檢驗科管理制度通用【15篇】

　　在快速變化和不斷變革的今天，接觸到制度的地方越來越多，制度具有使我們知道，應該做什么，不應該做什么，懲惡揚善、維護公平的作用。擬定制度需要注意哪些問題呢？下面是小編整理的檢驗科管理制度，歡迎閱讀與收藏。

檢驗科管理制度1

　　一、目的：

　　規范質量管理制度。

　　二、適用范圍：

　　適用于檢驗科全體工作人員。

　　三、內容：

　　1、質量管理制度用以監控和評價每個方法的分析過程質量，確保病人檢驗結果的準確性和可靠性。

　　2、實驗室的場地和環境條件必須與提供的檢驗服務相適應。

　　3、使用良好的測定方法、設備、儀器、試劑、材料和輔助品，保證獲得準確而可靠的檢驗結果。

　　4、操作人員上崗前應仔細閱讀儀器說明書或接受良好的培訓，必須有高度的責任心和事業心。

　　5、建立操作手冊，按此手冊進行檢驗操作。所有操作手冊必須由實驗室主任認可、簽名和注明日期。方法的`任何改變都必須由主任認可、簽名、注明日期。

　　6、在引用新方法對病人樣品檢驗前必須建立或認可每個方法的下列操作特性：準確度、精密度、靈敏度、線性范圍、干擾試驗、回收試驗、特異性，病人檢驗結果的可報告范圍、參考范圍等。并建立校準和控制方法。新方法的材料應完整。由主任認可、簽名后方可生效。

　　7、定期進行設備保養和功能檢查，并建立儀器操作手冊以使設備、儀器和檢測系統保持完善的實驗性能，保證準確和可靠的結果和報告。

　　8、明確在標本采集前對病人的要求，保證收集符合要求的標本。建立標本采集、運送、接收、登記及處理的質量管理制度，確保分析前標本準確無誤。

　　9、按照檢驗申請單（書面或計算機打印）申請的項目作檢驗。檢驗申請記錄須保存2年以上。

　　10、采用國標標準真空采血系統，應用靜脈血進行實驗以保證檢驗結果的質量及操作者安全。

　　11、定期進行校準和校準確認，在校準確認中沒有符合實驗室規定的可接受范圍，必須重新校準并做好記錄，備案。

　　12、各專業組制定測定方法的質量控制制度。包括所需的質控品的類型、使用頻率、使用的控制規則、靶值和控制范圍。每天報告病人檢驗結果前，質控結果必須在控制下。失控必須有記錄，有糾正措施。保留所有質量控制工作的記錄，保存期2年。質控品和校準品結果不在實驗室建立的可接受范圍內時應對最后一次可接受控制結果以后或者這次失控的所有病人結果作評價，確定這些病人結果是否受影響；實驗室是否必須要重做，以保證結果準確、可靠。

　　13、認真參加由國家衛生部臨床檢驗中心及省臨床檢驗中心組織的各個檢驗專業的臨床檢驗室間質評計劃。保留所有記錄材料，原始記錄保留不少于2年。

　　14、檢驗報告必須及時、完整地發出給申請者。若不能在原來規定的時間內報告病人結果，必須根據病人檢驗要求的緊迫程度，采取措施。發現已報告的病人結果有問題時必須立即通知有關醫師和臨床部門并盡快提供已校正的準確結果。檢驗結果記錄保存2年以上。

　　15、定期征詢臨床醫護人員對本科結果的評價，及時糾正潛在引起實驗偏差的趨勢，不斷改進實驗室的工作。

檢驗科管理制度2

　　一、檢驗科工作制度

　　1、實行科主任負責制，健全科室二級管理制。加強醫德醫風教育，堅持以患者為中心，提高檢驗質量和服務質量。申報科研課題，開展方法學研究，不斷增加檢驗新項目，積極開展檢驗繼續教育，提高全員素質。密切與臨床科的聯系，聽取意見，改正工作。

　　2、實驗室應保持整潔、安靜，每天工作前后進行衛生大掃和整理。

　　3、建立《標本采集操作程序》，并向患者或有關人員宣傳，強調相關的注意事項。對不符合檢驗要求的標本，不得接收，并說明原因和采集要求，建義重新采集。

　　4、建立報告審核制度，新畢業的檢驗人員需經檢驗科主任考核后，才能具有簽發報告權，對未能獨立工作的初級檢驗人員和進修實習人員所寫的報告，應由帶教老師共同簽發。

　　5、遵照《全國臨床檢驗操作規程》，優選檢驗方法，制定操作手冊，并由科主任批準執行。定期檢查各種試劑的質量和所用儀器的靈敏度、精密度，定期對測試系統進行校準。定期修訂操作手冊，以推動檢驗技術的標準化和規范化。

