地疾控部門聯系,完成采樣(人員和環境均進行雙采雙送)、轉運、隔離等工作。

  2、一般接觸人員

  重點區域人員:由院辦聯系醫院屬地街道(社區)、公安等部門,確定閉環管理酒店。由護理部牽頭收集人員信息及居住地點,分別安排轉運通勤、閉環管理、采樣等工作。

  3、一般人員:

  由人力資源部牽頭負責宣傳、培訓相關居家要求,實行醫院、家庭兩點一線正常上下班,并加強徤康監測。

  以上工作均要求在感控科指導下提前做好預案,并根據實際情況按疾控部門要求完成。

  (四)人員排查工作。

  由護理部牽頭,按照疾控部門要求,對所有在院人員(包括醫務人員、行政后勤人員、規培實習進修人員、研究生、物業人員、基建人員、臨聘人員等)及病陪人進行全面核酸排查(感控科、醫務部、科教部、基建工程部、后勤保障部、人力資源部協同)。

  (五)標本運送工作。

  由醫務部牽頭,護理部負責派人,后勤保障部負責派車,感控科負責聯系疾控部門,完成標本運送工作。

  (六)診療處置工作

  1、初檢陽性患者管理

  ①若陽性患者已完成就診且離開醫院,疾控中心立即通知該患者請其佩戴好口罩自我隔離,等待疾控部門上門采樣。

  ②若陽性患者仍在院區內應立刻由專人做好個人防護,按規定轉運路線將其轉至發熱門診隔離病區進行單間隔離,由發熱門診完成采樣復核。

  2、門急診病人管理

  初步確定患者活動軌跡后,醫院疫情防控領導小組根據實際情況安排醫務部部署相關科室停診工作。

  同時根據疾控部門的風險研判以及衛生健康行政部門決策,確定最終停診方案。

  接到停診指令,即按以下要求處置。

  1)暫時按“不進不出”原則處理。

  2)門診病人由門診部牽頭負責,急診病人由急診科牽頭負責,感染樓區域病人由感染科牽頭負責。

  3)門診部負責做好在院門診病人管控、疏散分流等工作,必要時排查核酸,根據后續情況,按照衛生健康行政部門決策,安排好病人救治(醫務部、護理部、感控科協助)。

  4)門診部統計門診預約情況(信息部協同),制定并落實預約病人分流措施。

  5)黨委宣傳部負責起草停診通告并在開診前通過短信或其他途徑通知就診人員(門診部、信息部協同)。

  6)門診部、急診室、感染科等科室分別落實各區域非預約人群至其他醫院就診安撫、解釋等工作(生命體征不平穩患者就地搶救,醫務部、護理部協同

  3、住院病人管理

  1)封控科室按“不進不出”原則處理。

  2)管控現有人員:

  3)由各臨床科室負責,落實科室閉環管理。做好病陪人員及工作人員個人防護、健康監測及雙碼核查。

  4)合理安排醫務人員值班值守:

  5)由醫務部、護理部按照“專業內部調劑,同亞專業橫向調劑”的原則,負責統籌醫務人員安排,各臨床科室負責具體排班,確保在院患者正常診療不受影響。

  6)必要時向衛生健康行政部門提出支援需求。

  7)達到出院標準患者管理:

  8)根據病情判定達到出院標準患者,家屬要求離院,由科室聯系屬地社區,按照密接人員進行管理。

  9)封控期間,病人及醫務人員避免非必要流動。

  4、臨時場所布置

  若現有場地無法滿足診療或臨時隔離需求,由院辦負責統籌,在感控科指導下,對醫院大禮堂、運動場、技能培訓中心、會議室等場所進行合理安排。

  1)醫院所有區域鑰匙(包括診療區),備用于總值班室及監控室,由院辦統籌安排。

  2)物資供應維修部負責按照臨時隔離及診療要求,布置所有臨時場地,后勤保障部協助。

  3)后勤保障部負責在感控科指導下,完成臨時場地撤離后的消殺工作。

  四、院感處置工作

  由感控科牽頭,開展感控知識、感控措施培訓,完成醫院感控巡查,對發現的問題點,及時指導并追蹤后續整改效果。

  五、上報工作

  (一)黨辦負責做好整體事件處置記錄。

  (二)感控科負責對接各級疾控部門,持續追蹤患者復核結果、相關人員檢測結果及環境采樣結果,并將相關信息通報醫務部。疾控部門核實陽性后,2小時內通過中國疾病預防控制信息系統進行網絡直報。

