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家庭醫生簽約服務團隊考核方案（精選17篇）
為了確保工作或事情能高效地開展，通常需要提前準備好一份方案，方案是綜合考量事情或問題相關的因素后所制定的書面計劃。那么優秀的方案是什么樣的呢？下面是小編幫大家整理的家庭醫生簽約服務團隊考核方案，僅供參考，大家一起來看看吧。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 1
為貫徹落實自治區醫改辦等六部門《關于印發推進家庭醫生簽服務工作實施意見的通知》（桂醫改辦發〔2017〕19號）、《自治區衛生健康委關于做好20xx年家庭醫生簽約服務工作的通知》、自治區自治區衛生健康委等四部門《關于印發廣西壯族自治區家庭醫生簽約服務績效考核方案的通知》（桂衛基層發〔20xx〕5號）及《防城港市衛生健康委員會 防城港市財政局 防城港市醫療保障局關于印發防城港市家庭醫生簽約服務績效考核方案的通知》（防衛發〔20xx〕1號）等文件精神，進一步豐富家庭醫生簽約服務工作內涵，提升家庭醫生簽約服務工作質量，健全家庭醫生簽約服務激勵機制，結合我縣實際，特制定本考核方案。
一、考核目的
通過建立家庭醫生簽約服務績效考核制度，明確簽約工作內容和服務質量標準，完善簽約激勵機制和服務綜合評價，推進家庭醫生簽約服務質量不斷提升。
二、考核依據
績效考核工作嚴格遵循國家有關法律、法規和相關政策規定，并結合自治區和防城港市衛生健康、財政、醫保等部門制定的有關政策要求。
三、考核對象和內容
考核對象
縣衛生健康、財政和醫保部門，承擔家庭醫生簽約服務工作的基層醫療衛生機構和其他提供家庭醫生簽約服務的機構。
考核內容
1.政策保障。包括落實簽約服務費政策、服務項目調整政策和價格確定、綜合激勵政策。
2.組織管理。包括組織領導、制度建設、合理配備家庭醫生團隊、制定績效考核方案、開展績效考核工作、考核結果運用。
3.服務數量。包括轄區常住居民、重點人群、脫貧人口、監測戶、低收入人口簽約率
4.服務質量。包括脫貧人口、監測戶、低收入人口履約率、重點人群履約率、一般人群履約率，簽約服務手冊信息記錄和系統錄入情況，醫保和家庭醫生簽約服務政策宣傳。
5.服務效果。包括簽約居民服務知曉率。
6.服務滿意度。包括居民續簽意愿、簽約居民滿意度。
各部分權重
績效考核實行百分制。其中政策保障、組織管理、服務數量、服務質量、服務效果、服務滿意度的參考分值分別為15分、15分、15分、25分、15分、15分。可根據實際情況，針對重點工作和薄弱環節，適當增加三級考核指標，適當調整各部分和各指標的分值。
四、考核原則
公平、公正、公開。考核范圍覆蓋全縣八個鄉鎮，事先公布考核程序、內容、標準、依據和安排，以適當形式公布客觀真實考核結果，自覺接受監督。
科學可行，嚴謹規范。考核方案符合實際，考核程序規范，考核指標具有科學性和可操作性，并加強對考核組成員的培訓和強化考核過程的質控，不斷提高考核質量。
逐級考核，縣級為主。健全和完善績效考核制度，強化縣級考核的主體責任，形成基層機構自查、縣級全面考核、市級抽查復核的績效考核格局。
五、考核方式
分級考核。市級考核覆蓋所有縣（市、區），對每個被考核縣（市、區）至少抽查2個基層醫療衛生機構，考核部分指標或全部指標。縣級考核覆蓋所有的基層醫療衛生機構，并按照指標體系進行全面考核，其中，對政策保障部分進行自評。
具體方法。采取平時考核和年終考核相結合的方式，年終考核原則上通過家庭醫生簽約服務系統，并結合家庭醫生簽約服務報表和現場抽查形式進行。
1.縣級考核。要在自治區家庭醫生簽約服務績效考核指標體系的基礎上，細化或調整績效考核方案并提前公布。對所有的基層醫療衛生機構進行考核評分，對縣級政策保障部分進行自評分，將得分情況報市衛生健康委、財政局和醫保局。
