麻風(fēng)病最新治療方案
為了確保事情或工作有序有力開(kāi)展，常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案，方案是闡明行動(dòng)的時(shí)間，地點(diǎn)，目的，預(yù)期效果，預(yù)算及方法等的書(shū)面計(jì)劃。那要怎么制定科學(xué)的方案呢？下面是小編為大家收集的麻風(fēng)病最新治療方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
麻風(fēng)病最新治療方案1
（一）治療
20世紀(jì)40年代初應(yīng)用砜類藥物治療麻風(fēng)病證明有效后，使麻風(fēng)病的治療進(jìn)入了化學(xué)治療的年代。在幾十年的臨床實(shí)踐中，又相繼發(fā)現(xiàn)了數(shù)種有效的抗麻風(fēng)藥物。過(guò)去曾用單一藥物治療，療期很長(zhǎng)，后來(lái)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有耐藥病例出現(xiàn)，而且耐藥發(fā)生率在不斷增加，說(shuō)明單一藥物治療麻風(fēng)病不夠理想。因此，世界衛(wèi)生組織（WHO）根據(jù)結(jié)核病化療的經(jīng)驗(yàn)和馬耳他采用多種藥物聯(lián)合化療（multi—drug therapy，MDT）治療麻風(fēng)病的經(jīng)驗(yàn)，于1982年推薦MDT方案治療麻風(fēng)病，使麻風(fēng)病的治療又發(fā)展到一個(gè)新的階段，即從單一藥物治療轉(zhuǎn)入多種藥物聯(lián)合化療，使麻風(fēng)病的治療期縮短了不少。聯(lián)合化療的藥物通用的有3種，即氨苯砜（DDS）、利福平（RFP）和氯法齊明（氯苯吩嗪）。麻風(fēng)病的治療除了麻風(fēng)本病的治療外，還有麻風(fēng)病合并癥的治療。麻風(fēng)病的合并癥主要有麻風(fēng)反應(yīng)、麻風(fēng)病潰瘍和麻風(fēng)病畸形。
1、聯(lián)合化療藥物
（1）氨苯砜（4，4—diamino—diphenylsulfone，DDS）：具有抑菌作用和微弱的殺菌作用。口服吸收迅速，在體內(nèi)排泄緩慢，半衰期為10～50h，1次口服100mg后其抑菌作用可持續(xù)10天左右。在體內(nèi)大部分從尿中排出。用標(biāo)準(zhǔn)劑量口服后在3～4個(gè)月即可殺滅99、9%的活菌。細(xì)菌指數(shù)（BI）每年平均下降約1個(gè)對(duì)數(shù)單位。由于療效確實(shí)、價(jià)格低廉、耐受性良好和服用簡(jiǎn)便，長(zhǎng)期以來(lái)氨苯砜（DDS）一直是治療麻風(fēng)病的首選藥物。其副作用有：貧血、藥疹、顆粒白細(xì)胞減少癥、肝臟損害、急性中毒、精神障礙等。成人口服每次50mg，每天1～2次。
（2）利福平（rifampicin，RFP）：實(shí)驗(yàn)化療研究具有很強(qiáng)的殺菌作用。口服吸收良好，服后2h血中濃度達(dá)到高峰，迅速分布到全身組織。血中有效濃度可維持8～12h，空腹服用可增加吸收。主要通過(guò)肝臟經(jīng)膽汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天內(nèi)即可殺滅99、9%的`活菌。為聯(lián)合化療中的主要藥物。細(xì)菌形態(tài)指數(shù)下降比氨苯砜（DDS）快。副作用有皮膚反應(yīng)、胃腸道不適、肝炎、血小板減少性紫癜等。少見(jiàn)的副作用有“流感”綜合征、溶血性貧血等。一般成人連續(xù)療法口服每次450～600mg，早晨1次空腹服下，用藥后尿顯淡粉紅色。