  (三)醫務部負責對接衛生健康行政部門,及時上報相關信息。

  六、后勤保障工作

  (一)后勤保障部負責:

  在院醫務人員、患者及陪人統一送餐,杜絕聚餐(各病區報送需求,餐飲采購人員閉環管理);

  做好水電氣氧供應保障;

  做好救護車調配,通勤車租賃等車輛調配工作;

  成立安保、消殺及終末處置應急隊,按照感控科要求完成封控及感控工作;

  協調屬地防控部門(黨辦協同),安排疾控、公安加強區域管控與秩序維護。

  (二)物資供應維修部、藥學部負責:

  防護、消殺用品配備與藥品耗材醫療設備供應保障(每日掌握科室需求)。

  七、輿情處置工作

  黨委宣傳部負責對接宣傳部門,起草相關信息通稿,根據上級指令再行發布;做好日常輿情管控,杜絕工作人員自采自發等行為;牽頭編撰新聞發布問答內容,統一發布口徑。

  核酸采集陽性應急預案4

  為有效應對可能出現的肺炎疫情,做好大規模人群核酸檢測準備工作,切實保障我縣人民群眾的生命健康,制定本預案。

  當前,境外疫情增長態勢仍在持續,疫情全球大流行勢頭仍未得到有效遏制,肺炎病毒變異仍在持續,隨著今冬明春季來臨,肺炎呈現新的流行病學特征,且易與流感等呼吸道疾病混淆,將進一步增加肺炎疫情形勢的復雜性和防控難度。

  1.總則

  1.1編制目的

  全面貫徹落實中省、州縣肺炎疫情防控決策部署,建立縣鄉村三級響應機制,做好如發生聚集性疫情時5-7日內完成全員核酸檢測的準備,繼續統籌“兩戰之力”,全面落實“四早”措施,做到精準防控,最大限度減少肺炎疫情對人民群眾健康和社會經濟的危害。

  1.2編制依據

  按照國務院應對病毒肺炎疫情聯防聯控機制有關預案、指導意見和工作指南,依據《中華人民共和國突發事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《突發公共衛生事件應急條例》《國家突發公共衛生事件應急預案》《病毒肺炎防控方案(第七版)》《省核酸檢測應急預案》等有關法律法規和文件,制定本預案。

  1.3工作原則

  分區分類,區域協作;任務明確,責任清晰;組織有序,確保安全。

  1.4適用范圍

  適用于我縣發生聚集性肺炎疫情,需要短時間內完成全員核酸檢測時,指導和規范縣衛生健康系統組織核酸應急采樣和檢測工作。

  2.責任分工

  2.1縣肺炎應急指揮部

  統籌部署推動全縣全員肺炎核酸檢測工作,制定實施全員肺炎病毒核酸檢測篩查指導方案;統籌“兩戰之力”,組織協調全縣各級各部門“協同作戰”;明確臨時集中采樣地點,組織實施采樣、樣本轉運、結果報告等工作;統籌調配全縣核酸檢測力量,根據防控工作需要及時向上級提出援助需要。

  2.2應急核酸檢測隊

  由縣衛生健康局調配,組建縣鄉兩級應急核酸采樣隊伍。縣衛生健康局應做好設施設備、試劑耗材、防護用品及人員相關準備,確保聚集性疫情發生時1小時內出發,2小時內到達暴發地,4小時內開展工作。由縣疾控中心在11月底前,對采樣隊伍開展肺炎核酸病毒采樣操作培訓,確保人人掌握。

