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衛生院高質量發展工作方案（通用10篇）
為了確保我們的努力取得實效，常常需要預先準備方案，方案是書面計劃，具有內容條理清楚、步驟清晰的特點。優秀的方案都具備一些什么特點呢？下面是小編精心整理的衛生院高質量發展工作方案，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
衛生院高質量發展工作方案 1
為深入貫徹落實《湖南省人民政府辦公廳關于促進基層衛生健康事業高質量發展的意見》（湘政辦發〔20xx〕79號）精神，結合我市實際，現制定如下工作方案。
一、總體要求
（一）指導思想
堅持以人民為中心，堅持政府主導，堅持基本醫療衛生公益屬性，以改革創新為動力，積極探索基層醫療衛生發展新路徑，推動基層衛生健康事業高質量發展，為實施鄉村振興戰略、建設健康邵陽提供堅實基礎。
（二）工作目標
以滿足廣大群眾基本醫療衛生服務需求為目標，以建立優質高效的醫療衛生服務體系為重點，全面提升基層醫療衛生機構服務能力。20xx年底，所有的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的服務能力達到基本標準，鄉鎮中心衛生院原則上達到推薦標準，更好地保障城鄉居民就近享受均等化的基本公共衛生服務和安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，不斷提升人民群眾的獲得感。
二、重點任務
（一）體系建設
1.做實醫共體。以公立醫院綜合改革為切入點，統籌推進醫療、醫保、醫藥三醫聯動，有序推進以縣級醫院（含中醫醫院）為龍頭的緊密型縣域醫共體建設，強化縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合。至20xx年末，各縣市力爭建成1個縣域醫療次中心（具備二級綜合醫院服務能力水平）。（責任單位：市醫改辦、市衛健委、市醫保局、縣市區人民政府)
2.做好信息化。以信息化手段推進分級診療，市縣鄉村一體，以信息化為紐帶，以縣級醫院（含中醫醫院）為龍頭，打造規范化、體系化的遠程會診、雙向轉診、影像診斷、多學科會診、心電診斷、超聲指導、病歷資料共享、培訓教育、醫療業務監管、病歷質控、醫院管理、慢病管理、健康檔案管理等醫療服務信息平臺。（責任單位：市衛健委、縣市區人民政府）
3.做優公衛應急。每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心至少要配備一名公共衛生醫師。推動村（居）民委員會公共衛生委員會建設。持續推進“優質服務基層行”活動，推進急診科達標、數字化預防接種門診、發熱診室和患者轉運能力建設，提升鄉鎮中心衛生院和設置發熱門診的基層醫療衛生機構核酸檢測服務能力，至20xx年，鄉鎮中心衛生院規范化發熱門診（診室）建設比例達100%，一般衛生院和社區衛生服務中心規范化發熱診室建設比例達50%，提高基層疾控能力和應急反應水平。（責任單位：市衛健委、市民政局、縣市區人民政府）
4.做精簽約服務。充實家庭醫生簽約隊伍，鼓勵醫共體牽頭醫院或二級以上公立醫院醫生、退休醫生參與簽約服務，為確有需要的老年人、殘疾人等提供上門醫療服務、長期處方服務等。支持根據簽約居民需求靈活確定簽約周期，逐步完善簽約服務包內容。落實并合理確定簽約服務費，簽約服務費由醫保基金、基本公共衛生經費和簽約居民付費等分擔，真正體現家庭醫生勞動價值。（責任單位：市衛健委、市醫保局、縣市區人民政府）
5.做強中醫特色。開展基層醫療衛生機構中醫藥等特色專科建設，到20xx年，所有社區衛生服務中心和建制鄉鎮衛生院建設有中醫館，20%的社區衛生服務中心、建制鄉鎮衛生院中醫館達到“旗艦中醫館”標準，持續提升中醫藥服務能力。加大對基層醫療衛生機構中醫藥人員的培訓，使每個社區衛生服務站、村衛生室醫務人員能夠按照中醫藥技術操作規范熟練開展6項以上中醫藥適宜技術。（責任單位：市衛健委、縣市區人民政府）
（二）財政支持
1.明確機構性質。政府舉辦的基層醫療衛生機構為公益類事業單位，實行公益一類事業單位財政保障。20xx年底政府舉辦的鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）按核定編制數全部實現公益一類事業單位財政保障。（責任單位：市委編辦、市財政局、縣市區人民政府）
2.統籌基礎建設。健全完善相關保障機制和補償機制。基層醫療衛生機構所需基本建設、設備購置等發展建設支出，由政府根據公共衛生事業發展需要統籌安排。（責任單位：縣市區人民政府）
3.保證運行經費。按政策規定落實人員經費和單位正常運行經費。（責任單位：市財政局、市衛健委、縣市區人民政府）
（三）隊伍建設
1.加強編制管理。縣級衛生健康部門會同機構編制、人力資源社會保障部門統籌安排用編進人計劃，按照有編即補的原則優先保障基層醫療衛生機構用人需求。嚴禁擠占基層醫療衛生機構編制和違規借用基層醫療衛生機構在編在崗人員。對基層醫療衛生機構長期在編不在崗的人員，予以清退。（責任單位：市委編辦、市人社局、市衛健委、縣市區人民政府）
2.充實人才儲備。認真落實湖南省實施的農村訂單生和本土化大專培養計劃。20xx年至20xx年每個縣市區要利用縣市區財政保障每年定向培養10至15名鄉村醫生。對經住院醫師規范化培訓合格后到鄉鎮衛生院執業的全科醫生，可實行“縣管鄉用”（縣級醫療機構聘用管理、鄉鎮衛生院使用），對經助理全科醫生培訓合格后到村衛生室工作的助理全科醫生，可實行“鄉管村用”（鄉鎮衛生院聘用、村衛生室使用）。允許醫學專業高校畢業生免試申請鄉村醫生執業注冊，推動鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化。（責任單位：市衛健委、縣市區人民政府）
3.優化職稱晉升。推行“定向評價、定向使用”的'基層衛生職稱制度，實行比例單列、總量控制，不占當地專業技術崗位比例，統籌使用崗位數。對長期在鄉鎮衛生院工作的人員晉升專業技術職稱，可不作外語、計算機和科研方面的要求。對引進的高層次衛生專業技術人才如無相應等級的空缺崗位，可不受單位崗位總量、最高等級和結構比例的限制，通過設置特設崗位予以聘用。對符合申報條件且在鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）從事專業技術工作滿10年的醫務人員，可對應申報中級職稱（國家有特別要求的除外）。（責任單位：市人社局、市衛健委、縣市區人民政府）
（四）績效薪酬
1.落實“兩個允許”。按照“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”的要求，在核定基層醫療衛生機構的績效工資總量時可突破現行績效工資調控水平，給予重點傾斜，具體傾斜幅度由各縣市區按照與當地縣市區級公立醫院績效工資水平合理平衡的原則，結合公益目標完成情況、績效考核情況、人員結構、事業發展、經費來源等因素確定。（責任單位：市人社局、縣市區人民政府）
2.健全薪酬機制。健全基層醫療衛生機構績效工資水平正常增長機制，強化基層醫療衛生機構法人地位和管理自主權。（責任單位：市人社局、縣市區人民政府）
（五）醫保政策
1.強化醫保調控。發揮醫保對醫療服務供需雙方的引導作用，探索對緊密型縣域醫共體等縱向合作服務模式實行醫保總額付費、結余留用、合理超支分擔等多種付費方式，加強監督考核，提高醫保基金效益，引導合理診治。規范基層醫療衛生機構醫療服務價格項目管理，動態調整醫療服務價格，逐步理順基層醫療服務比價關系。（責任單位：市醫保局、縣市區人民政府）
2.加強預算管理。加大醫保政策對基層傾斜力度，根據工作實際提出兩個比例指標，即在縣域醫保費和醫療費預算范圍內，完善醫保支付方式，對于上一年度基層醫療衛生機構住院醫保基金預算支付總額占縣域住院醫保基金年度預算支付總額的比例低于20%的縣市區，不再對其設置基層醫療衛生機構年度住院人次總數、年度住院醫保基金總額等控制指標。對納入區域總額控制和按病種付費（DIP醫保支付改革）的基層醫療衛生機構實行區域總額控制，逐步將縣域基層醫療衛生機構住院醫保基金年度預算支付總額占比提高至45%及以上。（責任單位：市醫保局、縣市區人民政府）
3.提高醫保待遇質量。在完善門診統籌管理基礎上，將規范化管理的高血壓、糖尿病患者整體納入保障范圍，穩步提高普通門診保障水平，完善特殊門診管理細則，取消“兩病”門診用藥保障資格申請和審核。至20xx年底基本實現建制鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心特殊病種門診統籌定點全覆蓋。與家庭醫生簽約的參保對象選擇基層醫療衛生機構首診，并通過簽約醫生轉診的，其住院起付線可連續計算，報銷比例在原基礎上提高5-10個百分點。適當增大縣以下基層醫療衛生機構和省、市級醫療機構的起付線和報銷比例差距。（責任單位：市醫保局、縣市區人民政府）
（六）藥物配備
1.落實基本藥物制度。落實國家基本藥物制度，將符合臨床用藥各項管理規范、省級醫藥集中采購平臺中國家基本藥物目錄內掛網藥品納入基層醫療衛生機構采購范圍，優先采購和使用集中采購藥品。（責任單位：市醫保局、市衛健委、縣市區人民政府）
2.加強配送監管。加強基層醫療衛生機構藥品配送監管，對未按照藥品購銷合同規定將藥品及時配送到位的配送企業實行末位淘汰。（責任單位：市市場監督管理局、市醫保局、縣市區人民政府）
3.推進一體化管理。允許納入鄉村一體化管理、配備執業（助理）醫師的村衛生室用藥范圍與鄉鎮衛生院的用藥范圍相銜接。（責任單位：市醫保局、市衛健委、縣市區人民政府）
（七）等級評審
1.完善管理機制。按照社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院能力評價標準，建立健全醫療質量管理體系和醫療質量管理制度，熟練掌握臨床常用診療技術，嚴格執行臨床診療規范和規范開展各項公共衛生服務項目，促進衛生健康服務質量持續改進。支持設立區域基層衛生健康質量控制與評價等工作室，加大醫療質量安全在績效考核中的權重，加強基層醫療衛生健康服務質量控制與評價。（責任單位：市衛健委、縣市區人民政府）
2.健全評審制度。要建立符合基層醫療衛生機構功能定位、體現基層服務特點、反映機構實際能力的等級評審評價制度，推進基層醫療衛生機構一、二級醫院等級評審工作。（責任單位：市衛健委、縣市區人民政府）
3.確保保障不變。基層醫療衛生機構評審成為一、二級醫院后，保持現有財政投入和補償、醫保待遇保障水平不降低，人才梯隊、專業技術崗位總量和結構、醫療技術、藥品配備等方面，按照相對應的一、二級醫院的相關政策標準執行。（責任單位：市財政局、市醫保局、縣市區人民政府）
（八）績效評價
1.推行績效考核。堅持和強化公益性導向，全面開展基層醫療衛生機構績效考核，持續優化績效考核指標體系，重點考核服務提供、綜合管理、可持續發展和滿意度評價等。（責任單位：市衛健委、縣市區人民政府）
2.強化考核應用。各級衛生健康行政部門要強化對績效考核結果的應用，主動將考核結果通報同級有關部門，供有關部門在制定基層醫療衛生機構財政補助、醫保基金支付、薪酬水平等政策，以及基層醫療衛生機構負責人聘任、創建國家衛生鄉鎮（縣城）的參考。（責任單位：市衛健委、縣市區人民政府）
3.完善指標監測。完善緊密型縣域醫共體監測指標體系，促進有序就醫格局基本形成、縣域醫療衛生服務能力提升、醫療衛生資源有效利用、醫保基金使用效能提升。（責任單位：市衛健委、市醫保局、縣市區人民政府）
三、組織實施
（一）強化組織領導
各級各部門要充分認識基層衛生健康事業高質量發展對深化醫藥衛生體制改革和鄉村振興的重要作用，切實統一思想，加強組織領導。縣市區要成立基層衛生健康事業高質量發展領導小組，建立健全目標責任制，明確各部門責任主體，制定推進基層衛生健康事業高質量發展的時間表、路線圖，從講政治的高度、抓重點的精度、抓到底的深度，不折不扣推動各項任務目標和政策措施落地見效。
（二）落實工作責任
各級各部門要把促進基層衛生健康事業高質量發展作為衛生健康工作的重點任務，把促進基層衛生健康事業高質量發展作為改善民生和推進健康邵陽的重點工作擺上重要議事日程。加強黨對基層衛生健康工作的全面領導，堅持以黨建為引領，切實發揮好基層衛生機構黨組織的戰斗堡壘作用。強化政府對基層衛生健康工作的領導責任、管理責任、監督責任，按照醫療衛生領域財政事權與支出責任改革方案要求落實投入責任。機構編制、發展改革、財政、人力資源社會保障、衛生健康、醫保等部門要梳理和修訂完善現行有關政策，形成工作合力。
（三）做好輿論引導
堅持正確的輿論導向，廣泛宣傳基層衛生健康事業高質量發展的重要意義、目標任務、政策措施和進展成效，充分調動和發揮各方面參與的積極性、主動性和創造性，為促進基層衛生健康事業高質量發展匯聚正能量、營造好氛圍。
（四）加強督導考核
各級政府要建立目標考核機制，對基層衛生健康事業高質量發展情況進行考核。各市直相關單位對本工作方案的有關政策落實情況要加強分類指導和動態管理，定期調度督導，組織開展評估，并及時向市人民政府報告。各級政府要自覺接受人大監督，積極配合、支持開展專項監督，確保各項政策措施落到實處。
衛生院高質量發展工作方案 2
為認真貫徹落實國務院辦公廳《關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20xx〕18號）、《廣西壯族自治區辦公廳關于印發廣西推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》（桂政辦發〔20xx〕102號）和《玉林市人民政府辦公室關于印發玉林市推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》（玉政辦發〔20xx〕23號）精神，進一步推動公立醫院高質量發展，更好滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求，結合博白實際，制定本實施方案。
一、總體要求
全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，堅持以人民健康為中心，強化公立醫院主體地位，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，加快