2.市級考核。對所有縣（市、區）進行考核。被考核縣級得分=政策保障得分+2個被抽取基層醫療衛生機構平均得分。被抽取基層醫療衛生機構得分=市級考核該機構得分/縣級考核該機構得分x所考核縣所有基層醫療衛生機構縣級考核平均得分。同時，設置市級復核扣減分數為5分。市級考核得分與縣級考核得分差值絕對值在5分（含）以下不扣分，在5分（不含）-10分（含）之間，扣2分；在10分（不含）-15分（含）之間，扣4分；在15分（不含）以上，扣完5分。
時間和頻次。市、縣每年各開展1次年終考核。市級考核工作應當在每年2月底前完成，并將結果上報自治區衛生健康委、財政廳和醫保局。縣級考核工作應當在每年1月底前完成，并將結果上報市級衛生健康委、財政局和醫保局。
六、考核步驟
制定考核方案。制定年度績效考核方案，明確考核的具體內容、方法、時間和結果應用方式等，細化考核指標和考核標準，并提前公布。原則上，考核指標不少于市級家庭醫生簽約服務績效考核指標體系的內容，考核標準不低于國家、自治區及市的要求，考核方法要具有可操作性。
確定考核樣本。組織抽查考核時，按照隨機抽樣原則抽取樣本機構，以及相關的服務對象等。
組建考核專家組。明確考核人員遴選標準，建立相對穩定的考核隊伍，并開展考核前培訓，明確考核職責和任務，熟悉考核工作要求，統一考核標準和方法。
實施考核
1.核查。通過家庭醫生簽約服務系統或現場查閱、收集有關文件、數據和其他相關資料。隨機抽取各類簽約服務協議、記錄表等，核實服務數量和服務質量。通過問卷調查、電話詢問等形式，了解居民對簽約服務的`知曉率、滿意度等，評價基層醫務人員的服務效果。
2.考核評分。采用相應工具表，對各考核指標進行評分。市級對縣級的考核結果進行現場復核，經過校正后，允許存在一定的誤差率，超過一定誤差范圍的，按超出誤差范圍比例扣分。
3.質量控制。要嚴格遵循考核方案，遵守工作紀律，實事求是地反映家庭醫生簽約服務工作開展情況。加強績效考核全過程質量控制，確保考核標準統一。
4.分析和總結。考核結束后，及時匯總、分析考核數據，形成考核報告。同時，整理保存考核過程資料，總結考核工作的經驗、存在的問題，形成年度考核工作總結。
七、結果應用
（一）及時公布績效考核結果
實行考核結果通報制度，及時向上級衛生健康、財政、醫保部門報送考核結果和應用情況，并向被考核機構通報考核結果。
（二）將考核結果與經費掛鉤
建立考核結果與經費掛鉤的獎懲機制。考核結果與基本公共衛生服務項目補助資金和醫保基金撥付掛鉤，作為年度撥付和結算的依據。
（三）落實問題整改
建立健全對考核中發現問題的整改機制，深入分析問題產生原因，針對性制定有效整改措施，防止類似問題再度出現，切實發揮績效考核對項目實施的促進作用。
（四）建立健全激勵機制
1.完善基層醫療衛生機構績效工資政策。貫徹實施《關于轉發三部委完善基層醫療衛生機構績效工資政策保障家庭醫生簽約工作的通知》（桂人社函〔20xx〕286號）精神，統籌平衡與縣（市、區）級公立醫院績效工資水平的關系，合理核定基層醫療衛生機構績效工資總量和水平。允許基層醫療衛生機構根據實際情況自行確定基礎性和獎勵性績效工資比例，根據考核結果發放，合理體現工作人員的實績和貢獻。
2.完善家庭醫生簽約服務績效考核機制。嚴格落實對家庭醫生簽約服務的考核評價，建立健全家庭醫生簽約服務的考核評價機制，將簽約服務納入基層醫療衛生機構綜合績效考核范圍，定期組織考核，考核結果要與基層醫療衛生機構主要負責人的薪酬、家庭醫生團隊和個人績效分配掛鉤，堅持多勞多得、優績優酬。基層醫療衛生機構要建立完善機構內部管理考核工作機制，認真組織實施簽約服務考核工作，借助信息化手段，提高數據采集、分析、利用的真實性和準確性。
八、保障措施
統一思想認識，加強組織領導。統一思想認識，高度重視家庭醫生簽約服務績效考核工作，衛生健康、財政、醫保等部門要加強組織領導、密切合作，進一步建立健全長效激勵機制，推動家庭醫生簽約服務工作向做實做細的深度、廣度發展，提高家庭醫生簽約團隊積極性。