　　6、加強質量管理，全面做好質量保證工作，并制定質量工作手冊。健全室內質量控制制度，積極參加各級臨床檢驗中心組織的室間質量評價。

　　7、健全登記統計制度，對各項工作的數量進行登記和統計，填寫要完整、準確，妥善保管，存放二年以上。

　　8、制定全員在職教育計劃，并組織實施，有條件的科室應積極組織科研選題的論證和申報工作，組織攻關，發表論文。

　　9、建立監督檢查制度，重視信息反饋，切實抓好制度的執行和完善。

　　二、安全管理制度

　　（一）醫療安全

　　1、要嚴格執行醫療管理法律、法規、醫院安全醫療管理規定、醫院、科室規章及實驗室操作規范。

　　2、加強醫療質量的監督和管理。

　　3、一旦發生差錯或醫療事故爭議，必須立即報告科主任匯報情況，及時查找原因，采取措施，盡量減少損失和后果。同時報告科室安全醫療專管員，并詳細記錄。

　　4、每月一次，召開安全醫療工作會議，全科室人員參加，羅列出一月里發生的差錯或醫療事故爭議事件和醫療安全隱患事件，總結分析不安全因素，提出整改措施。

　　（二）實驗室安全

　　1、科主任要定期檢查安全制度的執行情況，并經常進行安全教育。

　　2、專人保管易燃、易爆和劇毒藥品，建立易燃、易爆、劇毒藥品的使用登記制度。

　　3、易燃、易爆藥品的貯存，應有專用的危險品庫，并符合危險品的管理要求。劇毒藥品應由兩人保管，存放于保險箱內。

　　4、普通化學試劑庫設在檢驗科內，由專人負責，并建立試劑使用登記制度。

　　5、各種電器設備，如電爐、干燥箱、保溫箱等儀器，以實驗室為單位，由專人保管，并建立儀器卡片。

　　6、做好電腦網絡安全工作，防止病毒侵入，防止泄密。

　　7、使用煤氣的實驗室，要防止煤氣中毒或失火事件的發生。

　　8、每天下班時，各實驗室應檢查水、電安全，關好門窗。值班人員要做好安全保衛工作，防火防盜防水。

　　9、發現有不安全因素，應及時報告，迅速處理。

　　三、檔案管理制度

　　（一）、目的：檢驗科資料是實驗室質量證明資料及質量體系運作依據的重要組成部分。為使資料的記錄、保存狀態有章可查，特制訂本制度。

　　（二）、范圍：①病人信息資料；②樣本資料；③檢測數據；④檢驗結果；⑤檢驗科人事資料；⑥儀器資料；⑦室間室內質控資料；⑧省地市及醫院文件等受本制度的管理控制。

　　（三）、職責：檢測人員對記錄負責，室負責人對管理措施的落實負責，科主任對管理措施的'檢查和監督負責。

　　（四）、記錄內容：

　　1、病人信息資料記錄：病人的姓名、性別、年齡，住院號、病區、床號或門診號。

　　2、樣本資料的記錄：樣本種類、接收日期和時間、檢測項目、接收者、檢測項目操作者。

　　3、檢測數據資料記錄：檢測中室內的溫度、濕度、檢測項目、樣本數、質控、儀器運行情況、操作前后消毒情況、操作者姓名等。

　　4、檢測結果的記錄：檢測項目產生的每份樣本產生的數值。

　　5、人事資料：姓名、性別、出生日期，畢業院校、時間，專業技術職務資格、時間等。

　　6、儀器資料記錄：儀器原件資料、存放位置，儀器復件資料、存放位置及保管人，儀器安裝及調試記錄（包括：儀器名稱、規格型號、產地、數量、啟用日期、儀器原值、所處位置等）。

　　7、室間室內質控資料：質控品發放部門，質控品數值資料，質控檢測原始資料及質控圖（一年內由實驗室負責人）保存；一年后歸檔保存10年以上。

　　8、省地市及醫院文件：各級文件分類（行政性文件、業務文件）。

　　9、業務學習資料：講課資料，（專家授課資料、科內講座資料）保存。

　　（五）、記錄方法：

　　1、手工記錄：以書面表格形式記錄病人信息資料、樣本資料、檢測數據資料等。

　　2、電子記錄：在電腦中記錄（包括網絡電腦的Lis系統和主控電腦）檢測結果等資料備份。

　　（六）、記錄保存：

　　1、檢驗申請單在每次檢驗后集中交報告咨詢服務臺，每月封存保存門診倉庫兩年，檢驗結果記錄（包括病例資料），由實驗室負責人統一建檔封存。電子保存資料（檢驗結果記錄及病人病例資料），由實驗室負責人每天、每月備份，由檢驗中心網絡管理人員統一建檔封存，保存期五年。

　　2、電子保存資料，由系統設置密碼保護。

　　3、記錄不能涂改，需修改時可用紅筆在修改內容上加雙劃線并附加說明、簽字。

檢驗科管理制度3

　　為保護檢驗科及實驗室工作人員和公眾的健康、安全，防止病原體通過實驗室向外環境擴散，避免實驗室感染，制定本制度。

　　1、檢驗科及實驗室工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

　　2、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

　　3、嚴格無菌操作，靜脈采血時必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。

　　4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。使用后的廢棄物品，不得隨意丟棄，放入醫療廢物專用袋。

　　5、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理。

　　6、報告單以打印單發放。

　　7、檢驗科及實驗室應安裝非手觸式洗手設施，醫務人員結束操作后應及時洗手。操作場所配備速干手消毒液，安裝洗眼裝置。

　　8、保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

　　9、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

　　6、儲血設備應專用于血液及血液成分，每周清潔消毒1次，每月對冰箱內壁進行生物學監測，不得檢出致病微生物和霉菌。冰箱內空氣培養每月一次，培養皿細菌生長菌落＜200CFU/m3且無霉菌生長。

　　7、嚴格無菌操作，采血時應做到一人一針一管一巾一帶。工作人員上崗前應注射乙肝疫苗，并建立定期體檢制度，工作中應做好個人防護。接觸血液必須戴手套，脫手套后應洗手。一旦發生體表污染或銳器刺傷，應及時處理。