優質醫療資源擴容和區域均衡布局，力爭通過5年努力，公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，到2025年底，建成2-3家三級醫院，每千常住人口公立醫療機構床位數達到6.3張以上，初步構建與全縣國民經濟和社會發展水平相適應，與居民健康新需求相匹配，上下聯動、區域協同、醫防融合、中西醫并重、優質高效的公立醫院體系，為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康博白提供有力支撐，助力博白縣“33362”發展戰略工程。
二、重點任務
（一）統籌優化公立醫院資源布局。
1.積極建設區域醫療中心。依托博白縣人民醫院等優質醫療資源，推動建設區域醫療中心。充分發揮縣級公立醫院技術優勢、科研優勢、人才優勢、學科優勢、管理優勢的作用，持續加強高層次醫學人才引進和培養，打造一批在區、市內有影響力的臨床專科。針對死亡率、外轉率高的病種，加強學科建設，積極爭取市級、區級醫院的技術、人才支持和指導，加快補齊專業專科短板，減少跨區域就醫。（縣衛生健康局、縣發展和改革局、縣經貿科技局、縣人力資源和社會保障局、縣財政局按職責分工負責）
2.加強縣級公立醫院建設。通過醫聯體建設、醫共體機制，加強縣級公立醫院對基層醫院的幫扶支持力度，推動縣級公立醫院服務能力整體提升，博白縣人民醫院晉升為三級甲等綜合醫院，博白縣中醫院晉升為三級中醫醫院，博白縣婦幼保健院晉升為三級婦幼保健院，博白縣精神病醫院晉升為二級專科醫院，博白縣第三人民醫院晉升為二級甲等綜合醫院。加強縣級醫院（含中醫醫院）能力建設，提升核心專科、夯實支撐專科、打造優勢專科，提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，縣域就診率達到95%以上。（縣衛生健康局、縣發展和改革局按職責分工負責）
3.加強基層醫療機構建設。按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則，加強縣級醫院對鄉鎮衛生院、村衛生室的統籌管理，發揮縣級醫院醫務人員對家庭醫生團隊的技術支撐作用，提升居民健康“守門人”能力。根據服務人口數量、分布、交通條件以及診療需求，十四五期間，推動文地中心衛生院、英橋中心衛生院、沙河中心衛生院、東平中心衛生院、水鳴鎮中心衛生院、三灘鎮中心衛生院等鄉鎮醫院升級為二級綜合醫院。根據基層服務能力及社會經濟發展水平等因素綜合確定簽約服務任務目標，落實以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務，做到簽約一人、履約一人、做實一人。繼續深入開展“優質服務基層行”活動，推動已達國家推薦標準的基層醫療機構持續提升醫療質量和技術水平，繼續創建二級醫院，規模較大的鄉鎮衛生院達到二級醫院醫療服務能力并參加二級醫院等級評審，向縣級醫院醫療服務能力看齊，用3-5年的時間建成縣域醫療次中心；推動未達標的基層醫療機構用2-3年時間，全面達到基本標準以上。（縣衛生健康局負責）
4.發揮醫聯體上級醫院龍頭作用。按照網格化布局管理，將服務區域按照醫療資源分布情況劃分為若干網格，組建由轄區內的二級及以上公立醫院牽頭，其他醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構為成員的緊密型醫共體，統籌為網格內居民提供預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療服務。各醫院結合實際建設優勢專業專科，形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局，帶動基層醫療衛生機構提升服務能力和管理水平。推動緊密型縣域醫共體試點，根據地理位置、服務人口、現有醫療衛生機構設置和布局等情況，每個鄉鎮組建若干個以縣級醫療機構為龍頭、其他若干家鄉鎮衛生院為成員單位的緊密型醫共體，支持中醫醫院、婦幼保健院牽頭組建縣域醫共體。（縣衛生健康局、縣醫療保障局按職責分工負責）
5.建立醫防融合重大疫情救治體系。深入實施《玉林市公共衛生防控救治能力建設三年行動計劃（2020—2022年）》，全縣共投資1.95億元，謀劃3個建設項目。推進縣人民醫院分院項目建設，并依托縣人民醫院分院，加強博白縣傳染病醫院的傳染病病區建設，實現縣域傳染病病區全覆蓋。加強中醫疫病防治隊伍建設。支持規劃布局中醫疫病防治及緊急醫學救援基地，打造中醫疫病防治隊伍，發揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用。加強醫療機構與疾病預防控制機構、衛生監督機構等公共衛生機構的分工協作和業務融合，加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，提升公共衛生服務能力。持續強化醫院感染防控管理，規范設置發熱門診、發熱哨點診室，提高重大疫情應對能力。（縣衛生健康局、縣發展和改革局、縣財政局按職責分工負責）
（二）全面提高公立醫院醫療服務水平。
6.全面加強臨床專科建設。以滿足重大疾病臨床需求為導向，以提升診療能力和水平為目的，重點發展重癥、腫瘤、精神病、心腦血管、呼吸、消化、感染、產科、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗、營養等臨床專科。圍繞醫療質量安全改進目標和相關質控指標，加快推進縣級質控組織建設，強化區域質控協同，提高不同級別公立醫院醫療質量和醫療服務同質化水平。加大對中醫醫院的支持力度，做優做強中醫治未病科、康復（醫學）科等中醫優勢專科，加強相關學科建設。（縣衛生健康局、縣教育局按職責分工負責）
7.大力推進醫學技術創新。鼓勵開展醫藥衛生領域重大科學問題的基礎和臨床研究，支持公立醫院柔性引進高素質人才，推動原創性疾病預防診斷治療新技術、新產品、新方案和新策略等的產出。積極引進市內外、區內外離退休的高水平醫學專家和學科帶頭人。鼓勵公立醫院開展大健康領域基礎與應用基礎、重大疫情和突發公共衛生項目研究。落實廣西促進科技成果轉化實施股權和分紅獎勵辦法，鼓勵開展科技成果評價，推動成果轉化應用。配合市區遴選、制定一批中醫壯瑤醫特色診療方案和適宜技術，積極推廣自治區培育形成的中西醫結合診療方案，依托現有資源進行中醫藥壯瑤醫藥臨床研究和科技成果孵化轉化。加快發展商業健康保險，引導醫療新技術應用納入健康保險保障范圍，促進醫療新技術進入臨床使用。（縣經貿科技局、縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣市場監督管理局，玉林銀保監分局博白監管組按職責分工負責）
8.扎實推進醫療服務模式創新。以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣多學科診療模式，為患者提供“一站式”診療服務。大力推進日間手術，提高日間手術占擇期手術的比例。做實責任制整體護理，強化基礎護理，在全縣二級及以上公立醫療機構開展優質護理服務，擴大“互聯網＋護理服務”試點范圍，將延續護理落到實處。開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，提高合理用藥水平。進一步完善院前醫療急救服務體系和網絡建設，創新急診急救服務模式，有效提升院前醫療急救服務能力。構建以信息互聯互通為支撐，多部門協作聯動、監督監管相互制約的醫防協同機制。推廣中醫綜合診療模式、多學科診療模式、全鏈條服務模式，實施重大疑難疾病中西醫臨床協作試點。（縣衛生健康局負責）
9.積極強化信息化支撐作用。依托廣西全民健康信息平臺，加快居民（電子）健康卡“一卡通”普及應用，推動跨醫療機構的信息共享和規范使用。持續推進互聯網醫院建設，加快推廣醫保電子憑證，全面推行電子健康卡，推動新一代信息技術與醫療服務深度融合。指導各級醫療機構開展利于科學管理及便民服務的智慧醫院和信息標準化建設，推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設，為患者提供個性化、智能化服務。大力發展遠程醫療和互聯網診療，2023年底前至少建成1家互聯網醫院，為患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫療服務。推進國家藥品集中采購中選品種等重點品種流通環節信息化追溯體系建設，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通，鼓勵醫保定點藥店積極參與醫保網上購藥等便民服務。（縣大數據發展局、縣經貿科技局、縣衛生健康局、縣醫療保障局、縣市場監督管理局按職責分工負責）
10.改善群眾就醫體驗。持續改善醫療服務，推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務，開展診間（床旁）結算、檢查檢驗結果互認、慢性病長處方等服務。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現實需求，在推行非急診預約診療的基礎上，合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務窗口，力爭到2025年，80%以上的綜合性醫院、中醫醫院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。加大健康促進與教育宣傳，加強公立醫療機構健康科普工作隊伍建設，增進醫患間理解與信任，為構建和諧醫患關系營造良好社會氛圍。（縣衛生健康局負責）
（三）加強公立醫院運營管理。
11.完善運營管理體系。加強依法治院，推動公立醫院聘請法律顧問，全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規，為提升醫院治理能力和水平提供法治保障。整合醫院業務系統和資源系統，建立醫院運營管理和醫療業務的輔助決策支持系統，推動運營管理科學化、規范化、精細化，促進醫療服務智慧化，實現對醫療成本和質量的“雙控制”。（縣衛生健康局負責）
12.加強全面預算管理。以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據，實行全口徑、全過程、全員性、全方位的預算績效管理和約束，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節，促進資源有效分配和使用。完善三級公立醫院總會計師制度，發揮總會計師在醫院全面預算管理中的作用。定期公開醫院相關財務信息，主動接受社會監督。依法有效化解符合條件的公立醫院長期債務，促進公立醫院良性運行。（縣衛生健康局、縣財政局按職責分工負責）
13.強化內部控制制度。堅持公益性原則，對經濟活動及相關業務活動的運營風險進行有效防范和管控，實現醫院經營活動合法合規、風險可控、優質高效和可持續發展。持續深化公立醫療機構經濟管理年活動，推進政府采購管理三年專項行動，以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，加強風險評估和內部控制，防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。（縣衛生健康局、縣財政局按職責分工負責）
14.加強公立醫院績效考核。堅持和強化公益性導向，全面開展三級、二級公立醫院績效考核，持續優化績效考核指標體系，重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價等，強化考核結果在公立醫院財政投入、績效工資總量核定和醫院領導班子成員選拔任用等方面的運用，促進公立醫院主動加強和改進醫院管理。創新公立醫院內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善縣域醫共體績效考核制度，促進資源下沉，提高基層服務能力和居民健康水平。（縣衛生健康局負責）
（四）激活公立醫院高質量發展新動力。
15.加快改革人事管理制度。研究完善公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。扎實推進公立醫院人員總量管理試點工作，對納入總量管理人員實行統一的人事管理。落實公立醫院用人自主權，允許公立醫院按政策規定拿出5%—10%的專業技術崗位設置特設崗位，用于引進高層次人才和解決公立醫院專業技術崗位評聘矛盾。落實崗位管理制度，按照不同類別合理設置崗位并編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理。繼續實行對基層醫療機構職稱評聘和招聘傾斜政策，制定加強基層醫療衛生人才保障指導意見并抓好落實。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。（縣委編辦，縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局按職責分工負責）
16.改革完善薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求，嚴格執行廣西公立醫院薪酬制度改革政策，綜合考慮當地實際和醫院財務狀況、服務質量、公益目標完成情況、績效考核結果等因素，實行績效工資總量“1＋N”動態核定管理辦法，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平。健全以公益性為導向的考核評價機制，將考核結果與公立醫院薪酬總量掛鉤。建立以知識價值為導向的薪酬分配體系，落實公立醫院內部分配自主權，實施高層次和急需緊缺人才收入分配政策。推行公立醫院主要負責人薪酬制度改革，健全薪酬激勵約束機制。（縣人力資源和社會保障局、縣財政局、縣衛生健康局按職責分工負責）
17.完善醫學人才培養評價機制。強化醫學職業素養教育。加強住院醫師規范化培訓基地建設，在縣人民醫院、縣中醫醫院分別建設住院醫師規范化培訓基地，完善繼續醫學教育培訓，加強中醫藥師承教育。利用國家、自治區和市級重大人才項目平臺引才用才，支持公立醫院與高等院校、行業、企業等聯合培養高層次復合型醫學人才，造就一批具有區內領先水平的戰略人才、領軍人才和創新團隊。加強緊缺護理專業護士的培養培訓，推動護理崗位科學管理，提升護理服務水平。推進衛生專業技術人員職稱制度改革，堅持分層分類評價，突出品德能力業績導向，增加臨床工作數量和質量指標，探索實行成果代表作制度，淡化論文數量要求。根據自治區部署安排，穩妥推進三級公立醫院試點自主開展高級職稱評審。（縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局按職責分工負責）