（3）氯法齊明（氯苯吩嗪）：本藥不僅具有抑制和殺滅麻風(fēng)桿菌的作用，而且還有抗炎作用。制成微粒狀膠囊口服，吸收率約為70%。其排泄極為緩慢，在人體中的半衰期至少為70天，近50%以原型從大便中排出。以常規(guī)劑量50～100mg/d口服，一般在治療3個(gè)月左右麻風(fēng)桿菌即喪失感染性。本藥對(duì)ENL具有治療和預(yù)防作用，治療所需劑量為100～200mg/d，嚴(yán)重反應(yīng)可增至300mg/d，有時(shí)氯法齊明（B 663）與潑尼松30～40mg/d聯(lián)合治療，病情穩(wěn)定后即可緩慢地減少至維持量。副作用有皮膚色素沉著、魚(yú)鱗病樣改變、消化道反應(yīng)等。治療麻風(fēng)病一般成人口服每次50～100mg/d。治療麻風(fēng)反應(yīng)用量較治療量大。
2、聯(lián)合化療方案
（1）聯(lián)合化療定義：聯(lián)合化療是采用兩種或兩種以上作用機(jī)制不同的有效殺菌性化學(xué)藥物治療。其中必須包括利福平（RFP）。
（2）聯(lián)合化療方案：WHO麻風(fēng)控制規(guī)劃化療研究組1982年推薦的麻風(fēng)聯(lián)合化療方案如下：
①多菌型麻風(fēng)：包括BB、BL、LL麻風(fēng)，或任一部位皮膚涂片查菌細(xì)菌密度>2者。利福平（RFP）600mg每月1次監(jiān)服；氯法齊明（B 663）300mg每月1次監(jiān)服，同時(shí)每天50mg自服；氨苯砜（DDS）100mg/d自服。療程至少2年或直至皮膚查菌陰轉(zhuǎn)。
②少菌型麻風(fēng)：包括IL、TT、BT麻風(fēng)，或任一部位皮膚涂片查菌細(xì)菌密度<2者。利福平（RFP）600mg每月1次監(jiān)服；氨苯砜（DDS）100mg/d自服，療程6個(gè)月。
1987年WHO第六次麻風(fēng)專家委員會(huì)建議，為適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)工作需要，凡皮膚涂片查菌陽(yáng)性病例，以及少菌型麻風(fēng)盡管各部位皮膚查菌均為陰性，但皮損多于5塊或有3條以上神經(jīng)干受累者，均按多菌型麻風(fēng)的聯(lián)合化療方案治療。
（3）聯(lián)合化療對(duì)象：
①新病例、復(fù)發(fā)病例及耐藥病例。
②凡經(jīng)任何其他方案治療，病情仍然活動(dòng)的病例。
（4）聯(lián)合化療療程：多菌型麻風(fēng)用利福平（RFP）、氯法齊明（B 663）及氨苯砜（DDS）聯(lián)合治療，療程至少24個(gè)月，現(xiàn)在又縮短到12個(gè)月。每月自服藥物不得少于20天，否則此月不計(jì)入療程。1年中至少服藥8個(gè)月，連續(xù)中斷治療超過(guò)4個(gè)月者須重新計(jì)算療程，重新開(kāi)始治療。24個(gè)月療程可在36個(gè)月內(nèi)完成。每年服藥時(shí)間少于8個(gè)月者為治療不規(guī)則；少菌型麻風(fēng)用利福平（RFP）和氨苯砜（DDS）聯(lián)合治療，療程為6個(gè)月。根據(jù)WHO的多中心現(xiàn)場(chǎng)研究，一次劑量的利福平（600mg）、氧氟沙星（400mg）和米諾環(huán)素（100mg）可用以代替PB MDT治療。只有單個(gè)皮損的PB病人。每月自服藥物不得少于20天，否則此月不計(jì)入療程。6個(gè)月療程可在4個(gè)月內(nèi)完成。連續(xù)中斷治療3個(gè)月以上得，須重新治療6個(gè)月療程。
3、其他治療方案
