個人廠房租賃合同

時間：2022-03-14 09:34:55 租賃合同我要投稿

個人廠房租賃合同5篇

　　隨著人們法律意識的建立，人們運用到合同的場合不斷增多，正常情況下，簽訂合同必須經(jīng)過規(guī)定的方式。你所見過的合同是什么樣的呢？以下是小編整理的個人廠房租賃合同，歡迎大家分享。

個人廠房租賃合同5篇

個人廠房租賃合同1

　　租賃合同包括房產租賃合同、融資租賃合同、租賃合同范本、房屋租賃合同、汽車租賃合同、廠房租賃合同、土地租賃合同、商鋪租賃合同等。在當事人中，提供物的使用或收益權的一方為出租人；對租賃物有使用或收益權的一方為承租人。租賃物須為法律允許流通的動產和不動產。

　　甲方：（以下簡稱甲方）

　　乙方：（以下簡稱乙方）

　　乙方有意租賃甲方廠房車間，平方，作使用。廠房位置大興工業(yè)園區(qū) 棟由東向西第間至第間。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達成如下合同：

　　一、租賃期限：

　　自年月日起至年月日止。

　　二、租賃金額及繳款方式

　　1、年租金為元。合同簽定時，乙方一次性支付全年租金。

　　2、繳款方式：甲方已收據(jù)形式，向乙方收取租金。

　　三、有關責任條款

　　1、乙方在租賃期間，必須按照國家有關規(guī)定，依法經(jīng)營，自行領取營業(yè)執(zhí)照，辦理一切相關手續(xù)，獨立承擔生產經(jīng)營和民事、刑事責任。

　　2、自覺搞好安全生產、防炎、防盜，如因乙方有責任造成財產損失，乙方應對甲方進行全額賠償。

　　3、乙方在租賃期間，應保證甲方房屋及所有設施的完好，確因生產需要，須向甲方書面申請，同意后方可實施，由此產生的一切費用均由乙方自理。

　　4、乙方不能按照約定支付甲方租金時，甲方有權通知乙方停止生產。

　　5、合同到期后，在同等條件下，乙方優(yōu)先續(xù)租。

　　四、甲方承諾

　　1、支付服務于乙方，幫助協(xié)凋解決乙方遇到的困難。

　　2、根據(jù)公司現(xiàn)有條件，盡量滿足用戶的需要，乙方所有水電單獨分表計量，費用按月支付，安裝費用自理。

　　五、本合同未盡事宜，由甲乙雙方協(xié)商解決。

　　六、本合同一式兩份，由甲乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字后生效。

　　甲方：乙方：

　　年月日

個人廠房租賃合同2

　　甲方：出租方

　　乙方：承租方

　　1、甲方出租給乙方的房屋位于明珠大道文家屋背。辦公樓一棟面積合計311平方米，廠房兩棟合計平方米。

　　2、辦公樓價格按間數(shù)（）間計算，每間，一年計幣元、廠房（）平方米、每平方一個月7元，計幣，每年租金合計人民幣元整一年租金分兩次支付，每6個月支付一次。

　　3、房屋租賃時間起止五年，第一、第二年租金率不變，第三、第四、第五年按市場價格調整、如租賃期滿后，乙方繼續(xù)承租，則乙方提前2個月告知甲方后甲方按市場價格適量調整租金率。如甲方在租期屬滿后，仍要對外承租的，在同等條件下乙方有優(yōu)先承租權。