18.繼續深化醫療服務價格改革。穩妥有序推進醫療服務價格改革，落實價格動態調整機制，定期開展調價評估，優化醫療服務比價關系，提高技術勞務價值，根據新版廣西醫療服務價格規范，適時優化調整醫療服務項目價格，繼續落實新增醫療服務項目管理，加快審核新增醫療服務價格項目，優化公立醫院收入結構。（縣醫療保障局、縣發展和改革局、縣衛生健康局按職責分工負責）
19.持續深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，在三級定點醫療機構實施按疾病診斷相關分組（DRG）付費的基礎上，實現二級定點醫療機構和符合條件的一級定點醫療機構DRG付費結算，探索按床日付費、門診按人頭付費。建立健全激勵約束機制，探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。科學制定醫保總額預算，合理確定、動態調整按病種、按床日、按人頭等的.付費標準。規范醫保協議管理，明確結算細則，確保基金及時足額撥付。推動公立醫院積極參與藥品和醫用耗材集中采購使用改革，落實醫保資金結余留用政策。推動完善符合中醫藥壯瑤醫藥特點的醫保支付政策。（縣醫療保障局、縣財政局、縣衛生健康局按職責分工負責）
（五）加強公立醫院文化建設。
20.建設特色鮮明的醫院文化。建立健全黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫德醫風工作機制。挖掘整理醫院歷史和名醫大家的學術思想、高尚醫德，提煉醫院院訓、愿景、使命，凝聚支撐醫院高質量發展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業精神，增強醫務人員職業榮譽感，激發醫務人員對工作極端負責的動力，以充滿人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重。（縣衛生健康局負責）
21.強化服務支持保障。建立保護關心愛護醫務人員長效機制。改善醫務人員工作環境和條件，落實學習、工作、休息和帶薪休假制度。提升醫院安全防范能力，100%的二級及以上醫院要設立醫院警務室。建立健全解決醫療糾紛行政執法與刑事司法銜接機制，強化多部門聯合打擊防范治理，預防和減少醫鬧發生。依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，重點解決擾亂醫療機構工作秩序、威脅醫務人員人身安全和群眾反映強烈的突出問題，堅決保護醫務人員安全。（縣法院，縣公安局、縣衛生健康局按職責分工負責）
（六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領導。
22.全面嚴格落實黨委領導下的院長負責制。各級黨委組織部門、衛生健康部門和醫院主管部門或主辦單位要根據干部管理權限，按照實行黨委（含院級黨總支、黨支部，下同）領導下的院長負責制等有關要求，通盤考慮、統籌謀劃，穩妥有序做好醫院黨委書記、院長分設和領導班子成員選配調整等工作。發揮公立醫院黨委把方向、管大局、做決策、促改革、保落實的領導作用，健全完善醫院黨委會和院長辦公會議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度，著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求，明確黨委研究決定醫院重大問題的機制，把黨的領導融入醫院治理全過程各方面各環節，把黨的建設各項要求落到實處。（縣委組織部，縣教育局、縣衛生健康局、縣經貿科技局按職責分工負責）
23.持續有效加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。堅持黨管干部原則，醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定，制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法，加強對干部日常管理監督。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度，突出以醫德、能力、業績為重點的人才評價導向。（縣委組織部，縣教育局、縣人力資源和社會保障局、縣衛生健康局、縣經貿科技局按職責分工負責）
24.全面穩步提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。深化黨支部標準化規范化建設，打造示范點，推進智慧黨建。建立黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的制度機制。推行由醫院內設機構負責人擔任黨組織書記的制度，實施“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制，注重在醫療專家、學科帶頭人、優秀青年醫務人員中發展黨員，引導黨員立足崗位發揮先鋒模范作用。（縣委組織部，縣教育局、縣衛生健康局、縣經貿科技局按職責分工負責）
25.重點扎實落實公立醫院黨建工作責任。充分發揮縣級公立醫院黨建工作指導委員會的作用，建立健全議事規則和聯席會議制度，形成黨委統一領導，組織部門牽頭抓總，衛生健康部門具體負責，編辦、財政、人社等部門齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他成員落實“一崗雙責”。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。（縣委組織部，縣委編辦，縣教育局、縣衛生健康局、縣經貿科技局、縣財政局按職責分工負責）
三、加強組織實施
（一）加強組織領導。縣人民政府要加強對公立醫院高質量發展的組織領導，積極協調相關部門為公立醫院高質量發展創造良好政策環境。各級各類公立醫院要把握發展契機，結合現狀加強統籌謀劃，明確階段目標，為廣大人民群眾提供優質高效的醫療服務。
（二）明確部門職責。縣直各有關單位要密切溝通、協調推進，按照職責分工加強業務指導，在規劃編制、政策實施、項目安排、體制機制創新等方面給予積極支持，切實抓好落實。
（三）落實投入政策。縣直各有關部門要研究出臺完善政策，落實職責范圍內的資金投入。各部門要按規定落實對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實對中醫醫院、精神病醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。
（四）強化考核評價。根據國家制定的公立醫院高質量發展評價指標體系，結合公立醫院績效考核，對轄區內公立醫院高質量發展進行評價，充分考慮各級各類公立醫院實際情況，不搞“一刀切”。
（五）總結推廣經驗。鼓勵公立醫院創新公立醫院提質增效措施，探索緊密型縣域醫共體建設模式。縣衛生健康局要會同有關部門總結、推廣典型經驗，加強宣傳引導，開展政策解讀，推動全縣公立醫院高質量發展取得實效。
衛生院高質量發展工作方案 3
一、基本原則
1、堅持社會效益第一，增加業務收入而不加重病人經濟負擔的原則：醫院的宗旨是為人民服務，醫院要把社會效益放在前位，充分體現醫院的公益性，不是以營利為目的。
2、質量、效率、效益優先的原則：醫院的使命是治病救人，為患者解除病痛。它的特殊性（公益性）決定了醫院的工作，是以醫療質量安全效率為重點工作。以科室的工作質量、服務質量、工作數量、創新能力等綜合目標考核的基礎上，通過對科室收入、支出的核算，考核科室效益，計算獎金的發放。要充分體現醫療質量、安全、效率、效益優先；同時也體現蒙醫醫藥特色優勢和提高蒙醫藥臨床療效優先。
3、國有資產保值、增值、節能降耗的原則：醫院的經營要以資本保值、增值，確保發展為核心，要注重投入產出效率。規范成本核算，加強成本管理，提高培養職工節約的.意識，有效控制支出，節能降耗，提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則：獎金分配是激勵職工工作積極性，體現醫務人員技術勞動價值，最大限度的發揮人、財、物的作用。因此，獎金分配本著按職工貢獻大小，區別發放，使多勞多得，按勞分配的原則得到體現，由于醫療工作是一個團隊合作的工作，每個人發揮的作用各不相同，體現的效益也有一定的差異，所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。
二、醫生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上，補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注：蒙藥純利潤為20%。注：蒙藥使用率按每月處方數計算。
2、醫生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫生每月按時完成1份合格出院病例，獎勵20元。
4、每開展1例手術，補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
（科室收入－科室支出）×科室提成比例。
7、科室收入組成：包括直接收入和間接收入。
（1）直接收入。包括：掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等。科室直接收入100％記入本科室。
（2）間接收入。包括：醫技檢查收入、其他收入，核算時按一定比例分別記到各科室。檢驗、Ｂ超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30％計入開單科室，材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開單科室。
（3）臨床科室提成比例
8、科室支出組成：衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門診、病房護士
（科室收入－科室支出）×科室提成比例（13%）
科室收入包括：注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀費等。
科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士
（科室收入－科室支出）×科室提成比例（10%）
1、（科室收入－科室支出）×科室提成比例
科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
（科室收入－科室支出）×6%
科室收入：藥品純收入15%計算。
科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
（科室收入－科室支出）×13%
科室收入：制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括：衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過期藥品，則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元，人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個人加工藥，湯劑和散劑每公斤獎勵20元，丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室，醫院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入：獎勵總收入的0.40%。科室支出衛生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統計員、醫教科干事、醫保科干事取全院平均獎，消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車獎，送一名患者在300公里之內每次獎勵50元，300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領導及科主任獎
1、院長和副院長提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫教科主任，護理部主任，藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長（門診主任，病房主任，藥房主任，制劑室主任，辦公室主任，財會主任，療術科主任，門診護士長，病房護士長，）提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的。計算辦法：
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。
衛生院高質量發展工作方案 4
一、考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關系和諧發展。
二、考核機構及職責分工：
（一）考核小組：
組長：
副組長：
辦公室：
成員：院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。
（二）職責：
行政執行：由院長牽頭，會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核，由辦公室組織；
醫療質量：主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核，由醫教部組織；
財務指標：由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核，由財務部組織；
科室管理：主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核，由護理部組織；
客戶關系：主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核，由經營部組織。
學習培養：主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核，由醫教部組織。
三、考核依據：
國家政府相關法規；醫院各項管理制度（《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》）和會議精神；各部門崗位職責和工作流程；各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業績指標考核與獎勵：