  3.檢測力量

  3.1日常檢測力量

  按照《關于印發聚集性肺炎疫情處置和不同場景不同情形肺炎疫情防控應對實操指南的通知》文件要求,縣人民醫院、縣疾控中心,要根據我縣常住人口數量,做好采樣人員、檢測人員、實驗室設備設施能力建設,確保每個實驗室配備至少6名檢測人員和10名采樣人員。縣衛生健康局按照我縣總人口數的5人/萬配備采樣人員。當聚集性疫情發生時,可按每日采樣檢測最大量達到轄區人口總數的10-20%擴充檢測能力。

  按照目前核酸檢測耗材最大人份量16人份/板計算,除開對照組,90人份/次×6次/天×10人份混檢=5400人份/天。7日內,能完成37800人10合1混采檢測。

  3.2采樣場所準備

  按照屬地原則,可在現已儲備核酸應急采樣場所基礎上,充分考慮如果發生聚集性疫情或不明來源病例,需集中開展大規模核酸采樣的情況下,進一步增加采樣點位的儲備和規劃。體育場館、學校操場等統一場所內可根據實時情況規劃多個采樣點位。

  3.3場所設置

  按照《核酸10合1混采檢測技術規范》(聯防聯控機制醫療發〔2020〕352號)要求,選擇空曠、手機信號強、通風好、面積較大的場地作為大規模人群篩查集中采集地點;根據原有場地條件,劃分等候區、采集區、緩沖區和臨時隔離區并配備相關設備設施。同時設置急救設備備用。

  3.4采樣人員配置

  3.4.1人員構成

  現場采樣隊伍由信息登記人員、現場取樣人員、樣本收集轉運人員、組織發動人員、現場秩序維護人員等組成。

  3.4.1.1信息登記人員

  可由縣肺炎疫情指揮部從全縣各級各部門臨時抽調,在接受縣疾控中心個人防護培訓后立即到達點位開展工作。培訓工作需在抽調人員到位后半小時內完成。

  3.4.1.2現場取樣人員

  由縣衛生健康局統籌調配全縣醫技人員,每個點位配備3-5名采樣人員,在聚集性疫情發生時,2小時內到達集中采集點;合理安排采樣人員輪替,原則上2-4小時輪崗休息一次。

  按日采樣量10000人份計算,除去防護準備、防人員聚集間隔時間,醫務人員日采集標本計算,10000人份÷(20份/人/小時×12小時)=41.67人。全縣需儲備至少42人的應急采樣隊伍。

  3.4.1.3轉運、消毒消殺人員

  每個集中采集點配備2人負責樣本收集轉運。配備3-5人負責采樣場所的終末端消毒和醫療廢棄物轉運,做好外環境消殺。消毒消殺時間間隔不低于8小時。

  3.5人員防護

  采樣人員防護裝備要求:n95及以上防護口罩、護目鏡、防護服、乳膠手套(雙層)、防水膠靴;手套被污染或接觸患者體液時應及時更換外層乳膠手套。原則上,每采樣一人應當進行嚴格手消毒或更換手套。

  3.6人員培訓

  參照《核酸10合1混采檢測技術規范》(聯防聯控機制醫療發〔2020〕352號)要求,于11月底前對全部采樣人員完成集中培訓,保證采樣質量和標本及相關信息可追溯。

  3.7物資準備

  由縣疫情應急指揮部組織相關部門,做好全員核酸采樣檢測的試劑、耗材、設備等物資采購工作。緊急情況下重點保障局部流行區、社區暴發區和集中檢測點等一線。

  4.應急響應

  按照《省核酸檢測應急預案》情景設置啟動響應機制。

  5.其他措施

  發生局部聚集性肺炎疫情后,按照《關于印發聚集性肺炎疫情處置和不同場景不同情形肺炎疫情防控應對實操指南的通知》要求,可根據疫情風險等級,按照5-7天內基本完成全員核酸檢測的目標,當日即啟動采樣和檢測實施方案。先行組織我縣所有力量開展采樣和檢測;超出疫情檢測能力時,即刻向上級申請支援或購買第三方補齊,直至實現我縣人口全覆蓋。根據我縣常住人口6萬計算,尚有2.22萬人采樣檢測無法在5-7天內實現。