　　4、在租賃期內，甲方保證乙方房屋安全使用。

　　5、在租賃期間乙方，各項經(jīng)營稅費和政府其它費用由乙方承擔。

　　6、乙方在生產中不能對邊沿居民生活有影響，要符合國家環(huán)保有關規(guī)定和消防有關條例，如乙方在租賃期間沒有達到有關規(guī)定和條例后果自負。

　　7、乙方在租賃期內不得轉讓，出租，改變房屋主體結構，如確實需要，乙方需通知甲方，甲方同意后方可實施。

　　8、因政府建設需要拆除和改造，造成損失，甲乙雙方互不承擔責

　　任，資金按拆遷時間為準，多退少補。

　　9、乙方在生產過程中造成安全事故后果自付。

　　10、房屋如不可抗拒的原因導致?lián)p壞或造成乙方損失的，甲乙雙方互不承擔責任。

　　11、甲乙雙方在租賃期內，不能單方終止合同，若哪方終止合同，造成對方損失，因賠償對方付違約金為租賃的40%。

　　12、若甲乙雙方在租賃期內有爭議可到當?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。

　　13、甲方需確保廠內通電通水乙方不承擔水電立戶費，廠內確保三箱電。

　　14、大門廣告位置由乙方占有，包含門頭、大門左右方位。

　　甲方（簽名）：身份證號：

　　乙方（簽名：身份證號：

　　合同自簽訂之日起生效

　　合同有限期限至年月日

個人廠房租賃合同3

　　甲方：（出租方）

　　乙方：（承租方）

　　甲乙雙方按照互利、互惠、平等、自愿、協(xié)商一致的原則，根據(jù)《合同法》的有關規(guī)定，簽訂以下廠房出租協(xié)議書樣本：

　　1、被租廠房為_____________________________門面房_____間。

　　2、租賃期限。租賃期為______年，從______年_____月_____日至______年_____月_____日。合同期滿后，甲方如果繼續(xù)對外租賃本房屋，乙方享有優(yōu)先承租權，乙方必須在合同到期前10日內，與甲方商議簽訂新租賃合同，否則按自動棄權處理，甲方有權另行發(fā)包。

　　3、租金每年為________元（大寫____________________________），乙方必須于每年的十月一日前一次性將租金交齊，交不齊則視為違約，每超過一天，乙方應按每年房租的10%的罰款賠償給甲方。

　　4、租賃期房屋的修繕。房屋屬人為的損壞由乙方及時修繕，由于不可抗拒的損壞，由甲方及時修繕。

　　5、乙方在經(jīng)營過程中的一切經(jīng)濟糾紛及其它任何責任與甲方無關。

　　6、廠房出租協(xié)議書樣本的出租方與承租方的變更

　　（1）在合同履行期內，乙方不征得甲方同意，無權將房屋轉租給第三者或相互對換房屋，否則甲方有權收回房屋。

　　（2）在合同期內，如果甲方同意乙方將房屋使用權交付給第三者，本合同對原乙方與房屋使用權者繼續(xù)有效。

　　7、在合同履行期間，乙方與第三者發(fā)生的一切經(jīng)濟、民事等糾紛，甲方概不負責。

　　8、在合同履行期間，乙方應保持所租房內外所有設施完好無損，如果確需改造或增設其他固定設施，應征得甲方同意后再進行，所需經(jīng)費由雙方協(xié)商，合同期滿時，乙方如需拆除，需將房屋恢復原樣，不愿拆除或不得拆除的甲方不予補償。

　　9、在合同履行期間，如有政策變化，市里統(tǒng)一規(guī)劃等其它原因需要拆除房屋，其租賃費按實際使用時間計算，本合同即終止。乙方要積極配合不得向甲方提出任何要求。

　　10、在合同履行期間，要遵紀守法，講文明道德，自覺維護好室內外衛(wèi)生。水、電費及社會公共收費（治安、衛(wèi)生、工商、稅務等）由乙方自行繳納。

　　11、甲方責任

　　（1）按合同規(guī)定的時間將房屋交給乙方使用，否則每超出一天應賠償乙方年租金的10%的經(jīng)濟損失。

　　（2）不按合同內的條款規(guī)定修繕房屋的應賠償乙方由此而造成的經(jīng)濟損失。

　　（3）不得無故終止合同（第九條除外），否則應賠償乙方年租金的10%的經(jīng)濟損失。

　　12、乙方責任

　　（1）不得利用租賃的房屋進行非法活動，損害公共利益。

　　（2）不得干擾和影響周圍居民的正常生活。

　　（3）不按合同內的條款規(guī)定修繕房屋的其它設施，根據(jù)造成的后果，賠償其經(jīng)濟損失。

　　（4）合同終止后要及時搬出，否則按租賃房屋繳納租金，并處以租金的10%罰款。

　　13、免責條件

　　如因不可抵抗的自然災害，使雙方或任何一方造成經(jīng)濟損失的，任何一方均不得向對方提出索賠要求。

　　14、本合同未盡事宜，依據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》的有關條款，經(jīng)雙方共同協(xié)商，作出補充規(guī)定，補充規(guī)定與本合同具有同等效力。