以醫院下達的任務為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
（一）、臨床科室：
工作數量（即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門診醫師完成的日診人次數、收入院人數），門診和住院業務收入等內容。xx年業務收入總體目標2900萬元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實行考核和獎懲：
按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后，超額完成的收入給與經濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條，
1、以門診量和收入院人次為目標，全年年門診量目標23200人次，全年收住院目標880人次，保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：a、單人科室全額獎勵給個人，出勤不滿按出勤比例發放；b、大科室：科主任30%，護士長10%，其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工，如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期，按實際出勤發放部分獎金，其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數，個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標：婦產科878萬元，外科475萬元，內科290萬元，兒科160萬元，康復科145萬元，五官科150萬元，皮膚科40萬元，口腔科35萬元，肝病科30萬元，體檢中心200萬元，泌尿男性科400萬元，急診科門診量23200人次，收住院880人次。
4、各科室季度目標：
說明：a)門診收入以門診收費室實收金額計算；
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入；
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
（二）、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。
五、質量指標考核：
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時，績效工資=財務指標x個人系數；當績效考核結果大于或小于100分時，則會影響績效工資分配，則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同，即1分=10元（或對應業績所得100%，每扣1分即扣罰1%）；而《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外，在績效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
（一）行政執行：配分：100分
1、堅決服從上級指示，服從領導安排，忠于職守。配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀律，按時上傳下達，令行禁止。配分25分，否則扣25分；
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分，否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人，另外給與獎勵。
（二）醫療質量：基本配分：100分
按醫院現有的醫療質量考核方案（細分科室）執行！
在醫療質量方面出現嚴重問題的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還可追究其它責任。
（三）、科室管理：配分：100分
（1）工作計劃：每月每周有計劃，有任務分解，有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分；
（2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。否則每次扣10分；
（3）會議活動：遵守晨會、周會等各種會議制度，并有記錄可查。否則每次扣20分；
（4）安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。否則每次扣10分。
（5）團結合作：科室內外關系融洽，協作良好，團隊意識強。否則扣20分。
（6）衛生秩序：整齊清潔，規范有序。否則扣10分
（7）勞動紀律：遵守上班時間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理，并每次加扣20分。
（四）、客戶關系：基本配分：100分
客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量，二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量，也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
（1）儀表儀態：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
（2）服務態度：說話和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶著想，盡量使客戶滿意。否則扣10分。
（3）服務技能：有良好的專業技能，能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
（4）服務及時：對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決，不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制（約定）的，必須在限制（約定）的.時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的，可以在三個工作日內完成；比較復雜的事情可延至七個工作日完成，特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中，有特殊原因不能按時完成的，要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
（5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。
（6）客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀事實和情節，除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的，可以一票否決，即扣除全部績效工資，并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日常考核和季（月）集中考核相結合的形式，獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
衛生院高質量發展工作方案 5
為加強xx縣級公立醫院績效考核，提高醫療服務質量和效率，增進縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》（桂政辦發〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下，由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。
（一）綜合管理：完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。
（二）醫療質量管理：醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
（三）群眾評價與監督：院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》（附件1）和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》（附件2）。
三、考核程序
（一）成立考核小組。在縣政府領導下，由縣衛生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫院進行績效考核。
（二）建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業，聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時，隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
（三）考核主體。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進行考核。
（四）考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。
（五）公示與復核。考核結果要在縣級公立醫院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。
（六）結果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價
（一）績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標，如年住院人次等，指標績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標值×標準分值；凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門診費用增長率，指標績效值按此公式計算：績效值=目標值/實際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
（二）考核評價。考核實行百分制，縣級公立醫院考核結果分為三個等次：分值85分以上為優秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
（三）考核結果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的`依據。考核合格的，撥付當年全額補助資金；考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系，完善考核辦法，創新考核方式，增強操作性，提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下，依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結果與職工個人收入掛鉤，實現多勞多得、優績優酬，適當拉開醫務人員間的收入差距，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動醫務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，并依法追究責任。
衛生院高質量發展工作方案 6
考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進醫患關系和諧發展。
考核機構及職責分工：
一、考核小組：
組長、副組長、辦公室
成員：院辦、醫務科、護理部、院辦、財務科、總務科及各臨床醫技科室主任、護士長。
二、職責：
行政執行：
由院長牽頭，會同副院長、辦公室等部門科室考核，由辦公室組織；
醫療質量：
主要由業務院長會同醫務科、護理部組織考核；
財務指標：
由業務院長會同醫務科、護理部、財務部考核，由財務部組織；
科室管理：
主要由業務院長、醫務科、護理部、院辦考核，由醫務科組織；
患者滿意度：
主要由醫務科、護理部、院辦考核，由院辦組織。
繼續教育：
主要由院辦、醫務科、護理部等部門科室考核，由醫務科組織。
考核依據：
國家政府相關法規；醫院各項管理制度和會議精神；各部門崗位職責和工作流程；各部門責任目標和經營任務指標等。
衛生院高質量發展工作方案 7
根據醫院有關績效考核的規定，特制定《檢驗科績效考核實施方案》，請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標：通過績效考核，進一步明確工作任務和行為規范，提高職業素質和工作積極性，做到獎勤罰懶、優勝劣汰。
原則：堅持實事求是、客觀公正的原則，堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起，檢驗科所有員工實行績效考核制度，每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
（一）工作紀律：嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度，熱愛本職工作，有責任心。
（二）醫療質量：嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德，嚴格執行查對制度和診療操作規程，確保醫療質量和安全。
（三）服務質量：服務用語文明規范，服務態度好，無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾，加強與患者的`交流和溝通，自覺接受監督，構建和諧醫患關系。
（四）臨床溝通：加強與臨床科室的溝通與協調，相互補臺，倡導良好、融洽、簡單的人際關系，做到求大同存小異，增強工作的凝聚力。
（五）全勤：鼓勵員工出全勤，提高工作效率。
（六）加分：包括各級行政部門、媒體或患者的表揚，和衛生專業技術資格。
四、考核方法