明確收費標準，落實保障政策。家庭醫生簽約服務包及收付費標準繼續按《廣西壯族自治區家庭醫生簽約服務包及收付費的指導意見（試行）》（桂衛規〔2017〕4號）和《防城港市家庭醫生簽約服務包及收付費的指導意見（試行）》（防衛發〔20xx〕2號）執行，各縣（市、區）要落實基礎服務包經費用于家庭醫生簽約服務，大力發展個性化簽約服務包，收費標準參照防衛發〔20xx〕2號文件執行，如檢查項目的收費標準有調整，則依據物價部門的文件相應調整，可結合當地物價部門的規定自行制定個性化簽約服務包收費標準。
完善管理制度，規范考核工作。加強對考核工作的管理和指導，健全管理制度和工作流程，提高家庭醫生簽約服務管理和考核能力。充分聽取考核人員和被考核單位的意見，不斷完善和改進家庭醫生簽約服務績效考核工作，提高家庭醫生簽約服務水平。
強化監督管理，嚴格考核紀律。強化責任意識，加強對考核工作的監督和管理。要嚴格考核紀律，輕車簡從，嚴禁超標準接待、贈送禮品，嚴禁提供虛假材料、妨礙考核工作正常開展等影響考核秩序的情況發生。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 2
為扎實做好“醫衛融合”試點和家庭醫生簽約服務工作，充分調動院村醫務人員參與家庭醫生簽約服務的積極性，提高轄區建檔立卡貧困戶和重點人群等家庭醫生簽約服務的受益面，經院班子研究決定特制定本績效考核方案。
一、家庭醫生簽約的考核目標
1.建立健全領導組織和督察考核機制
2.將各團隊家庭醫生簽約服務情況納入年終年度績效考核
3.每一團隊的服務數量，服務質量，群眾滿意度，將作為崗位績效考核工資分配的主要依據和聘用崗位的參考依據。
4.鼓勵家醫團隊各成員多勞多得，優勞優得。充分調動團隊各成員的參與積極性和簽約居民的滿意度。
二、家庭醫生簽約的服務任務指標
完成團隊轄區戶籍人口數的30%，完成轄區建檔立卡貧困戶的100%，完成重點人群簽約的60%。
三、家庭醫生簽約服務的人員構成
我院現有4個家庭醫生服務團隊，各團隊包含隊長一名，家庭全科醫生一名，注冊護士2名，公衛人員2到3名，鄉醫若干名，為更好的做好醫衛融合工作，調動全院職工的.積極性，其余各科室人員及村網格員婦幼專干也可以參與工作，由各團隊隊長負責安排協調工作。
四、家庭醫生簽約團隊的績效考核內容和辦法
1.實現百分制考核制度。考核內容包括簽約服務數量，下鄉履約服務量化管理，履約服務質量管理，簽約服務群眾知曉率，簽約服務效果滿意度等方面。具體考核分值以院辦公室考核細則為準。
2.簽約服務履約質量核查要求
按（國家基本公共衛生服務規范）的要求，對國家基本公共衛生服務的14項服務內容進行分類規范落實。鄉村醫生以前承擔的基本公共衛生服務也納入團隊進行考核，由院考核小組分別對各家醫團隊服務情況進行考核。
3簽約服務績效考核管理
按上級家庭醫生簽約服務管理要求，院考核小組對各團隊考核實行百分制。達到考核標準后予以發放考核經費，做到專款專用，合規使用。衛生院對服務團隊簽約履約服務考核原則上每季度考核一次，履約服務質量分半年考核和年終考核，按考核結果及時發放服務團隊的考核績效。（績效考核的發放以上年下撥公共衛生經費及今年縣醫共體對我院考核及發放公共衛生資金為基礎）
4.服務團隊的二次分配管理
服務團隊的二次分配管理以量化評分為參考標準。服務團隊成員之間要互相配合，認真履約服務，提高家庭醫生簽約履約服務質量。成員間按一定比例確定考核系數，鼓勵“多勞多得，優勞優得”。成員的考核細則采取積分制，以工作量和工作完成記錄為考核依據。團隊績效杜絕以下鄉補貼，工作餐，加班費等進行開支。
五、家庭醫生簽約服務要求
1.加強組織領導。院成立了“醫衛融合”辦公室，工作領導小組，績效考核小組。各團隊要明確分工，落實職責，確保家庭醫生簽約工作取得實效。
