衛生高質量發展實施方案

時間：2025-11-21 21:06:03 好文我要投稿

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衛生高質量發展實施方案

　　為確保事情或工作順利開展，時常需要預先制定一份周密的方案，方案是書面計劃，是具體行動實施辦法細則，步驟等。那么應當如何制定方案呢？以下是小編為大家收集的衛生高質量發展實施方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

衛生高質量發展實施方案

衛生高質量發展實施方案1

　　一、起草背景

　　基層醫療衛生機構是醫療衛生工作的網底，承擔著人民群眾健康“守門人”職責。基層醫療衛生機構服務能力提升，是實現分級診療的基礎，是醫改成功的先決條件。為推進實施國家公立醫院改革與高質量發展示范項目，推進全縣基層衛生健康事業高質量發展，構建優質高效分級診療體系，為實施鄉村振興戰略、建設健康隆回提供扎實基礎。根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔2021〕18號）、《湖南省人民政府辦公廳關于促進基層衛生健康事業高質量發展的意見》（湘政辦發〔2021〕79號）和《邵陽市人民政府辦公室關于印發貫徹落實<湖南省人民政府辦公廳關于促進基層衛生健康事業高質量發展的意見>工作方案》（邵市政辦發〔2022〕13號）等文件精神，進一步明確了公立醫院高質量發展的目標、方向、舉措。結合我縣基層衛生工作實際制定出臺《促進基層衛生健康事業高質量發展工作《實施方案》》（以下簡稱《《實施方案》》），是落實國家、省、市的工作要求，是把基層衛生健康事業高質量發展放在更加突出的位置,擴大優質醫療資源供給，增進人民健康福祉的根本要求和必然選擇。《《實施方案》》的制定和實施必將對推動我縣基層醫院高質量發展，防范化解重大疫情和突發公共衛生風險，全面推進健康隆回建設，更好滿足人民日益增長的醫療衛生服務需求產生重要現實意義。

　　二、起草過程

　　縣衛生健康局自收到國家、省、市相關文件后，縣衛健局班子會議對我縣基層醫療衛生工作進行了全面梳理，7月份對服務能力建設情況進行了調研，根據我縣基層醫療機構實際情況，起草了我縣關于《促進基層衛生健康事業高質量發展工作《實施方案》》。并在2022年第13次縣政府常務會會議上審議通過，在此基礎上，由縣委編辦、縣財政、縣人社、縣醫保局會簽修改后形成。起草規范性文件過程中出現的不同意見均不屬大的原則性問題，都是一般性不同意見，經過協調已經達成一致。

　　三、制定依據

　　略

　　四、主要內容

　　《實施方案》框架以優化體系建設、財政支持、隊伍建設、績效薪酬、醫保政策、藥物配備、等級評審、績效評價為主，分為8項工作任務共25個工作重點，既保持近年來我縣關于基層衛生健康政策的連續性，又根據深化醫改要求以及老百姓的實際需求，針對隆回縣當前基層衛生健康工作中遇到的困難和問題，再次進行政策強化或適當進行政策調整。

　　1.在推動體系建設方面。

　　以做實醫共體、做好信息化、做優公衛應急、做精簽約服務、做強中醫特色等內容。至2023年，鄉鎮中心衛生院規范化發熱門診（診室）建設比例達100%，一般衛生院和社區衛生服務中心規范化發熱診室建設比例達50%，提高基層疾控能力和應急反應水平。至2022年，所有社區衛生服務中心和建制鄉鎮衛生院建設有中醫館，到2025年20%的社區衛生服務中心、建制鄉鎮衛生院中醫館達到“旗艦中醫館”標準，持續提升中醫藥服務能力。深入推進中醫藥示范縣創建，力爭在2024年底前創建成功。

　　2.在財政投入保障方面。

　　包括明確機構性質、統籌基礎建設、保證運行經費等內容。明確了“政府舉辦的基層醫療衛生機構為公益類事業單位，實行公益一類事業單位財政保障”。2022年底政府舉辦的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），按核定編制數全部實現公益一類事業單位財政保障。并按政策規定落實人員經費和單位正常運行經費。

　　3.在優化隊伍建設方面。

　　包括加強編制管理、充實人才儲備、優化職稱晉升等內容。原則上每年新招聘人員50名，按照有編即補的原則優先保障基層醫療衛生機構用人需求。明確要求2022年至2025年每個縣市區要利用縣市區財政保障每年定向培養一定數量的.鄉村醫生。推進“縣聘鄉用”“鄉聘村用”改革，推行“定向評價、定向使用”的基層衛生職稱制度。