（1）開(kāi)始先使用氧氟沙星（氟嗪酸）400mg/d，米諾環(huán)素（minocycline）100mg/d，羅紅霉素（roxithromyrcin）500mg/d，氯苯吩嗪50mg/d，療程6個(gè)月，再用氯法齊明（氯苯吩嗪）50mg/d，米諾環(huán)素100mg/d或氧氟沙星（氟嗪酸）400mg/d，治療18個(gè)月。此方案適用于利福平耐藥者。
（2）用米諾環(huán)素、克拉霉素（clarithrocycline）和氧氟沙星（氟嗪酸）聯(lián)合化療，1次/d，其效果與利福平相同，也可用于對(duì)利福平耐藥者。
（3）沙利度胺（酞咪哌啶酮，反應(yīng)停，酞谷酰亞胺）：300～400mg/d，分3～4次口服，至反應(yīng)控制后逐漸減量至50～100mg/d，為維持量。適用于Ⅱ型反應(yīng)。
（4）封閉療法：對(duì)疼痛的神經(jīng)干，用0、25%～0、5%普魯卡因10～20ml，注入神經(jīng)干周圍，1次/d，5～7次為1療程。此法適用于兩型反應(yīng)的神經(jīng)痛。
（5）手術(shù)療法：對(duì)尺神經(jīng)或腓神經(jīng)的神經(jīng)痛劇烈者，可施行神經(jīng)鞘膜松解術(shù)或剝離術(shù)，或作神經(jīng)移位術(shù)。
（6）止痛劑內(nèi)服。
4、畸形治療病人確診后，應(yīng)在開(kāi)始抗麻風(fēng)病治療的同時(shí)進(jìn)行康復(fù)工作，以預(yù)防麻風(fēng)畸形的發(fā)生和發(fā)展。在治療早期就應(yīng)向病人進(jìn)行健康教育，教會(huì)自我防護(hù)的方法，并根據(jù)病情開(kāi)始理療，期能獲得最佳療效。部分畸形者給予外科矯形術(shù)或成形手術(shù)。一般對(duì)爪狀手施行屈指淺肌肌腱移位術(shù)，對(duì)垂腕施行橈側(cè)屈腕肌等肌腱移位術(shù)，對(duì)猿手施行拇指對(duì)掌功能重建術(shù)，對(duì)垂足施行脛后肌肌腱移位術(shù)，對(duì)兔眼施行筋膜懸吊術(shù)，對(duì)脫眉施行植眉術(shù)，對(duì)鞍鼻用軟骨、骨或硅膠填充成形。
5、潰瘍治療一般治療原則為調(diào)整神經(jīng)功能，患肢休息，保護(hù)創(chuàng)面，徹底擴(kuò)創(chuàng)清潔，控制感染，清除死骨和預(yù)防復(fù)發(fā)等。局部常外用殺菌劑和保護(hù)劑，清洗潰瘍面及附近皮膚，如3%硼酸溶液、0、5%～1%腐植酸鈉溶液、1∶4000～8000高錳酸鉀溶液、1‰雷夫諾爾溶液等。每天換藥1次，使創(chuàng)面分泌物減少，肉芽組織新生，外敷凡士林紗條或魚(yú)肝油紗布條等。如有繼發(fā)感染，可加用抗菌藥物。有適應(yīng)證者手術(shù)治療可用自體皮瓣移植術(shù)。應(yīng)避免繼續(xù)受壓力和摩擦，穿用防護(hù)鞋。
（二）預(yù)后
麻風(fēng)已在全世界流行3000多年，曾因藥物療效差，漫長(zhǎng)的痛苦病程，造成較多的畸殘，雖很少直接引起死亡，仍一直是人們懼怕的一種傳染病。隨著近代麻風(fēng)的病原和發(fā)病機(jī)制的深入研究，尤其是早期診斷和強(qiáng)有力的聯(lián)合化療的應(yīng)用，已明顯改善了麻風(fēng)病的預(yù)后。結(jié)核樣類麻風(fēng)有明顯的自限性自愈傾向，對(duì)化療反應(yīng)好，但神經(jīng)損害可不恢復(fù)。患者如對(duì)聯(lián)合化療依從性好，可以有效中止和改善瘤型類麻風(fēng)的進(jìn)程，甚至達(dá)到臨床治愈的目的。隨著治愈病例的不斷增多，綜合防治措施的普及，通過(guò)持續(xù)的努力，有可能達(dá)到在世界范圍內(nèi)消滅麻風(fēng)的目標(biāo)。
麻風(fēng)病最新治療方案2
一、化學(xué)藥物。