2.廣泛發動宣傳。充分利用家醫團隊入戶，宣傳欄，宣傳單，建立健康群等多種方式開展宣傳活動。家醫團隊要充分告知簽約群眾簽約的目的和意義，使簽約服務工作家喻戶曉，讓更多的居民接受簽約服務。
3.加強經費管理。嚴格按照縣衛建委，醫共體及上級主管部門對專項資金管理的要求，專款專用。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 3
為做好我縣20xx年度家庭醫生簽約服務評價工作，進一步規范實施好家庭醫生簽約服務，加強我縣家庭醫生簽約服務管理，提高服務質量和效果，促進20xx年家庭醫生簽約服務目標任務的全面落實，切實增強群眾獲得感和滿意度，根據本縣實際情況，特制定本評價方案。
一、考評依據
《關于做好20xx年家庭醫生簽約服務工作的通知》（國衛辦基層函[20xx]388號）、《關于印發廣東省家庭醫生簽約服務評價方案（20xx-20xx年）的通知》(粵衛函〔20xx〕205號)。
二、考評目的
根據20xx年度家庭醫生簽約服務目標任務，了解各鎮（鄉）家庭醫生簽約服務組織管理、項目任務完成情況和實施效果，總結經驗和亮點，發現問題，提出改進意見，促進項目規范管理和服務質量提高。
三、考評原則
堅持公平、公正、公開，做到科學可行、嚴謹規范；要求逐級評估，持續改進項目；突出重點、亮點，鼓勵創新模式；實施獎罰并重、落實跟蹤整改。
四、考評對象
考核評估對象包括各鎮（鄉）承擔家庭醫生簽約服務的基層醫療衛生機構和其他相關服務提供機構。
五、考評內容
考核評估內容包括20xx年家庭醫生簽約服務制度建設、軟硬件建設、履約服務等三個部分。考核評估實行百分制，縣級組織的現場評估中，制度建設、軟硬件建設和履約服務三部分參考分值分別為16分、18分和66分。各鎮（鄉）可結合本地實際情況，制定并細化轄區家庭醫生簽約服務績效考核評估方案和考核指標體系。
六、考評周期
1月1日至12月31日為評估年度周期。
七、考評程序
基層醫療衛生機構和其他相關服務提供機構定期開展自查自評。鄉鎮衛生院原則上每季度組織一次對家庭醫生團隊評估。
縣級至少每年對轄區內承擔家庭醫生簽約服務的`基層醫療衛生機構進行考核評估，考核機構覆蓋面應當達到100%，并按照指標體系進行全面考核。年終考核后形成年度考核報告上報市衛生健康局。
八、考核方法
考核采取查閱資料、座談訪談、問卷調查等方法，注重關鍵指標完成情況及資料真實性復核。具體方法包括：
查閱資料。收集、查閱和核實項目組織管理、自查評估報告及有關數據，查閱和核實會計憑證、健康檔案和其他項目工作記錄。
座談訪談。聽取有關家庭醫生簽約服務執行情況的簡要介紹，與項目相關人員進行訪談，了解項目實施進展情況，交流有關意見，收集項目工作有關建議。
問卷調查。問卷主要包括核實各類服務真實性及服務質量的問卷、居民知曉率滿意度問卷等兩類。主要通過電話訪談、入戶訪談、現場測試等方式進行調查。居民知曉率滿意度調查，根據實際情況，由現場評估組同步實施。
指標復核。現場抽取指標進行復核，復核結果計入最終成績。
九、考核評估結果應用
評估結果及時全縣通報并向市匯報。
對年度考核結果排名最后3名的鄉鎮衛生院的主要領導、分管領導、科主任由縣衛生健康局直接約談，要求查找原因，提出整改意見，限時整改。對限時整改仍不重視，工作仍不到位，在上級考核中成績較差的鄉鎮衛生院，以縣、鎮（鄉）兩級有關部門名義向本級干部管理權限的組織人事部門提出對該單位主要領導進行組織問責處理。
縣級考核結果作為績效工資和年度考核依據。縣級考核結果作為發放基層醫療衛生機構主要領導以及工作人員績效工資、評定年度考核等級的依據。
十、保障措施
加強組織領導。實施家庭醫生簽約服務，是深入推進醫藥衛生體制改革的重要工作。衛健部門要高度重視家庭醫生簽約服務評價工作，將其納入項目年度工作計劃，加強合作，共同組織實施。