　　4.在提升績效薪酬方面。

　　包括落實“兩個允許”、健全薪酬機制等內容。明確提出要健全基層醫療衛生機構績效工資水平正常增長機制，強化基層醫療衛生機構法人地位和管理自主權。

　　5.在調控醫保政策方面。

　　包括強化醫保調控、加強預算管理、提高醫保待遇質量等內容。規范基層醫療衛生機構醫療服務價格項目管理，動態調整醫療服務價格，逐步理順基層醫療服務比價關系。在縣域醫保費和醫療費預算范圍內，完善醫保支付方式，對于上一年度基層醫療衛生機構住院醫保基金預算支付總額占縣域住院醫保基金年度預算支付總額的比例低于20%的，不再對基層醫療衛生機構設置年度住院人次總數、年度住院醫保基金總額等控制指標。對納入區域總額控制和按病種付費（DIP醫保支付改革）的基層醫療衛生機構實行區域總額控制，逐步將縣域基層醫療衛生機構住院醫保基金年度預算支付總額占比提高至45%及以上。

　　6.在規范藥物配備方面。

　　包括落實基本藥物制度、加強配送監管、推進一體化管理等內容。允許納入鄉村一體化管理、配備執業（助理）醫師的村衛生室用藥范圍與鄉鎮衛生院的用藥范圍相銜接，并優先采購和使用集中采購藥品。

　　7.在健全等級評審方面。

　　包括完善管理機制、健全評審制度、確保保障不變等內容。建立符合基層醫療衛生機構功能定位、體現基層服務特點、反映機構實際能力的等級評審評價制度，推進基層醫療衛生機構一、二級醫院等級評審工作。基層醫療衛生機構評審成為一、二級醫院后，保持現有財政投入和補償、醫保待遇保障水平不降低，人才梯隊、專業技術崗位總量和結構、醫療技術、藥品配備等方面，按照相對應的一、二級醫院的相關政策標準執行。

　　8.在加強績效考核方面。

　　包括推行績效考核、強化考核應用、完善指標監測等內容。持續優化績效考核指標體系，強化對績效考核結果的應用，完善緊密型縣域醫共體監測指標體系，促進有序就醫格局基本形成、縣域醫療衛生服務能力提升、醫療衛生資源有效利用、醫保基金使用效能提升。

　　五、其他需要說明的問題

　　該《實施方案》進一步強化組織實施，從四個方面提出了具體要求，一是強化組織領導，二是落實工作責任，三是做好輿論引導，四是加強督導考核。

衛生高質量發展實施方案2

　　為深入貫徹落實《國家衛生計生委辦公廳關于做好20xx-20xx年度提升醫療質量相關工作的通知》（國衛辦醫函〔20xx〕765號）精神，依據《吳忠市關于做好20xx-20xx年度提升醫療質量相關工作實施方案》（吳衛計發〔20xx〕391號）和我市的實際，制定本方案。

　　一、指導思想

　　全面落實《醫療質量管理辦法》，持續推進《關于印發進一步改善醫療服務行動計劃實施方案（20xx-20xx年）的通知》（國衛辦醫發〔20xx〕33號）精神，以繼續得到人民群眾滿意為目標，緊緊圍繞醫療質量保障、醫療質量持續改進、醫療安全風險防范、醫療質量監督管理，努力提升醫療質量，改善服務態度，優化服務環境，規范服務行為，保障醫療安全，構建和諧醫患關系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的`醫療服務。

　　二、工作范圍

　　在全市各級各類醫療保健機構開展，重點是一、二級醫療保健機構。

　　三、工作內容

　　（一）進一步完善醫療質量管理與控制組織體系，加強重點專業醫療質量管理與控制工作。要進一步加強質控組織體系建設，以醫院感染、檢驗、影像、病案等專業為重點，加強質量管理與控制。

　　一是擴大室間質評項目數量和覆蓋范圍，提高檢查、檢驗同質化程度，推動檢查、檢驗結果互認。

　　二是加強遠程會診體系建設，推動遠程病理和影像診斷等專業運用，提高優質醫療資源利用率，促進資源下沉。

　　三是加強相關專業人才隊伍建設與培養，重視針對基層醫療機構檢查、檢驗技術人員的能力培訓和質量控制。

　　四是加強住院病歷及病案首頁質量管理與控制，為推動信息化質量控制工作奠定基礎。

　　（二）加強疾病分級診療過程中醫療質量連續化管理。各醫療保健機構按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療”制度建設要求，以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點，強化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫療質量管理工作。

　　一是標準統一，診療規范。制訂并嚴格落實相關疾病診療規范、指南和臨床路徑，規范相關疾病在不同級別、不同類別醫療機構的診療行為，提高同質化水平。

　　二是暢通機制，無縫銜接。依托醫療聯合體、對口支援等工作模式，落實相關疾病入、出院和雙向轉診標準，創新患者綜合管理分工協作機制，打破疾病管理的機構壁壘。

　　三是提升醫療機構內門、急診患者診療連續化程度。創新對長期慢性病患者、復診患者的門急診服務工作機制，嘗試優先安排熟悉患者病情的醫師提供服務，提高患者疾病長期診療過程的連續化水平，改善患者就醫感受。

