老年護理心得體會
從某件事情上得到收獲以后，不妨將其寫成一篇心得體會，讓自己銘記于心，這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習慣。那么好的心得體會都具備一些什么特點呢？下面是小編為大家收集的老年護理心得體會，僅供參考，歡迎大家閱讀。
老年護理心得體會1
20xx年是醫(yī)院發(fā)展的特殊一年，也是科室發(fā)展重要的一年。 今年我院參加了“國家二級甲等醫(yī)院”評審，將全面進入向綜合性三級醫(yī)院發(fā)展的快車道。我科護理工作繼續(xù)承接上年的良好工作勢頭，圍繞醫(yī)院等級醫(yī)院評審工作，通過完善護理管理、強化三基培訓、深化護理團隊建設，繼續(xù)服務于醫(yī)院發(fā)展大局，嚴格確保醫(yī)院“等級評審”的順利通過，在各級領導的正確指導支持下，科主任的領導下，全科室護理人員密切配合下，圓滿完成各項工作任務，現(xiàn)對全年工作總結(jié)如下：
一、積極準備評審工作，確保評審順利通過
圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作。自年初以來，我科緊緊圍繞二甲評審標準開展各項護理工作。
1、根據(jù)二甲標準要求，完善了相關制度、職責、流程、護理常規(guī)、質(zhì)量考核標準、風險評估等內(nèi)容。
2、利用晨會、業(yè)務學習制度、職責、流程、應急預案、院感相關知識、法律法規(guī)、專科疾病知識、健康宣教知識，科內(nèi)每月操作考核一次，每月專科理論知識考核一次，每月三基理論考核一次，務必人人過關。
3、規(guī)范了科內(nèi)護理人員科內(nèi)分層次管理及分層次培訓工作。
二、強化護理管理，提高護理質(zhì)量
科室質(zhì)控小組每月定期對照護理質(zhì)量考核標準進行護理質(zhì)量檢查，并填寫護理質(zhì)量督查表，將責任落實到個人，對存在的問題提出了針對性的意見，并進行質(zhì)量追蹤。每月召開質(zhì)量檢查反饋會，科室質(zhì)量控制小組成員參見會議并積極討論并對每月質(zhì)控檢查數(shù)據(jù)運用
質(zhì)量管理工具進行分析，將普遍存在的問題進行通報，共同討論分析原因和整改措施。保證護理管理的'執(zhí)行力度，有效提高了護理質(zhì)量，確保了護理安全。
三、全面加強安全管理，保障患者生命安全
落實患者身份識別制度，規(guī)范腕帶的使用。從今年以來，患者腕帶全面使用，減少了差錯的發(fā)生。二甲創(chuàng)建期間，在護理部的幫助指導下在病區(qū)走廊、床頭張貼了防跌倒/墜床宣傳圖，床尾懸掛了各種安全警示標識，新增了《特殊藥物使用宣教單》及《防跌倒、墜床宣教單》使醫(yī)護人員、患者及家屬安全防范意識得到增強，不良事件較前明顯減少。
四、加強護理專業(yè)知識學習，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)
20xx年6月27日，根據(jù)護理學科發(fā)展方向及醫(yī)院護理人員培訓的目標，我科主持了以《腦梗塞合并肺部感染》為主題的個案追蹤法式的全院護理查房。這個方法確立了“學以致用”、“知行合一”的原則，注重護士思維能力、實踐能力、人文素養(yǎng)的養(yǎng)成，引導年輕護士運用專業(yè)知識指導臨床工作,從而加強病情觀察、操作技能和專科對癥處理能力。目的旨在于總結(jié)應用個案追蹤法實施危重患者綜合護理質(zhì)量評價的效果，是依照護理程序來評價危重患者綜合護理質(zhì)量科學、規(guī)范，提高危重患者護理質(zhì)量、專科技術落實情況。
五、利用管理工具進行護理質(zhì)量管理
20xx年7月我科三位護理人員參加了護理部組織的“品管圈”活動，并成功開展了以“降低住院患者跌倒發(fā)生率”為主題的名為“拉手圈”的品管圈。其中護士長擔任圈長，另外兩名護理人員擔任圈員。并且“拉手圈”在南京市衛(wèi)生系統(tǒng)首屆護理品管圈競賽榮獲優(yōu)秀獎。此次品管圈活動的順利開展不僅讓科室成員初步了解并學習了有關品管圈的相關知識為我科明年開展品管圈活動奠定了良好的基礎，同時也將更科學更規(guī)范的提高我科的護理質(zhì)量。
護理工作雖取得了一些成績，但也存在諸多不足之處：
1、護理質(zhì)量的管控、護士崗位管理、績效考核和人才培養(yǎng)有待加強。
2、護士溝通交流、服務意識有待提高。
3、主動學習風氣不濃厚，學習不夠積極。
為此，在明年的工作中，我科將繼續(xù)嚴格按照等級醫(yī)院評審條款，逐條落實，補缺補差，嚴格落實患者安全十大目標不斷開展護理新技術、新項目，督促全科護理人員進一步轉(zhuǎn)變工作作風，優(yōu)化服務流程，提升服務水平，確保護理安全，穩(wěn)步提升護理質(zhì)量。
計劃如下：
1、開展科內(nèi)“品管圈”活動，運用管理工具進行質(zhì)量管理，進一步提升護理質(zhì)量。
2、科室內(nèi)成立傷口小組，進一步規(guī)范傷口管理及壓瘡防范工作。
3、將科室護理人員分成三小組分別為：呼吸系統(tǒng)組、循環(huán)系統(tǒng)組、神經(jīng)系統(tǒng)組。由高年資護士擔任組長督促組員學習相應的專科知識并進行組與組間的交流，護士長不定期進行學習效果考核，提高主
動學習的積極性和專科護理水平。
4、改革科內(nèi)護理模式開展“居家式”護理，為老年患者提供持續(xù)性醫(yī)療護理，擴展護理專業(yè)領域，促進護理專業(yè)發(fā)展。
老年護理心得體會2
按照醫(yī)務人員規(guī)范培訓的要求，加強對護理人員繼續(xù)教育，不斷提高護理人員理論水平和技術操作水平，提高全院護理人員的綜合素質(zhì)，使護理工作與醫(yī)療技術快速發(fā)展相協(xié)調(diào)，特制訂計劃如下：
一、護理部繼續(xù)教育方法：
1、計劃全年安排各類全員性護理業(yè)務學習及新知識新理論講座。
2、申報省市級繼續(xù)醫(yī)學教育培訓項目，作為護理繼續(xù)教育學分記錄。
3、負責安排省市級繼續(xù)教育項目培訓，對學習內(nèi)容記錄于業(yè)務檔案內(nèi)。
4、組織進行國內(nèi)外護理新進展以及專科疾病護理工作進展，促進護士掌握護理教學中的.新理念及新方法，提高護理團隊整體素質(zhì)。
二、考核辦法：
從兩方面進行：理論考試、操作技術考核。成績計入個人技術檔案。
1、理論考試：
護理部每月組織護士理論考試一次，對于專科理論知識每季度進行一次考試。
2、操作考試
護理部每月組織護士技能操作考試一次。
老年護理心得體會3
老年人在骨骼再造的過程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質(zhì)變得疏松，在輕微外力的作用下就容易發(fā)生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導致骨折后愈合時間延長，同時長期臥床制動易發(fā)生一系列并發(fā)癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復的關鍵。
1心理護理
老年患者神經(jīng)系統(tǒng)功能衰退，多有反應遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規(guī)律、行為不能自制等特點。骨折后老人生活不能完全自理，需要長期臥床，需要別人照顧，因擔心給家人造成負擔，易焦慮、情緒低落，產(chǎn)生抑郁心理。老年人個體差異較大，受教育程度、生活習慣、職業(yè)、閱歷等不同，性格特點、身體疾病狀況存在差別，往往對治療和護理缺乏理解和配合：如術后不敢活動，擔心切口裂開、出血，關節(jié)脫位、疼痛等。作為護理人員，應及時給予耐心細致的解釋和安慰，注意觀察患者的心理反應，用鼓勵性的語言給予患者指導和肯定，使其樹立信心，自覺地進行練習。尊重并理解患者的感受，開導鼓勵患者，并做好家屬的思想工作，關懷和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態(tài)，處于接受、配合治療的最佳狀態(tài)，從而縮短臥床時間，爭取早日康復。
2局部護理