（1）治療麻風(fēng)病首選的藥物是氨苯礬，剛開(kāi)始用的時(shí)候是每天50mg，四個(gè)星期后每天100mg，每個(gè)星期服六天，停一天，服藥三個(gè)月后停藥兩個(gè)星期。
（2）氯苯吩嗪可以有效的抑制麻風(fēng)桿菌，同時(shí)還能抵抗麻風(fēng)反應(yīng)，每天用藥100——200mg，口服。每個(gè)星期服六天藥，停藥一天，經(jīng)常吃會(huì)使皮膚出現(xiàn)色素。
（3）利神平治療麻風(fēng)桿菌效果很好，可以快速殺滅，每天口服450～600mg。
二、聯(lián)合化療方案
1、免疫療法
活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療現(xiàn)在正在研究，可以和聯(lián)合化療一起進(jìn)行治療。輔助治療的話可以選擇轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等。
2、麻風(fēng)反應(yīng)的治療
適當(dāng)?shù)倪x用反應(yīng)停（酞咪哌酮）、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。
3、并發(fā)癥的處理
如果麻風(fēng)病患者出現(xiàn)了足底慢性潰瘍，必須要及時(shí)治療衛(wèi)生清潔，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象，同時(shí)在生活中也要多注意休息，如果嚴(yán)重則需要做擴(kuò)創(chuàng)或是植皮手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了畸形，必須要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，可以做下理聞和針灸，必要時(shí)可以做矯形的手術(shù)。
以上介紹了麻風(fēng)病的治療方法，現(xiàn)在大家已經(jīng)對(duì)這個(gè)問(wèn)題清楚了吧，麻風(fēng)病的`危害特別大，不僅僅是給患者，也影響著整個(gè)家庭，所以必須極時(shí)擺脫這個(gè)病，防止給自己和家人帶來(lái)嚴(yán)重的影響，患者在治療的時(shí)候要根據(jù)自己的病情發(fā)展來(lái)制訂最好的治療方法。
麻風(fēng)病最新治療方案3
1.化學(xué)藥物
(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細(xì)胞減少及肝腎功能障礙等。近年來(lái)，由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn)，多主張采用聯(lián)合療法。
(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風(fēng)桿菌，且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。
(3)利福平(RFP)對(duì)麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。
2.免疫療法
正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時(shí)進(jìn)行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。
3.麻風(fēng)反應(yīng)的治療
酌情選用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類藥物等。
4.并發(fā)癥的處理
足底慢性潰瘍者，注意局部清潔，防止感染，適當(dāng)休息，必要時(shí)須擴(kuò)創(chuàng)或植皮。畸形者，加強(qiáng)鍛煉、理療、針灸，必要時(shí)作矯形手術(shù)。