　　（三）加強重點病種及醫療技術質量管理和費效比控制。要結合實際情況，選擇發病率、死亡率較高，費用負擔較重的部分病種和醫療技術作為切入點，如：腦卒中、冠心病（介入技術、冠脈搭橋技術）、常見腫瘤性疾病（肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌）診療技術等，進一步規范臨床診療行為，提升診療質量，加強成本核算、過程控制、細節管理和量化分析，不斷優化費效比。

　　一是完善并落實相關病種和醫療技術的診療規范、臨床路徑、質控指標和標準，突出全過程質量管理，醫療保健機構不斷提升診療質量安全水平，提高治療效果。

　　二是醫療保健機構研究建立相關病種和醫療技術的投入產出分析模型，加強全過程成本精確管理，優化投入產出比，減輕群眾不合理看病就醫負擔。

　　三是通過信息化手段加強質控和費效相關信息的收集、分析與反饋。

　　（四）提升市級醫療保健機構和民營醫院醫療質量安全水平。要以市級醫療保健機構和民營醫院為重點，加強醫療質量安全監督管理。

　　一是強化市級醫療保健機構和民營醫院依法執業意識，進一步完善醫療質量安全管理制度，理順工作機制，提升醫療質量和醫療安全水平。

　　二是以麻醉、重癥醫學、影像、檢驗、病理、產科、兒科等專業為重點，加強市級醫療保健機構和民營醫院專科能力建設。

　　三是以介入技術、內鏡技術和血液凈化等診療技術為重點，加強相關醫務人員的培訓力度，提高適宜技術臨床應用能力，保障醫療質量和醫療安全。

　　（五）鼓勵市級醫療機構推進日間手術的開展。市人民醫院應積極推進日間手術的開展，并加強日間手術質量精細化管理，保障患者健康權益。

　　一是建立完善醫療機構日間手術質量安全管理制度，完善日間手術質量安全管理和評估工作機制。

　　二是開展日間手術的醫療機構制訂并向社會公開本機構日間手術病種和技術目錄，明確相關疾病日間手術的適應癥范圍、麻醉方式、主要風險和大致費用范圍，主動接受社會監督。

　　三是開展日間手術的臨床路徑，加強日間手術病歷管理。四是加強對接受日間手術的患者宣教和隨訪，保障醫療服務連續性。

　　（六）提升基層醫療機構醫療質量的管理。各基層醫療機構要加強內部管理和培訓，提高醫療技術水平，提升群眾滿意度。

　　一是嚴格落實《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《臨床技術操作規范》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒管理辦法》等法律法規，建立完善符合本機構的各項工作制度，依法執業。

　　二是規范診療，誠信經營。杜絕對診療活動和醫師業務技術進行夸大、虛假宣傳，誤導消費者就醫，合理檢查、合理用藥、合理治療。

　　三是嚴格落實《基層醫療機構院感基本要求》，加強重點部門和重點環節的醫院感染控制工作。

　　四、保障措施

　　為確保我市各醫療保健機構規范開展醫療質量控制與管理工作，提升醫療質量，衛計局按照《醫療質量管理辦法》要求，結合我市的實際，

　　一是成立青銅峽市醫療質量控制管理中心，擬下設醫療、護理、院感、藥事四個質控小組。四個質控小組負責指導各醫療機構開展醫療質量管理與控制工作；擬定相關專業的質控工作程序、工作計劃、質控指標；定期對各醫療保健機構進行督導考核，完成季度和年度信息分析、結果匯總及上報工作；分析梳理相關專業存在的問題，擬定培訓計劃，組織實施培訓。

　　二是從自治區聘請專家進行第三方考核、指導醫療質量管理各項工作。三是各醫療保健機構完善本機構的質控組織體系，落實主體責任，實施各項醫療質量控制管理工作。通過各質控組織各項工作的實施，促進各醫療機構乃至我市醫療質量的持續提升。

　　五、實施步驟

　　（一）宣傳動員階段。各級各類醫療保健機構要根據衛計局統一安排，迅速啟動，及時召開動員大會，傳達會議精神，把活動精神傳達給每一位醫務人員，確保提升醫療質量相關工作各項任務指標有效落實。

　　（二）組織實施階段。各醫療保健機構要結合本機構的工作實際，有計劃、分步驟地組織實施提升醫療質量相關工作，要突出重點、多措并舉、積極創新、強化督查，特別是要開展“優質醫療質量示范醫院（科室、崗位、個人）”創建活動，做到推進有力度、做法有特色、工作有亮點，確保提升醫療質量相關工作落到實處，取得實效。

　　（三）總結提升階段。各醫療保健機構要認真總結工作開展情況，并將總結報告（包括取得的成績、突出的'亮點及存在的問題等）及《市衛生計生委（局）提升醫療質量工作信息匯總表》（見附件1）于20xx年6月12和20xx年11月10日前，以紙質版和電子版上報我局。同時，各級各類醫療保健機構要及時總結工作中的亮點，積極培育典型，并通過各種媒體進行宣傳報道，推廣可取的經驗和做法。我局通過半年、全年不定期抽查，掌握全市工作開展情況，結合各單位問題梳理情況，提出整改意見和下一步的工作計劃，并對工作突出的機構和個人進行表彰。