　　15、本合同自簽字之日起生效。

　　16、本廠房出租協(xié)議書樣本一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　（備注：租金由甲方簽約人按年收租，并開具收據(jù)，如乙方違背，處以租金的50%罰款，甲方有權立即收回出租廠房。）

　　甲方（出租方）：乙方（承租方）：

　　手印：手印：

　　年月日

個人廠房租賃合同4

　　出租方（甲方）：__________________聯(lián)系電話：____________________________

　　承租方（乙方）：__________________聯(lián)系電話：____________________________

　　甲、乙雙方在法律的基礎上，經(jīng)過友好協(xié)商達成以下廠房租賃合同范本：

　　一、租賃廠房情況

　　甲方將位于_______________________________廠房（以下簡稱租賃物）租賃給乙方使用，面積為_________平方米。

　　二、租賃期限

　　租賃期限為________年，即從____________年_________月_______日起至____________年_________月_______日止。租賃期第二年過后，乙方有權將租期延長至五年，此租賃合同有效期也延長至五年，即從____________年_________月_______日起至____________年_________月_______日止。

　　三、交付情況

　　在本出租合同生效之日起_______日內，甲方將租賃物按現(xiàn)狀交付乙方使用，且乙方同意按租賃物及設施的現(xiàn)狀承租。

　　四、租賃費用

　　1、廠房租金按每年_________元。

　　2、乙方應于本合同簽訂之前，向甲方支付租賃保證金人民幣__________元，待租賃期第二年過后，在乙方已向出租方交清了前兩年應付的租金，甲方將無條件將租賃保證金抵充第三年乙方廠房租金，如乙方行權將租期延長至五年，在乙方已向出租方交清了前四年應付的租金，甲方將無條件將租賃保證金抵充第五年乙方廠房租金。

　　3、乙方應于每年_______月_______日之前向甲方支付當年租金。

　　4、在租賃期間，若遇甲方轉讓出租物的部分或全部產權，本合同對新產權人繼續(xù)生效。

　　5、乙方在租賃期間享有租賃物所屬設施的專用權，并應負責租賃物內專用設施的維護、保養(yǎng)，并保證在本合同終止時專用設施可以正常運行，甲方對此有檢查監(jiān)督權。乙方在租賃期間應愛護租賃物，因乙方使用不當造成租賃物損壞的應負責維修，費用由乙方承擔。

　　6、乙方在租賃期滿或合同提前終止時，應將設備搬遷完畢，并將租賃物交還給甲方。

　　五、裝修條款

　　1、在租賃期內如乙方必須對租賃物進行裝修、改建，要事先向甲方提交裝修、改建設計方案，并經(jīng)甲方書面同意。改建、裝修費用由乙方自行承擔。

　　2、乙方在合同期內有在租賃物內空地建房的權利。

　　六、倉庫租賃合同的解除

　　1、在租賃期內，若遇乙方欠交租金或其他費用超過_____天，甲方有權提前解除本合同，在甲方以等書面方式通知乙方之日起，本合同自動終止。甲方有權留置乙方租賃物內的財產，并在解除合同的書面通知發(fā)出之日起5日后，甲方將申請拍賣留置的財產用于抵償乙方應支付的全部費用。

　　2、乙方確需提前解約，須向甲方交回租賃物、交清承租期的租金。如乙方欠繳，保證金無條件歸甲方所有。

　　七、免責條款

　　因發(fā)生嚴重自然災害等不可抗因素致使任何一方不能履行本合同時，遇有上述不可抗力的一方，應立即書面通知對方，并應在30日內，提供不可抗因素的詳情及合同不能履行，或不能部分履行，或需延期履行理由的證明文件，遭受不可抗力的一方由此而免責。

　　八、合同終止

　　本合同提前終止或有效期屆滿，甲、乙雙方未達成續(xù)租協(xié)議的，乙方應于終止之日遷離租賃物，將租賃物空地自建建筑拆除后，將租賃物返還甲方。乙方逾期不遷離或不返還租賃物的，應向甲方加倍支付租金，但甲方有權堅持收回租賃物，強行將租賃場地內的物品搬離租賃物，且不負保管責任。