針對(duì)麻風(fēng)病的治療，我們也要考慮到患者的'具體情況，采取對(duì)患者最適合的治療方案。也許是一種;也許是好幾種方法的綜合治療。這里，我們溫馨的提醒大家，因?yàn)槁轱L(fēng)病有一定的傳染性，所以大家一定要注意預(yù)防及控制傳染。
麻風(fēng)病最新治療方案4
1、化學(xué)藥物
（1）氨苯礬（DDS）為首選藥物。副作用有貧血、藥疹、粒細(xì)胞減少及肝腎功能障礙等。近年來(lái)，由于耐氨苯砜麻風(fēng)菌株的出現(xiàn)，多主張采用聯(lián)合療法。
（2）氯苯吩嗪（B633）不但可抑制麻風(fēng)桿菌，且可抗Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。長(zhǎng)期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。
（3）利福平（RFP）對(duì)麻風(fēng)桿菌有快速殺滅作用。
2、免疫療法
正在研究的活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時(shí)進(jìn)行。其他如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。
3、麻風(fēng)反應(yīng)的.治療
酌情選用反應(yīng)停（酞咪哌酮）、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類藥物等。
4、并發(fā)癥的處理
足底慢性潰瘍者，注意局部清潔，防止感染，適當(dāng)休息，必要時(shí)須擴(kuò)創(chuàng)或植皮。畸形者，加強(qiáng)鍛煉、理療、針灸，必要時(shí)作矯形手術(shù)。
針對(duì)麻風(fēng)病的治療，我們也要考慮到患者的具體情況，采取對(duì)患者最適合的治療方案。也許是一種；也許是好幾種方法的綜合治療。這里，我們溫馨的提醒大家，因?yàn)槁轱L(fēng)病有一定的傳染性，所以大家一定要注意預(yù)防及控制傳染。
麻風(fēng)病最新治療方案5
(一)治療
20世紀(jì)40年代初應(yīng)用砜類藥物治療麻風(fēng)病證明有效后，使麻風(fēng)病的治療進(jìn)入了化學(xué)治療的年代。在幾十年的臨床實(shí)踐中，又相繼發(fā)現(xiàn)了數(shù)種有效的抗麻風(fēng)藥物。過(guò)去曾用單一藥物治療，療期很長(zhǎng)，后來(lái)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有耐藥病例出現(xiàn)，而且耐藥發(fā)生率在不斷增加，說(shuō)明單一藥物治療麻風(fēng)病不夠理想。因此，世界衛(wèi)生組織(WHO)根據(jù)結(jié)核病化療的經(jīng)驗(yàn)和馬耳他采用多種藥物聯(lián)合化療(multi-drug therapy，MDT)治療麻風(fēng)病的經(jīng)驗(yàn)，于1982年推薦MDT方案治療麻風(fēng)病，使麻風(fēng)病的治療又發(fā)展到一個(gè)新的階段，即從單一藥物治療轉(zhuǎn)入多種藥物聯(lián)合化療，使麻風(fēng)病的治療期縮短了不少。聯(lián)合化療的藥物通用的有3種，即氨苯砜(DDS)、利福平(RFP)和氯法齊明(氯苯吩嗪)。麻風(fēng)病的治療除了麻風(fēng)本病的治療外，還有麻風(fēng)病合并癥的治療。麻風(fēng)病的`合并癥主要有麻風(fēng)反應(yīng)、麻風(fēng)病潰瘍和麻風(fēng)病畸形。
1.聯(lián)合化療藥物