　　8、廢棄的'一次性使用醫療用品，廢血和血液污染物必須按照醫療廢物進行處理。

檢驗科管理制度4

　　一、領用管理：

　　1、由科室向供應室寫出領用空針申請，由供應室送到檢驗科。

　　2、由科室向供應室設備科寫出領用申請，由設備科送到檢驗科。

　　二、使用管理：

　　1、接收后，要檢查批號與有效期，發現過期，立即退貨。

　　2、驗收合格后，登記在耗材登記本上。

　　3、使用過的一次性物品必須按《醫療廢物管理條例》的要求進行處理，任何個人不得截留或重復使用，杜絕使用后的一次性物品流入社會危害人民的健康與安全。

　　檢驗科醫療廢物管理制度

　　一．醫療廢物的分類：

　　1、感染性醫療廢物：

　　病人血液、體液、排泄物、分泌物及所用容器；使用過的空針（不帶針頭）、棉棒、吸管等物品。

　　2、損傷性醫療廢物：

　　醫用針頭、采血針、一次性玻璃采血管。

　　二．醫療廢物的收集、運送與暫時儲存

　　醫療廢物按類別分類收集，由衛生工每天下午把廢物放入密閉桶內、貼好標簽送到儲存處。

　　三．醫療廢物的交接和登記

　　衛生工與儲存處完成各種相關手續后，把相應的'物品登記在記錄本上，并簽好名字。

　　檢驗科污水處理制度

　　1、檢驗科污水處理由相關責任人負責，檢驗科產生的廢水不經消毒處理，不準直接排入公共下水道。

　　2、相關工作人員每天下午，根據廢液量向儀器廢液桶內放入足量的消毒片（按1000mg/L有效氯計算）。第二天開機前，處理污水。

　　3、涂片染色用污水，倒入專用塑料桶內，按量放入消毒片（按

　　1000mg/L有效氯計算），第二天處理。

　　檢驗科衛生清掃制度

　　1、環境要做到清潔、整齊。

　　日拖擦地面2次，定期用含氯消毒液拖擦地面。

　　3、及時清除病人的嘔吐物、排泄物，并對嘔吐物、排泄物進行消毒處理。

　　4、科室工作人員，應在上班前、下班后各試驗室清掃干凈。 5、嚴格執行消毒隔離制度，桌椅、試驗臺、儀器用消毒液清洗。

檢驗科管理制度5

　　1、儲存易燃易爆物品的倉庫應嚴禁煙火,并按有關規定建立防(滅)火、防爆措施。易燃易爆物品要分類儲存,搬運時輕拿輕放,倉庫內要求通風良好,實行雙人雙鎖保管。

　　2、實驗室內的電路安裝必須嚴格執行電器安裝、維修規程,導線質量與負荷是非相符。

　　3、火災的撲救:常用的泡沫來火機適用撲救油類火災,不能撲救電氣火災。二氧化碳滅火機用于撲救設備及電氣火災。滅火器應放在方便的地方,并每年檢查一次是否可用。

　　4、貴重儀器室應有良好的防火、防盜、防爆、防潮措施。小型貴重物品應用鐵柜存放。

　　5、工作人員在下班前要檢查各在崗位的門、窗、水、電是否安全,防盜防竊。

　　6、值班人員在值好業務班的'同時應做好安全保衛工作,遇有重大情況或有本人未能處理的事件及時報告院總值班。

檢驗科管理制度6

　　1.目的：為了加強化學危險品的儲存和使用的管理，預防和應急火災、爆炸的發生,特制定本制度。

　　2.適用范圍：本制度適用于化學危險品的儲存和使用的管理。

　　3.職責：

　　3.1實驗室負責人負責化學危險品購置的管理。

　　3.2各使用部門負責化學危險品使用和儲存的管理。

　　4.工作程序：

　　4.1化學危險品范圍主要包括檢驗用的化學試劑等。

　　4.2在購買化學危險品時，應要求供應商在運輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預防措施。

　　4.3采購化學品應要求供應商提供化學性能方面的資料，并制定相應的應急措施，配送到儲存室。

　　4.4危險化學品倉庫的管理

　　倉庫管理員職責a.防火、防泄漏安全的管理；b.化學危險品入庫、發放的管理；c.廢棄化學危險物品處置的管理。

　　4.5化學危險品的儲存

　　4.5.1化學危險品必須存放于專用倉庫、專用場地或專用儲存箱內，進行分類存放，文字標識清楚。

　　化學藥品貯存室應符合有關安全規定，有防火、防雷、防爆、調溫、消除靜電的安全措施。室內環境應干燥、通風良好，溫度一般不超過28℃，照明應是防爆型。

　　4.5.2化學藥品貯存室應有專人保管，并有嚴格的賬目和管理制度。

　　4.5.3室內備有消防器材。

　　4.5.4貯存化學危險品應符合下列要求：

　　a.化學藥品應按類存放、特別是化學危險品按其特性單獨存放。堆垛之間的主要通道應當有安全距離，不得超量存放。

　　b.遇火、遇潮、易燃易爆、產生有毒氣體的化學藥品、不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。

　　c.受光照射容易燃燒爆炸或產生有毒氣體的化學藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體，應當在陰涼通風的地點存放。