  5.1重點檢測

  發生局部聚集性肺炎疫情后,可根據實際情況,將應急采樣點劃分為不同風險等級人群采樣點,避免交叉感染;全面排查感染人員,防止疫情擴散;對隔離人群和重點地區、重點人群,根據需要可進行多次檢測,最大程度避免遺漏。高風險及重點人群按照1:1單檢檢測。如10合1混采檢測出陽性標本,需對該組樣本重新進行1:1單檢檢測。

  6.結果報告

  縣疾控中心要確保每次核酸檢測在6小時內完成并反饋結果。發現無癥狀感染者時應在2小時內完成網絡直報。發病日期為陽性標本采集時間,診斷日期為陽性檢出時間。如后續出現相關癥狀或體征,需在24小時內訂正為確診病例,其發病日期訂正為臨床癥狀或體征出現的時間。解除集中隔離醫學觀察后,醫療衛生機構需于24小時內在網絡直報系統中填報解除隔離日期。

  7.上報信息

  按照《省核酸檢測應急預案》要求,發生局部聚集性肺炎疫情后,縣疫情指揮部應立即組織專家進行研判,并于1小時內向州應對疫情應急指揮部提出受援申請。

  8.應急演練

  在做好常態化疫情防控工作的同時,參照《省核酸檢測應急預案》不同場景下的模擬推演,適時開展肺炎應急演練,針對核酸檢測能力調度、人群核酸篩查等進行單獨演練;針對今冬明春季節防控,適時開展預警響應、核酸檢測、呼吸道疾病鑒別篩查、醫療救治等方面進行整體演練,以便在疫情發生時能夠行之有效。

  9.附則

  縣肺炎疫情應急指揮部根據有關法律法規變化情況、預案實施評估結果,以及實施中發現的問題或出現的新情況及時牽頭組織修訂本預案。

  核酸采集陽性應急預案5

  為全面做好我縣新冠肺炎疫情防控工作,有效應對秋冬季可能發生的新冠肺炎疫情,落實好“四早”要求,充分發揮實驗室核酸檢測在疫情應對與處置中的技術支撐作用,結合我縣實際,特制定本預案。

  一、編制目的'

  根據省、市關于做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作的要求,積極應對可能新出現的新冠肺炎疫情,在出現確診病例和劃定為“中高風險”地區后,按照及時、有效、科學、精準的原則,對疫情可能波及的人群開展核酸檢測,實現5-7天內完成縣域內全員核酸檢測工作。

  二、編制依據

  依據《國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組關于進一步加快提高醫療機構新冠病毒核酸檢測能力的通知》(聯防聯控機制綜發〔2020〕204號)、國家衛生健康委《應對秋冬季新冠肺炎疫情應急預案》、《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》、《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》、《xx省新型冠狀病毒肺炎疫情防控應急預案(第三版)》、《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊(試行)》、《新冠病毒核酸復查稀釋混樣檢測技術指引》等。

  三、組織體系及職責

  (一)成立新冠肺炎疫情應急核酸檢測工作領導小組

  組長:xx

  副組長:xx

  成員:xx

  (二)職責分工

  1.縣衛健委:牽頭制定全員核酸檢測工作預案;督促指導轄區醫療衛生機構加強新冠病毒核酸檢測能力建設,做好核酸檢測能力儲備;本縣發生新冠肺炎病例時,迅速調集核酸檢測醫療資源,合理確定核酸檢測機構及采樣點,確保短時間內迅速提高核酸能力;必要時協調上級機構或第三方檢測機構參與核酸檢測工作。