(1)氨苯砜(4，4-diamino-diphenylsulfone，DDS)：具有抑菌作用和微弱的殺菌作用。口服吸收迅速，在體內(nèi)排泄緩慢，半衰期為10～50h，1次口服100mg后其抑菌作用可持續(xù)10天左右。在體內(nèi)大部分從尿中排出。用標(biāo)準(zhǔn)劑量口服后在3～4個(gè)月即可殺滅的活菌。細(xì)菌指數(shù)(BI)每年平均下降約1個(gè)對(duì)數(shù)單位。由于療效確實(shí)、價(jià)格低廉、耐受性良好和服用簡(jiǎn)便，長(zhǎng)期以來(lái)氨苯砜(DDS)一直是治療麻風(fēng)病的首選藥物。其副作用有：貧血、藥疹、顆粒白細(xì)胞減少癥、肝臟損害、急性中毒、精神障礙等。成人口服每次50mg，每天1～2次。
(2)利福平(rifampicin，RFP)：實(shí)驗(yàn)化療研究具有很強(qiáng)的殺菌作用。口服吸收良好，服后2h血中濃度達(dá)到高峰，迅速分布到全身組織。血中有效濃度可維持8～12h，空腹服用可增加吸收。主要通過(guò)肝臟經(jīng)膽汁排泄。每次口服600mg或1200mg在4天內(nèi)即可殺滅的活菌。為聯(lián)合化療中的主要藥物。細(xì)菌形態(tài)指數(shù)下降比氨苯砜(DDS)快。副作用有皮膚反應(yīng)、胃腸道不適、肝炎、血小板減少性紫癜等。少見(jiàn)的副作用有“流感”綜合征、溶血性貧血等。一般成人連續(xù)療法口服每次450～600mg，早晨1次空腹服下，用藥后尿顯淡粉紅色。
(3)氯法齊明(氯苯吩嗪)：本藥不僅具有抑制和殺滅麻風(fēng)桿菌的作用，而且還有抗炎作用。制成微粒狀膠囊口服，吸收率約為70%。其排泄極為緩慢，在人體中的半衰期至少為70天，近50%以原型從大便中排出。以常規(guī)劑量50～100mg/d口服，一般在治療3個(gè)月左右麻風(fēng)桿菌即喪失感染性。本藥對(duì)ENL具有治療和預(yù)防作用，治療所需劑量為100～200mg/d，嚴(yán)重反應(yīng)可增至300mg/d，有時(shí)氯法齊明(B 663)與潑尼松30～40mg/d聯(lián)合治療，病情穩(wěn)定后即可緩慢地減少至維持量。副作用有皮膚色素沉著、魚(yú)鱗病樣改變、消化道反應(yīng)等。治療麻風(fēng)病一般成人口服每次50～100mg/d。治療麻風(fēng)反應(yīng)用量較治療量大。
2.聯(lián)合化療方案
(1)聯(lián)合化療定義：聯(lián)合化療是采用兩種或兩種以上作用機(jī)制不同的有效殺菌性化學(xué)藥物治療。其中必須包括利福平(RFP)。
(2)聯(lián)合化療方案：WHO麻風(fēng)控制規(guī)劃化療研究組1982年推薦的麻風(fēng)聯(lián)合化療方案如下：
①多菌型麻風(fēng)：包括BB、BL、LL麻風(fēng)，或任一部位皮膚涂片查菌細(xì)菌密度>2者。利福平(RFP) 600mg每月1次監(jiān)服;氯法齊明(B 663)300mg每月1次監(jiān)服，同時(shí)每天50mg自服;氨苯砜(DDS)100mg/d自服。療程至少2年或直至皮膚查菌陰轉(zhuǎn)。
②少菌型麻風(fēng)：包括IL、TT、BT麻風(fēng)，或任一部位皮膚涂片查菌細(xì)菌密度<2者。利福平(RFP) 600mg每月1次監(jiān)服;氨苯砜(DDS) 100mg/d自服，療程6個(gè)月。
1987年WHO第六次麻風(fēng)專家委員會(huì)建議，為適應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)工作需要，凡皮膚涂片查菌陽(yáng)性病例，以及少菌型麻風(fēng)盡管各部位皮膚查菌均為陰性，但皮損多于5塊或有3條以上神經(jīng)干受累者，均按多菌型麻風(fēng)的聯(lián)合化療方案治療。
