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標(biāo)準(zhǔn)征求意見
標(biāo)準(zhǔn)征求意見1
為完善我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，強(qiáng)化保險(xiǎn)費(fèi)征繳，深化支付制度改革，擬對我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療互助有關(guān)籌資和支付標(biāo)準(zhǔn)予以調(diào)整。從現(xiàn)在起向社會(huì)公示，并向參保單位和社會(huì)公眾征求意見。
一、要怎么調(diào)？ 大病醫(yī)療互助籌資標(biāo)準(zhǔn)
120元/人/年→160元/人/年
最高支付限額 住院和特殊門診醫(yī)療費(fèi)用：6萬元→8萬元 大病醫(yī)療互助：12萬元→17萬元
年度累計(jì)總限額：25萬元
起付標(biāo)準(zhǔn)
●年度內(nèi)第一次住院 一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：900元→1500元 二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：700元→900元 三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：500元→600元
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：100元→400元
●年度內(nèi)二次及二次以上住院 按年度內(nèi)第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算
分段自負(fù)比例
●3萬元（含3萬元）以下 一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：14% 二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：12% 三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：10%
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：8%
●3萬元以上10萬元（含10萬元）以下 一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：9% 二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：8% 三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：7% 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：5%
★退休人員按以上自負(fù)比例的70%執(zhí)行
●10萬元以上30萬（含30萬元）以下 個(gè)人自負(fù)比例為6%；超出30萬元以上的費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)
●年度內(nèi)第一次住院 A、非從業(yè)居民和老年居民 一類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：900元→1500元 二類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：700元→900元 三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院：500元→600元 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：100元→400元 B、學(xué)生兒童
按A類起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算
●年度內(nèi)二次及二次以上住院 按上述同類別醫(yī)院年度內(nèi)第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)的50%計(jì)算
在校學(xué)生兒童門診統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)
成建制參保的中小學(xué)幼兒園，與所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整體辦理了門診簽約手續(xù)的，大中等院（校）自行或委托住院首診醫(yī)院承擔(dān)大學(xué)生門診統(tǒng)籌就醫(yī)服務(wù)的，其在校學(xué)生兒童在定點(diǎn)的門診首診醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診就醫(yī)的，免收門診統(tǒng)籌起付額。
其他政策調(diào)整
●異地住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人先行自負(fù)標(biāo)準(zhǔn)（符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi)用）：參保職工和參保居民異地住院起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按每次1500元計(jì)算，其中辦理了異地安置手續(xù)的職工醫(yī)保退休人員和參保單位成建制駐外地工作的在職職工，按市內(nèi)住院起付標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
●辦理了異地安置手續(xù)的職工醫(yī)保退休人員和參保單位成建制駐外地工作的在職職工，個(gè)人先行自負(fù)比例為10%；上述人員未辦理取消異地安置手續(xù)在市內(nèi)住院的，個(gè)人先行自負(fù)比例為10%。
●按政策規(guī)定經(jīng)參保地具備轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，辦理了至統(tǒng)籌區(qū)外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院住院手續(xù)的，個(gè)人先行自負(fù)比例為20%。
●探親、出差、旅行期間突發(fā)急重癥疾病的住院費(fèi)用，憑相關(guān)證明經(jīng)審核可予以報(bào)銷，個(gè)人先行自負(fù)比例為30%。
二、為什么調(diào)？
岳陽、郴州、衡陽都比株洲高
市醫(yī)保處表示，目前，岳陽、郴州、衡陽職工醫(yī)保三級醫(yī)院的首次住院最高起付標(biāo)準(zhǔn)均已調(diào)整至1600元，婁底已調(diào)整至1500元，我市自20xx年7月起一直為900元。
岳陽、益陽、永州居民醫(yī)保二次以上住院均設(shè)立了起付標(biāo)準(zhǔn)，我市自居民醫(yī)保啟動(dòng)始，一直未設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)；我市五縣五區(qū)新農(nóng)合省級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)在1500-2300元之間，市內(nèi)三級醫(yī)院也大都為1200元，我市非從業(yè)和老年居民為900元，學(xué)生兒童為500元，參保的`新農(nóng)合農(nóng)民比城鎮(zhèn)居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)要高。
原因一：現(xiàn)行起付標(biāo)準(zhǔn)偏低
《湖南省人力資源和社會(huì)保障廳湖南省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》文件提出，“三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)原則上不低于上年度統(tǒng)籌地區(qū)職工年平均工資的5%”。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，20xx年度我市在崗職工年平均工資為46320，其5%為2316元，而目前我市職工在三級醫(yī)院住院的起付標(biāo)準(zhǔn)僅900元。
原因二：推動(dòng)分級診療的需要