　　d.化學性質不同或滅火方法相抵觸的化學藥品不準同室存放。

　　e.氧化劑不得與易燃易爆物品同庫存放。

　　f.劇毒性危險化學品應放于專用的保險柜內，并執行雙人保管制度。

　　g.倉庫和現場的化學品應有倉庫管理員定期、定點檢查。

　　4.6危險化學品的運輸和使用

　　4.6.1在化學品的運輸和使用時，應注意不要灑落、碰撞并戴好防護用品。如有灑落應采取安全可靠的方法處理好現場。

　　4.6.2在化學品使用完畢后應密封放于指定位置。

　　4.6.3化學危險品使用現場應有化學品性能資料，便于查閱。

　　4.6.4作業人員要根據需要使用口罩、防護眼鏡、防護手套等用具。

　　4.6.5劇毒性化學危險品的`使用要執行雙人領用、使用制度。

　　4.7化學危險品應急、預防措施

　　4.7.1防火與防爆

　　物質起火的三個條件是物質本身的可燃性、氧的供給和燃燒的起始溫度。一切可燃物的溫度處于著火點以下時，即使供給氧也不會燃燒。因而控制可燃物的溫度是防止起火的關鍵。

　　a毒害物品

　　分為劇毒物品和有毒物品。毒害物品應鎖在固定的鐵柜中，由專人負責保管，每次取用有嚴格的用量登記。

　　b腐蝕性物品

　　對人體的皮膚、粘膜、眼、呼吸器官和金屬等，有極強的腐蝕性。應放置在用抗腐蝕性材料制成的架子上貯存。

　　c放射性物品

　　人體受到放射線過量照射或吸入放射性粉塵能引起放射病。所以放射性物品應放在專用的安全貯藏所。

　　4.7.1.1起火和防爆的預防措施

　　根據化驗室著火和爆炸的起因，可采取下列針對性預防措施。

　　A.在火焰、電加熱或其它熱源附近嚴禁放置易燃物。

　　B.加熱用的酒精燈、噴燈、電爐燈加熱器使用完畢時，應立即關閉。

　　C.灼熱的物品不能直接放置在試驗臺上，各種電加熱器及其它溫度較高的加熱器都應放置在石棉板上。

　　D.傾注或使用易燃物時，附近不得有明火。

　　E.蒸發、蒸餾和回流易燃物時，不許用明火直接加熱或用明火加熱水浴，應根據沸點高低分別用水浴、砂浴或油浴等加熱。

　　F.在蒸發、蒸餾或加熱回流易燃液體過程中，分析人員決不能擅自離開。 G.實驗室內不宜存放過多的易燃品。

　　H.不應用具有磨口塞的玻璃瓶儲存爆炸性物質，以免關閉或開啟玻璃塞時因摩擦引起爆炸。必須配用軟木塞或橡皮塞，并應保持清潔。

　　I.不慎將易燃物傾倒在試驗臺或地面上時，必須：ａ．迅速斷開附近的電爐、噴燈等加熱源；ｂ．立即用毛巾、抹布將流出的液體吸干；ｃ．室內立即通風、換氣；

　　ｄ．身上或手上沾有易燃物時，應立即清洗干凈，不得靠近火源。

　　4.7.1.2預防化學反應熱起火和起爆

　　A.分析人員對于要進行的試驗，須了解其反應和所用化學試劑的特性。對有危險的試驗，要準備應有的防護措施及發生事故的處理方法。

　　B.易燃易爆物的試驗操作應在通風櫥內進行，操作人員應戴橡皮手套、防護眼鏡。 C.在未了解試驗反應之前，試料用量應從最小開始。 D.及時銷毀殘存的易燃易爆物。

　　4.7.1.3預防容器內外壓力差引起爆炸

　　A.預防減壓裝置爆炸，減壓容器的內外壓力差不得超湖南省茶陵縣中醫院檢驗科

　　過一個大氣壓。 B.預防容器內外壓力增大引起爆炸的措施：

　　ａ．低沸點和易分解的物質可保存在厚壁瓶中，放置在陰涼處。

　　ｂ．所有操作應按操作規程進行。反應太猛烈時，一定要采取適當措施以減緩反應速度。

　　ｃ．不能將儀器裝錯，使加熱過程中形成密閉系統。

　　ｄ．對有可能發生爆炸的試驗一定要小心謹慎，嚴加管理、嚴格遵守操作規程，絕對不允許不了解試驗的人員進行操作，并嚴禁一人單獨在實驗室工作。

　　4.7.1.4實驗室滅火

　　滅火的原則是：移去或隔絕燃料的來源，隔絕空氣、降低溫度。對不同物質引起的火災，采取不同的撲救方法。

　　a.防止火勢蔓延,首先切斷電源、熄滅所有加熱設備；快速移去附近的可燃物；關閉通風裝置，減少空氣流通。

　　b.立即撲滅火焰、設法隔斷空氣，使溫度下降到可燃物的著火點以下。 c.火勢較大時，可用滅火器撲救。二氧化碳滅火器：適用于撲救電器、油類和酸類火災，不能撲救鉀、鈉、鎂、鋁等物質火災，因為這些物質會與二氧化碳發生作用；泡沫滅火器：適用于有機溶劑、油類著火，不宜撲救電器火災；干粉滅火器：適用于撲滅油類、有機物、遇水燃燒物質的火災。

　　4.8常見的化學毒物及中毒預防和急救

　　實驗室中引起的中毒現象有兩種：一是急性中毒；二是慢性中毒，如經常接觸某些有毒物質的蒸汽。

　　4.8.1急救措施：

　　a．立即將中毒者抬到空氣新鮮處，注意保溫，勿使受凍；b．呼吸衰竭者立即進入人工呼吸，并給以氧氣，立即送醫院。

　　B.CL2 CL2為草綠色氣體，比空氣重2.49倍，一旦泄漏沿地面流動。CL2是強氧化劑、溶于水、有窒息臭味。一般工作場所空氣中含氯不得超過0.002mg/L。含量達3mg/L時，呼吸中樞突然麻痹、肺內引起化學灼傷而迅速死亡。 C. H2S H2S為無色無味氣體，具有腐蛋臭味，對空氣相對密度為1.19。H2S使中樞神經系統中毒，使延髓中樞麻痹、與呼吸酶中的鐵結合（生成FeS沉淀）使酶活動減弱。H2S濃度低時，頭暈、惡心、嘔吐等，濃度高或吸入大量時，可使意識突然喪失、昏迷窒息而死亡。

　　因H2S有惡臭，一旦發現其氣味應立即離開現場，對中毒嚴重者及時進行人工呼吸、吸氧、送醫院。

　　D.氮氧化物

　　氮氧化物主要成分是NO和NO2。氮氧化物中毒表現為對深部呼吸道的刺激作用，能引起肺炎、支氣管炎和肺水腫等。嚴重者導致肺壞疽，吸入高濃度氮氧化物時，可迅速出現窒息、痙攣而死亡。