老年人骨折治療處理后，后期康復時間較長，局部護理十分重要：小夾板外固定者，應密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環(huán)障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1 cm為松緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經(jīng)。要密切觀察傷肢情況，如果傷肢遠端出現(xiàn)劇痛、發(fā)涼、蒼白、麻木等情況，應立即解松縛帶，報告醫(yī)生處理。
3預防并發(fā)癥
3.1褥瘡的預防骨折患者因長期臥床，血液循環(huán)差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關節(jié)、足跟部各骨突處容易發(fā)生褥瘡，應勤用溫水擦洗，洗后擦干，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與干燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚際輕輕按住，按摩數(shù)次，以促進受壓部位血液循環(huán)。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進局部血液循環(huán)，預防褥瘡發(fā)生。
3.2預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低，巨噬細胞的數(shù)量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低，不能有效地清除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜表面的免疫球蛋白A分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導致肺活量進一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，若合并感染則將引起墜積性肺炎。因此，促進痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。應指導患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰；對低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發(fā)生。另外還要加強口腔護理，保持口腔衛(wèi)生，防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度，定期進行紫外線空氣消毒，減少空氣中塵粒，避免揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調(diào)節(jié)氧流量，避免氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。
3.3預防泌尿系統(tǒng)感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發(fā)生退行性改變，難以抑制局部細菌生長，細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床，大小便需要別人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，每天飲水量應在2 000 mL以上，從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的`清潔與干燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應囑其多飲水，有尿及時排出，排尿時覺困難，可用手按壓下腹部，使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。
4營養(yǎng)飲食
老年人骨折后，合理搭配飲食，營養(yǎng)均衡，有利于康復。應鼓勵患者多進食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質(zhì)含量高的食物，以利傷口的修復和機體消耗的補充。對有便秘情況的患者，應鼓勵其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規(guī)律、定時定量，必要時可用緩瀉劑，保持大便通暢。
5功能鍛煉
進行功能鍛煉是促進骨折痊愈的重要舉措，應該在康復醫(yī)師的指導下，在病情允許的情況下盡早地進行，以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛煉應循序漸進地貫穿于骨折愈合的全過程。應教會患者具體的鍛煉方法，讓患者有目的、積極主動地進行功能鍛煉，防止肢體肌肉萎縮及關節(jié)僵直粘連。
老年護理心得體會4
這次有幸參加老年護理學的學習及其培訓，這次學習內(nèi)容豐富，觀點新穎獨特，讓我開闊思路，增加臨床護理理論，拓寬了知識面，同時對老年護理發(fā)展充滿了信心。
我國已進入老齡化社會，面對龐大的老年群體，如何延緩衰老，提高其生命質(zhì)量，實現(xiàn)健康老齡化，已成為全球關注的社會問題，也對高等護理教育、護理工作者提出了新的課題。《老年護理學》是一門理論與實踐相結(jié)合的課程，其研究對象是患病老年人和健康老年人這樣一個特殊群體，而學習《老年護理學》卻是一群離老年期甚遠的年輕大中專學生。他們對學習《老年護理學》缺乏學習動機、缺少興趣，往往感覺枯燥乏味。以往《老年護理學》實踐教學是組織學生到醫(yī)院老年病房集中見習學時，因?qū)W習時間短，不能滿足實踐教學要求，集中見習期間學生常常是“袖手旁觀”，無法將理論與實踐充分結(jié)合，見習效果不理想。為此我們提出增加社會實踐教學環(huán)節(jié)，組織學生走進社區(qū)和養(yǎng)老院進行實踐，收到良好的效果。教學目標為適應全球老齡化社會的需求，培養(yǎng)護理專業(yè)學生掌握老年護理的實踐技能，在學習《老年護理學》理論課的同時，組織學生每周去養(yǎng)老院開展慰問、幫扶等愛心服務活動，通過參加社會實踐活動，提高了學生學習老年護理的興趣，開闊了學生眼界，培養(yǎng)學生尊老、愛老、敬老的責任感。
本次學習的內(nèi)容主要包括：老年病人的需求與服務、20xx年老年專科護理十大安全目標解析、老年科尿失禁病人、吞咽障礙病人的護理以及老年人跌倒的預防和護理等等。通過這次學習我基本掌握了如何為尿失禁病人進行盆底肌訓練、為吞咽障礙病人做床邊飲水測試和簡易吞糊測試的具體方法、給病人喂飯的技巧、發(fā)生誤吸的.搶救方法以及留置尿管的護理新觀點，還了解一些關于香港專科護理方面的知識等。
老年人健康評估原則：
①了解老年人身心變化的特點：身心變化不同、心理發(fā)展具有潛能和可塑性，個體差異性大。
②明確老年人與其它人群實驗結(jié)果的差異：老年人實驗室檢查結(jié)果的異常有3種可能由于疾病引起的異常改變；正常的老年期變化；受老年人服用的某些藥物的影響。
③重視老年人疾病的非典型性表現(xiàn)：老年人感受性降低，加之常并發(fā)多種疾病，因而發(fā)病后往往沒有典型的癥狀和體征，稱非典型性臨床表現(xiàn)。
維護和促進老年人心理健康的措施：
①幫助老年人樹立正確健康觀；
②指導做好離退休的心理調(diào)節(jié)；
③鼓勵勤用腦；
④妥善處理家庭關系；
⑤注重日常生活中的心理保健；
⑥營造良好的社會支持系統(tǒng)；
⑦心理咨詢和心理治療。
老年病護理的基本任務是照料患者、維護身心健康、預防疾病以及指導康復。那我們怎樣做到這些來提高老年人的生活質(zhì)量呢？老年病人尿失禁、吞咽障礙、跌倒等都是在我們?nèi)粘９ぷ鞅容^多見的現(xiàn)象，所以這次學習的內(nèi)容很實用。例如跌倒，跌倒是使老年人致死致殘的常見因素，同時也增加患者的經(jīng)濟負擔在我們發(fā)生醫(yī)療糾紛中也占很大的比例，應該充分引起我們廣大醫(yī)護工作者的重視，像地面潮濕、不平、過滑過道有障物環(huán)境設施不科學等因素我們都應避免，以減少老年人跌倒的機率。