  2.縣公安局:負責核酸采樣點現場秩序維護和安全保衛工作。

  3.各鎮人民政府:根據屬地化管理原則,開展新冠肺炎疫情防控工作,負責轄區內被檢測人員的組織,核酸檢測場地選擇、準備、現場維護和消毒消殺等有關保障工作。

  核酸采集陽性應急預案6

  為進一步落實國務院聯防聯控機制及省、市、區新冠肺炎防控工作最新要求,現制定xx鎮全員核酸檢測應急預案。

  一、適用范圍

  本預案適用于xx市域范圍內發生不明來源新型冠狀病毒肺炎本土病例使,按照上級指揮部工作安排,需開展全員新冠病毒核酸檢測的情形。

  二、工作目標

  按照“統一領導、屬地為主;平戰結合、有備無患;快速反應、科學應對”的原則,由xx鎮疫情指揮部牽頭,統籌全鎮全員核酸檢測。xx鎮新型冠狀病毒肺炎疫情處置工作領導小組成員根據職責分工,密切配合,全力做好全員核酸檢測。

  三、前期準備

  (一)信息準備

  各社區(管區)以村為單位,提前開展摸底工作,統計本村采樣對象數量和基本信息,建立臺賬,明確采樣工作量。以社區(管區)為依托,分片責任到人。

  (二)采樣點準備

  以村為單位,依托現有社區(管區)、機關、事業單位及學校等人群集中的黨政群團組織,按照網格化管理模式,綜合轄區內人口數量、交通等,按照每3500-5000人1個的比例設置采樣點。采樣點應為獨立空間或空曠廣場,具備通風條件和設施搭建場地,充分考慮雨雪、低溫、高熱天氣等特殊情況,配備手衛生設施或裝置,產生的醫療廢棄物按相關要求處置。明確每一個采樣點的組長、成員和采樣對象范圍。

  (三)人員準備

  每個采樣點根據采樣人員數量設置若干采樣小組(每組2名采樣人員、1名信息錄入人員),每日3-4班輪換。采樣人員提前進行生物安全培訓(培訓合格),熟悉標本種類和采集方法,熟練掌握標本采集操作流程及注意事項,注重個人防護。

  配備不少于采樣人員數量的管區(村居)干部、團員青年、志愿者、基層干警等人員。負責事前、事中采樣對象摸底登記、采樣工作的組織、協調、宣傳告知和采樣現場相關工作。

  (四)物資準備

  鎮辦公室提前準備好個人防護裝備、標本轉運車輛。各社區(管區)提前準備好采樣點所需帳篷、桌椅、隔離警示線等物資。

  每個采樣點組長負責本采樣點工作協調、工作人員安排、調度、物資準備,以及信息上報、共享。成員根據組長安排,負責本采樣點的組織、秩序維護、突發事件處理,信息錄入、環境定期消殺及衛生清理。

  四、工作流程

  (一)標本采樣

  1、通知發動:由上級指揮部根據疫情防控工作需要,統一發布啟動應急全員檢測的通知。鎮疫情指揮部成員單位接到通知后立即根據預案啟動采樣工作,協調、組織采樣人員和物資進駐采樣點,由各村負責人組織本村采樣對象到指定采樣點,要按照分批、錯時的原則進行采樣,避免大量人群聚集,縮短群眾等候時間。

  2、采樣點設置:應急檢測預案啟動后要在4-6小時內完成集中采樣點的搭建和啟用,配備手衛生設施或裝置。采樣點應設置獨立的等候區域,設立清晰的指引標識,明確采樣步驟和注意事項,落實“1米線”間隔要求和體溫檢測、戴口罩等防護措施,保證人員單向流動,避免人流、物流交叉。采樣工作期間應配備公安干警及安保人員負責維護秩序。采樣點完成采樣任務后要進行徹底的消毒。對老弱病殘孕、嬰幼兒等特殊人群應設立單獨采樣區域,減少等候時間,提供必要的設備設施。