　　甲方（簽章）：__________________乙方（簽章）：__________________

　　____________年_________月_______日____________年_________月_______日

個人廠房租賃合同5

　　出租方(以下簡稱甲方)：___________

　　承租方(以下簡稱乙方)：___________

　　根據(jù)相關法律法規(guī)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商一致達成如下廠房租賃合同條款，以供遵守。

　　第一條租賃物位置、面積、功能及用途

　　1.1甲方將位于__________________的廠房或倉庫(以下簡稱租賃物)租賃于乙方使用。租賃物面積為_________平方米。

　　1.2本租賃物的功能為_____________ , 包租給乙方使用。如乙方需轉變使用功能，須經(jīng)甲方書面同意，因轉變功能所需辦理的全部手續(xù)由乙方按政府的有關規(guī)定申報，因改變使用功能所應交納的全部費用由乙方自行承擔。

　　1.3本租賃物采取包租的方式，由乙方自行管理。

　　第二條租賃期限

　　2.1租賃期限為___年，即從_____年___月___日起至_____年___月___日止。

　　2.2租賃期限屆滿前__個月提出，經(jīng)甲方同意后，甲乙雙方將對有關租賃事項重新簽訂租賃合同。在同等承租條件下，乙方有優(yōu)先權。

　　第三條免租期及租賃物的交付

　　3.1 租賃物的免租期為___個月，即從_____年___月___日起至_____年___月___日止。免租期屆滿次日為起租日，由起租日開始計收租金。

　　3.2 在本出租合同生效之日起___日內，甲方將租賃物按現(xiàn)狀交付乙方使用，且乙方同意按租賃物及設施的現(xiàn)狀承租。

　　第四條廠房租賃費用

　　4.1 租賃保證金

　　本出租合同的租賃保證金為月租金的___倍，即人民幣_______元(大寫：_______)。

　　4.2 租金

　　租金第1年至第2年為每月每平方米人民幣_________元，第3年至第5年每年租金將在上年的基礎上遞增__%;第6年起的租金，將以屆時同等位置房屋的租金水平為依據(jù)，由甲乙雙方另行共同商定。每年的__月___日作為每年租金調整日。

　　4.3 物業(yè)管理費

　　物業(yè)管理費為每月每平方米人民幣________元。

　　4.4 供電增容費

　　甲乙雙方商定供電增容的手續(xù)由甲方負責申辦，因辦理供電增容所需繳納的全部費用由乙方承擔。

　　第五條租賃費用的支付

　　5.1 乙方應于本合同簽訂之前，向甲方支付部份租賃保證金人民幣______元，租賃保證金的余額將于__月___日___日前向甲方一次性支付完畢。

　　租賃期限屆滿，在乙方已向甲方交清了全部應付的租金、物業(yè)管理費及因本租賃行為所產生的一切費用，并按本合同規(guī)定承擔向甲方交還承租的租賃物等本合同所約定的責任后___日內，甲方將向乙方無條件退還租賃保證金。

　　5.2 乙方應于每月___號或該日以前向甲方支付當月租金，并由乙方匯至甲方指定的下列帳號，或按雙方書面同意的其它支付方式支付。

　　甲方開戶行：_______________

　　帳號：_______________

　　乙方逾期支付租金，應向甲方支付滯納金，滯納金金額為：拖欠天數(shù)乘以欠繳租金總額的__________。

　　5.3 乙方應于每月__日前按第4.3條的約定向甲方支付物業(yè)管理費。逾期支付物業(yè)管理費，應向甲方支付滯納金，滯納金金額為：拖欠天數(shù)乘以欠繳物業(yè)管理費總額的_________。

　　5.4 本合同生效后，甲方開始申辦供電增容的有關手續(xù)，因供電增容所應交納的費用，包括但不限于增容，由乙方承擔。乙方應在甲方申辦有關手續(xù)期間向甲方支付有關費用。

　　第六條租賃物的.轉讓

　　6.1 在租賃期限內，若遇甲方轉讓出租物的部分或全部產權，甲方應確保受讓人繼續(xù)履行本合同。在同等受讓條件下，乙方對本出租物享有優(yōu)先購買權。

　　第七條專用設施、場地的維修、保養(yǎng)