這次學習本人受益良多，感謝醫(yī)院領導給我這次學習機會，我將把所學知識用在以后工作中，更好為老年病人服務，也為我院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院貢獻力量。我們常說：老年醫(yī)學是夕陽工程、朝陽產(chǎn)業(yè)，愿我院老年科業(yè)務發(fā)展有更加輝煌的明天。
老年護理心得體會5
我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于某月14號參加了為期四天的《老年專科護理實踐培訓班》。這個培訓班內(nèi)容豐富、觀點新穎獨特，讓我開闊思路，增加臨床護理理論，拓寬了知識面。同時對老年護理發(fā)展充滿信心。
讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫(yī)學研究所黎明主任護師講的《老年病人的需要與護理服務》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理服務的技巧和方法，展望將來老年人需要的服務發(fā)展方向使我對老年護理事業(yè)充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫(yī)學比作是夕陽工程、朝陽產(chǎn)業(yè)，而老年護理和康復則是朝陽產(chǎn)業(yè)中最需要、最實惠的陽光。她說我國已經(jīng)進入老齡化社會，只要我們給自己定好位，那我們的老年護理事業(yè)將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心，讓我看到了我院今后發(fā)展的前景和方向。她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則：加強情感溝通原則、細心觀察老年病人日常生活規(guī)律變化原則、避免過度呵護的原則、身心整體護理的原則、安全預見性護理的原則。讓我第一次系統(tǒng)地掌握老年護理的重心，讓我在今后工作中以這幾個原則作為中心，把這幾個護理原則貫穿于每一個老年病人護理上。
作為三大重點課題之一的老年人的尿失禁護理，由四位返港老年護理專家系統(tǒng)介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨床護理案例分析、尿管護理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護理新觀點最為獨特，尿管的選擇就一改常態(tài)，她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12—14號尿管，不建議用18號或以上的尿管，她認為大號尿管舒適度差，導尿困難易造成尿道損害，拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號，女病人用18—20號尿管，只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿，她還詳細講氣囊的處理、導尿管的'更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理，但是在現(xiàn)實護理中沒有運用過，所以在今后工作將兩個觀點統(tǒng)計看那個的臨床應用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。
老年人吞咽障礙的護理和老年人跌倒預防及護理，幾位老年護理專家都從各方面給我們講解，讓我懂得在護理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法，讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預見性護理的提高。從細節(jié)做起，作好每一件事。
這個學習班讓我收獲很大，黎明主任護師在最后總結(jié)時說：“我們在這里拋磚引玉，你們在工作中多動點腦筋就會發(fā)現(xiàn)老年護理不單純是基礎護理，很多發(fā)明和科研項目都是從老年護理出來的，希望今后能在護理書刊看到我們學員的文章。”她鼓勵我在工作中要善于思考，發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，勤于總結(jié)。
老年護理心得體會6
近日，我有幸前往廣州繁華大都市參加老年專科護理實踐培訓班，雖然短短幾天學習時間受益匪淺，出發(fā)那天是臺風“巨霸”來臨，我們老年科六人同行冒著風雨來到廣州，廣州舊城區(qū)及郊區(qū)受災比較嚴重……。
這次<<老年專科護理實踐>>培訓班有來自五湖四海幾十個單位，老師耐心講課。而且理論結(jié)合臨床，整個會議廳只聽到老師講課的聲音，學員們采用不同方式記錄知識。那怕錯過一點點精髓，在課堂上老師與來自五湖四海的學員交流，學員把自己的疑問及經(jīng)驗與老師交流，老年專科護士的老師把國際性的知識帶到課堂上，使我們開闊視野。更新知識。轉(zhuǎn)變觀念。
讓我把幾天所學知識與大家一起分享。
吳杏堯老師所講的《20xx年老年專科護理十大安全目標解析》那一節(jié)，是本年度《老年專科中期評估考核》其中一項，結(jié)合本院的`老年科大多數(shù)是老年癡呆病人，病者服完藥后，一下就忘記了，老師在課中重點提到對認知障礙、記憶力衰退的患者發(fā)藥時需笫三者在場，落實雙人核對制度，避免不必要糾紛。
魏娟老師講授的《老年尿失禁患者的尿管護理》尿管的氣囊處理。采用香港的方法，氣囊的大小一般使用5——10ml的無菌水，為什么不使用生理鹽水呢！因為生理鹽水會生成結(jié)晶。造成堵塞。拔尿管時氣囊不能抽盡而損傷尿道口。通過這堂課使我受益匪淺，結(jié)合我院老年科多數(shù)用無菌生理鹽水打氣囊和膀胱沖洗，一般7—14天拔出的尿管都有不等的結(jié)晶在氣囊部粘附，造成尿道口損傷，還引出尿液有沉淀物。經(jīng)常堵塞尿管，頻繁膀胱沖洗和導尿，不但增加患者痛苦。還給患者帶來經(jīng)濟負擔，增加護士的工作量。特別前列腺增生患者，拔尿管難度增加，強拔尿管增加患者痛苦。損傷度增大，造成再導尿成功率下降。另外漏尿的原因與處理，我們老年性患者漏尿經(jīng)常發(fā)生，我們的誤區(qū)凡是漏尿只有一個原因。是老年性患者彈性差反復導尿造成尿道口松弛，部分護士使用大一號尿管。氣囊在10—20ml生理鹽水等處理。
香港方面的處理不主張大號尿管。大氣囊，因為舒適度差。導尿困難。大號尿管不一定就有大的開口，在男性病人易引起尿道壓瘡造成囊腫和狹窄，氣囊越大越增加對膀胱的刺激，反復的牽拉更易對膀胱頸造成損傷，氣囊大增加殘余尿，增加感染機率和漏尿，一般選用尿管在12/14號。氣囊5—10ml無菌水，尿中有沉淀物如碎片。顆粒用14/16號，血尿或尿中有血凝塊才考慮使用18號。膀胱沖洗使用呋喃西林一周一次。有沉淀物2—3天一次。血尿每天一次。
短短幾天，老師們把我們帶到香港老年專科護理，讓我們分享香港先進的專科護理知識。風雨雖大，但阻擋不了我們學習的熱情，為了能把握更多的學習時間和與老師有更多接觸機會，我們早早就去排隊等候開門搶占座位。最后感謝醫(yī)院領導給予我這次學習機會，我會把所學到的知識靈活運用在臨床上，更好為患者服務，為創(chuàng)三甲醫(yī)院出一分力量。
老年護理心得體會7
在xxx醫(yī)院護理實踐的兩個星期很快過去，仿佛一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學生，走上社會，走進醫(yī)院。盡管這段時間很短，但點點滴滴的學習對我都很重要。我倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。在學習與實踐的過程中，有汗水，更有無盡的收獲。 一進醫(yī)院，總護士長根據(jù)我的情況把我安排在了內(nèi)2，因為見習時間只有兩周，所以并沒有讓我像實習護士那樣經(jīng)歷不同的科室。剛進醫(yī)院的時候我很不知所措，對于護理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，科室的護士長和我的帶教老師蔡老師為我耐心介紹病房結(jié)構，介紹工作內(nèi)容，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我很快地理解了我們科室的護理工作。能夠盡快地適應醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院見習和實踐打定了良好的基礎，這應該算的上是見習階段的第一個收獲：學會適應，學會在新的環(huán)境中成長和生存。