規范考評工作。衛健部門要加強對考評工作的管理和指導，健全管理制度和工作流程，提高項目管理和評估能力。培養家庭醫生簽約服務管理人才，加強以簽約協議書、健康檔案為基礎的信息系統在項目管理和評價中的應用，充分聽取評估人員和被評估機構的意見，不斷完善和改進績效評估工作。
落實監督管理。衛健部門要加強對評估工作的監督，建立評估質量負責制，組織專人對評估現場進行巡查，監督評估的質量和效率。嚴格評估紀律，要輕車簡從，嚴禁超標準接待、贈送禮品，杜絕提供虛假材料、妨礙評估工作正常開展等影響評估秩序的情況發生。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 4
為扎實推進家庭醫生簽約服務工作，指導各區做好對家庭醫生簽約服務工作的績效考核評價，客觀全面反映家庭醫生簽約服務工作績效，制定本方案。
一、 考核目的
督促和指導家庭醫生落實簽約服務工作，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的.醫療衛生與健康管理服務，提升簽約服務質量。
二、 考核內容
（一）組織管理。包括家庭醫生簽約服務文件出臺、簽約服務包制定和家庭醫生團隊建設、激勵機制、項目宣傳等。
（二）服務質量。包括簽約數量完成情況、基層首診簽約、個性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務團隊有效履約等情況。
（三）服務效果。包括簽約居民健康狀況改善率、簽約居民滿意率、醫藥費用控制、簽約居民基層就診比例、基層醫療衛生機構門急診量增長率等。
（四）資金管理。包括簽約服務收費管理、基本公共衛生服務項目資金到位和補償情況、資金分配使用情況以及醫保基金（一般診療費中基金支付部分）支付情況等。
三、考核方式
（一）市級考核
市級考核由市衛生計生委牽頭組織，以區為單位每年1次，隨機抽取2個基層醫療衛生機構進行考核，原則上在下一年度2月前完成。
（二）區級考核
各區對本區家庭醫生簽約服務工作落實情況進行考核、制定具體績效考核實施方案，納入年度綜合管理目標及重點考核指標。各區衛計局是家庭醫生簽約服務績效考核工作的主體，每半年對轄區內所有開展家庭醫生簽約服務的醫療衛生機構開展至少1次綜合考核。
（三）機構考核
基層醫療衛生機構將家庭醫生簽約服務工作納入本單位績效考核，采取日常考核與定期考核相結合的辦法，考核所有家庭醫生團隊的簽約服務數量、服務質量、服務效果及簽約居民滿意度，建立家庭醫生服務團隊考核檔案，并做好動態管理。鼓勵簽約居民代表、社區代表等群體參與各級組織所開展的家庭醫生服務團隊績效考核。
四、 考核結果應用
市衛生計生委將聯合有關部門通報全市考核情況，考核結果與年度工作完成情況掛鉤，并與市級相關獎補資金掛鉤。
區衛生計生局將考核結果與基層單位及單位主要領導年度業績考核掛鉤，并作為獎懲參考依據。
基層單位要將考核結果與簽約服務團隊和個人績效掛鉤，并及時向社會公布，對于考核結果不合格、群眾意見突出的團隊建立相應懲處機制。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 5
為進一步完善家庭醫生簽約服務制度體系，促進簽約服務提質增效，根據《自治區人民政府辦公廳關于印發推進家庭醫生簽約服務的實施意見的通知》（寧政辦發〔20xx〕75號）、《銀川市人民政府辦公廳關于印發銀川市家庭醫生簽約服務工作實施方案的通知》（銀政辦法〔20xx〕89號）、《關于做好家庭醫生簽約服務費發放有關工作的通知》（銀衛計通〔20xx〕4號）和《自治區衛生健康委辦公室關于做好20xx年家庭醫生簽約服務工作的通知》文件精神，結合我縣工作實際，特制定本方案。
一、考核目的