  3、人員物資到崗:采樣、消毒、登記、轉運等人員在應急預案啟動后盡快(4-6小時內)攜帶個人防護用品、采樣耗材、消毒裝備、登記設備、轉運箱和轉運車輛等到崗。鎮辦公室協調耗材、防護用品等的補充。輪值人員提前做好休整和接班準備。

  4、標本信息登記:采集標本時要及時、準確、規范做好信息登記工作,省級核酸檢測信息快速填報系統運行后,按系統規定格式和操作規范做好登記,系統運行前,各采樣點按照全市統一的信息統計表(見附件2)進行登記。采用混采技術的,應確保混采記錄準確完整,便于查詢,并與實驗室檢測系統相匹配,信息共享互通,避免漏登或重復登記。為確保標本編號的唯一性,按照區疫情指揮部要求進行標本編號。

  5、標本采集:密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者、一般接觸者及醫療機構特殊崗位等重點人群和高風險地區人群按照1:1的方式單采單檢,中風險地區可按照5:1、低風險地區可按照10:1的方式進行混合采樣。采樣數量要與檢測進度匹配,原則上日最大采樣量不超出日最大檢測能力20%,避免樣品積壓。

  6、特殊人群采樣:對無法到達采樣點采樣的受檢者,應安排流動人員上門采樣,采樣過程應采取必要的防護措施,避免交叉感染。設置一定數量的流動采樣隊,負責機關、企事業單位、學校、監管場所、養老機構等場所人員的采樣工作。

  (二)標本轉運

  標本包裝、送檢、保存、接收等按照《醫療機構新型冠狀病毒核酸檢測工作手冊(試行)》執行。

  xx醫院統籌專門車輛負責轄區內各采樣點標本的收集和運輸,安排專人負責。標本采集后室溫放置不超過4小時,并盡快運送至制定檢測或儲存弟弟昂。運送過程配備專門的冰箱或冷藏箱,由公安等部門全程護送。

  鎮指揮部積極協調區指揮部,確定各采樣點標本的送檢機構,提前明確每日各采樣點采樣數量,確保標本自采集到上級檢測時間不超過12小時,保證所采樣品能夠以最快速度取得檢測結果。標本在運送前應指定符合保存條件的地點按規定時限進行保存。

  (三)結果反饋

  鎮指揮部及時與檢測機構共享檢測結果,發現核酸檢測陽性結果時立即上報,通知被采樣人員及時進行隔離和再次標本采集。

  五、保障措施

  (一)加強組織領導

  我鎮轄區內大規模核酸檢測工作,在鎮委統籌疫情防控和經濟運行工作領導小組(指揮部)領導下進行,成立18個由科級干部為組長,社區工作人員、包村干部、衛生院、警務人員為成員的鎮全域核酸檢測采樣工作小組,具體負責檢測工作的組織實施,各有關部門(單位)根據疫情防控工作職責做好相關工作。根據本預案,明確組織領導體系,明確責任分工和工作任務,建立采樣點、采樣隊伍、標本運送隊伍、檢測機構之間的聯系機制,指派負責人和聯絡員,確保信息及時暢通工作有序開展。

  (二)強化保障措施。

  鎮黨委政府要加大投入力度,盡快充分做好防護物資、相關耗材及采樣信息化相關設備等準備和儲備工作,滿足轄區內應急檢測工作需要。要安排好工作人員工作生活,科學設置輪值班次,選好休息地點,保障三餐飲食。要做好接受支援人員的后勤保障工作。

  (三)強化督導問責

  各單位、各村要嚴格落實疫情防控有關工作要求,嚴防形式主義、官僚主義,發現問題,及時整改。對管控不到位、工作不配合、不作為、慢作為造成核酸檢測不徹底,引發疫情蔓延擴散的,依法依規嚴肅追責問責。

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