第一天到科室的時候，蔡老師就指出了我很多小細節(jié)上的錯誤。護士都是統(tǒng)一著裝的，頭上要戴護士帽，穿白大褂和護士鞋，胸前要佩戴有自己名字的護士胸牌和護士表，而我當天只穿了白大褂，蔡老師解釋說病人看到我的著裝會誤以為我是醫(yī)生，所以當即讓我換了一身護士的行頭，表示即使是見習也要遵守醫(yī)院的著裝制度。
早上8點的時候有交班，醫(yī)院紀律很嚴肅，幾乎每個人都自覺提前了5分鐘，參加過交班才知道，內(nèi)3共38床病患，每個人的情況都不一樣，但護士與醫(yī)生在交班的時候?qū)γ總�病人的每一項情況幾乎都了若指掌，脫口而出，讓我很是驚異與敬佩。然后開始例行查房，我跟在蔡老師身邊觀察和學習，因為我?guī)缀鯇ψo士的工作一竅不通，所以她做的每件事都要先和我解釋，而我?guī)缀醪荒軒蜕鲜裁疵Γ_始很有些很無措的失落感，不知道自己應該做什么，似乎什么也不能做，有時候還會影響到他人。每當有些病人用很依賴的語氣讓我?guī)兔Χ沂裁炊甲霾涣说臅r候，我都覺得很慚愧。也因此，我暗自告訴自己要多學多看，爭取早日能盡自己的一份力幫助到他們。
一天下來，我發(fā)現(xiàn)護士的工作真的很辛苦，繁重又雜亂，護理、配藥、發(fā)藥、輸液、換液、打針，查房，滿足病人每一個小小的要求。而我從最基本的6步洗手法開始學習，慢慢了解各個基本操作的方法。例如怎么進行物品消毒，怎么換藥，怎么注射，怎么測體溫脈搏呼吸血壓等等。
有些事情在那些資深的`護士做起來很容易，可是換成自己就會發(fā)現(xiàn)不那么輕松了，因為內(nèi)3主要是心血管和呼吸內(nèi)科病人，所以很多老人患有高血壓，護士們每天都要例行測血壓，蔡老師就指導我如何量血壓，工序并不復雜，但是我卻總是聽不準，我明白這是經(jīng)驗的問題，熟能生巧，所以也不氣餒，而蔡老師也有意訓練我，每次都是我先測一遍，她再測2遍，非常耐心又負責任。
蔡老師是一位經(jīng)驗極豐富的護士，很多病人都指明要她打針，都說她打針很輕，不疼，蔡老師跟我說，這也是經(jīng)驗，主要是先找好血管再下針，輸液我不能操作，所以蔡老師就叫我?guī)退槠邔Γ屛叶嗪筒』冀涣鳎婚_始我不知道如何自然地和病患交流，但是慢慢的，我發(fā)現(xiàn)蔡老師和病人相處很融洽，會主動詢問他們的感覺，問安問好，有時還會拉拉家常，我慢慢地看著，終于鼓起勇氣和
一位老婆婆說了會子話，問她有什么需要，空調(diào)溫度低不低，電視要不要換頻道，吊瓶要不要換位置等等。就這樣，有了一個好的開始，漸漸地，我和病患的交流也越來越多，我告訴他們我是見習，是來學習的，他們很理解我，讓我發(fā)現(xiàn)和病患交流也是一件很開心的事情。
實習的第二天，我就覺得沒有那么茫然了，跟著蔡老師邊學邊做，之前的恐懼和緊張，消退了不少，雖然也并不輕松，但好像不那么無措了。
在短短兩天的實習時間中，我犯了不少的錯誤，而且都是很低級的錯誤。那么幸運的是遇上了一位很好的帶教老師，蔡老師對我的包容和微笑，讓我很感動、慚愧和過意不去！我知道我醫(yī)學生涯后面的路還好長，若能一步步地走，踏實地做，是受益終生了。看著那些病人，想著自己學醫(yī)的動機，雖天真，可也無悔！
后面幾天查房時，都是比較沉重的，房間空氣不好，真想幫病患開下窗戶通通風。最難過的，還是看到那些病人那么痛苦，那么傷悲。有位老奶奶已不能說話了，我們查房時拒絕打針，護士都安慰她病很快就會好的。可憐的老人啊，我們誰面對死亡時不怕呢？有位叔叔才四十多點，卻已昏迷好多天了，在特護病房里，也許，這個美麗的生命，很快就會離我們遠去？？最讓我感動的，還是那些陪床的家屬，他們都守在生病的親人身邊，那么深情！許多家屬晚上就在病房的地上鋪床被子睡在上面。一個病人，連著的是一個家庭，是許多的親人，甚至是一個他（她）生活的圈子。沉重中，我無言。我害怕的，是當自己將來日復一日地面對這些，會變得麻木，會不再記掛而只想著個人的利益？？
看到一些病人晚上就睡在病房的地上，有的甚至是在大廳的座位上坐一夜，心里真的很不好受。昨夜有位病人的錢被小偷偷了200多去！
交班時聽昨晚值班的護士說，昨晚一直搶救病人到四點多，還是沒能挽回，病人家屬來時哭得驚天動地。這是我第一次在醫(yī)院送走一顆生命，覺得很難過 。一天都有些恍惚，我記得昨天似乎還給她換藥了的，今天就不在了，生死無常就發(fā)生在眼前，真的很考驗人的心態(tài)。蔡老師也只是一聲嘆息。
我看到23床的病人，很憨厚，老是笑著，而照顧他的，是他弟弟，也已是一位需要人照顧的老人了，卻還得在醫(yī)院照顧病人，自己行動起來都不便，每次看了，都特別傷感。31床那位病人，身體很虛弱，他總讓我想起外公！大多數(shù)都是農(nóng)民，面對疾病，卻得想盡一切辦法交上醫(yī)藥費來治療，讓我欣慰的是，我沒有看到他們愁苦的面容，他們都是坦然處之！我想，我也會愛著那些貧窮又受病痛折磨的人的吧！看到他們，我想，這也是為什么我選擇學醫(yī)吧。
每一個病人都連著一個家庭，而每一個家庭，都有他們自己的故事，各不相同。分起來，卻是孝與不孝、窮與富！
有錢人，病治好了，他還可在醫(yī)院住著，而這窮人，病情還很嚴重，卻也得出院。孝的，讓我感動，不孝的，只能無力無聲地氣憤。
昨天，21床腦出血病人的媳婦第一次來醫(yī)院，到醫(yī)生辦公室來，想盡快讓她婆婆出院，她公公跟進來了，她就朝他吼：“是你來問還是我來問？”老人只得無聲地出去了！
七號來的那位病人，三個兒子，一個女兒，都跟來了，貧窮人家的孩子，卻是找醫(yī)生一再說不要怕花錢，用最好的藥。時常來問病情，那份焦急的心情，我是懂的，可我?guī)筒涣怂麄儭Ｋ麄兏赣H來時是神志不情，嗜睡，做了CT也未發(fā)現(xiàn)病灶，肝功能不好，管床醫(yī)生懷疑他是肝性腦病，請肝膽科的主任來會診，就轉(zhuǎn)到他們科去了。他們那么焦急，因為問得較多，讓醫(yī)生比較心煩，可我什么也幫
不了他們。下午下班時，我看到幾個孩子帶著他們的父親坐在院外的石階上，很幸福，也很和諧！只愿他能早日康復吧！
昨天一位老人帶他老伴來看病，一般一辦住院手續(xù)至少得交500元，他們一共才帶了200元，我們副院長給他辦的手續(xù)，問了他一句交了200還有錢吃飯不，他說吃飯就再說吧！上午跟蔡老師查完房，下完醫(yī)囑就下班了，也不知道那兩位老人中飯是怎么解決的。我想第二天查房時問問卻沒見他們?nèi)耍荒馨参孔约赫f他們家離醫(yī)院不遠，大概是回家吃飯去了吧！
第5天黃昏時收進一個神清、反應遲鈍的病人，可是又停電，所以頭顱CT也沒做，只是下醫(yī)囑開了些藥。晚上9點多用車推著她去CT室一做CT，居然是蛛網(wǎng)膜下腔出血。而這位病人，今年才49歲 。
每天要面對不同的病人，什么事都有可能發(fā)生，也是在面對著不同的故事，可我，好像只是一個旁觀者，帶著自己的感情，沉默著。有時候我真的覺得一顆愛人之心比什么都重要，醫(yī)者，貴在治病救人。
在接下來的幾天里，我陸續(xù)仔細觀察到了了上尿管，鼻飼，胸穿等操作，每天的心情都很復雜，學習是一方面，但是看到醫(yī)院里上演的那些人情事故悲歡離合，對我的心境影響很大，我想這才是我最需要磨練的地方。
后來在我的軟磨硬泡之下，護士長同意我到手術臺見習，這讓我很激動，我想放下病房里親見的那些無奈與悲傷。一直想去的地方手術室這一天終于來到了，這一天早早的就來到了醫(yī)院，迫不及待的進入了手術室的大門，手術室的工作與其他科室實完全不同的，但也是最要謹慎小心的地方，首先必須要時刻牢記無菌，在手術室里的一舉一動都要保持無菌。見過護士長后他們就開始工作了，我不能夠上臺，只能在手術間外，學習消毒與無菌包的打法，這些工作做完后我沒其他的事情做了，經(jīng)過護士長的同意我們穿上了隔離衣，帶好了口罩和帽子進入了手術間，手術間的醫(yī)生和護士都特別的好，邊做邊給我們詳細的講解，手術室的護士工作大致分為兩種：器械護士和巡回護士，器械護士負責在手術中傳遞器械，而巡回護士在主要負責準備手術用物和在手術中及時替器械護士補充用具。