　　六、工作要求

　　（一）高度重視，加強領導。各級各類醫療保健機構要成立組織，加強對落實提升醫療質量相關工作的組織領導，指定專人負責，做到機構落實、人員落實、職責落實；要按照進一步改善醫療服務行動計劃和本實施方案的要求，結合本單位實際情況，制訂有針對性的工作方案，明確工作目標和計劃，建立完善考核評價機制，與醫改工作同步安排、同步推進、同步實施，抓好各項任務措施的貫徹落實。

　　（二）明確目標，精心組織。要根據群眾反映最強烈的問題和醫療質量最薄弱的環節，確定提升醫療質量相關工作優先領域，明確落實提升醫療質量相關工作重點內容，做到提出一項落實一項。對尚不具備開展條件的提升醫療質量相關工作內容，要納入中長期工作安排，逐步努力達到提升醫療質量相關工作要求。鼓勵各醫療保健機構創新思路、創新舉措，在提升醫療質量相關工作和改善群眾看病就醫感受方面提供可復制、可推廣的先進做法和先進經驗。

　　（三）加強信息上報，加大宣傳力度。各醫療保健機構要落實提升醫療質量相關工作有關情況，及時上報好經驗、好典型，充分發揮互聯網、微信等多種宣傳方式的作用，采取群眾喜聞樂見的形式，形成全方位、多角度、高密度的宣傳報道態勢，發揮典型示范帶動作用，提升整體醫療質量水平。

　　（四）建立提升醫療質量管理的長效機制。各級各類醫療保健機構要在落實提升醫療質量相關工作過程中，不斷鞏固成果，總結同時積極借鑒其他機構的好做法、好經驗，結合醫務人員、群眾評價結果，不斷調整和完善有關措施，以提高醫療質量，保障醫療安全，改善醫療服務，優化醫療環境，和諧醫患關系，形成改善醫療服務、提升醫療質量常態化、常規化。

衛生高質量發展實施方案3

　　全市科技、教育、衛生健康事業高質量發展大會之后，市委、市政府印發了《石家莊市衛生健康事業高質量發展總體方案》。該方案立足我市實際，充分借鑒先進地區經驗做法，堅持以全省首位、全國一流為目標，以“樹名醫、建名科、創名院”為核心，以項目建設為載體，以人才學科為支撐，明確提出實施“五項工程”，為加快建設現代化、國際化美麗省會城市奠定堅實的健康基礎。日前，市衛生健康委副主任施文國對此進行了解讀。

　　大力實施“樹名醫、建名科、創名院”工程

　　在石家莊市第二醫院，門診處就建有糖尿病綜合診區。在這里，患者無需東奔西跑，可獲得多學科聯合診療、分診、看病、測血糖等服務，并且都按照功能分區。這種“一站式”的診療服務，不但節約了就診時間，提升了就醫體驗，還實現了糖尿病患者健康教育和診療管理一體化，同時凸顯了醫院的糖尿病專科規模優勢。

　　“這里不光是醫院，也是我們糖尿病患者的家。”這是市民侯彥的就診感受，也是石家莊市第二醫院發力“三名”工程建設想達到的目標。

　　施文國說，全市衛生健康系統將聚力“樹名醫、建名科、創名院”，深度拓展對外合作，加快構筑省會醫療衛生高地。“十四五”期間，至少建立5個院士工作室，打造20個國家級名醫工作室，引進30個高水平合作團隊，柔性引進100名知名專家，推動全市高層次衛生人才實現倍增；全力爭創一批國家級、省級重點專科，打造一批省級醫學重點學科，形成省內領先、國內先進的重點專科學科群；加快推進市人民醫院與北京大學人民醫院合作共建國家區域醫療中心，積極推動市屬醫院與京津等國內知名醫院建設一批高層次、高水平合作項目，讓人民群眾在家門口享受到更加優質的.醫療服務。

　　大力實施強基層筑網底工程

　　“這里雖然是社區醫院，但是科室很全，群眾就醫很方便。醫生和護士的服務態度很好，很關心病人，又距離我家很近，所以成為我們全家人優先選擇的醫院。”市民徐文英口中的社區醫院是東苑社區醫院，是一所集醫療、急救、公共衛生、預防保健、康復和教學于一體的綜合性非營利性社區醫療機構。醫院通過軟硬件建設的完善和提升，實現了急慢分診、基本醫療慢病管理、上下轉診、遠程醫療等。

　　施文國說，大力實施強基層筑網底工程，圍繞“保基本、強基層、建機制”，在“十四五”期間，全市將建成25所社區醫院、60個慢性病首席專家工作室、100家高水平國醫堂，打造一批優質基層醫療衛生機構。同時，大力實施基層千人骨干培訓計劃，加快全科醫生培養，到“十四五”末，培訓1000名以上衛生專業技術骨干，新增全科醫生不少于800人、“西學中”專業技術人員不少于500人，充分發揮基層醫療衛生機構健康“守門人”的作用。