　　一旦發現中毒，要立即離開現場、呼吸新鮮空氣或吸氧，并送醫院急救。

　　4.8.2.酸類

　　H2S0

　　4、HNO

　　3、HCl這三種酸是化驗室最常用的酸。受到三酸蒸汽刺激可以引起急性炎癥。受到三酸傷害時，迅速用大量水沖洗，然后用2%的小蘇打水沖洗患部。 4.8.2.3堿類

　　NaOH、KOH它的水溶性有強烈腐蝕性。皮膚受到傷害時迅速用大量水沖洗，再用2%稀醋酸或2%硼酸充分洗滌傷處。

　　4.8.3氰化物、砷化物、汞和汞鹽

　　a.氰化物：KCN和NaCN屬于劇毒劑，吸入很少量也會造成嚴重中毒。發現中毒者應立即抬離現場，施以人工呼吸或給予氧氣，立即送往醫院。 b.砷化物：As2O

　　3、Na2AsO

　　3、AsH3，發現中毒時立即送往醫院。

　　c.汞和汞鹽、HgCl

　　2、Hg2Cl2，汞和HgCl2的毒性最大，發現中毒時立即送往醫院。

　　4.8.4有機化合物的種類很多，幾乎都有毒性，只是毒性大小不同。因此在使用時必須對其性質詳細了解，根據不同情況采取安全防護措施。

　　a.脂肪族鹵代烴

　　短期內吸入大量這類蒸汽有麻醉作用，主要抑制神經系統，刺激粘膜、皮膚以至全身出現中毒癥狀，這類物質對肝、腎、心臟、有較強的毒害作用。

　　b.芳香烴

　　有刺激作用，接觸皮膚和粘膜能引起皮炎、高濃度蒸汽對中樞神經有麻醉作用。大多數芳香烴對神經系統有毒害作用，有的還會湖南省茶陵縣中醫院檢驗科

　　損傷造血系統。急性中毒應立即進行人工呼吸、吸氧、送醫院治療。

　　c.致癌物質

　　某些物質在一定條件下誘發癌癥，被稱為致癌物質。以下物質有較明顯的致癌作用：多環芳烴、3，4苯并芘、1，2苯并蒽、亞硝酸氨類、α-萘氨、聯苯氨、砷、鎘、鈹、石棉等。在使用這些物質時必須穿戴工作服、手套、口罩，避免進入人體。

檢驗科管理制度7

　　1、各專業實驗室應根據各自的工作需要，以保證檢驗質量和節約開支為原則，有計劃地申購試劑，并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經科主任及有關部門審批。

　　2、確定專人負責試劑的管理，協助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發、保管、清點盤存、報廢等工作，做到帳冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄，及時申購補購。

　　3、試劑進貨應做到來源渠道正規，貨物優質、有效，有批準文號、生產同期及供貨單位的營業執照復印件。試劑進貨時要有驗收人（一般為組長）簽名。

　　4、各專業實驗室負責人要做好試劑的.申購、使用、保存、檢查工作，謹防變質、過期和浪費。如有異常發現，應及時處理。要做好記錄。

　　5、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管：需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內，并經常檢查冰箱溫度；易爆品要遠離火源、水源；強酸強堿試劑要單獨妥善保存。

　　6、確需白配的試劑要經校正，記錄校正結果、時間、配置量及配置人。

　　7、試劑外借一律須經科主任和主管部門組長二人同意方可執行。

檢驗科管理制度8

　　檢驗科的生物安全問題尤為重要，它是醫院幾乎所有患者的血液、體液及排泄物之集中地，是一個重要的潛在的生物傳染源，有可能導致生物傳染危險性的各種潛在致病病原體如肝炎病毒、艾滋病毒、結核桿菌等。為加強檢驗科的生物安全管理，防止標本交叉污染，和疾病的傳播，我們從科室的設計布局、人員防護、標本的管理、醫療廢棄物處理及生物安全防護制度建設等方面進行探討。

　　1、對檢驗科進行科學合理的布局

　　檢驗科應結合自身條件和資源，從實際出發，盡再大的可能做好實驗室辦公區和操作區、污染區與清潔區的嚴格區分，區與區之間設緩沖間。應保證操作區的防護水平控制在經過評估的相應風險范圍內，保證足夠的通風和防止潛在傳染因素及有害氣體的`擴散。要有防蚊防蠅的設施和措施及有感應式水龍頭。實驗室門口應有明顯國際通用的生物危害標識，標本接收窗口和工作人員進出道分開。

　　2、做好個人防護培訓工作

　　加強對檢驗人員的生物安全意識、法律法規、技術規范、操作規程、防護知識、應急處臵等方面培訓，提高員工對生物安全管理的認識，并定期考核記錄在案。在工作中，檢驗人員接觸污染物品時,在操作前應戴好手套操作。每天消毒工作臺面，發生液體溢出后即刻消毒，如手直接接觸污染者,應將污染的雙手用消毒劑擦搓2min后,再用皂液流動水洗凈。必要時穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套、防護眼鏡等。進出操作區應嚴格洗手、更衣，不使用公共毛巾，嚴禁將個人用品帶入操作區。建立檢驗人員健康檔案，定期體檢。檢驗人員應注射乙肝疫苗,提高免疫力;全科人員每年全面體檢一次,并做好健康記錄。

　　3、嚴格標本管理，防止實驗室污染

　　檢驗科的血液、體液及排泄物等標本，是一個重要的潛在的生物傳染源，在接觸患者的血液、體液等,標本在離心操作時會形成汽溶膠,或標本外溢等造成空氣、臺面和地面的污染。對標本在處理過程中會產生大量氣溶膠或液體噴濺的實驗須有有效的防護設施。對所有的標本（血清、尿、體液等）處理時必須經初消毒，如體液標本用后放在污物桶生物危險容器內，每日收集前噴灑84消毒液；細菌室標本應定期高壓滅菌處理后棄臵于實驗室的生物危險容器（生物危險袋黃色袋）；血液標本每管加入84消毒液后，棄臵于實驗室的生物危險容器（生物危險袋黃色袋）。處理病人標本時應做好全面防護。