到手術臺的第二天，我更加仔細觀察，和我一起的一個實習護士先上了巡回，第一件事是準備用物，核對病人準確無誤后靜脈注射平衡液，手術開始后先與器械護士一起核對器械的數(shù)目，然后便在一旁觀察病人的狀態(tài)。手術結(jié)束后還要在與器械護士一起核對兩次器械的數(shù)目，以免器械留在病人體腔內(nèi)發(fā)生意外。就這樣她的工作結(jié)束了，而我只是看著就覺得又興奮又緊張。
后來那個實習護士就正式上臺了，不過并不是單獨上臺而是與老師一起在旁邊幫老師打下手，因為見習，我還是在一邊觀察。老師很好耐心的在旁邊指導，穿針的時候，針眼太細，線頭太粗那個實習的女孩穿了半天穿不上急出了一身冷汗，但醫(yī)生們特別的體貼，安慰她讓她不用著急，慢慢來，老師也很好，說她先干著，讓在練練。有些器械我不太熟悉醫(yī)生們會告訴我是哪一個。在老師們的指導下手術順利完成，出來后，我們都很累，雖然我只是看著，但已經(jīng)站了5個多小時了飯也沒吃，從手術間出來我們倆累的一直坐在手術間里，老師們找不到我們，叫了好幾遍我們才反應過來，護士長過來讓我們倆到休息室去休息，還給我們定好了飯，她問我們的感覺，我們都說累，不太適應，她卻很溫柔的說不要緊慢慢來，一開始都這樣慢慢習慣了就好了，吃完飯，我們睡了一覺，起來后幫著打掃了一下衛(wèi)生，因為手術基本都在上午作，下午基本上是不接手術的，即使有也是急診，不需要我們上，護士長也心疼我們怕我們累著下午的手術從來不讓我
們?nèi)ィ袝r她想讓我們上巡回我們應是爭著要上器械，她每天只讓我們上一臺手術，有些我們沒見過的手術她都會讓我們上，在手術室如果上手術到12：30，那么下午2：00就可以下班，護士長人太好，不管我們幾點下手術都讓我們2：00下班。所以最后幾天在手術室心情反而開朗了許多。 實習的兩個星期很快就結(jié)束了，真的是很充實的2個星期，我所學到的東西讓我感覺把人都填滿了，見習，是一種磨練，是對自己感受醫(yī)院環(huán)境，了解醫(yī)院事務的一種鞏固理論知識的社會實踐活動，更是對自己醫(yī)生夢想的期前準備。 眾所周知。建立和諧的護患關系，首先要做到將心比心。用一顆博愛之心，一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛，矛盾與徘徊，將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛，用心去體會病人的茫然與不知所措，只要你及時伸出一雙溫暖的手，病人就能感受來自你手心的力量，也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心，疾病不攻自破，那該是醫(yī)學界燦爛的風景。其次，擅于與病人溝通。其中，微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍。在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫地選擇住在這里，因此，我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人每天都能感受溫暖，無論是寒冬還是炎炎酷暑，微笑總是一道美不勝收的風景。”微笑服務”既有利于自身的愉悅，又能減輕病人的的恐懼與病痛，這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢？再次，在病人面前要永葆一份不泯滅的自信。走出醫(yī)院，我知道我從此對這里少了一份陌生，多了一份親切;少了一份負擔，多了一份安慰;少了一份擔心，多了一份真誠。在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理，踏踏實實做人，認認真真做事，提高自己與人溝通的能力，建立良好的護患關系，遵從導師的教誨，理論聯(lián)系實際，立誓為醫(yī)學事業(yè)貢獻自己的力量。
老年護理心得體會8
9月14至18日，我有幸到廣州參加由省護理學會舉辦的老年專科護理培訓班學習，受益匪淺。
學習內(nèi)容包括：老年病人的需求與服務 、20xx年老年專科護理十大安全目標解析、老年護理評估進展、老年尿失禁的評估實施、健康教育與臨床護理案例分析、尿失禁老年人留置尿管護理介紹、老年人吞咽障礙的護理、健康教育等。
通過這次學習使我明白到老年社會的到來及老年社會產(chǎn)生的問題并不可怕，老年病人的真正需求、護理服務、護理技巧與方法，護理不僅是一種職業(yè)，更是一門學科，一門藝術。通過這次學習使我的感受更加清晰、深刻，它的內(nèi)涵豐富且富有靈性，一個溫暖的眼神，一抹鼓勵的微笑，一個關愛的`舉動，這都是護理。面對競爭日趨激烈的醫(yī)療市場和人們對健康的需求和渴望，我們每一個醫(yī)護人員都應以主人翁的態(tài)度參與病房管理，以積極處世的態(tài)度快樂工作，進行有效的健康宣教，人人學會交流，參與交流，關愛患者。
老年護理心得體會9
眼科病人主要為老年人，老年人適應能力下降，存在特殊心理反應，因此做好他們的心理護理，穩(wěn)定他們的情緒對治療起到十分重要作用，所以在工作中，我們要加強溝通，正確的溝通技巧使自己更容易被理解;使自己的護理工作開展的更順利。
比如：如何讓一位剛?cè)朐旱睦夏瓴∪烁械綕M意，首先老年人對手術緊張，恐懼的心理較為普遍，我們以熱情友好的態(tài)度迎接他們，用通俗易懂的語言詳細介紹：入院宣教、病區(qū)環(huán)境、主管醫(yī)生等，幫助他們盡快熟悉環(huán)境，向他們說明手術的重要性、可靠性及安全措施，給他們足夠的心理支持，消除緊張及恐懼心理。
由于每位老人的年齡、性別、職業(yè)、文化程度是不一樣的，所以我們在護理及溝通上要因人而宜，但不論是哪一位病人，我們都可以用角色置換來設身處地，站在對方的角度看待問題，解決問題，從而贏得患者的好感，也幫助自己解決了問題。今年白內(nèi)障復明工程中有一位老人陪同老伴來我科住院，我問他是否入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，他說沒有，然后我就告訴他，按規(guī)定有農(nóng)合是不交錢的，你沒有入農(nóng)合，需比別人多交500元錢，他一聽就急了，拉著老伴走了，戶口本證件也不要了。
下午我查到他的電話號碼，電話接通后我說：“大爺，你先別急，聽我解釋一下好嗎?我知道你掙錢也不容易，但是我們也是有規(guī)定的，我?guī)湍闼懔艘幌拢綍r我們不開展活動的時候，做一例白內(nèi)障手術是20xx元錢，另加材料和晶體。你來給大娘做手術雖然比別人多交500元，但總的算下來可以節(jié)省1500元左右，還是優(yōu)惠很多的。”通過我的耐心解釋，老大爺最終理解了我們，愉快地讓老伴接受了手術。在這件事情中，我用角色置換設身處地，站在對方的角度與老人溝通，從而贏得老人的信任。其實很多時候，我們更應該理解、關心、尊敬病人。
在于老人的.溝通和護理中，我們要特別注意以下幾點：⑴要專心：老年人認知能力下降，記憶力減退，注意力分散，常常不能很好地遵守醫(yī)囑，聽從醫(yī)護人員的指導，因此我們要專心于老年病人的護理工作。比如：術后發(fā)口服藥要反復交代好幾次才能記住;術后的注意事項也要認真交代。⑵要耐心：老年人情緒穩(wěn)定性降低，對自己情感行為控制減弱，情緒不穩(wěn)定，要正確對待老人，不厭其煩地幫助他們。
咱科曾收治一名青光眼患者，在手術當天早上，病人突然頭暈，血壓驟升，在降血壓處理后，我問病人才知道她害怕手術效果不理想，太緊張了，沒休息好，我就安慰她：“手術很快，大概半個小時，青光眼就像高血壓一樣是終身病，但是經(jīng)過手術治療，沒有誘發(fā)因素的話，一般不會再犯，所以你放心吧!出院后多注意不能生氣，注意休息。”在和老人交流時要有耐心，用積極開朗的情緒去鼓勵患者。⑶要關心：老人的子女大都已成家并有自己的工作，不能一直陪在病人的身邊，所以需要我們給與熱情關懷及照顧。比如給老人準備老花鏡，幫老人撥電話號碼，倒口服藥等等甚至在必要的時候，我們要取得其家人和社會支持，主動向他們說明手術的必要性，使他們愿意出錢支持患者，鼓勵家人合理安排好工作時間，來關心照顧病人。
上個星期有一位老人來做白內(nèi)障，入院時我看她情緒是很好的，下午大夫給她談了手術之后，她兒子卻說老人不愿意做手術了，我就很驚訝。我問病人，老人半天才不好意思的說：“做了手術沒人照顧我。”老人家在農(nóng)村，燒地鍋，沒有和孩子住在一起，兒子工作又忙，術后至少一個月不能燒地鍋做飯，因為短時間切口愈合不了，不能見煙氣，還要點一個月的眼藥水。這個老人也不能做到，老人越想越不愿意做了。