（一）績效考核基礎分為80分，專業資格20分。依據考核的主要內容，將考核分為四項，并分別給予分值，同時，對考評內容進行細化和量化，設定考核指標及標準，設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業資格分+加分。
（二）考評工作分為兩個步驟：
1、科室評價。科室建立員工日常工作行為記錄，指定專人（或科主任）對本科室人員的工作行為做好日常記錄。科室根據每個人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價，每月5日前，考核結果報送院辦公室。
2、醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施，根據科室評價的結果，將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據，對每個員工進行評價，做出績效考核結論。
五、考核結果應用及有關要求
（一）績效考核結果歸入員工個人檔案，將作為年終考核、評優等重要依據。
（二）績效考核結果與獎金掛鉤，將科室獎金除以科室總分，計算出每分薪值，再以員工績效考核分乘以每分薪值，計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
（三）將績效考核分數排序，選出最優者，給予一定額外獎勵。連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上（含三次）績效考核分在70分以下者，將對員工進行面談。
績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值，總結工作得失，提高工作水平。同時，績效考核增強了上、下級之間的溝通，提高了醫院和科室管理水平，是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性，認真學習，明確工作要求，扎實做好本科室的員工績效考核工作。縣商務局干部職工績效考核辦法小學績效考核工作實施方案醫院網絡營銷的績效考核方案
衛生院高質量發展工作方案 8
為加快推動我市公立醫院高質量發展，更好滿足人民日益增長的醫療服務需求，根據《國務院辦公廳關于推動公立醫院高質量發展的意見》（國辦發〔20xx〕18號）和《山西省人民政府辦公廳關于印發山西省推動公立醫院高質量發展實施方案的通知》（晉政辦發〔2022〕31號）精神，結合我市實際，制定本實施方案。
一、指導思想
深入貫徹落實黨的十九大和十九屆歷次全會精神，按照市委全方位推動高質量發展的目標要求和工作矩陣，緊緊圍繞“123456”發展思路，堅持以人民健康為中心，堅持基本醫療衛生事業公益性，加強公立醫院主體地位，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，堅持改革創新，促進公立醫院高質量發展，加快健康懷仁建設，努力為人民群眾提供全方位全生命周期健康服務。
二、發展目標
以提高衛生健康供給質量和服務水平為目標，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，加快優質醫療資源擴容和區域均衡布局，積極推動現代醫院管理制度建立健全，力爭通過5年努力，我市公立醫院發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，努力實現一般病在本市解決，日常疾病在基層解決，為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康懷仁提供有力支撐。
三、工作任務
（一）構建公立醫院高質量發展新體系
1.構建整合型縣域醫療衛生服務體系。持續深化縣域醫療衛生一體化改革，進一步落實省委辦公廳、省政府辦公廳《關于進一步深化縣域醫療衛生一體化改革的實施意見》，切實向醫療集團下放人事管理、薪酬分配、財務管理、基層管理、醫保和公共衛生資金支配“五項權力”，激發改革活力，增添發展動力。強化行政、人員、資金、業務、績效、藥械“六統一”管理。積極爭取“千縣工程”縣醫院能力建設項目。加強縣級醫院（含中醫醫院）能力建設，持續提升達到醫療服務能力基本標準和推薦標準的縣級醫院數量。發揮縣級醫院縣域龍頭作用，著力補齊專科能力短板，進一步健全一級診療科目，根據實際需求和技術實力逐步完善二級診療科目，強化核心專科能力建設，全面提升牽頭醫院綜合醫療服務能力，減少患者跨區域就醫。依托市醫療集團，統籌優化鄉鎮衛生院、村衛生室人才、技術、設備、基本建設等資源配置，做實公共衛生服務項目，提升健康教育服務能力，夯實基本公共衛生工作基礎，推進“優質服務基層行”活動，大力開展基層門診、住院、檢查檢驗、中醫藥、康復等醫療服務能力建設，實施基層衛生人才能力提升培訓項目，建立縣級醫院醫務人員對口幫扶鄉鎮衛生院制度，支持鄉鎮衛生院特色科室建設，提升鄉鎮衛生院、村衛生室能力建設水平。加強偏遠鄉鎮衛生院急救服務體系建設，提高急救服務能力。加強縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合，做實公共衛生服務。發揮縣級醫院醫務人員對家庭醫生團隊的技術支撐作用，提升居民健康“守門人”能力。（責任部門：市衛體局、市委編辦、市財政局、市人社局、市醫保局）
2.建立健全公共衛生應急救治體系。健全分級分層的重大疫情救治體系。二級以上綜合醫院全部建設感染性疾病科。優化傳染病救治床位資源空間布局，在有條件的綜合醫院建設傳染病重癥病房。建立健全應對突發公共衛生事件床位（病區）應急騰空機制，按照編制比例設置可轉換ICU床位，配備呼吸機等必要醫療設備，發生重大疫情時可立即轉換。持續強化醫院感染防控管理，提高重大疫情應對能力。（責任部門：市衛體局、市發改局、市財政局）
3.加強中醫藥服務體系建設。落實中醫藥強市戰略，市中醫院，要完善基礎設施建設，并按照不少于每千常住人口0.85張配置公立中醫醫院床位。（責任部門：市衛體局、市發改局）
（二）引領公立醫院高質量發展新趨勢
4.加強臨床專科建設。以滿足重大疾病臨床需求為導向建設臨床專科，重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專科，以專科發展帶動診療能力和水平提升。持續完善醫療質量管理體系和標準體系。持續推進縣級臨床重點專科建設，提高不同地區、不同級別公立醫院醫療服務同質化水平。在急危重癥診治中，加強卒中、胸痛、創傷、孕產婦、新生兒等五大中心建設，減少發病率，降低致死、致殘率。開展中醫優勢專科建設，做優做強一批中醫優勢專科專病，帶動特色發展。（責任部門：市衛體局、市財政局、市人社局）
5.推進醫學技術創新。持續推進“四個一批”科技興醫創新計劃。提倡醫工結合、醫理結合，鼓勵臨床應用轉化，產出一批有一定影響力的實用型成果。鼓勵各級各類中醫、中西醫結合醫療機構和設有中醫科室的綜合性醫療機構，開展重大疑難疾病中西醫聯合攻關，提高重大疑難疾病、急危重癥診治水平和臨床療效。推動原創性疾病預防診斷治療新技術、新產品、新方案和新策略等產出。強化科研攻關對重大疫情和突發公共衛生事件應對的支撐作用。推動科技成果轉化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員的獎勵。（責任部門：市衛體局、市財政局、市醫保局、市科技局）
6.推進醫療服務模式創新。推廣多學科診療模式、中醫綜合診療模式、多專業一體化診療模式和全鏈條服務模式。開展醫療機構線上服務，提供在線支付、檢驗檢查結果查詢、住院清單查詢等。大力推行日間手術，提升日間手術占擇期手術的比例。開展精準用藥，開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診服務。大力提升院前醫療急救服務能力。強化責任制整體護理，強化基礎護理，開展延續護理服務。注重預防為主和健康促進，創新醫防協同機制。推進產前篩查與診斷中心建設，支持婦幼保健機構開展月子中心、婦女兒童健康體檢、兒童早期發展等服務項目。建立健全雙向轉診標準，強化向下轉診，暢通雙向轉診渠道，為患者提供順暢轉診和連續診療服務。探索引入商業保險，提高保障能力。（責任部門：市衛體局、市醫保局）
7.強化信息化支撐作用。大力發展遠程醫療和互聯網診療，推進智慧醫院建設和醫院信息標準化建設，推動新一代信息技術與醫療服務深度融合。進一步抓好縣級醫療集團“5G+醫療”試點工作。推進全民健康保障疾控信息系統與電子病歷系統對接。建立藥品追溯制度，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。（責任部門：市衛體局、市工信局、市財政局）
（三）提升公立醫院高質量發展新效能
8.健全運營管理體系。出臺公立醫院運營管理指導性意見，明確責任，細化要求。建立由書記、院長牽頭，財務部門負責，院、科兩級負責人參與的運營管理機構。聚焦核心業務和核心資源，整合醫療、教學、科研等業務系統和人、財、物等資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。結合醫保按疾病診斷相關分組（DRG）付費和按病種分值付費（DIP）的實施，以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數（CMI）、成本產出、醫生績效等進行監測評價，引導醫院回歸功能定位。以降低平均住院日為抓手，提高運營效率，減輕患者就醫負擔。構建公立醫院日常考評監測體系，利用信息化手段，定期對醫療機構運行情況進行監測評估。融合法制宣教與實踐，全面落實衛生健康法律法規，為提升醫院治理能力和水平提供法治保障。扎實開展專題培訓，促進醫院運營科學、規范。（責任部門：市衛體局、市醫保局）
9.加強全面預算管理。按照全省公立醫院全面預算制度實施辦法，以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，從數量、質量、實效、成本、效益等方面強化預算績效管理和預算約束，促進資源有效分配和使用。從2022年起，在編制預算時，將公立醫院所有收支納入預算管理。各公立醫院要做好財務信息公開，主動接受社會監督。（責任部門：市衛體局、市財政局）
10.完善內部控制制度。以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價，強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務。（責任部門：市衛體局、市財政局）
11.健全績效評價機制。將公立醫院績效考核作為轉變發展方式的重要工作抓手，扎實有序推進二級公立醫院績效考核。持續優化考核監測指標，在日常工作中建立健全考核常態化管理機制，不斷完善公立醫院治理體系。改革公立醫院內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善市醫療集團績效考核制度，以提高服務積極性為重點深化基層運行機制改革，健全基層醫療衛生機構績效考核機制。同時，要加強隊伍建設和行風建設，提高從醫人員業務素質、職業操守，嚴格依法行醫、廉潔行醫。（責任部門：市衛體局）
（四）激活公立醫院高質量發展新動力
12.改革人事管理制度。合理制定并落實公立醫院人員編制標準，建立動態核增機制。有效銜接職稱評審結果、崗位聘用、考核、晉升等工作，健全聘期考核制度，加強聘后管理。落實公立醫院用人自主權。探索推行“市管鄉用”和“鄉招村用”，市醫療集團可在核定的鄉鎮衛生院編制總量內，統一進行人員配置和使用。落實崗位管理制度，按照醫、藥、護、技、管等不同類別，結合人才隊伍建設，合理進行崗位設置，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、合同管理。加強護士配備，逐步實現公立醫院醫護比1：2左右。（責任部門：市衛體局、市委編辦、市人社局）
13.改革薪酬分配制度。落實“兩個允許”要求和《關于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見》（人社部發〔20xx〕52號）精神，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系。統籌考慮編制內外人員薪酬待遇。統籌考慮薪酬總量及相關因素，自主確定更加高效的內部分配模式，醫院主要負責人薪酬水平原則上不高于本單位職工平均薪酬水平的3倍、副職薪酬按主要負責人薪酬的80%左右確定。鼓勵對主要負責人實行年薪制。充分發揮薪酬項目的保障和激勵作用，更加注重發揮薪酬制度的保障功能。績效工資在核定的總量內自主分配，績效工資水平最高提高到公益一類事業單位績效工資總量的5倍。（責任部門：市人社局、市衛體局）
14.健全醫務人員培養評價制度。不斷提升住院醫師規范化培訓、專科醫師規范化培訓內涵，強化培訓規范化、標準化建設。加強對學員培訓期間輪轉的監督，強化對臨床實踐能力的培訓和考核。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，合理設置評價標準，注重醫德醫風考核，突出評價業績水平和實際貢獻，增加臨床工作數量和質量指標，探索實行成果代表作制度，淡化論文數量要求。設立高年資中醫醫師師帶徒項目，與職稱評審、評先評優等掛鉤。支持開展名老中醫藥專家學術經驗和技術專長整理、研究、傳承工作。加快培養高層次復合型醫學人才，加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專業護士的培養培訓。（責任部門：市衛體局、市科技局、市人社局）
15.深化醫療服務價格改革。建立完善靈敏有序的價格動態調整機制，積極開展公立醫院醫療服務項目價格評估，根據評估結果，穩妥有序開展醫療服務價格動態調整，逐步理順比價關系，持續優化醫療服務價格結構。支持公立醫院優化收入結構，提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例。逐步建立健全適應經濟社會發展、更好發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制。統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力，調控醫療服務價格總體水平。不斷完善醫療服務項目價格審核機制，充分發揮醫療項目價格動態調整專班作用，加快審核新增醫療服務項目價格，促進新技術盡快進入臨床應用。（責任部門：市醫保局、市衛體局）