市醫(yī)保處表示，大醫(yī)院“人滿為患”“一床難求”，與此形成鮮明對比的是基層醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“門庭冷落”。擬通過調(diào)整起付線標(biāo)準(zhǔn)，以建立一套分工明確、分流有序、各司其職的分級診療制度。
原因三：醫(yī)療費(fèi)上漲速度過快
據(jù)市醫(yī)保處統(tǒng)計(jì)，20xx和20xx年，市本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金籌資總額分別為45344萬元和53353萬元，但醫(yī)院住院統(tǒng)籌費(fèi)用實(shí)際發(fā)生額分別高達(dá)53950萬元和59614萬元，統(tǒng)籌費(fèi)用分別實(shí)際超支8606萬元和6261萬元。超支費(fèi)用實(shí)際上是醫(yī)院予以承擔(dān)，統(tǒng)籌基金收入增長遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上醫(yī)療費(fèi)用上漲速度。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌費(fèi)用實(shí)際發(fā)生額20xx、20xx、20xx年分別為4552、6655、9446萬元，20xx年比上年增長46.2%，20xx年比上年增長41.94%。
在住院率方面，也遠(yuǎn)高于全國平均水平。如20xx年市本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院率和全國平均住院率分別為18.9%和14.1%，我市住院率高出全國平均水平4.8%。我市住院率較高與起付標(biāo)準(zhǔn)較低和統(tǒng)籌基金支付比例較高直接相關(guān)，存在部分參保人“小病大養(yǎng)”現(xiàn)象。
三、意見征集
市醫(yī)保處表示，在上述調(diào)整方案公示期間，參保單位和社會(huì)公眾如有好的意見和建議，可提交至市醫(yī)保處，還可報(bào)名參加專題聽證會(huì)。
聯(lián)系人：舒先生；地址：株洲市天元區(qū)長江北路118號株洲市醫(yī)療保險(xiǎn)處311室；聯(lián)系電話：傳真為，電子郵箱為。
標(biāo)準(zhǔn)征求意見2
各省、自治區(qū)、直轄市環(huán)境保護(hù)廳(局)，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)環(huán)境保護(hù)局，發(fā)展改革委、科技部、工業(yè)和信息化部、國土資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部、交通運(yùn)輸部、水利部、農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生計(jì)生委、質(zhì)檢總局、海洋局辦公廳(辦公室)，環(huán)境保護(hù)部各派出機(jī)構(gòu)、直屬單位，機(jī)關(guān)各部門:
為貫徹落實(shí)《環(huán)境保護(hù)法》，加強(qiáng)“十三五”期間國家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)工作，充分發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)對環(huán)境管理的支撐作用，促進(jìn)環(huán)境質(zhì)量改善和環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范，我部組織編制了《國家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)“十三五”發(fā)展規(guī)劃(征求意見稿)》。現(xiàn)印送給你們，請研究提出書面意見，于20xx年12月26日前反饋我部。
聯(lián)系人：環(huán)境保護(hù)部科技標(biāo)準(zhǔn)司 李曉弢
通信地址：北京市西直門南小街115號
郵政編碼：100035
電話：
傳真：
附件：1.國家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)“十三五”發(fā)展規(guī)劃(征求意見稿)
2.《國家環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)“十三五”發(fā)展規(guī)劃(征求意見稿)》編制說明
環(huán)境保護(hù)部辦公廳
12月8日
標(biāo)準(zhǔn)征求意見3
教育部就《義務(wù)教育學(xué)校校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》面向全國公開征求意見。在其中為義務(wù)教育的校長提出了60條要求，包括要求做到切實(shí)減輕學(xué)生過重課業(yè)負(fù)擔(dān)，不得隨意提高課程難度，不得擠占體育、音樂、美術(shù)等課程的課時(shí)等。
《義務(wù)教育學(xué)校校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》是教育部繼幼兒園、中小學(xué)等教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)發(fā)布后又將出臺(tái)的一項(xiàng)重要標(biāo)準(zhǔn)。從規(guī)劃學(xué)校發(fā)展、營造育人文化、領(lǐng)導(dǎo)課程教學(xué)、引導(dǎo)教師成長、優(yōu)化內(nèi)部管理、調(diào)適外部環(huán)境六方面提出了60條要求。
在領(lǐng)導(dǎo)課程教學(xué)方面，要切實(shí)減輕學(xué)生過重課業(yè)負(fù)擔(dān)，不得隨意提高課程難度，不得擠占體育、音樂、美術(shù)等課程的課時(shí)，確保學(xué)生每天一小時(shí)校園體育活動(dòng)。建立聽課與評課制度，深入課堂聽課并對課堂教學(xué)進(jìn)行指導(dǎo)，校長每學(xué)期聽課不少于地方教育行政部門規(guī)定的課時(shí)數(shù)量。建立完善促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的教育教學(xué)評價(jià)制度，不片面追求學(xué)生考試成績和升學(xué)率。
師德仍是校長必須具備的`素質(zhì)，要求校長扎實(shí)開展師德師風(fēng)教育，落實(shí)教師職業(yè)道德規(guī)范要求，嚴(yán)禁教師體罰或變相體罰學(xué)生，嚴(yán)禁教師從事有償補(bǔ)課。
校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)適用于國家和社會(huì)力量舉辦的義務(wù)教育中小學(xué)的正、副校長。幼兒園園長及普通高中、中等職業(yè)學(xué)校校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)另行制定。各級教育行政部門要將校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)作為義務(wù)教育學(xué)校校長隊(duì)伍建設(shè)和校長管理的重要依據(jù)；各級義務(wù)教育學(xué)校校長培養(yǎng)培訓(xùn)的機(jī)構(gòu)要將校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)作為義務(wù)教育學(xué)校校長培養(yǎng)培訓(xùn)的主要依據(jù)；義務(wù)教育學(xué)校校長要將校長專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)作為自身專業(yè)發(fā)展的基本準(zhǔn)則。
標(biāo)準(zhǔn)征求意見4
各有關(guān)單位及專家：
由(起草單位名稱)起草的河南省地方標(biāo)準(zhǔn)《(標(biāo)準(zhǔn)名稱)》經(jīng)多次修改后，現(xiàn)已完成征求意見稿，為使該標(biāo)準(zhǔn)能更好地反映我省的實(shí)際情況，現(xiàn)公開征求意見，請你單位及各位專家對標(biāo)準(zhǔn)提出寶貴意見和建議，請于××××年××月××日前反饋至(起草單位名稱)。
附件：《(標(biāo)準(zhǔn)名稱)》征求意見
稿聯(lián)系人：
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××××年××月××日
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