我就和她倆兒子說：“老人的手術肯定是可以做的。你們把老人接來一個月，過了這個恢復期就沒事了。在這一個月內(nèi)，你們合理安排時間，抽出時間給病人點眼藥水，比如早上上班走之前給病人點1次，中午下班點1次，睡覺前點1次，這樣既不耽誤你上班，也不耽誤點眼藥水。你想想人都有老的時候，她看不清東西多著急呀，做完手術她自己可以照顧自己，你們也可以省心了。”經(jīng)過和她家人的溝通，老人做了手術，術后視力恢復到0.6。
每一次進病房，我們都要善于發(fā)現(xiàn)問題，及時和病人溝通，有一次我巡視病房，18床老太太對我說：“姑娘，我這樣趴太累了，能不能歇會兒?”我知道她做了網(wǎng)脫手術，打的硅油，需要俯臥。但是長時間這樣趴太累了。我就告訴她：“你這樣趴一會兒，然后坐小椅子上，再趴在床上一會兒。這樣可以省點勁兒。”病人試了試感覺輕松多了。再比如咱科病人都年齡大了，大都是手術病人，記不住眼藥水咋點，和每次的復診的時間，我就在給病人辦出院手續(xù)時，把這些寫在門診病歷的空白處方便病人復查。
有了良好的溝通和人際關系，為開展護理工作贏得了第一步。
我們對引起他們疾病的心理問題、社會問題加以適當心理護理，及時與老人溝通，使他們暫時忘記煩惱、壓力。我們既是病人的治療護理者，又是病人的朋友。
老年護理心得體會10
在工作的幾年中，慢慢體會到需要不斷的累積自己的護理經(jīng)驗，這樣在日常的護理工作中，自然可以得心應手。其實護士作為一個幫助者，有責任使其護理工作達到積極的、建設性的效果，而起到治療的作用，護患關系也就成為治療性的關系。治療性的護患關系不是一種普通的關系，它是一種有目標的.、需要謹慎執(zhí)行、認真促成的關系。由于治療性關系是以患者的需要為中心，除了一般生活經(jīng)驗等上列因素有影響外，護士的素質(zhì)、專業(yè)知識和技術也將影響到治療護理過程與患者良好的護患關系上。
如何建立良好的護患關系，我覺得應該多注重一些細節(jié)方面的服務，在與病人的交往中，我認為細節(jié)主要表現(xiàn)在：愛心多點，耐心好點，責任心強點，對病人熱心點，護理精心點，動作輕點，考慮周到點，態(tài)度認真點，表情豐富點以及對人尊重些、體貼些、理解些、禮貌些、真誠些、關心些、大度些、原則些。
近幾年，我們手術室將整體化、人性化的觀念融入了護理工作，收到了可喜的成效。我們開展了術前、術后的護理訪視和心理疏導工作。手術前一天，我作為手術室護士兼手術中的巡回護士要到病房了解病人的病情、身體狀況和心理狀態(tài)，告知病人術前、術中的注意事項，了解病人的特殊需求。手術前訪視工作開展以后，病人提前有了思想準備，通過自我克制及術中鎮(zhèn)靜藥物的合理應用，基本都能情緒平靜、順利地度過這一階段。術前訪視還能滿足病人的一些特殊要求，排除了病人>對手術的顧慮和心理壓力。
總之，上述事例從>心理學的角度分析來看，手術室的溫度涼或不涼我們健康的醫(yī)護人員和病人的體會是不同的，有時病人會因心理因素和情緒上的過度緊張、憂慮而產(chǎn)生一系列的神經(jīng)官能癥樣的、非病理改變的臨床表現(xiàn)，最終給手術正常進行造成了障礙，我們?yōu)椴∪藴蕚溥@一塊紗布的作用實際上體現(xiàn)的是一種關懷和心理暗示，通過我們的護理活動與病人建立起一種很人性化的、親密的、信賴的關系。術前訪視不僅達成了護患溝通，同時我們還提前查看了病人將在手術中需要穿刺的靜脈血管，并記錄在訪視單上備案，這樣在病人進入手術室后就能很順利地進行靜脈套管針穿刺，大大提高了護理操作的便利、效率和質(zhì)量，保證了手術中液體、藥品和血液通過靜脈通道的及時補給。總之，術前訪視對順利手術進行良好鋪墊，而堅持術后訪視制度則有利于我們總結(jié)和改進工作。通過術后訪視，病人對我們的術中護理工作都很滿意。
我欣賞這樣一段話：“什么叫不簡單？能夠把簡單的事情千百次做好，就是不簡單。什么叫不容易？大家公認的非常容易的事情，非常認真地做好它，就是不容易。”我們的護理工作就是這樣平凡而“簡單”，每天都做好這些看似“簡單”的工作，那么一定是不簡單的人，我們的隊伍一定是一個不簡單的群體和團隊。
老年護理心得體會11
隨著人類社會的不斷發(fā)展、科學的不斷進步、生活水平的不斷提高，尤其是醫(yī)療水平及醫(yī)保體制的不斷完善，老年人的健康與護理已成為護理工作中最具挑戰(zhàn)性的課題。人口老齡化也是我國面臨的重要社會問題。因此，關愛老人、了解老人、重視老年患者的心理和生理健康就成為當今護士必須面對的首要問題。
1臨床資料
我院骨科自20xx年9月至20xx年9月共收治187例老年患者。其中，6l～70歲102例，71～80歲73例，80歲以上12例。治愈178例，占95.2%.回訪102例，功能恢復良好。
2老年患者常見心理問題
2.1焦慮
老年人住院后對疾病過分擔心，能否治愈，手術是否成功，有無并發(fā)癥及后遺癥，昂貴的醫(yī)療費以及對家庭、子女帶來的影響等使他們憂心忡忡，常表現(xiàn)出焦慮、抑郁情緒，往往要求放棄治療。
2.2對治療存在恐懼感
老人大都是因為車禍或不慎摔倒致傷，導致生活不能自理，對醫(yī)院環(huán)境生疏，骨牽引、打石膏、穿刺等都易產(chǎn)生恐懼感。
2.3擔心出院后無人照顧
多數(shù)老年人對功能鍛煉的重要性認識不足，對恢復過程不了解。擔心出院后不能正確功能鍛煉，又加上出院后身邊無人給予指導，因此，患者不愿意出院。
2.4多疑
對別人的言語表情及周圍環(huán)境敏感多疑，老以為別人在議論他的病情。一再追問醫(yī)生：病情嚴不嚴重，能不能治愈，今后生活能不能自理等。懷疑親友及醫(yī)生隱瞞病情，懷疑醫(yī)生和護士的技術水平與治療效果，始終處于焦躁不安狀態(tài)。
2.5過分敏感
希望受到周圍人員的關心重視，認為自己年長，社會、生活經(jīng)驗豐富，應該受到人們的尊重，一旦自尊心受挫，往往遷怒于醫(yī)護人員，百般挑剔。
2.6被動依賴、悲傷自憐
部分老年患者入院后一些自己力所能及的事情都不愿意做，變得軟弱無力，希望更多的親友探望、得到更多的關心和溫暖。
3護理方法與經(jīng)驗
3.1健康心理
護理人員應及時了解老人的心理需要，觀察其心理反應，收集分析心理信息;主動與老人打招呼，迎合老人心理給予適當?shù)姆Q呼，問寒問暖，耐心傾聽老人的陳述，不可表現(xiàn)為不耐煩的情緒，對老人的健忘和噦嗦給予諒解。
指導鼓勵老人正確看待疾病，介紹比他(她)年齡更大的同類型成功病例，增強其治療信心。心理護理必須貫穿于整個治療階段的始終。教育內(nèi)容以患者需要了解的健康知識及自我護理技巧為主。由于老年人記憶力較差，每次講解的內(nèi)容不宜過多，時間不可過長，要簡單易懂，反復多次。
3.2適宜環(huán)境
環(huán)境性質(zhì)決定患者的心理狀態(tài)，它關系到治療效果及疾病的轉(zhuǎn)歸。所以，要為康復患者提供一個安靜、舒適、整潔的環(huán)境。因老年人喜歡靜，要盡力消除噪音和惡性刺激，保持光線充足、室溫恒定、溫度適宜、定時通風。舒適美好的感受有利于心身保持最佳狀態(tài)，以利康復。
3.3文明禮貌
親切體貼在患者心中留下好印象，尤其患者剛?cè)朐簳r。由于病房環(huán)境陌生，使患者感到焦慮、恐懼、不安，因此，護士應主動熱情地與患者打招呼，自我介紹，親切自然地介紹病房環(huán)境、作息制度、探視時間，耐心傾聽患者詢問，對有特殊需要的患者盡量予以滿足。這樣，可使老年人感到受重視、被尊重，產(chǎn)生信任感，減輕緊張、恐懼的心理。
選擇形式多樣、適合老年人生理心理特點的教育方法，如形象生動及圖文并茂的小卡片、幻燈、電視、宣傳冊等，圖片和宣傳冊的字跡要略大一些，方便患者閱讀。在口頭講解的同時配合動作示范，對于文化素質(zhì)較低的患者一般采取語言教育方法，口頭進行教育講課、解釋、討論和開導，還可使用視聽教育方法。如廣播、錄音、電視等形式進行健康教育。老年人害怕孤獨。希望得到他人的重視和關心，因此，聊天是老年人喜聞樂見的一種溝通形式，通過這種方式不僅可以了解患者對健康知識的需求，還可以了解患者對健康知識的掌握及執(zhí)行情況，使不良健康行為得以糾正。
3.4合理飲食