　　7.1 乙方在租賃期間享有租賃物所屬設施的專用權。乙方應負責租賃物內專用設施的維護、保養(yǎng)、年審，并保證在本合同終止時專用設施以可靠運行狀態(tài)隨同租賃物歸還甲方。甲方對此有檢查監(jiān)督權。

　　7.2 乙方對租賃物附屬物負有妥善使用及維護之責任，對各種可能出現(xiàn)的故障和危險應及時消除，以避免一切可能發(fā)生的隱患。

　　7.3 乙方在租賃期限內應愛護租賃物，因乙方使用不當造成租賃物損壞，乙方應負責維修，費用由乙方承擔。

　　第八條防火安全

　　8.1 乙方在租賃期間須嚴格遵守《中華人民共和國消防條例》相關規(guī)定，積極配合甲方做好消防工作，否則，由此產生的一切責任及損失由乙方承擔。

　　8.2 乙方應在租賃物內按有關規(guī)定配置滅火器，嚴禁將樓宇內消防設施用作其它用途。

　　8.3 租賃物內確因維修等事務需進行一級臨時動火作業(yè)時(含電焊、風焊等明火作業(yè))，須消防主管部門批準。

　　8.4 乙方應按消防部門有關規(guī)定全面負責租賃物內的防火安全，甲方有權于雙方同意的合理時間內檢查租賃物的防火安全，但應事先給乙方書面通知。乙方不得無理拒絕或延遲給予同意。

　　第九條物業(yè)管理

　　9.1 乙方在租賃期滿或合同提前終止時，應于租賃期滿之日或提前終止之日將租賃物清掃干凈，搬遷完畢，并將租賃物交還給甲方。如乙方歸還租賃物時不清理雜物，則甲方對清理該雜物所產生的費用由乙方負責。

　　9.2 乙方在使用租賃物時必須遵守中華人民共和國的法律、本市法規(guī)以及甲方有關租賃物物業(yè)管理的有關規(guī)定，如有違反，應承擔相應責任。倘由于乙方違反上述規(guī)定影響建筑物周圍其他用戶的正常運作，所造成損失由乙方賠償。

　　第十條裝修條款

　　10.1 在租賃期限內如乙方須對租賃物進行裝修、改建，須事先向甲方提交裝修、改建設計方案，并經(jīng)甲方同意，同時須向政府有關部門申報同意。

　　如裝修、改建方案可能對公用部分及其它相鄰用戶影響的，甲方可對該部分方案提出異議，乙方應予以修改。改建、裝修費用由乙方承擔。

　　10.2 如乙方的裝修、改建方案可能對租賃物主結構造成影響的，則應經(jīng)甲方及原設計單位書面同意后方能進行。

　　第十一條租賃物的轉租

　　經(jīng)甲方書面同意后，乙方方可將租賃物的部分面積轉租，但轉租部分的管理工作由乙方負責，包括向轉租戶收取租金等。本合同規(guī)定的甲乙雙方的責任和權利不因乙方轉租而改變。

　　如發(fā)生轉租行為，乙方還必須遵守下列條款：

　　1、轉租期限不得超過乙方對甲方的承租期限;

　　2、轉租租賃物的用途不得超出本合同第一條規(guī)定的用途;

　　3、乙方應在轉租租約中列明，倘乙方提前終止本合同，乙方與轉租戶的轉租租約應同時終止。

　　4、乙方須要求轉租戶簽署保證書，保證其同意履行乙方與甲方合同中有關轉租行為的規(guī)定，并承諾與乙方就本合同的履行對甲方承擔連帶責任。在乙方終止本合同時，轉租租約同時終止，轉租戶無條件遷離租賃物。乙方應將轉租戶簽署的保證書，在轉租協(xié)議簽訂后的__日內交甲方存檔。

　　5、無論乙方是否提前終止本合同，乙方因轉租行為產生的一切糾紛概由乙方負責處理。

　　6、乙方對因轉租而產生的稅、費，由乙方負責。

　　第十二條合同終止

　　12.1 在租賃期限內，若遇乙方欠交租金或物業(yè)管理費超過_個月，甲方在書面通知乙方交納欠款之日起五日內，乙方未支付有關款項，甲方有權停止乙方使用租賃物內的有關設施，由此造成的一切損失(包括但不限于乙方及受轉租戶的損失)由乙方全部承擔。