16.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，加快推進按疾病診斷相關分組（DRG）付費，并與醫療機構內部績效考核及醫務人員獎金分配制度掛鉤，促進主動節約醫療費用機制形成。開展區域點數法總額預算和按病種分值付費試點，探索按床日付費、門診按人頭付費。探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費。加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。探索實施區域總額預算管理，合理確定、動態調整按病種、按床日、按人頭等的`付費標準。規范醫保協議管理，明確結算時限，細化結算規則，確保基金及時足額撥付。推動公立醫院藥品和醫用耗材集中采購使用改革。完善醫保門診特藥“雙通道”管理，促進醫療機構及時配備、合理使用國家談判藥品。擴大日間手術病種范圍，開通互聯網醫院醫保電子憑證直接結算系統。完善符合中醫藥特點的醫療服務價格形成機制和醫保支付方式。充分考慮中醫醫療服務特點，完善分級定價政策，重點將功能療效明顯、患者廣泛接受、特色優勢突出、體現勞務價值、應用歷史悠久的中醫醫療服務項目納入調價范圍，符合啟動條件的及時調整價格。醫療機構炮制使用的中藥飲片、中藥制劑實行自主定價。發布中醫優勢目錄，實行中西醫同病同效同價，一般中醫藥診療項目繼續按項目付費。探索醫保支持中醫藥發展政策，引導使用中醫藥適宜技術和山西道地藥材。（責任部門：市醫保局、市衛體局）
（五）建設公立醫院高質量發展新文化
17.強化患者需求導向。踐行以人民為中心的發展思想，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。堅守純粹醫者信念，尊重醫學科學規律，遵守醫學倫理道德，遵循臨床診療技術規范。加強患者隱私保護，開展公益慈善和社工、志愿者服務，建設老年友善醫院。加大健康教育和健康促進。推進檢驗檢查結果互認，互認項目必須建立完善全過程質量保證體系，并規范開展室內質控。二級醫院參加國家衛生健康委（山西省衛生健康委）臨床檢驗中心室間質評取得合格成績的檢驗項目，全部納入同級醫院檢驗結果互認項目；醫聯體或縣域醫療集團內參加國家衛生健康委（山西省衛生健康委）臨床檢驗中心室間質評或通過下級與上級醫療機構檢驗結果的定期比對成績合格的項目，可在醫聯體或縣域醫療集團內實現檢驗結果互認。依托山西省全民健康信息平臺，逐步實現檢查資料數字化儲存和傳輸，推進檢查資料信息區域共享，推廣實施“基層檢查、上級診斷”的診療方式。鼓勵各類中醫醫院開展“一站式”服務。婦幼保健機構環境建設應滿足婦女兒童健康服務需要。開展醫療機構廁所革命，落實垃圾分類要求，建設無煙單位。（責任部門：市衛體局）
18.加強醫院文化建設。通過整理弘揚醫院建院宗旨、價值理念、歷史傳承、文化特色、名醫思想、職業精神、抗疫精神等方式，實現醫院文化建設的落地生根、開花結果，為我市醫療機構的各項改革順利推進提供上下齊心、各方盡職的工作熱情和動力，以充滿人文關懷的醫療服務贏得患者、社會的信任和尊重。（責任部門：市衛體局）
19.關心關愛醫務人員。努力在政治待遇、執業安全、職業榮譽、專業發展、人文關懷、休息休假等方面為醫務人員創造更好的條件，完善政策舉措，維護和保障醫護人員合法權益，建立保護關心愛護醫務人員的長效機制。加強醫院安防系統建設。將解決醫療糾紛納入法治軌道。（責任部門：市衛體局、市公安局、市人社局）
（六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領導
20.認真執行醫院黨委領導下的院長負責制。嚴格落實《山西省貫徹落實<關于加強公立醫院黨的建設工作的意見>的實施辦法》，貫徹民主集中制，充分發揮公立醫院黨委等院級黨組織領導作用。健全完善醫院黨委會會議和院長辦公會議議事規則，建立書記、院長定期溝通制度和黨委領導下的院長負責制執行情況報告制度。著力構建黨委統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。支持院長依法依規獨立負責地行使職權。把加強黨的領導和黨的建設有關要求寫入醫院章程。推動以黨建為核心促進醫院改革、管理、業務、文化、行風等全面建設。（責任部門：市衛體局、市委組織部）
21.加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。選優配強醫院領導班子成員特別是黨委書記和院長。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記，醫院領導人員不得兼任臨床科室主任。堅持黨管干部原則，醫院黨委要按照干部選拔任用有關規定，制定實施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度，探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。加強衛生系統管理干部隊伍職業化培訓培養，以行政部門、醫療衛生機構領導人員和中層以上干部為重點，加快治理能力現代化建設。（責任部門：市衛體局、市委組織部）
22.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質量。從基礎工作、基本制度、基本能力入手，推進公立醫院基層黨組織標準化、規范化建設，引導基層黨組織圍繞醫院發展、貼近醫患需求開展黨的活動。建立院黨組織班子成員聯系黨支部制度。建立黨組織常態化考核、整頓和提升機制，每年對后進黨組織開展集中整頓轉化。強化基層黨組織政治功能，推廣黨支部書記參加科室管理核心組等做法，建立黨支部參與科室業務發展、人才引進、薪酬分配、職稱職級晉升、評先評優、設備配置等重大問題決策的制度機制，把好政治關、醫德醫風關。實施醫院臨床醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全“雙培養”機制，堅持把業務骨干培養成黨員，把黨員培養成醫療、教學、科研、管理骨干。（責任部門：市衛體局、市委組織部）
23.落實公立醫院黨建工作責任。積極構建各級黨委統一領導，組織部門牽頭抓總，衛生健康部門等主管部門具體負責，有關部門單位齊抓共管的責任體系和工作格局。市衛生健康部門黨組要切實履行全行業黨建主體責任，以黨建引領公立醫院高質量發展。各級公立醫院認真落實醫院黨委書記抓黨建工作第一責任人責任和班子成員“一崗雙責”。建立完善醫院領導班子和內設機構負責人、基層黨組織書記工作例會制度，實現黨建工作與業務工作同部署、同推進、同落實。完善黨建工作考評機制，全面開展公立醫院黨委書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。建立基層黨支部書記向醫院黨委述職制度。（責任部門：市委組織部、市衛體局）
四、保障措施
（一）強化領導責任。切實履行黨委、政府對衛生健康事業發展的領導責任。堅持公立醫院在醫療服務體系中的主體地位，不斷提升醫療衛生服務供給質量，更好地滿足群眾健康需求。科學制定區域醫療機構設置規劃，合理控制公立醫院規模。
（二）強化投入責任。毫不動搖地堅持公益性導向，不對公立醫院設定創收等經濟指標。下大力氣加強醫療普惠性、基礎性、兜底性民生建設。落實對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。
（三）強化“三醫聯動”。抓好三明醫改經驗推廣，按照藥、價、保、薪的邏輯順序推進，充分發揮醫保部門的“三醫聯動”職能啟動作用，市醫改辦積極協調支持，會同市發改局、市財政局、市人社局、市衛體局等相關部門，在重大問題、政策取向上形成共識、形成合力，在改革推進過程中相互協調、相互促進，形成務實高效“三醫聯動”機制，切實發揮好示范引領作用。
（四）強化考核評估。健全完善公立醫院高質量發展效果監測評價考核體系，在充分考慮各級各類公立醫院實際情況的基礎上定期進行督導檢查和考核，評估并反饋方案落實過程中的有關信息，加強數據質量和效果管理，確保各項數據客觀、準確、全面。匯總工作中發現的問題和有益經驗，動態跟進問題整改和經驗總結等工作。探索公立醫院臨床專科能力和公立醫院運營能力第三方評價機制。
衛生院高質量發展工作方案 9
為落實《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和2035年遠景目標綱要》《“健康中國2030”規劃綱要》《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》《國務院辦公廳印發關于加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》等的要求，加快構建強大公共衛生體系，推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局，提高全方位全周期健康服務與保障能力，促進中醫藥傳承創新，制定本方案。
一、總體思路
（一）指導思想
深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會精神，堅持新時代衛生與健康工作方針，以人民健康為中心，加快提高衛生健康供給質量和服務水平，更加注重早期預防和醫防協同，更加注重優質擴容和深度下沉，更加注重質量提升和均衡布局，更加注重中西醫并重和優勢互補，集中力量解決一批全國性、跨區域的大事、急事和難事，為全面推進健康中國建設提供強有力的支撐。
（二）基本原則
——統籌規劃分級負責。圍繞“十四五”時期健康中國建設總體目標，加強全國醫療衛生資源的統籌配置，合理劃分中央和地方事權，中央重點保障公共衛生、全國性跨區域醫療服務能力建設需求。地方統籌加強其他衛生項目建設。
——關口前移醫防協同。立足更精準更有效的防，優先保障公共衛生投入，創新醫防協同機制，提高早期監測預警、快速檢測、應急處置和綜合救治能力。堅持急慢并重，聚焦影響人民健康的主要問題，補齊全方位全周期健康服務短板弱項。
——提高質量促進均衡。堅持政府主導，加強公立醫療衛生機構建設，提高標準、適度超前，加大向國家重大戰略區域、中心城市和脫貧地區傾斜力度，促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局。
——改革創新揭榜掛帥。加強重大基礎設施建設與重大戰略、重大改革協同，創新配套措施，確保發揮投資效益。以揭榜掛帥方式推動國家醫學中心、區域醫療中心等重大項目建設，集中力量開展醫學關鍵技術攻關，引領服務體系模式轉變。
——中西并重特色發展。堅持中西醫建設任務同規劃、同部署、同落實，遵循中醫藥發展規律，認真總結中醫藥防治新冠肺炎經驗做法，建立符合中醫藥特點的服務體系，更好發揮中醫藥特色和比較優勢，推動中醫藥和西醫藥相互補充、協調發展。
（三）建設目標
到2025年，在中央和地方共同努力下，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協作、運行高效、富有韌性的優質高效整合型醫療衛生服務體系，重大疫情防控救治和突發公共衛生事件應對水平顯著提升，國家醫學中心、區域醫療中心等重大基地建設取得明顯進展，全方位全周期健康服務與保障能力顯著增強，中醫藥服務體系更加健全，努力讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統連續的高質量醫療衛生服務。
二、公共衛生防控救治能力提升工程
中央預算內投資重點支持疾病預防控制體系、國家重大傳染病防治基地和國家緊急醫學救援基地建設，推動地方加強本地疾病預防控制機構能力、醫療機構公共衛生能力、基層公共衛生體系和衛生監督體系建設，健全以疾控機構和各類專科疾病防治機構為骨干、綜合性醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網底、防治結合的強大公共衛生體系。
（一）現代化疾病預防控制體系建設
1.建設目標
加快推進疾病預防控制機構基礎設施達標建設，與區域內各級各類醫療機構互聯互通，滿足新形勢下突發公共衛生事件應對和重大疾病防控需要。國家和重點區域疾病預防控制機構具備新發傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和重特大公共衛生事件處置能力。省級疾控機構原則上要有達到生物安全三級水平的實驗室，具備省域內常見多發傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和應急處置能力。地市級疾控機構有達到生物安全二級水平的實驗室，具備轄區常見傳染病病原體、健康危害因素和國家衛生標準實施所需的檢驗檢測能力。縣級疾控機構達到相關建設標準。
2.建設任務
一是加強中國疾病預防控制中心建設，升級改造國家菌毒種保藏中心和高級別生物安全實驗室。二是依托高水平省級疾控中心建設若干國家區域公共衛生中心，加強業務用房、病原微生物資源保藏平臺、重大疫情確證實驗室、食品安全風險評估重點實驗室、劇毒化學品和易制毒易制爆化學品庫及其檢測實驗室、人才培訓基地等建設，配備移動生物安全三級實驗室，建設針對已消除或即將消除疾病的國家級防控技術儲備中心。三是按照填平補齊原則，補齊各級疾病預防控制機構基礎設施和實驗室設備配置缺口。
3.配套措施
各地要建立穩定的公共衛生事業投入機制，優化調整財政支出結構，統籌各類資金渠道，切實加強本地區疾病預防控制機構能力建設。要落實疾病預防控制體系改革任務，加強疾控人才隊伍建設，提高專業技術人員占比，健全公共衛生（含衛生監督）及衛生工程人員培養、準入、使用、待遇保障、考核評價和激勵機制，創新醫防協同，實現人員通、信息通、資源通。深入開展愛國衛生運動，創新疾病預防控制機構和城鄉社區聯動工作機制。
（二）國家重大傳染病防治基地建設
1.建設目標
針對呼吸系統等重大傳染病，在超大城市、國家中心城市等重點地區，依托高水平綜合性醫療機構，布局建設國家重大傳染病防治基地，具備聚集性疫情暴發時大規模危重癥患者集中收治能力，能夠按照國家要求第一時間馳援其他疫情嚴重地區，承擔本區域內重大疫情救治培訓任務，托管或指導當地傳染病醫院提高綜合救治能力，把我國重大傳染病防治能力提升到新的水平。
2.建設任務
遴選呼吸、感染等專科能力突出，“醫、教、研、防”水平領先的綜合性醫療機構，按照平急結合原則，進一步改造提升傳染病防控救治設施，建設足量的負壓病房、可轉換重癥監護病區、可轉換院（病）區，加強傳染病解剖室、臨床教學用房、應急物資儲備空間等設施建設，配備呼吸機、體外膜肺氧合（ECMO）、移動CT、傳染病隔離轉移裝置等醫學設備，有條件的可以配備移動生物安全三級水平實驗室、移動核酸檢測實驗室。加強中西醫協作能力建設。
3.配套措施