(3)聯(lián)合化療對(duì)象：
①新病例、復(fù)發(fā)病例及耐藥病例。
②凡經(jīng)任何其他方案治療，病情仍然活動(dòng)的病例。
(4)聯(lián)合化療療程：多菌型麻風(fēng)用利福平(RFP)、氯法齊明(B 663)及氨苯砜(DDS)聯(lián)合治療，療程至少24個(gè)月，現(xiàn)在又縮短到12個(gè)月。每月自服藥物不得少于20天，否則此月不計(jì)入療程。1年中至少服藥8個(gè)月，連續(xù)中斷治療超過(guò)4個(gè)月者須重新計(jì)算療程，重新開(kāi)始治療。24個(gè)月療程可在36個(gè)月內(nèi)完成。每年服藥時(shí)間少于8個(gè)月者為治療不規(guī)則;少菌型麻風(fēng)用利福平(RFP)和氨苯砜(DDS)聯(lián)合治療，療程為6個(gè)月。根據(jù)WHO的多中心現(xiàn)場(chǎng)研究，一次劑量的利福平(600mg)、氧氟沙星(400mg)和米諾環(huán)素(100mg)可用以代替PB MDT治療。只有單個(gè)皮損的PB病人。每月自服藥物不得少于20天，否則此月不計(jì)入療程。6個(gè)月療程可在4個(gè)月內(nèi)完成。連續(xù)中斷治療3個(gè)月以上得，須重新治療6個(gè)月療程。
3.其他治療方案
(1)開(kāi)始先使用氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d，米諾環(huán)素(minocycline)100mg/d，羅紅霉素(roxithromyrcin)500mg/d，氯苯吩嗪50mg/d，療程6個(gè)月，再用氯法齊明(氯苯吩嗪)50mg/d，米諾環(huán)素100mg/d或氧氟沙星(氟嗪酸)400mg/d，治療18個(gè)月。此方案適用于利福平耐藥者。
(2)用米諾環(huán)素、克拉霉素(clarithrocycline)和氧氟沙星(氟嗪酸)聯(lián)合化療，1次/d，其效果與利福平相同，也可用于對(duì)利福平耐藥者。
(3)沙利度胺(酞咪哌啶酮，反應(yīng)停，酞谷酰亞胺)：300～400mg/d，分3～4次口服，至反應(yīng)控制后逐漸減量至50～100mg/d，為維持量。適用于Ⅱ型反應(yīng)。
(4)封閉療法：對(duì)疼痛的神經(jīng)干，用～普魯卡因10～20ml，注入神經(jīng)干周圍，1次/d，5～7次為1療程。此法適用于兩型反應(yīng)的神經(jīng)痛。
(5)手術(shù)療法：對(duì)尺神經(jīng)或腓神經(jīng)的神經(jīng)痛劇烈者，可施行神經(jīng)鞘膜松解術(shù)或剝離術(shù)，或作神經(jīng)移位術(shù)。
(6)止痛劑內(nèi)服。
4.畸形治療病人確診后，應(yīng)在開(kāi)始抗麻風(fēng)病治療的同時(shí)進(jìn)行康復(fù)工作，以預(yù)防麻風(fēng)畸形的發(fā)生和發(fā)展。在治療早期就應(yīng)向病人進(jìn)行健康教育，教會(huì)自我防護(hù)的方法，并根據(jù)病情開(kāi)始理療，期能獲得最佳療效。部分畸形者給予外科矯形術(shù)或成形手術(shù)。一般對(duì)爪狀手施行屈指淺肌肌腱移位術(shù)，對(duì)垂腕施行橈側(cè)屈腕肌等肌腱移位術(shù)，對(duì)猿手施行拇指對(duì)掌功能重建術(shù)，對(duì)垂足施行脛后肌肌腱移位術(shù)，對(duì)兔眼施行筋膜懸吊術(shù)，對(duì)脫眉施行植眉術(shù)，對(duì)鞍鼻用軟骨、骨或硅膠填充成形。