　　若遇乙方欠交租金或物業(yè)管理費超過_個月，甲方有權提前解除本合同，并按本條第2款的規(guī)定執(zhí)行。在甲方以傳真或信函等書面方式通知乙方(包括受轉租人)之日起，本合同自動終止。甲方有權留置乙方租賃物內的財產(包括受轉租人的財產)并在解除合同的書面通知發(fā)出之日起五日后，方將申請拍賣留置的財產用于抵償乙方應支付的因租賃行為所產生的全部費用。

　　12.2 未經(jīng)甲方書面同意乙方不得提前終止本合同。如乙方確需提前解約，須提前_個月書面通知甲方，且履行完畢以下手續(xù)，方可提前解約：a.向甲方交回租賃物;b.交清承租期的租金及其它因本合同所產生的費用;c.應于本合同提前終止前一日或之前向甲方支付相等于當月租金_倍的款項作為賠償。甲方在乙方履行完畢上述義務后五日內將乙方的租賃保證金無息退還乙方。

　　第十三條免責條款

　　13.1 若因政府有關租賃行為的法律法規(guī)的修改導致甲方無法繼續(xù)履行本合同時，將按本條第2款執(zhí)行。

　　13.2 凡因發(fā)生嚴重自然災害、戰(zhàn)爭或其他不能預見的、其發(fā)生和后果不能防止或避免的不可抗力致使任何一方不能履行本合同時，遇有上述不可抗力的一方，應立即用郵遞或傳真通知對方，并應在三十日內，提供不可抗力的詳情及合同不能履行，或不能部分履行，或需延期履行理由的證明文件。該項證明文件應由不可抗力發(fā)生地區(qū)的公證機關出具，如無法獲得公證出具的證明文件，則提供其他有力證明。遭受不可抗力的一方由此而免責。

　　第十四條合同的終止

　　本合同提前終止或有效期屆滿，甲、乙雙方未達成續(xù)租協(xié)議的，乙方應于終止之日或租賃期限屆滿之日遷離租賃物，并將其返還甲方。乙方逾期不遷離或不返還租賃物的，應向甲方加倍支付租金，但甲方有權書面通知乙方其不接受雙倍租金，并有權收回租賃物，強行將租賃場地內的物品搬離租賃物，且不負保管責任。

　　第十五條廣告

　　15.1若乙方需在租賃物建筑物的本體設立廣告牌，須按政府的有關規(guī)定完成相關的報批手續(xù)并報甲方備案。

　　15.2若乙方需在租賃物建筑物的周圍設立廣告牌，需經(jīng)甲方書面同意并按政府有關規(guī)定執(zhí)行。

　　第十六條有關稅費

　　按國家及本市有關規(guī)定，因本合同繳納的印花稅、登記費、公證費及其他有關的稅項及費用，按有關規(guī)定應由甲方作為出租人、乙方作為承擔人分別承擔。有關登記手續(xù)由甲方負責辦理。

　　第十七條通知

　　根據(jù)本合同需要發(fā)出的全部通知以及甲方與乙方的文件往來及與本合同有關的通知和要求等，應以書面形式進行;甲方給予乙方或乙方給予甲方的信件或傳真一經(jīng)發(fā)出，掛號郵件以本合同同第一頁所述的地址并以對方為收件人付郵10日后或以專人送至前述地址，均視為已經(jīng)送達。

　　第十八條適用法律

　　18.1 本合同在履行中發(fā)生爭議，應由雙方協(xié)商解決，若協(xié)商不成，則通過仲裁程序解決，雙方一致同意以中國國際經(jīng)濟貿易仲裁委員會深圳分會作為爭議的仲裁機構。

　　18.2 本合同受中華人民共和國法律的管轄，并按中華人民共和國法律解釋。

　　第十九條其它條款

　　19.1 本合同未盡事宜，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，可另行簽訂補充協(xié)議。

　　19.2 本合同一式肆份，甲、乙雙方各執(zhí)貳份。

　　第二十條合同效力

　　本合同經(jīng)雙方簽字蓋章，并收到乙方支付的首期租賃保證金款項后生效。

　　甲方(印章)：_________________

　　授權代表(簽字)：_______________

　　地址：____________郵編：___________

　　電話：____________傳真：___________