相關地方要將國家重大傳染病防治基地作為城市重要基礎設施和重大民生工程，在項目選址、建設投入、設備準入、科研平臺、人才隊伍等方面給予積極支持。要積極引導醫療機構、疾控機構、傳染病專科醫院、高等院校、科研機構加強合作，探索創新醫教研防協同機制。要統籌加強醫療機構發熱門診和二級以上綜合醫院感染性疾病科建設，提高基層傳染病防治能力。
（三）國家緊急醫學救援基地建設
1.建設目標
針對自然災害、事故災害等重大突發事件，依托有較好工作基礎的醫療機構進行升級改造，在全國范圍內以省為單位開展國家緊急醫學救援基地建設，完善緊急醫學救援培訓、演練、教育、科研等綜合功能，具備大批量傷員立體化轉運、集中救治、救援物資保障、信息指揮聯通等能力，全面提高我國突發事件緊急醫學救援水平。
2.建設任務
強化創傷病房、重癥監護病房、創傷復蘇單元等設施建設，以及接受傷員通道、二次檢傷分類區等院內場所改造提升。針對海（水）上、陸地、航空、雪域等場景需求，加強救援物資儲備配送能力和專業設施設備建設，結合實際配置信息聯通和指揮設備、移動手術室、移動CT、直升機停機坪等。加強人員培訓、模擬演練、科技研發、信息管理等平臺建設。
3.配套措施
各地要加強國家緊急醫學救援基地的建設投入、運行維護和現場處置經費等保障。要成立基地建設管理領導小組，制定并組織實施基地設施設備管理方案、人員隊伍建設和管理方案、人員培訓和演練方案、基地建設考核方案、不同災難場景應急應對預案等規章制度，服從國家統一調配安排。要同步加強緊急醫學救援和急救體系建設，優化院前急救網絡布局，提高采供血能力。
三、公立醫院高質量發展工程
中央預算內投資重點支持國家醫學中心、區域醫療中心建設，推動省域優質醫療資源擴容下沉，支持脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院提標擴能，加快數字健康基礎設施建設，推進健康醫療大數據體系建設，擴大優質醫療資源輻射覆蓋范圍，進一步縮小區域、城鄉差距，更好滿足群眾就近享有高水平醫療服務需求。將中醫醫院統籌納入國家醫學中心、區域醫療中心等重大建設項目。地方政府要切實履行公立醫療機構建設主體責任，加快未能納入中央預算內投資支持范圍的市、縣級醫院建設，全面推進社區醫院和基層醫療衛生機構建設，力爭實現每個地市都有三甲醫院，服務人口超過100萬的縣有達到城市三級醫院硬件設施和服務能力的縣級醫院。
（一）國家醫學中心建設
1.建設目標
按照“揭榜掛帥、擇優選拔”的工作思路，依托醫學水平突出、影響力強、積極性高的醫院，圍繞關系人民健康的全局性、長期性問題，建設若干國家醫學中心，形成一批醫學研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地、數據匯集平臺，集中力量開展核心技術攻關，推動臨床科研成果轉化，加快解決一批藥品、醫療設備、疫苗、醫學數據等領域“卡脖子”問題。
2.建設任務
提升國家重點實驗室等重大醫學科研平臺設施和裝備水平。建設高水準、國際化、開放性的藥物、醫療器械裝備、疫苗等臨床科研轉化平臺和創新技術孵化基地。強化教學培訓應用，打造國際一流的骨干人才培養基地。改善臨床診療基礎設施條件，適當超前配置大型醫用設備。深度運用5G、人工智能等技術，打造國際先進水平的智慧醫院，建設重大疾病數據中心。推進跨地區、跨機構信息系統的互聯互通、互認共享、術語規范以及數據的整合管理，建設主要疾病數據庫和大數據分析系統。
3.配套措施
優化國家醫學中心科技成果創新和轉移轉化環境，鼓勵國家醫學中心、科研院所、高等院校和知名企業等各類創新主體加強合作，共同開展臨床研究開發、成果運用推廣等。放寬國家醫學中心創新應用政策，鼓勵治療危急重癥新藥優先在國家醫學中心開展臨床試驗。支持國家醫學中心在醫療服務價格、醫保支付、人事薪酬制度、利益分配、新藥（醫療器械）研發上市等方面先行先試。
（二）區域醫療中心建設
1.建設目標
在執行好《區域醫療中心建設試點工作方案》的基礎上，深入分析我國重大疾病發病率和地區、人群分布等情況，進一步擴大區域醫療中心建設地區、輸出醫院和專科范圍，同步將承擔輸出任務的高水平醫院納入區域醫療中心建設，到2023年覆蓋所有省份，完成全國范圍的規劃布局，到2025年基本完成區域醫療中心建設，推動優質醫療資源擴容和區域均衡布局，群眾危急重癥、疑難病癥基本在省域內得到解決。
2.建設任務
在優質醫療資源薄弱地區，堅持“按重點病種選醫院、按需求選地區，院地合作、省部共建”的思路，通過建設高水平醫院分中心、分支機構、“一院多區”等方式，定向放大國家頂級優質醫療資源。對納入設置規劃的國家區域醫療中心，重點加強業務用房建設、醫學裝備購置、信息化和科研平臺建設，建立遠程醫療和教育平臺，加快診療裝備智能化改造升級，使其具備作為輸出醫院所要求的技術水平、人才儲備、臨床教學和科研能力，發揮區域醫療衛生服務體系“頭雁”作用。
3.配套措施
各地要切實履行建設主體責任，落實土地、規劃等建設條件并減免相關費用，確保建設資金不留缺口、不增加新的債務風險。要統籌加大政策支持力度，推進管理體制改革，支持其建立健全現代醫院管理制度。深化人事薪酬制度改革，建立編制動態調整機制，合理核定崗位數量，落實“兩個允許”要求，探索建立多渠道經費保障和薪酬激勵機制。完善醫院補償機制，加大對重點學科發展和人才培養投入力度，合理制定和動態調整醫療服務價格。鼓勵創新藥物和技術使用，支持開展科技創新和成果轉化。鼓勵引入商業健康保險，開發針對特需醫療、創新療法、先進檢查檢驗服務等的保險產品。
（三）省域優質醫療資源擴容下沉建設
1.建設目標
以省為單位統籌規劃，聚焦重點病種和專科，按照“省市共建、網格布局、均衡配置”的工作思路，通過引導省會城市和超（特）大城市中心城區醫院向資源薄弱地區疏解、加強地市現有醫院建設等方式，推動省域內優質醫療資源擴容和向群眾身邊延伸，遴選建設120個左右省級區域醫療中心，形成省域內具有較強引領和輻射帶動作用的優質醫療服務、醫學科研和人才培養高地，重點疾病診療水平與省會城市明顯縮小。
加強脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院建設，引入省級優質醫療資源，提高傳染病、兒童等綜合醫療服務能力。
2.建設任務
支持省級區域醫療中心開展必要的業務用房改擴建，改善診療環境和服務設施條件，增加預防保健、科研、全科醫生培養培訓等設備設施，使其與承擔的醫療、教學、科研、公共衛生等任務相匹配，合理提高建設標準，為必要時擴大突發事件應對和綜合救治能力預留空間和條件。提升大型設備配備水平，加強智慧醫院建設，保障遠程醫療需要，優化服務流程，改善就醫體驗。支持脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院提標擴能，改善發熱門診、急診部、住院部、醫技科室等業務用房條件，完善醫療、信息化、醫用車輛等設備配置和停車、醫療廢棄物和污水處理等后勤保障設施，提升醫院診療環境。加強胸痛、卒中、創傷、呼吸等專病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設。
3.配套措施
各地要切實落實對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）、村衛生室等基層醫療衛生機構的建設投入責任，全面提高基層公共衛生、全科、中醫等能力。要統籌考慮當地中醫藥發展基礎和建設條件，因地制宜開展建設，基本實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋。加強縣域醫共體建設，鼓勵依托縣級醫院建設開放共享的影像、心電、病理診斷、醫學檢驗等中心，加強遠程醫療和信息化設備配備，與高水平省市級醫院對接，與基層醫療衛生機構聯通。要依托縣級醫院建設縣級急救中心，依托有條件的鄉鎮衛生院建立完善縣域120急救網絡。加強各級血站建設，提升血液應急聯動保障能力。統籌加強地市級醫院建設，布局建設全科醫生臨床培養基地。加強職業病診治康復能力建設。對于地方投資責任落實不到位、基層醫療衛生機構建設不力的省份，中央預算內投資原則上不支持省市級相關項目建設。
四、重點人群健康服務補短板工程
中央預算內投資重點支持改善婦女兒童健康服務基礎設施條件，提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛生服務能力，增加康復、護理資源。地方政府要聚焦重點人群健康需求，加快完善婦幼健康、職業健康、老年健康、心理健康和精神衛生服務體系，補齊健康教育、康復醫療、老年長期照護和安寧療護等領域短板，加快完善支持政策包并加快建設普惠托育服務體系，全面提高全方位全生命周期健康服務能力。
（一）婦女兒童健康服務能力建設
1.建設目標
圍繞促進人口長期均衡發展，適應實現適度生育水平，提高出生人口質量需要，增加婦產、兒科優質醫療資源供給，改善優生優育全程服務，加強孕前孕產期健康服務能力，提升產科住院環境，增強出生缺陷綜合防治能力，緩解兒童常見病看病難、重大疾病和傳染病診治資源不足等問題。
2.建設任務
每省份支持1個省級婦產項目建設（可為省級婦幼保健機構、省級婦產專科醫院或省級綜合性醫院婦產中心），每省份支持1個兒科項目建設（可為省級婦幼保健機構、省級兒童醫院或省級綜合性醫院兒科病區），支持分娩量較大、人口較多的地市級婦幼保健機構項目建設。婦產科項目重點強化產前篩查診斷和出生缺陷防治、危重孕產婦、兒童和新生兒救治能力，全面改善病（產）房、新生兒室等診療環境和設施設備條件，升級改造停車場等院內保障設施，提升婦幼健康服務品質。兒科項目重點加強呼吸、神經、血液、腫瘤等重大疾病救治設施建設，配置相關緊缺醫療設備，適當增加兒科病床數量，設置一定量的兒科隔離病房，滿足傳染病救治需要。
3.配套措施
各地要統籌其他資金渠道，加大對縣級婦產科、兒科建設支持力度，實現省、市、縣均有1個標準化的婦幼保健機構，切實提高危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治以及產前篩查和診斷能力。指導省級機構通過牽頭組建醫療集團、對口支援等方式，促進優質婦產科、兒科資源向基層下沉。開通婦產科、兒科急危重癥綠色通道，實現院前急救、院內急診、重癥監護無縫有效銜接。加大婦產科、兒科醫務人員培養培訓力度，積極探索改革完善婦產、兒科醫療服務價格政策和運行補償機制，體現婦產科、兒科醫護人員勞務價值，調動積極性。落實母嬰安全五項制度，加強質量控制，提高均質化水平。
（二）心理健康和精神衛生服務能力建設
支持每省建好1所省級精神專科醫院或綜合醫院精神病區，重點改善老年和兒童精神疾病、睡眠障礙、抑郁焦慮、精神疾病康復等相關設施條件，優化患者診療就醫流程。
各地要加快完善省、市、縣各級心理健康和精神衛生防治體系，爭取實現省會城市、常住人口較多的地級市和縣都有精神專科醫院或綜合醫院精神專科，常住人口超過30萬的縣至少有1所設置有病房的縣級公立醫院精神科，常住人口30萬以下的縣至少有1所設置精神心理門診的縣級公立醫院，社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院都具備精神（心理）衛生服務能力。
（三）康復醫療“城醫聯動”項目建設
以地級市為單位，實施“城醫聯動”項目，通過中央預算內投資引導，帶動地方、社會力量投入，支持醫療資源豐富地區盤活資源，將部分有一定規模、床位利用率不高的二級醫院轉型改建為康復醫療機構和護理院、護理中心，同步完善土地、財稅、價格、醫保支付、人才等政策工具包，重點為急性期后的神經、創傷等大病患者，老年等失能失智人群，臨終關懷患者提供普惠性醫療康復和醫療護理服務，為建立適應人民群眾需求的康復、護理體系探索有效路徑。
五、促進中醫藥傳承創新工程
中央預算內投資重點支持國家中醫醫學中心、區域中醫醫療中心、國家中醫藥傳承創新中心、國家中醫疫病防治基地、中西醫協同“旗艦”醫院、中醫特色重點醫院和名醫堂建設，積極謀劃國家中醫藥博物館建設，發揮中醫藥整體醫學優勢，推動建成融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務體系，促進中醫藥傳承創新發展。
（一）國家中醫藥傳承創新中心建設
1.建設目標
建設30個左右國家中醫藥傳承創新中心，重點提升中醫藥基礎研究、優勢病種診療、高層次人才培養、中醫藥裝備和中藥新藥研發、科技成果轉化等能力，打造“醫產學研用”緊密結合的中醫藥傳承創新高地。
2.建設任務
依托省級及以上中醫醫療機構、中醫藥科研院所，揭榜掛帥、擇優選拔。加強中醫藥研究型門診和病房、基礎醫學研究中心、生物信息資源庫、循證研究中心、古籍挖掘應用信息庫、中藥特色制劑研發與中藥研究中心、產業創新協作平臺、人才培養基地等業務用房建設，加強研究和信息化設備等配備，達到行業先進水平，攻克一批優勢病種防治關鍵技術，轉化一批中藥新藥和中醫藥特色裝備，形成一批高級別專家共識、診療方案以及標準指南。
3.配套措施
各地要加大國家中醫藥傳承創新中心建設用地、建設投入及運行經費、設備準入、人員隊伍等方面保障力度，在運行管理、崗位編制、人才聘用、經費使用、薪酬及績效分配、職稱晉升等方面建立新機制，允許國家中醫藥傳承創新中心對科研崗位人員有獨立的職稱評審權。在省級科研項目中加大對國家中醫藥傳承創新中心支持力度。
（二）國家中醫疫病防治基地建設
1.建設目標
根據“平急結合、高效準備，專兼結合、合理布局，協調聯動、快速反應”的原則，建設35個左右、覆蓋所有省份的國家中醫疫病防治基地，提高中醫藥在新發突發傳染病等重大公共衛生事件發生時的第一時間快速反應參與救治能力和危急重癥患者集中收治能力，帶動提升區域內中醫疫病防治能力。
2.建設任務
加強具有中醫特色的.肺病科、急診科、感染性疾病科、重癥醫學科等科室及疫病防治隊伍能力建設，搭建中醫藥疫病防治科研支持平臺。建設可轉換傳染病區、可轉換ICU、生物安全二級及以上實驗室、醫療廢棄物處置設施等，配備呼吸機、體外膜肺氧合（ECMO）、移動CT、心肺復蘇等重癥急救搶救設備，做好必要的負壓救護車、移動中藥房等移動設備配置，做好醫用防護物資和藥品儲備。
3.配套措施
各地要加大國家中醫疫病防治基地建設用地、建設投入及運行經費、設備準入、物資儲備、人才隊伍、科研平臺等方面保障力度，在運行管理、隊伍演練、經費使用等方面建立新機制。要建立協調聯動機制，充分發揮基地在派出專家、技術方案制定等方面的作用，確保第一時間參與傳染病防治和突發事件衛生應急工作，深度介入預防、治療和康復全過程。
（三）中西醫協同“旗艦”醫院建設
1.建設目標