　　大力實施醫療資源擴容工程

　　施文國說，我市聚焦國際視野，瞄準省內領先、國內一流目標，在市級層面謀劃了石家莊市傳染病應急救治中心、智慧化創傷救治中心、慢病防治中心、疾病預防控制中心、中醫特色診療中心、精神衛生中心“六大中心”；在縣級層面謀劃了20余個縣級醫院新改擴建項目，力爭“十四五”期間全部建成投用，為全市人民群眾提供更加優良的就醫環境。

　　大力實施惠民利民工程

　　位于橋西區工農路的石家莊貝友托育園是一家民營機構，這里開設的幼兒托育班試點是去年10月份開始的。目前收托規模為65人，設有乳兒班、托小班和托大班。每個班配備3名老師，都具備教師資格證、保育員證或者育嬰師證。

　　惠民利民工程，圍繞“一老一小”和婦女兒童健康服務需求，大力發展托育服務，成為“惠民利民工程”的重要內容。

　　施文國介紹說，“十四五”期間，市衛生健康委將推動全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個以上，滿足家庭嬰幼兒照護需求。大力實施母嬰安全和健康兒童行動提升計劃，為全市14周歲女孩免費接種HPV疫苗，做到孕婦產前基因檢測服務全覆蓋，大幅提升婦幼健康水平。大力實施老年健康促進行動，推動全市二級及以上公立綜合性醫院老年醫學科設置率達到80%以上，老年友善醫療機構達到85%以上。

　　大力實施公共衛生體系建設工程

　　此外，“五項工程”還包括大力實施公共衛生體系建設工程。施文國說，“十四五”期間，將在公共衛生機構探索實行“一類財政保障、二類績效管理”運行機制，激發公共衛生機構發展活力。加快疾控機構人才培養，推動疾控機構專業技術人員占比達到85%以上。著力推行智慧急救服務，推動120緊急救援指揮平臺與部分急救網絡醫院急診信息系統互聯互通，大幅提高搶救效率。

　　施文國最后表示，全市醫療衛生系統將堅決按照市委、市政府的決策部署，千方百計、全力以赴把各項建設任務盡快落到實處、見到實效，不斷增進群眾健康福祉，努力讓省會人民健康獲得感、幸福感、安全感更強更足更有保障。

衛生高質量發展實施方案4

　　為進一步深入貫徹落實黨的新時期衛生健康發展方針，著力解決民生領域短板弱項，著力推進全縣衛生健康事業又好又快高質量發展，大力提升人民群眾的身體健康水平。近日，丹鳳縣制定出臺了衛生健康事業高質量發展實施方案。

　　這次制定出臺的衛生健康事業高質量發展實施方案，旨在補短板、強弱項、提質量、促均衡,加快基礎設施、人才隊伍、疾病預防控制、婦幼兒童健康、中醫藥傳承創新發展、信息化等建設，著力提升服務能力，以多層次服務供給滿足人民健康多元化需求，為把該縣建設成為“康養之都、宜居之城”提供衛生健康保障。

　　該方案明確了發展目標，到2025年該縣將全面建成覆蓋全人群全生命周期的衛生健康工作體系。丹鳳縣醫院、縣中醫醫院達到三級醫院標準，縣婦幼保健計劃生育服務中心達到二級婦幼保健醫院標準；通過搬遷擴容、創建提質，建成縣級示范引領、中心輻射帶動、基層均衡發展、村級筑牢網底的`縣域綜合發展體系；重大慢性病，重點傳染病、地方病、職業病、嚴重精神障礙疾病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，居民主要健康指標達到全省平均水平以上，人均健康預期壽命得到提高，人人享有健康服務和醫療救治得到全面保障。

　　為實現這一奮斗目標，該方案提出了今后一個時期的七大工作任務：

　　（一）“規劃引領、優化配置”，高起點推動重點項目建設。

　　（二）“人才強基、科技興衛”，高質量提升醫療衛生服務。

　　（三）“立足實際、滿足需求”，高效率加強衛生應急管理。

　　（四）“慎始如終、平戰結合”，高要求做好常態化疫情防控。

　　（五）“完善機制、全面推進”，高站位謀劃健康丹鳳建設。

　　（六）“密切配合、協同發力”，高標準深入推進醫藥衛生體制改革。

　　（七）“鞏固成效、穩步推進”，高規格推動健康扶貧成果同鄉村振興有效銜接。

　　為保障這七大任務的順利完成，同時還制定出了強有力的保障措施，以保障七大任務落地落實，惠澤民生。

衛生高質量發展實施方案5

　　發展目標

　　力爭通過5年努力，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。積極爭取國家公立醫院高質量發展試點，探索開展省級試點，建成人性化、功能化、智能化的現代醫院，力爭病例組合指數（CMI）值分別達到2、1.5左右，微創手術占比分別達到30%、25%左右，四級手術占比分別達到60%、40%左右，逐步提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫療收入比例；縣醫院100%達到醫療服務能力基本標準、力爭80%達到推薦標準；二級以上公立醫院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。