　　4、實驗室儀器、環境的消毒

　　凡直接或間接接觸檢驗標本的器材,均視為具有傳染性,應進行消毒處理。顯微鏡、離心機、血細胞計數儀、生化分析儀、冰箱、培養箱等局部輕度污染,可用含氯洗消凈或戊二醛溶液擦拭。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染,如具有傳染性的標本或培養物外溢、濺潑或器具打破,應立即用消毒液消毒。用1000～20xxmgL有效氯溶液或0.2%～0.5%過氧乙酸溶液灑于污染表面30～60min,拖把用后浸于上述消毒液內60min。

　　5、嚴格執行醫療廢棄物處理原則

　　實驗室的醫療廢棄物處理生活垃圾按城市垃圾處理原則進行處理，必須遵守環保標準要求，并嚴格執行《醫療廢物管理條例》醫療污物的處理采取分類收集原則。廢棄物的處理須經過專項培訓的人員專人負責，分類進行收集。嚴格實行密封化、標志化、無菌化的規范管理原則，針頭、輸液器等銳器不應與其他廢棄物混放，必須穩妥安全地臵入銳器容器中。液體污物及污水的處理格參照《消毒技術規范》的有關規定執行。按照規定時間運送至指定地點，由專人進行焚燒。最大限度的控制污染物對周圍環境的污染和擴散；

　　6、建立相應的安全管理制度和安全操作規程

　　檢驗科從實際出發，建立相應的安全管理制度和安全操作規程。工作人員在日常工作中必須嚴格執行安全操作規程，樹立良好的個人防護意識，規范操作。當操作不能在生物安全柜中進行時,應使用個人防護措施。在處理傳染源、被污染的儀器時必須戴手套,盛放生物廢物的容器應防漏、加蓋、堅固而不易刺穿可密封，并要安全轉送，規范處理各種醫療廢物和實驗室廢物。臨床實驗室應盡可能通過消毒、滅菌、去污染、防感染將操作環境內的病原微生物的數量減少到最低程度。