5.潰瘍治療一般治療原則為調(diào)整神經(jīng)功能，患肢休息，保護(hù)創(chuàng)面，徹底擴(kuò)創(chuàng)清潔，控制感染，清除死骨和預(yù)防復(fù)發(fā)等。局部常外用殺菌劑和保護(hù)劑，清洗潰瘍面及附近皮膚，如3%硼酸溶液、～1%腐植酸鈉溶液、1∶4000～8000高錳酸鉀溶液、1‰雷夫諾爾溶液等。每天換藥1次，使創(chuàng)面分泌物減少，肉芽組織新生，外敷凡士林紗條或魚(yú)肝油紗布條等。如有繼發(fā)感染，可加用抗菌藥物。有適應(yīng)證者手術(shù)治療可用自體皮瓣移植術(shù)。應(yīng)避免繼續(xù)受壓力和摩擦，穿用防護(hù)鞋。
(二)預(yù)后
麻風(fēng)已在全世界流行3000多年，曾因藥物療效差，漫長(zhǎng)的痛苦病程，造成較多的畸殘，雖很少直接引起死亡，仍一直是人們懼怕的一種傳染病。隨著近代麻風(fēng)的病原和發(fā)病機(jī)制的深入研究，尤其是早期診斷和強(qiáng)有力的聯(lián)合化療的應(yīng)用，已明顯改善了麻風(fēng)病的預(yù)后。結(jié)核樣類麻風(fēng)有明顯的自限性自愈傾向，對(duì)化療反應(yīng)好，但神經(jīng)損害可不恢復(fù)。患者如對(duì)聯(lián)合化療依從性好，可以有效中止和改善瘤型類麻風(fēng)的進(jìn)程，甚至達(dá)到臨床治愈的目的。隨著治愈病例的不斷增多，綜合防治措施的普及，通過(guò)持續(xù)的努力，有可能達(dá)到在世界范圍內(nèi)消滅麻風(fēng)的目標(biāo)。
麻風(fēng)病最新治療方案6
一、化學(xué)藥物。
(1)治療麻風(fēng)病首選的藥物是氨苯礬，剛開(kāi)始用的時(shí)候是每天50mg，四個(gè)星期后每天100mg，每個(gè)星期服六天，停一天，服藥三個(gè)月后停藥兩個(gè)星期。
(2)氯苯吩嗪可以有效的抑制麻風(fēng)桿菌，同時(shí)還能抵抗麻風(fēng)反應(yīng)，每天用藥100--200mg，口服。每個(gè)星期服六天藥，停藥一天，經(jīng)常吃會(huì)使皮膚出現(xiàn)色素。
(3)利神平治療麻風(fēng)桿菌效果很好，可以快速殺滅，每天口服450～600mg。
二、聯(lián)合化療方案
1、免疫療法
活卡介苗加死麻風(fēng)菌的特異免疫治療現(xiàn)在正在研究，可以和聯(lián)合化療一起進(jìn)行治療。輔助治療的話可以選擇轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑等。
2、麻風(fēng)反應(yīng)的治療
適當(dāng)?shù)倪x用反應(yīng)停(酞咪哌酮)、皮質(zhì)類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。
3、并發(fā)癥的`處理
如果麻風(fēng)病患者出現(xiàn)了足底慢性潰瘍，必須要及時(shí)治療衛(wèi)生清潔，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象，同時(shí)在生活中也要多注意休息，如果嚴(yán)重則需要做擴(kuò)創(chuàng)或是植皮手術(shù)。如果患者出現(xiàn)了畸形，必須要加強(qiáng)體育運(yùn)動(dòng)，可以做下理聞和針灸，必要時(shí)可以做矯形的手術(shù)。
以上介紹了麻風(fēng)病的治療方法，現(xiàn)在大家已經(jīng)對(duì)這個(gè)問(wèn)題清楚了吧，麻風(fēng)病的危害特別大，不僅僅是給患者，也影響著整個(gè)家庭，所以必須極時(shí)擺脫這個(gè)病，防止給自己和家人帶來(lái)嚴(yán)重的影響，患者在治療的時(shí)候要根據(jù)自己的病情發(fā)展來(lái)制訂最好的治療方法。
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