　　構建優質高效醫療衛生服務體系

　　全力打造國內一流高水平醫院。推進委省共建國家醫學中心和國家區域醫療中心合作協議落實，加快國家口腔醫學中心和國家兒童區域（西南）醫療中心建設。依托中央在川和省內高水平醫院，爭創綜合類、高原病等國家醫學中心和傳染病、呼吸、創傷等國家區域醫療中心。加快老年疾病、口腔疾病國家臨床醫學研究中心建設，爭取更多國家臨床醫學研究中心、國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心和中醫藥傳承創新中心在川落地。

　　推動優質醫療資源擴容下沉。緊緊圍繞省域內群眾急需、醫療資源短缺、異地就醫突出的專科醫療需求，依托現有醫療資源規劃建設省級醫學中心和區域醫療中心，著力解決患者跨區域就醫問題。支持部分實力強的大型公立醫院適度建設發展“一院多區”。建設省臨床醫學研究中心和省中醫藥傳承創新中心。

　　發揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用。堅持網格化規范管理，發揮三級公立醫院或代表轄區醫療水平醫院（含社會辦醫院、中醫醫院）牽頭作用，與其他傳染病等專科醫院、護理院、康復機構、基層醫療衛生機構、公共衛生機構，共同組建緊密型城市醫療集團，為網格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務。集團內開展多層次醫療協作，構建責、權、利明晰的區域協同模式。城區三級公立醫院參與建設城市醫療集團率達100%。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。

　　發揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，積極發展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體，對實現了“五統一”的醫共體實行“一個總額付費、結余留用、超支不補”醫保支付管理改革。加強縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合，做實公共衛生服務。加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理和技術指導，提高縣域就診率。加快實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，支持中醫醫院牽頭組建縣域醫共體。加快鄉村衛生資源整合聚集和服務模式創新，依托中心鎮和特色鎮衛生院規劃建設400個縣域醫療衛生次中心，使其達到二級綜合醫院水平，與縣級醫院形成協同發展格局。

　　提高群眾就醫滿意度

　　突出患者需求導向。傳承“大愛成就大醫”的醫者仁心，遵循臨床診療技術規范，為群眾提供安全可靠、費用合適、方便可及、優質高效的醫療衛生服務。60%二級公立醫院和90%三級公立醫院推行分時段預約診療，30%二級公立醫院和50%三級公立醫院提供檢查檢驗集中預約服務，40%二級公立醫院和70%三級公立醫院推行診間（床旁）結算。推行二級以上公立醫院同級間檢查檢驗結果互認。力爭建成300家以上互聯網醫院，推進“網上問診、電子處方、在線結算、送藥到家”閉環服務。實施“便利老年人日常就醫”行動，80%二級以上公立醫院建成老年友善醫院。加強臨床藥學服務和藥品不良反應監測。加大健康教育和宣傳力度，強化患者人文關懷，構建和諧醫患關系。

　　堅持和加強黨的全面領導

　　全面貫徹落實黨委領導下的'院長負責制。公立醫院黨委（包括醫院院級黨委、黨總支、黨支部）對醫院工作實行全面領導，支持院長依法依規獨立負責行使職權。健全黨委會會議（或常委會會議）、院長辦公會議（或院務會議）等議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。把加強黨的領導和黨的建設有關要求寫入醫院章程，明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務工作機構人員配備、經費保障等內容要求。明確黨委研究決定醫院重大問題機制，把黨的領導融入醫院治理和現代醫院管理各環節。

衛生高質量發展實施方案6

　　為進一步提升醫療質量，保障醫療安全，維護人民群眾健康權益，按照國家衛生計生委20xx年衛生計生工作安排和湖南省衛生計生委《關于印發湖南省20xx-20xx年度提升醫療質量工作方案的通知》（湘衛醫發[20xx]28號）、邵陽市衛生計生委《關于印發邵陽市20xx年度提升醫療質量工作方案的通知》（邵衛計辦發[20xx]3號）文件要求，結合我縣實際，制定本實施方案。

　　一、工作目標

　　深入貫徹落實黨的十八屆四中、五中全會和全國衛生與健康大會精神，堅持以人為本，以患者為中心，提升醫療質量和水平，優化服務內涵，規范診療行為、落實患者安全目標，推動醫療機構的科學化、規范化、精細化管理，為患者提供優質醫療服務，保障醫療安全，改善群眾就醫感受。