　　總之，應加強檢驗科的生物安全管理，提高生物安全意識，完善各項實驗室制度，防止標本交叉污染，防止疾病傳播，保護環境，保障人體健康和安全。

檢驗科管理制度9

　　檢驗科微生物菌種、毒株的管理制度

　　第一條設立《微生物實驗室菌種登記表》，其內容包括：菌種編號、菌種名稱、菌種來源、保存日期、數量、保存條件、存放位置、保管人。

　　第二條嚴格執行登記制度，建立詳細的臺賬和分類。

　　第三條根據菌種的特性選擇適宜的保存方式，采用雙人管理。

　　第四條根據菌種情況定期檢測菌種品質，發現菌種變異或退化時及時報告，并查明原因。

　　第五條菌種的發放需要雙保管人員同時在場的`情況下才能進行。每次使用標準菌株都應做好使用記錄，包括標準品的名稱、編號、使用時間等。

　　第六條購買的標準菌株初次復蘇使用時，應批量保存在菌種管，-20度以下保存。

　　第七條新的標準菌株復蘇后傳代最多不超過三次，如超過三次，將不再作為標準菌株使用。

　　第八條標準菌株保存管一經解凍使用后不得再次凍存。

　　第九條菌種必須裝在密封的專用容器內，高壓滅菌銷毀，并做好銷毀記錄。

　　第十條菌種、毒株失竊時要及時報告，并有相應的應急預案。

檢驗科管理制度10

　　1.必須把檢驗質量放在首位,普及質量管理和質量控制知識,使之成為每個檢驗人員的自覺行動。

　　2.建立健全科組二級管理組織,并配有兼職人員負責管理。管理內容包括:目標、計劃、指標、方法、措施、檢查、總結、效果評價及反饋,定期向上級書面報告。

　　3.各專業實驗室應積極開展室內質控,制訂相應的`措施,做到日有記錄、月有小結、年有總結。有原始記錄及質控圖。對失控情況應及時糾正,未糾正前停發報告。

　　4.各專業實驗室應必須參加臨檢中心規定的室間質量評價活動,努力提高質評成績。

　　5.加強人員培訓及儀器、試劑管理,建立儀器檔案。

檢驗科管理制度11

　　一、目的

　　為了加強化學危險品的儲存和使用的管理，預防和應急火災、爆炸的發生，特制定本制度。

　　二、范圍

　　本制度適用于檢驗科各類化學危險品的采購、儲存保管、領取使用、裝卸和運輸的管理。

　　三、職責

　　（一）實驗室負責人負責化學危險品購置的管理。

　　（二）保管員負責化學危險品入庫、儲存、支領的管理，實行雙人雙鎖管理。

　　（三）各使用部門負責化學危險品使用的管理。

　　四、化學危險品采購的管理

　　（一）化學危險品主要包括臨床檢驗、消毒用的化學試劑等。

　　（二）批量采購，保持正常庫存，由檢驗科提出采購申請，報設備科批準后執行。

　　（三）在購買化學危險品時，應要求供應商在運輸及裝卸過程中有防止泄漏、傾倒的預防措施。

　　（四）采購化學品應要求供應商提供化學性能方面的.資料，并制定相應的應急措施，配送到儲存室。

　　（五）裝卸搬運：裝卸化學危險溶劑時，必須輕裝輕卸，不得損壞包裝容器，并注意標識，堆放穩妥。對外包裝不符和安全要求的產品不得裝卸入庫。

　　五、危險化學品倉庫的管理

　　（一）保管員要嚴格遵守管理制度，嚴格履行保管職責。

　　（二）保管員應熟知化學危險品的種類及相關要求分類、按標示存放。

　　（三）保管員要負責化學危險品倉庫的防火、防泄漏安全管理。

　　（四）保管員要嚴格執行入庫驗收，核對、檢驗進庫物品的規格、包裝質量、數量、生產廠家等，并有嚴格的賬目。

　　（五）倉庫和現場的化學品應有倉庫管理員定期、定點檢查，執行先進先出的制度。

　　（六）領取和使用：所有化學危險品的領取要根據需求由專人領取，填寫危險品出庫記錄。

　　（七）廢品及包裝物的處理：化學危險品的包裝箱、瓶、桶等，必須有專人負責統一管理，統一回收。

　　六、化學危險品的儲存

　　（一）化學危險品必須存放于專用房間、專用儲存箱內。化學藥品應按類存放，特別是化學危險品按其特性單獨存放，文字標識清楚，而且要根據國家規定和其性質限量儲存。

　　（二）化學藥品貯存室應符合有關安全規定，有防火、防雷、防爆、調溫的安全措施。室內環境應干燥、通風良好，溫度一般不超過28℃。

　　（三）倉庫內嚴禁吸煙和使用明火，并備有相應的消防器材和設施。

　　（四）遇火、遇潮、易燃易爆、產生有毒氣體的化學藥品，不得在露天、潮濕、漏雨、低洼容易積水的地方存放。

　　（五）受光照射容易燃燒爆炸或產生有毒氣體的化學藥品和桶裝、瓶裝的易燃液體，應當在陰涼通風的地點存放。

　　（六）化學性質不同或滅火方法相抵觸的化學藥品不準同室存放。

　　（七）氧化劑不得與易燃易爆物品同庫存放。

　　七、危險化學品的運輸和使用

　　（一）在化學品的運輸和使用時，應注意不要灑落、碰撞并戴好防護用品。如有灑落應采取安全可靠的方法處理好現場。

　　（二）在化學品使用完畢后應密封放于指定位置。

　　（三）作業人員要根據需要使用口罩、防護眼鏡、防護手套等用具。

檢驗科管理制度12

　　一、必須把檢驗質量放在工作首位，普及提高質量管理和質量控制理論知識，使之成為每個檢驗人員的自覺行動。同時，按照上級衛生行政部門的規定和臨床檢驗中心的要求，參照國際標準化組織（ISO）《醫學實驗室質量管理（ISO 17025）》的要求，全面加強技術質量管理。

　　二、建立和健全科、室（組）二級技術質量管理組織，適當安排兼職人員負責檢驗科技術質量管理工作。管理內容包括：制訂目標、計劃、指標、方法、措施，實施檢查、總結、效果評價及信息反饋，定期向上級報告。

　　三、各專業實驗室要制訂質量控制制度，開展室內質量控制，做到日有操作記錄，月有小結、分析，年有總結。發現失控要及時糾正，為糾正前停發檢驗報告，糾正后再重撿、報告。

　　四、加強儀器、試劑的管理，建立大型儀器檔案。新引進進或維修后的儀器須經校正合格后，方可用于檢測標本。

　　五、及時掌握業務動態，統一調度人員、設備，建立正常的工作秩序，保證檢驗工作的正常運轉。

　　六、建立崗位責任制，明確各類人員職責，嚴格遵守規章制度，執行各項操作規程，嚴防差錯事故發生。

　　七、做好新技術的開發和業務技術的保密工作。

　　八、積極參加室間質量評價活動，努力提高質評水平。

　　九、制訂技術發展計劃與工作計劃，并組織實施、檢 查。

　　急診檢驗制度與范圍

　　一、急診檢驗制度

　　（1）全科人員要十分重視急診檢驗，經常檢查急診檢驗的`儀器、試劑，認真做好每件急診檢驗工作。

　　（2）急診檢驗單由醫生填寫。腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫生采集；血液及分泌物或排泄物由護士或檢驗人員采集。急診檢驗單連同標本應及時送檢驗科。

　　（3）檢驗人員接到急診標本后，應迅速進行檢驗，準確、及時地報告檢驗結果。

　　（4）認真做好急診檢驗登記、查對工作，虛心聽取臨床醫生、患者的意見，不斷改進急診檢驗工作，提高急診檢驗質量。

　　二、急診檢驗范圍

　　（1）急診患者。

　　（2）門診危重患者。

　　（3）急診觀察室患者病情突然變化者。

　　（4）住院重癥患者或病情突變者。

　　三、急診檢驗的基本項目

　　（1）血液常規檢驗：白細胞計數及分類計數、血紅蛋白測定、血小板計數、DIC診斷項目、瘧原蟲檢查等，以及臨床特需的檢驗項目。

　　（2）尿液常規檢驗：尿蛋白、尿沉渣鏡檢、尿糖、尿酮體、

　　尿隱血、尿膽原試驗等以及臨床特需的檢驗項目。

　　（3）大便常規檢驗：理學檢驗、涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。

　　（4）腦脊液及各種穿刺液檢驗：理學檢驗、細胞計數及分類計數、蛋白定性和定量、氯化物定量、糖定性或半定量、涂片法作細菌檢驗等，以及臨床特需的檢驗項目。

　　（5）生化檢驗：鉀、鈉、氯、鈣、葡萄糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、血氣分析，心肌標志物測定，氨基轉移酶，以及臨床特需的檢驗項目。

　　（6）急診血型鑒定及交叉配血試驗。其他項目，根據臨床需要，由臨床科室與檢驗科商定。

　　檢驗儀器管理制度

　　一、檢驗儀器應由專人負責，并制定操作規程。儀器與儀器資料不能分離，應妥為保存，以便查詢。

　　二、檢驗人員必須具有高度的責任心，上機前應經操作培訓，熟練掌握儀器性能，嚴格遵守儀器的操作規程，正確地進行操作。自動分析儀器運行參數的設置應規定權限，不得隨意或私自更改。