老年人消化功能減弱，胃腸功能紊亂，加上活動減少，對飲食常有特別要求。飲食多樣化，富有營養(yǎng)，易于消化吸收，少食多餐，低脂高鈣，如瘦肉、蛋類、魚蝦、牛奶等，并鋪以鈣類藥物治療。少辛酸麻辣，多補充水果蔬菜，以利大便通暢。飲食營養(yǎng)護理有支持性和治療性的作用，科學、適宜的平衡膳食有利于疾病治療與康復。
3.5預防并發(fā)癥
很多老年人自述平時身體健康。但是，老年人本身功能減退，許多合并癥未被發(fā)現(xiàn)。加上臥床的不良刺激、抗病能力下降，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。具體措施是保持床鋪的.整潔，注意翻身，定時按摩受壓部位，必要時用防褥墊，以防褥瘡發(fā)生。鼓勵患者咳嗽、排痰，經(jīng)常拍叩背部，囑咐患者做深呼吸和上肢擴胸運動，可以防止肺部感染。保持外陰部清潔衛(wèi)生，預防泌尿道逆行感染，囑患者多飲水，以保持尿液的機械沖洗作用。對觸覺不敏感的患肢要注意防止燙傷和壓傷。
3.6做好家庭、社會支持工作
老年骨科患者一般恢復期較長，需要長時間被人照顧，給親屬的生活和工作帶來一定的影響，個別患者家屬會產(chǎn)生一定的厭煩心理而加重患者的心理負擔。此時。護理人員除了掌握患者的心理動態(tài)并積極進行心理護理外，還要做好親屬的心理工作和健康知識的宣傳，讓家屬有良好的心理狀態(tài)，耐心、周到的護理，給患者帶來戰(zhàn)勝疾病的信心和力量，消除自卑感、孤獨感，以健康的心態(tài)去面對現(xiàn)實。良好的家庭環(huán)境、親戚朋友的真情關懷，常常能使老年患者得到源源不斷的動力。因此，醫(yī)護人員應做好家屬的心理工作，在院期間，讓家屬及周圍朋友經(jīng)常來探望患者，使患者感到家庭和社會的溫暖、關心、照顧，而不再依賴醫(yī)護人員，增強他們戰(zhàn)勝疾病的信心，使其能積極配合治療，以達到生活自理。這樣，才能真正減輕家庭負擔。
3.7恢復性訓練
恢復性訓練是治療骨折的重要環(huán)節(jié)，沒有正確、積極的功能訓練，即使是骨折治療復位很理想，也往往不能很好地恢復功能。根據(jù)老年人的生理特點及不同的骨折類型，在不影響病情恢復的情況下，進行正確的恢復性訓練。要按照循序漸進、由輕到重、由少到多的原則進行。
老人體質(zhì)差而懶于活動，每天要督促患者訓練，給予指導和協(xié)助，以不感到疲勞為度。凡是未被固定的關節(jié)及未被制動部位，護理人員要指導患者早期進行臥床功能訓練，促進周身血液循環(huán)，防止肌萎縮或關節(jié)僵硬，促進骨折愈合。要注意訓練時的安全，穿平底鞋，地面不宜太滑，室內(nèi)設置扶手。減少障礙物，防止跌倒。在進行康復指導時要告知患者，平時要適當參加一些體育鍛煉，以增加體力，但要避免過快或突然用力的動作和在雪地上快步行走，并注意多曬太陽、保持健康愉快的心態(tài)。
3.8注重出院心理護理
根據(jù)老年患者不同疾病和文化層次講解治療和康復保健知識，并向家屬交待老人住院期間的心理活動及護理效果。針對每位老年患者制定有針對性的康復計劃，發(fā)放愛心聯(lián)系卡，交待具體復查時間、咨詢電話，使患者和家屬感到出院后仍能隨時得到專業(yè)的護理指導。打消患者擔心出院后無人指導的顧慮。
4總結(jié)
老年骨傷患者由于其獨特的生理及心理特點，導致護理難度大，需要護士具備良好的老年護理知識及高度負責的工作態(tài)度，以絕對的耐心幫助老年患者。采取以上護理方法后，提高了患者對疾病的認識和生活質(zhì)量，提高了患者的自護力，解決了后顧之憂，使老年患者的身心盡可能處于接受治療的最佳狀態(tài)，這對老年患者的身體康復將起到事半功倍的效果。在我院骨科護理實踐中取得巨大成功。
老年護理心得體會12
在為老年人提供護理時，社區(qū)護士應當通過健康評估，建立老年人健康檔案，開展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護理、康復、轉(zhuǎn)診服務，以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實現(xiàn)健康老齡化。
（一）指導老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障，對這些老人，社區(qū)護士的工作重點應當是指導老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預防疾病和損傷。
1、提高預防自理缺陷的意識
社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護士應通過健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動，從而使其自覺自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。
2、培養(yǎng)自我觀察與判斷能力
通過健康教育，社區(qū)護士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的方法了解自身健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常或疾病的.早期癥狀，掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié)，指導他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時要及時咨詢，主動尋求幫助，以免延誤診斷治療。
3、指導健康的生活方式
老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠；合理的營養(yǎng)膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養(yǎng)成良好的生活習慣；適當運動；進行心理調(diào)適，保持心理平衡。
（二）創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境：居室采光要充分，每日定時通風2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時，要保障居室地面平坦，防滑，室內(nèi)按需要設保護設備等。
（三）合理膳食
社區(qū)護士推薦給老年人的膳食原則應當是：
①食物要粗細搭配，易于消化。
②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺不敏感，常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài)，因此，一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于20xxml。
（四）良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少，因此睡眠時間減少，每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人，社區(qū)護士可指導其采用如下方法促進睡眠：
1、生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習慣；
2、情緒安定，勞逸結(jié)合；
3、創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境；
4、采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。
老年護理心得體會13
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療保健的進步，人均預期壽命的延長，老年人口迅速增加，在我們社區(qū)中，老年人約占總?cè)丝诘?0%以上。老年期面臨重大的生活改變，如退休、喪偶、由子女照料等，這些變化使老年人出現(xiàn)一系列心理問題，針對這些問題，我們在社區(qū)護理工作中采取了相應的護理措施，收到了滿意的效果。現(xiàn)將社區(qū)老年人心理護理體會介紹如下。
1、老年人常見心理問題
智力改變老年人反應速度慢，容易健忘。