　　二、工作范圍

　　全縣各級各類醫療機構。

　　三、工作內容

　　（一）建立健全醫療質量管理與控制組織體系

　　1、加大質量管理和控制體系建設。各醫療機構要進一步加強各專業質控組織體系建設，以病理、檢驗、影像、醫院感染、病案等專業為重點，加強質量管理與控制。

　　2.擴大室間質評項目數量和覆蓋范圍，提高檢查、檢驗同質化程度，推動檢查、檢驗結果互認。

　　3.加強遠程會診體系建設，推動遠程病理和影像診斷，提高優質醫療資源利用率，促進資源下沉。

　　4.加強相關專業人才隊伍建設與培養，重視針對基層醫療機構檢查、檢驗技術人員的能力培訓和質量控制。

　　5.加強住院病歷及病案首頁質量管理與控制，為推動信息化質量控制工作奠定基礎。

　　（二）分級診療管理工作

　　1、明確分級診療職責。各醫療機構要嚴格按照基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療制度建設要求，以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點，強化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫療質量管理工作，進一步清晰界定各級醫療機構的分級診療工作職責。

　　2、嚴格執行診療規范。各醫療機構要嚴格執行相關疾病的診療規范和質控標準，突出全過程質量管理，不斷提升診療質量安全水平，提高治療效果。要強化臨床路徑工作落實，將臨床路徑管理作為規范診療行為、遏制過度醫療、提升醫療質量的重要抓手，強化全過程質量管理，不斷提升診療成效和質量安全水平。20xx年，二級以上醫療機構要逐步推行按病種付費方式改革。

　　3、落實醫療質量連續化管理。各級醫療機構要結合醫師多點執業、對口支援等工作的實施，嚴格落實相關疾病入、出院和雙向轉診標準。創新患者綜合管理分工協作機制和門急診服務工作機制，提升醫療機構門、急診診療連續化程度，嘗試優先安排熟悉患者病情的醫師提供服務，改善患者就醫感受。患者的治療、轉診、報銷等程序做到合理有序、無縫銜接。

　　4、加強遠程會診體系建設。各醫療機構要充分利用遠程會診系統，以推動病理、影像等專業遠程會診工作為基礎，不斷提高基層醫療機構的診斷水平和診斷質量，提高優質醫療資源利用率，促進資源下沉。

　　（三）加強重點病種及醫療技術質量管理和費效比控制。各醫療機構要結合本地區實際情況，選擇發病率、死亡率較高，費用負擔較重的部分病種和醫療技術作為切入點，如：腦卒中、冠心病（介入技術、冠脈搭橋技術）、常見腫瘤性疾病（肺癌、食管癌、胃癌、結直腸癌）、兒童白血病（急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病）、兒童先天性心臟病（房間隔缺損、室間隔缺損）、髖膝關節置換技術、四級消化內鏡診療技術等，進一步規范臨床診療行為，提升診療質量，加強成本核算、過程控制、細節管理和量化分析，不斷優化費效比。

　　1.完善并落實相關病種和醫療技術的診療規范、臨床路徑、質控指標和標準，突出全過程質量管理，不斷提升診療質量安全水平，提高治療效果。

　　2.研究建立相關病種和醫療技術的投入產出分析模型，加強全過程成本精確管理，優化投入產出比，減輕人民群眾不合理看病就醫負擔。

　　3.通過信息化手段加強質控和費效相關信息的收集、分析與反饋。

　　（四）加強日間手術質量精細化管理。開展日間手術的醫療機構要加強日間手術質量和精細化管理，保障患者健康權益。

　　1.建立完善醫療機構日間手術質量安全管理制度，完善日間手術質量安全管理和評估工作機制。

　　2.制訂并向社會公開本機構日間手術病種和技術目錄，明確相關疾病日間手術的適應證范圍、麻醉方式、主要風險和大致費用范圍，主動接受社會監督。

　　3.制訂日間手術臨床路徑，加強日間手術病歷管理。

　　4.加強對接受日間手術的患者宣教和隨訪，保障醫療服務連續性。

　　（五）提升縣級醫院和民營醫院醫療質量安全水平

　　1、加強醫療質量安全監督管理。各醫療機構要將醫療質量安全作為管理的重中之重，全面開展自查自糾，督導檢查，強化依法執業，改善服務態度，進一步完善醫療質量安全管理制度，理順工作機制，提升醫療質量和醫療安全水平；

　　2、加快醫療機構專科能力建設。各醫療機構要以麻醉、重癥醫學、影像、檢驗、病理、產科、兒科等專業為重點，加大專科能力建設，加強相關醫務人員的`培訓力度，提高適宜技術臨床應用能力，保障醫療質量和醫療安全。

　　四、實施步驟

　　（一）啟動階段

　　縣衛計局制定實施方案，分解任務，啟動20xx年全縣提升醫療質量各項工作，召開提升醫療質量工作推進會。各醫療機構于3月15日前向縣衛計局醫政醫管股上報實施方案

　　（二）實施階段

　　1．完善質控體系建設。各醫療機構要建立健全質量安全管理和質控組織體系，明確人員和工作職責，開展專業知識培訓和質量督查，確保醫療質量和安全。

　　2.加強遠程會診體系建設。各醫療機構要加強遠程會診體系的建設，利用遠程會診系統以推動醫療機構病理、影像等專業的開展，不斷提高醫療機構的診斷水平和診斷質量，提高優質醫療資源利用率。