　　三、每天檢測前應檢查儀器是否完好、功能是否正常。操作中若發現異常或故障，應及時報告設備科檢修，不能擅自亂動、亂修。使用后須檢查儀器并恢復原位。清理好試劑瓶、操作臺，寫好使用、維護、修理記錄。

　　四、按照儀器使用說明和操作規程做好日常維護工作，努力延長儀器的使用壽命。

　　五、進修、實習人員要在帶教老師的指導下使用儀器，不得任意操作。指導教師必須嚴格帶教、監督，避免意外情況發生。

　　六、做好儀器的安全、清潔工作，嚴禁在儀器室內吸煙、進食或接待客人。外來參觀人員須經科領導同意后才可接待。

　　七、選購儀器應由醫院領導、科主任及專業人員經多方考察后，按正常渠道進貨，并組織驗收，培訓人員，建立儀器檔案，登記入賬。

　　八、帶有微機配置的儀器，不得運行與本機工作無關的軟件，不得在電腦上玩游戲。

　　九、科主任要經常了解、檢查儀器情況，發現問題及時解決。

　　檢查試劑管理制度

　　一、各專業實驗室負責人要根據實際需要，以保證檢驗質量和節約開支為原則，有計劃地申購試劑，并盡量使用與儀器配套的專用試劑。申購所需試劑應經科主任及有關部門審批。

　　二、確定專人負責試劑管理，協助科主任做好試劑的申購、登記入庫、領發、保管、清點盤存、報廢等工作，做到賬冊、實物相符。即將用完的試劑要有記錄，及時申請補購。

　　三、試劑進貨應做到來源渠道正規，貨物優質、有效，有批準文號、生產日期及供貨單位的營業執照復印件。試劑進貨時要有驗收人簽名。發票須經科主任或順位規定簽字人簽名后方可報銷。

　　四、各專業實驗室負責人要做好試劑的申購、使用、保存、檢查工作，謹訪變質、過期和浪費。如有異常發現，應及時處理。要做好記錄。

　　五、所用試劑要有瓶簽，按不同要求分類保管：需要冷凍、冷藏保管的試劑應保存在低溫冰箱或普通冰箱內，并經常檢查冰箱溫度；劇毒藥品由兩人負責保存于保險箱內，并有使用記錄及雙簽名；易燃、易暴品要遠離水源、火源，存放于安全的沙堆內；強酸、強堿試劑要單獨妥善保存。

　　六、確需自配的試劑要經校正，記錄校正結果、時間、配置量及配制人。

檢驗科管理制度13

　　一、嚴格執行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。工作人員操作時須穿工作服，戴工作帽，必要時穿隔離衣、膠鞋、戴口罩、手套。

　　二、使用合格的一次性檢驗用品，用后進行無害化處理。

　　三、嚴格執行無菌技術操作規程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或消毒。

　　四、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時。

　　五、各種器具應及時消毒、清洗；各種廢棄標本應分類處理（焚燒、入污池、消毒或滅菌）。

　　六、報告單應消毒后發放。

　　七、檢驗人員結束操作后應及時洗手，毛巾專用，每天消毒。

　　八、保持室內清潔衛生。每天對空氣、各種物體表面及地面進行常規消毒。在進行各種檢驗時，應避免污染；在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒，遇有場地、工作服或體表污染時，應立即處理，防止擴散，并視污染情況向上級報告。

　　九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進行管理。

檢驗科管理制度14

　　1、各專業實驗室應根據各自的工作需要，每月申報所購商品化試劑原料，并應做到及時盤存清點，入庫做到心中有數。

　　2、所有試劑的`申請，進貨一律由科室統一管理，做到來源渠道正規，貨物正宗，有批準文號。

　　3、各專業實驗室應對試劑庫存定期檢查，不使用過期變質的試劑。

　　4、自配試劑須以嚴格校正后方可使用。

　　5、試劑的保存應嚴格按照要求存放，以保證有效期內能有效地使用，杜絕浪費現象。

　　6、試劑外借一律須經科主任同意方可執行。

　　7、劇毒試劑必須由科主任和負責科室保衛的同志負責保存，放保險箱內，使用時應有兩人在場，并做好登記。

　　8、易燃，易爆試劑應分開存放遠離火源和電源。

檢驗科管理制度15

　　1、檢驗科工作人員嚴格執行標準預防措施。

　　2、當工作人員手部皮膚發生破損時，檢驗病人血液、體液、分泌3、在抽血過程中，特別注意防止被針頭等銳器刺傷或者劃傷。 4、使用后的銳器直接放入利器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭。 5、發生職業暴露后的報告處理措施

　　（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。 （2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。

　　（3）受傷部位的.傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；

　　被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

　　（4）損傷處理完后首先報告科室醫院感染管理小組負責人，負責人立即報告醫院職業暴露事故處理工作小組，醫院職業暴露事故處理工作小組登記并立即對損傷者抽血備查（在預防藥物應用前），12小時內送檢。

　　（5）對于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL時，不需要進一步治療。

　　（6）對于沒有免疫力的人，應預防性肌內注射乙肝免疫球蛋白，盡早使用（最好48h內，最遲≤1周）。同時進行乙肝疫苗全程接種:（0、10mg）、（1個月、10mg）、（第6個月、10mg）三次注射。

　　（7）免疫注射后還應進行血清學追蹤調查，以確定是否有了合適的血清學反應。

　　治療，并追蹤監測與觀察。

　　（9）對損傷事件進行調查與處理，提出改進措施，開展預防銳器傷的全員教育。

　　檢驗科一次性醫療用品管理制度

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