情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響，情緒不穩(wěn)定，常表現(xiàn)為興奮、激惹、多變。情緒激動程度與所遇到的不順心事嚴重程度不相符，一旦強烈情緒發(fā)生后需較長時間才能平靜。
人格變化較多老年人表現(xiàn)為比較頑固，習慣按A己觀點看問題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見，猜疑心較強，有的則過多的感慨、傷感，喜歡回憶往事，沉溺于對過去成功事例追溯之中。
生活方式改變老年人多已退休在家，子女大都獨立生活，這種生活環(huán)境和角色變化構成了老年人孤獨的主要原因。孤獨寂寞、社會活動減少使老年人選擇更多的不良生活方式，如吸煙、釀酒、缺乏運動等。
2、針對上述心理問題我們采取相應護理措施
社區(qū)護士為老年人進行處置或做健康咨詢時，解釋耐心細致，遇到聽不清或不懂時，我們會不厭其煩地為老人重新說明，直到滿意為止。健忘時指導老年人有規(guī)律安放日常生活用品。老年人應加強健腦鍛煉，如背詩詞、經(jīng)常下棋等。
幫助老年人調(diào)整情緒護理人員對老年人應給予特殊照顧，熱情的關懷，減少其精神刺激。除了語言交流外，還使用了非語言交流。例如，扶老年人走路，需服藥的.老人為其準備溫開水，在社區(qū)護理工作中為老人做一些力所能及的事，使他們感到愉快。
尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬，對他們稱呼要用職銜稱或尊稱，老年人經(jīng)歷、特長、愛好要強調(diào)出來，如“您是革命戰(zhàn)爭中過來的老首長，真了不起”。對他們配合醫(yī)護人員工作的每一點進步要予以表揚。與老年人交談中常以聆聽為主，順勢提出自己的建議，輔以適度的表情，如微笑的點頭，同情注視加上輕揉的動作，使老年人充分信任社區(qū)護理人員。
社區(qū)護士應與老年人家庭保持多方面聯(lián)系，動員家屬、子女多關心、體貼老人，經(jīng)常與老人團聚，減少寂寞感。鼓勵老人適當參加社會活動，保持與人交往，從社會生活中尋找樂趣。
3、社區(qū)老年人提高了生活質(zhì)量
社區(qū)老年人通過社區(qū)護理人員的心理護理，能夠以積極的心態(tài)面對生活，參加一些力所能及的活動，他們對待疾病采取正確的態(tài)度，與醫(yī)護人員密切配合，認真學習疾病相關知識，增強了保健意識，提高了老年期生活質(zhì)量。
老年護理心得體會14
在為老年人提供護理時，社區(qū)護士應當通過健康評估，建立老年人健康檔案，開展老年人健康教育，為老年人提供各種治療、護理、康復、轉(zhuǎn)診服務，以及培訓照顧者等為老年人提供全面的保健及護理措施，以滿足老年人的各種生理、心理需求，使老年人實現(xiàn)健康老齡化。
（一）指導老年人自我保健
社區(qū)中有些老年人身體健康狀況良好或雖然有慢性病但無明顯的殘障，對這些老人，社區(qū)護士的工作重點應當是指導老年人自我保健，增強其自我照顧能力，提高健康水平，預防疾病和損傷。
1.提高預防自理缺陷的意識 社區(qū)老年人保健的宗旨是協(xié)助和維持其自理能力，防止廢用加速老化導致生活上的依賴或殘障。社區(qū)護士應通過健康教育使老年人認識到自我照顧與幫助他人同樣是有價值的社會活動，從而使其自覺自愿地在生活上克服和預防自理缺陷。
2.培養(yǎng)自我觀察與判斷能力 通過健康教育，社區(qū)護士要教會老年人通過視、聽、嗅、觸的.方法了解自身健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)異常或疾病的早期癥狀，掌握自身健康的薄弱環(huán)節(jié)，指導他們一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀或體征時要及時咨詢，主動尋求幫助，以免延誤診斷治療。
3.指導健康的生活方式 老年人要起居有規(guī)律和保持充足睡眠；合理的營養(yǎng)膳食與充足飲水；戒煙，控制飲酒；養(yǎng)成良好的生活習慣；適當運動；進行心理調(diào)適，保持心理平衡。
（二）創(chuàng)造良好的居家環(huán)境
指導老年人創(chuàng)造舒適的生活環(huán)境：居室采光要充分，每日定時通風2～3次，每次20～30min，室溫夏季保持在26～28℃，冬季20～22℃，濕度50%左右；同時，要保障居室地面平坦，防滑，室內(nèi)按需要設保護設備等。
（三）合理膳食
社區(qū)護士推薦給老年人的膳食原則應當是：①食物要粗細搭配，易于消化。②積極參加適度體力活動，保持能量平衡。另外，由于老年人渴覺不敏感，常常是感到口渴時已處于輕度脫水狀態(tài)，因此，一般狀況下應督促老年人每日飲水不少于20xxml.
（四）良好的睡眠
老年人由于新陳代謝減慢及體力活動減少，因此睡眠時間減少，每天6h左右。對于睡眠質(zhì)量下降的老年人，社區(qū)護士可指導其采用如下方法促進睡眠：
1.生活規(guī)律，養(yǎng)成良好的睡眠習慣；
2.情緒安定，勞逸結(jié)合；
3.創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境；
4.采用睡前洗腳、頭部按摩等方法誘導睡眠。
老年護理心得體會15
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療保健的進步，人均預期壽命的延長，老年人口迅速增加，在我們社區(qū)中，老年人約占總?cè)丝诘?0%以上。老年期面臨重大的生活改變，如退休、喪偶、由子女照料等，這些變化使老年人出現(xiàn)一系列心理問題，針對這些問題，我們在社區(qū)護理工作中采取了相應的護理措施，收到了滿意的效果。現(xiàn)將社區(qū)老年人心理護理體會介紹如下。
1老年人常見心理問題
1.1智力改變老年人反應速度慢，容易健忘。
1.2情緒變化老年人易受外界環(huán)境影響，情緒不穩(wěn)定，常表現(xiàn)為興奮、激惹、多變。情緒激動程度與所遇到的不順心事嚴重程度不相符，一旦強烈情緒發(fā)生后需較長時間才能平靜。
1.3人格變化較多老年人表現(xiàn)為比較頑固，習慣按a己觀點看問題、守舊、不易接受新鮮事物和他人意見，猜疑心較強，有的則過多的感慨、傷感，喜歡回憶往事，沉溺于對過去成功事例追溯之中。
1.4生活方式改變老年人多已退休在家，子女大都獨立生活，這種生活環(huán)境和角色變化構成了老年人孤獨的主要原因。
孤獨寂寞、社會活動減少使老年人選擇更多的不良生活方式，如吸煙、釀酒、缺乏運動等。
2針對上述心理問題我們采取相應護理措施
2.1社區(qū)護士為老年人進行處置或做健康咨詢時，解釋耐心細致，遇到聽不清或不懂時，我們會不厭其煩地為老人重新說明，直到滿意為止。健忘時指導老年人有規(guī)律安放日常生活用品。老年人應加強健腦鍛煉，如背詩詞、經(jīng)常下棋等。2.2幫助老年人調(diào)整情緒護理人員對老年人應給予特殊照顧，熱情的關懷，減少其精神刺激。除了語言交流外，還使用了非語言交流。例如，扶老年人走路，需服藥的老人為其準備溫開水，在社區(qū)護理工作中為老人做一些力所能及的事，使他們感到愉快。2.3尊重老年人老年人突出的心理要求是受到重視和尊敬，對他們稱呼要用職銜稱或尊稱，老年人經(jīng)歷、特長、愛好要強調(diào)出來，如“您是革命戰(zhàn)爭中過來的老首長，真了不起”。
對他們配合醫(yī)護人員工作的每一點進步要予以表揚。與老年人交談中常以聆聽為主，順勢提出自己的'建議，輔以適度的表情，如微笑的點頭，同情注視加上輕揉的動作，使老年人充分信任社區(qū)護理人員。
2.4社區(qū)護士應與老年人家庭保持多方面聯(lián)系，動員家屬、子女多關心、體貼老人，經(jīng)常與老人團聚，減少寂寞感。鼓勵老人適當參加社會活動，保持與人交往，從社會生活中尋找樂趣。
3社區(qū)老年人提高了生活質(zhì)量社區(qū)老年人通過社區(qū)護理人員的心理護理，能夠以積極的心態(tài)面對生活，參加一些力所能及的活動，他們對待疾病采取正確的態(tài)度，與醫(yī)護人員密切配合，認真學習疾病相關知識，增強了保健意識，提高了老年期生活質(zhì)量。
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