建設50個左右中西醫協同“旗艦”醫院，大力推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式。強化臨床科室中醫能力建設，建立科室間、院間和醫聯體內部中西醫協作機制，打造中西醫結合團隊，推動建立中西醫多學科診療體系，成為全國重大疑難疾病中西醫結合診療、人才隊伍培養和醫療模式推廣的中心，在區域內乃至全國發揮中西醫協同發展“旗艦”引領作用。
2.建設任務
依托綜合醫院、專科醫院、傳染病醫院、婦幼保健院和中西醫結合醫院開展遴選建設，改善業務用房，優化功能布局，加強中醫病房、中藥房、中藥制劑室、中醫綜合治療區、中醫康復治療區、中醫經驗傳承工作室、中西醫結合臨床研究中心等建設，強化中醫特色診療設備配置。
3.配套措施
各地要在醫療服務價格、醫保支付、人事薪酬、中藥制劑和中醫技術應用等方面制定相關鼓勵政策，支持組建區域中西醫協同醫聯體，將中西醫協同醫療實踐和效果納入醫院等級評審和績效考核工作。要把建立中西醫協同機制和多學科診療體系納入醫院章程，將中西醫聯合查房、會診納入醫院管理制度，在各主要臨床科室配備中醫醫師，打造中西醫協同團隊。
（四）中醫特色重點醫院建設
1.建設目標
遴選130個左右中醫特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的地市級重點中醫醫院，圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科、康復等優勢病種，打造名科、名醫、名藥，做優做強一批中醫優勢專科，培養一批學科帶頭人和骨干人才，推動一批中藥制劑開發應用，加快省域內優質中醫醫療資源擴容和均衡布局。
2.建設任務
加強中醫優勢專科建設，改善業務用房條件，優化功能布局，強化設施設備配置，加強中醫綜合治療區（室）、治未病和康復服務區建設，提供融預防、治療、康復于一體、全鏈條的中醫藥服務，提升中醫診療能力和臨床療效。建設名老中醫傳承工作室和臨床示教、模擬實訓等用房，強化中醫藥師承教育，加快中醫學科帶頭人和技術骨干培養。改善中藥房基礎條件，加強中藥制劑室和區域中藥制劑中心建設，推廣醫療機構中藥制劑應用。
3.配套措施
各地要加大中醫特色重點醫院基本建設、設備購置、重點學科發展、人才培養等方面保障力度。充分發揮中央預算內投資帶動作用和地方政府引導作用，落實中醫藥服務價格、醫保支付傾斜等政策，鼓勵在人才、中藥制劑和中醫技術應用等方面制定更加靈活的政策。支持開展“互聯網+醫療健康”服務，提高中醫特色醫療資源可及性和整體效率。
（五）名醫堂工程
以中國中醫科學院等優勢中醫機構和團隊為依托，創新政策措施，發揮示范帶動作用，分層級規劃布局建設一批名醫堂，推動名醫團隊入駐，服務廣大基層群眾。打造可推廣、可復制、可持續的示范性名醫堂運營模式，按照品牌化、優質化、規范化、標準化的建設要求，統一服務標準，規范技術操作，保證藥品質量。建立健全名醫堂信息系統，加強互聯互通。推動實現人民群眾“方便看中醫、放心用中藥、看上好中醫”。
六、資金安排
（一）資金來源
建設所需資金，由中央預算內投資、地方財政資金、地方政府專項債券等渠道籌措安排。國家發展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局、國家疾病預防控制局會同有關部門積極支持各地加強優質高效醫療衛生服務體系建設。各地要進一步健全政策措施，積極調整自身財政支出和投資結構，確保建設資金足額到位。
（二）中央預算內投資安排標準
中央預算內投資綜合考慮事權劃分原則、區域經濟社會發展水平等情況，對地方項目實行差別化補助政策，原則上按照東、中、西部地區分別不超過總投資的30%、60%和80%的比例進行補助，享受特殊區域發展政策地區按照具體政策要求執行。中央本級項目按照有關標準執行。對部分投資需求較大的項目實行中央補助投資最高限額控制，額度如下：
1.省、市、縣級疾病預防控制機構單個項目中央預算內投資補助額度最高分別不超過2億元、5000萬元和1000萬元。承擔區域公共衛生中心的省級疾控中心，單個項目補助額度最高不超過3億元。
2.國家醫學中心中央預算內投資安排額度按照單個項目批復情況確定。區域醫療中心、國家重大傳染病防治基地、國家緊急醫學救援基地中央預算內投資補助額度最高分別不超過5億元、3億元、3億元。其中，區域醫療中心項目中央預算內投資分發展起步和能力提升2個階段進行安排。
3.省級區域醫療中心項目、縣級醫院提標擴能項目單個項目中央預算內投資補助額度最高分別不超過2億元和5000萬元。
4.省級婦產科、兒科建設項目單個項目中央預算內投資補助額度最高不超過2億元，地市級婦幼保健機構不超過5000萬元。
5.促進中醫藥傳承創新工程中的國家中醫藥傳承創新中心單個項目中央預算內投資補助額度最高不超過1.5億元，國家中醫疫病防治基地、中西醫協同“旗艦”醫院、中醫特色重點醫院單個項目不超過1億元。名醫堂工程另行制定工作方案明確中央預算內投資安排標準。
七、保障措施
（一）落實主體責任
對于地方項目，中央預算內投資屬于補助性質，各地對相關項目建設負主體責任，負責開展項目前期工作，保障項目建設用地，減免相關建設配套費用，籌集項目建設資金等，合理申報投資計劃，組織項目實施。要切實履行公立醫療衛生機構投入和保障主體責任，多渠道落實建設資金，全額承擔建設投入，實行“交鑰匙”工程，堅決杜絕負債建設，減輕醫療衛生機構經濟運營壓力。
（二）強化組織實施
各地要加強對區域衛生健康服務需求、投資建設現狀與基礎條件、經濟社會發展趨勢等的系統摸底與分析研判，做好本地醫療衛生服務體系建設實施方案與國民經濟和社會發展、新型城鎮化、衛生健康改革與發展、公共衛生防控救治能力建設等規劃和政策的銜接，盡力而為、量力而行，實事求是、科學合理確定建設項目和建設標準。
（三）嚴格項目管理
各地要切實履行基本建設程序，落實項目法人責任制、招標投標制、工程監理制、合同管理制，把好規劃設計、招標采購、工程施工、竣工驗收等各個環節質量關。嚴格執行相關建筑技術規范，充分考慮節地、節能、節水、環保，堅持規模適宜、功能適用、裝備適度、運行經濟和可持續發展。要加強資金使用管理，保障中央資金專款專用，杜絕擠占、挪用和截留現象發生。省級發展改革、衛生健康和中醫藥等管理部門按照本實施方案明確的相關要求，結合本地實際，建立項目儲備庫，并根據項目前期工作進展、工程建設進度、工期等情況，及時將項目儲備庫中符合條件的項目納入投資項目在線審批監管平臺（重大建設項目庫模塊）和三年滾動投資計劃，實行動態管理。未列入項目儲備庫和三年滾動投資計劃的項目不得申請年度中央預算內投資。
（四）加強全過程監管
國家發展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局、國家疾病預防控制局建立健全縱橫聯動協同監管機制，采取專項檢查、在線監管、定期監測評估等多種方式，開展事前規范審核、事中強化監督、事后嚴格考核的全過程監管，并將監督檢查和年度評估結果作為后續中央預算內投資安排的重要參考。省級發展改革、衛生健康和中醫藥等管理部門按照分工履行監管職責，定期組織對方案實施情況進行專項督導，發現問題及時整改。對已完工項目，要督促項目單位及時委托第三方按照相關建設標準和規范進行驗收，并定期匯總上報完工項目驗收情況。
（五）開展方案評估
國家發展改革委、國家衛生健康委牽頭組織成立專家組，制定評估方案，適時對實施方案內容進行評估，及時發現問題、總結經驗、優化提升。充分發揮第三方評估作用，增強評估分析的客觀性、準確性和科學性。
衛生院高質量發展工作方案 10
一、引言
隨著醫療改革的不斷深入和人民群眾對健康需求的日益增長，衛生院作為基層醫療衛生機構，承擔著重要的醫療服務和公共衛生職能。為了提高衛生院的服務質量和管理水平，滿足人民群眾日益增長的健康需求，特制定本衛生院高質量發展工作方案。
二、發展目標
1.提升醫療服務質量
建立完善的醫療質量管理體系，醫療質量關鍵指標達到或優于上級規定標準。
提高患者滿意度，患者滿意度達到xx%以上。
2.加強人才隊伍建設
培養和引進一批高素質的醫療衛生專業人才，衛生技術人員總數增長xx%。
優化人才結構，中高級職稱人員比例達到xx%。
3.拓展醫療服務領域
開展新的醫療技術和服務項目，滿足轄區居民多樣化的醫療需求。
加強康復、護理、預防保健等服務功能，實現醫療服務的全方位發展。
4.提高醫院管理水平
建立科學規范的醫院管理制度和流程，提高醫院運營效率。
加強信息化建設，實現醫院管理的數字化和智能化。
5.增強公共衛生服務能力
完善公共衛生服務體系，提高公共衛生事件應急處置能力。
居民健康檔案建檔率達到xx%以上，慢性病管理規范率達到xx%以上。
三、主要任務
（一）醫療服務質量提升工程
1.完善醫療質量管理組織架構，建立醫療質量管理制度和考核標準。加強醫療質量監控，定期開展醫療質量檢查和評估，對醫療質量問題及時進行整改。
2.加強臨床路徑管理，擴大臨床路徑病種覆蓋范圍，規范臨床診療行為，提高醫療服務的同質化水平。
3.強化醫療安全管理，加強醫療安全教育培訓，提高醫務人員的醫療安全意識和防范能力。落實醫療安全核心制度，加強對醫療風險的識別、評估和控制，減少醫療事故的發生。
4.加強護理質量管理，完善護理質量管理制度和標準，提高護理服務水平。開展優質護理服務示范工程，優化護理服務流程，為患者提供全程、全面、優質的護理服務。
（二）人才隊伍建設工程
1.制定人才培養和引進計劃，加大人才引進力度，吸引優秀醫療衛生專業人才到衛生院工作。加強與上級醫院的合作，通過進修、培訓、學術交流等方式，培養一批業務骨干和學科帶頭人。
2.建立完善的人才激勵機制，落實績效工資制度，提高醫務人員的待遇水平。設立優秀人才獎勵基金，對在醫療、科研、教學等方面做出突出貢獻的人員給予表彰和獎勵，激發醫務人員的工作積極性和創造性。
3.加強在職人員繼續教育，鼓勵醫務人員參加學歷教育、職稱晉升考試和各類培訓學習活動，不斷更新知識和技能，提高業務水平。
（三）醫療服務領域拓展工程
1.根據轄區居民的疾病譜和健康需求，結合衛生院的實際情況，開展新的醫療技術和服務項目。如康復治療、中醫特色診療、口腔保健、眼科服務等，滿足居民多樣化的醫療需求。
2.加強與上級醫院的協作，建立雙向轉診制度，暢通轉診渠道。對于病情復雜、需要進一步診治的患者，及時轉診到上級醫院；對于病情穩定、需要康復治療的患者，轉回衛生院進行后續治療和康復護理，實現醫療資源的合理利用。
3.拓展預防保健服務功能，加強健康教育宣傳，提高居民的健康意識和自我保健能力。開展兒童保健、婦女保健、老年保健等服務項目，為居民提供全生命周期的健康管理服務。
（四）醫院管理水平提升工程
1.完善醫院管理制度和流程，建立健全質量管理、財務管理、人力資源管理、后勤管理等各項制度，規范醫院管理行為，提高醫院運營效率。
2.加強醫院信息化建設，推進電子病歷應用、遠程醫療服務、醫療信息共享等信息化項目建設，提高醫院管理的數字化和智能化水平。優化就醫流程，實現掛號、繳費、檢查、取藥等環節的信息化管理，為患者提供便捷、高效的就醫服務。
3.加強醫院文化建設，培育和弘揚醫院核心價值觀，塑造良好的醫院形象。開展文明單位創建活動，加強職業道德教育，提高醫務人員的職業素養和服務意識，營造和諧、融洽的醫患關系。
（五）公共衛生服務能力提升工程
1.完善公共衛生服務體系，加強公共衛生隊伍建設，提高公共衛生服務人員的業務素質和工作能力。加大公共衛生服務投入，改善公共衛生服務設施和條件，為開展公共衛生服務工作提供保障。
2.加強疾病預防控制工作，落實傳染病防控措施，提高傳染病疫情監測和報告質量。加強預防接種管理，規范預防接種服務流程，提高預防接種率和疫苗接種安全性。
3.開展慢性病管理工作，建立慢性病患者健康檔案，實行慢性病患者規范化管理。加強慢性病健康教育宣傳，提高患者的自我管理能力，控制慢性病的發病率和并發癥發生率。
4.加強突發公共衛生事件應急處置能力建設，制定完善突發公共衛生事件應急預案，定期開展應急演練，提高應急響應和處置能力。加強應急物資儲備管理，確保應急物資充足、完好。
四、保障措施
（一）加強組織領導
成立衛生院高質量發展工作領導小組，由院長擔任組長，其他班子成員擔任副組長，各科室負責人為成員。領導小組負責制定工作方案、組織實施、監督檢查和評估考核等工作，確保高質量發展工作順利推進。
（二）加大資金投入
積極爭取上級政府和有關部門的支持，加大對衛生院的.資金投入力度。合理安排資金，用于醫療設備購置、人才培養引進、基礎設施建設、信息化建設等方面，為衛生院高質量發展提供資金保障。
（三）強化監督考核
建立健全監督考核機制，加強對高質量發展工作任務的跟蹤監督和考核評估。定期對工作進展情況進行通報，對工作成效顯著的科室和個人給予表彰獎勵，對工作不力的進行問責，確保各項工作任務落到實處。
（四）加強宣傳引導
充分利用報紙、電視、網絡等媒體，廣泛宣傳衛生院高質量發展的重要意義和工作成效，營造良好的社會氛圍。加強與轄區居民的溝通交流，了解居民的需求和意見，及時改進工作，提高居民對衛生院工作的滿意度和信任度。
五、實施步驟
（一）第一階段：動員部署
1.組織召開衛生院高質量發展工作動員大會，傳達學習上級有關文件精神，統一思想，提高認識，明確工作目標和任務。
2.成立工作領導小組，制定工作方案，明確責任分工，細化工作措施。
3.開展宣傳發動，營造良好的工作氛圍。
（二）第二階段：組織實施
1.按照工作方案要求，全面組織實施各項工作任務。各科室要結合實際，制定具體的工作計劃和措施，明確工作進度和時間節點，確保各項工作任務有序推進。
2.加強工作指導和督促檢查，及時解決工作中存在的問題和困難。工作領導小組要定期召開會議，研究解決工作中的重大問題，對工作進展情況進行跟蹤調度和督促檢查。
3.適時開展工作評估，對各項工作任務的完成情況進行階段性評估，總結經驗教訓，及時調整工作方案和措施，確保工作取得實效。
（三）第三階段：總結驗收
1.各科室對高質量發展工作進行全面總結，形成工作總結報告。工作總結報告要包括工作完成情況、主要做法和成效、存在的問題和不足、下一步工作計劃等內容。
2.工作領導小組對各科室的工作總結報告進行審核和評估，組織開展現場驗收。對工作成效顯著、達到預期目標的科室進行表彰獎勵，對工作不力、未完成任務的科室進行通報批評，并責令限期整改。
3.總結工作經驗，建立長效機制。對高質量發展工作中形成的好經驗、好做法進行總結提煉，形成長效機制，鞏固工作成果，推動衛生院持續健康發展。
六、結語
衛生院高質量發展是一項長期而艱巨的任務，需要全體醫務人員的共同努力和社會各界的支持配合。加強人才隊伍建設和拓展醫療服務領域為重點，全面推進衛生院高質量發展，為轄區居民提供更加優質、高效、便捷的醫療衛生服務，為建設健康中國做出積極貢獻。
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