　　3.分級診療工作試點。以高血壓、糖尿病等常見慢性病為抓手，實施分級診療試點工作，在3月底以前開展終末期腎病患者腹膜透析治療縣鄉村分級管理體系建設及家庭醫師簽約服務日常管理試點工作。

　　4.推進重點病種控費工作。各醫療機構對常見病、多發病要嚴格控制診療費用，加強成本核算、過程控制、細節管理和量化分析，出臺具體措施，不斷優化費效比。

　　5.開展日間手術工作。縣人民醫院、縣中醫醫院在3月底以前制訂并向社會公開本機構日間手術病種和技術目錄，明確相關疾病日間手術的適應證范圍、麻醉方式、主要風險和大致費用范圍。

　　（三）總結階段

　　各醫療機構將今年提升醫療質量工作實施情況匯總材料于x月底前報縣衛計局醫政醫管股。

　　五、工作要求

　　（一）加強組織領導。縣衛計局成立由局長陳輝同志任組長，分管領導任常務副組長，其他班子成員任副組長，相關股室負責人為成員的提升醫療質量工作領導小組，按照分片聯鄉工作機制，具體負責所聯單位的醫療質量提升工作。各醫療機構要根據本方案的要求，建立健全醫療質量管理和質控組織框架，制定具體工作實施方案，分解任務目標，明確責任分工，認真落實各項工作要求。

　　（二）強化工作措施。

　　一是開展基層調研，出臺醫療質量安全管理辦法；

　　二是注重發揮市、縣級醫療質量控制中心等專業組織的作用，加強對各醫療專業的質控檢查，幫助醫療機構不斷提升醫療質量；

　　三是開展醫療質量管理人員和臨床工作人員培訓教育，強化質量安全管理意識，激發醫務人員主觀能動性；

　　四是定期總結，開展經驗交流。

　　（三）加強輿論宣傳。各醫療機構要加強對醫療質量改進先進經驗的挖掘，對優秀案例進行宣傳、公示或社會公開。采用多種媒體形式，開辟專欄、專刊、專題節目，揚正氣，樹標桿，宣傳、推廣好的做法和先進經驗，提高群眾知曉度，營造良好工作氛圍。

衛生高質量發展實施方案7

　　為進一步提升醫療質量內涵，保障醫療安全，切實維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，根據上級醫療質量管理相關文件精神，結合我市實際，制定本實施方案。

　　一、活動目標

　　通過開展活動，進一步增強全體醫務人員“以病人為中心”的服務理念，進一步提升質量安全意識、規范診療意識，進一步強化核心制度的執行、診療環節的銜接、安全目標的管理，努力為廣大患者提供安全、有效的醫療服務。

　　二、活動范圍

　　全市各級各類醫療機構。

　　三、活動內容

　　為確保醫療質量提升行動取得實效，20xx年醫療質量提升行動將重點開展核心制度執行、“三合理”規范落實、急診能力建設、院感防控、醫療安全防范等5個專項行動（詳見附件）。

　　四、實施步驟

　　（一）動員部署階段

　　制定下發《張家港市20xx年醫療質量提升行動實施方案》，召開專題活動部署會議。

　　（二）組織實施階段

　　1.各醫院按照統一部署，全面開展醫療質量提升行動，進一步完善質量、安全管理體系，認真組織自查，以查促建，糾建結合，不斷提升醫療質量。

　　2.市衛計委組織對各醫院活動實施情況進行督導檢查，上半年和下半年各一次。對于工作開展得力，工作成效明顯的單位進行表揚，對于工作不力，醫療質量差的'單位通報批評，檢查結果納入年度考核內容。

　　（三）總結提高階段

　　各醫院總結活動成效，20xx年x月15日前以電子版形式報市衛計委醫政科。市衛計委將總結、推廣好經驗、好做法和好典型，并組織召開經驗交流會，探索建立提升醫療質量的長效機制。

　　五、活動要求

　　（一）提高思想認識，強化組織領導。醫療質量是醫院現代化管理的核心，是醫院生存和發展的生命線，直接關系群眾的生命安全。各醫院要充分認識提升醫療質量的意義和重要性，加強組織領導，實行一把手負總責，強化職責分工，明確目標任務，認真組織實施好醫療質量提升行動。

　　（二）認真貫徹落實，務求工作實效。各醫院要結合實際制訂具體方案，20xx年x月18日前報市衛計委醫政科。在組織實施過程中，要不斷細化工作措施，分步驟、分階段達到各項目標，確保工作取得實效。

　　（三）探索長效機制，做到持續改進。醫療質量管理是一項長期而艱巨的工作，各醫院要按照相關法律、法規、規章以及各種規范，不斷完善管理制度、改進工作方法，探索建立長效管理機制，實現醫療質量管理制度化、規范化，促進醫療質量持續改進，努力為廣大人民群眾提供安全、優質的醫療服務。

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