通過建立家庭醫生簽約服務績效考核體系，進一步明確家庭醫生簽約服務工作的內容及質量標準，建立健全家庭醫生簽約服務管理制度和綜合績效考核評估標準，依據績效考核評估成績，實施多勞多得、獎優罰劣，充分調動家庭醫生簽約服務團隊的主動性和積極性，切實提高服務效率和質量，使轄區居民與家庭醫生形成長期、穩定、相互配合、相互信任和相互促進的契約式服務關系，在全縣形成“讓家庭擁有醫生，讓醫生走入家庭”的和諧社會醫療服務新常態。
二、考核原則
（一）公平原則。在全縣基層醫療衛生機構使用統一的考核標準。
（二）嚴格原則。嚴格按照考核流程及本方案實施，鄉鎮衛生院、社區衛生服務站負責考核家醫團隊工作，并按照家庭醫生簽約服務團隊及成員實際工作量進行評估，考核資料整理存檔。
（三）公開原則。績效考核的結果應在考核結束后公示，保證考核公平、公正。
（四）獎懲結合原則。績效考核結果是績效獎勵工資發放的依據，形成獎勵激勵的良好工作氛圍。
（五）溝通與反饋原則。績效考核結果向被考核單位或服務團隊反饋，并提出整改意見，發揮監督促進作用。
三、考核對象
全縣承擔家庭醫生簽約服務的各基層醫療衛生機構和家庭醫生團隊。
四、考核內容
考核內容主要包括組織管理、績效考核、簽約服務情況、宣傳培訓、服務效果五個方面內容，具體考核標準見。
組織管理：包括組織領導、工作方案、制度建設、團隊管理、團隊信息公示等方面；
績效考核：包括績效考核、簽約服務量等；
簽約服務情況：依據簽約服務包內容開展相關工作；
宣傳培訓：包括鄉鎮衛生院、社區衛生服務站對簽約團隊及居民的宣傳培訓工作。
服務效果：包括血壓血糖控制率、簽約居民知曉率及滿意度等方面評價考核家庭醫生簽約團隊的服務效果。
五、考核流程
家庭醫生簽約服務績效考核流程分層級進行，具體如下：
一級考核：以“家庭醫生簽約服務團隊”為單位，以“月”為時間段，由各鄉鎮衛生院、社區衛生服務站內部團隊隊長在每月底對本團隊的業務工作的數量、質量進行自查。
二級考核：由各鄉鎮衛生院、社區衛生服務站對機構內部管理的家庭醫生簽約服務團隊的工作進行考核，每季度考核1次。
三級考核：由縣衛健局對全縣各鄉鎮衛生院、社區衛生服務站家庭醫生簽約服務工作進行全面考核，每年考核一次，考核結果將作為簽約服務費發放的主要依據。
六、考核方法
聽取匯報。由單位項目負責人進行匯報，全面總結家庭醫生簽約工作開展情況。
查閱資料。包括查閱文件、資料、記錄、檔案、計劃、總結、統計報表及考核結果。
現場檢查。查看家庭醫生簽約工作具體項目落實情況，包括單位成立組織情況，團隊人員、宣傳欄設置、工作制度及工作流程等。
調查走訪。通過電話核查或隨機走訪的'方式抽取簽約人群進行訪查，向轄區居民發放調查問卷，了解群眾對項目的知曉率和滿意度。
七、結果應用
一級考核結果用于家庭醫生簽約服務團隊內部的工作自查，重點提升薄弱環節的質量。
二級考核結果用于促進鄉鎮衛生院、社區衛生服務站在家庭醫生簽約服務工作的有效實施，助力家庭醫生簽約服務團隊人員績效獎勵的兌現，提高家庭醫生簽約團隊的積極性。
三級考核結果用于加強全縣家庭醫生簽約服務工作的管理，兌現家庭醫生簽約服務費，促進各鄉鎮衛生院和社區衛生服務站家庭醫生簽約服務工作的平衡發展，使我縣基層醫療衛生機構基本醫療和公共衛生服務有效落實，不斷提升居民獲得感。
八、服務費發放方式
20xx年我縣家庭醫生簽約服務費采取年初預撥，年底結算的方式撥付，衛健局在年終績效考核結束后根據實際簽約人數，從預撥的基本公共衛生服務項目經費（其中：包含家庭醫生簽約服務費10元/人）中提取實際簽約人數的總費用，用于兌現家庭醫生簽約服務費，其中簽約數量占40%，服務質量占60%，考核得分90分以上的單位全額發放，低于90分的單位按比例扣除，扣除經費用于獎勵前三名的單位。
九、工作要求
提高認識，加強領導。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務站主要領導負總責，明確一名分管領導具體抓，落實專人負責考核，嚴肅考核紀律。從思想上高度重視家庭醫生簽約服務工作，充分認識此項工作的重要性，工作中嚴禁弄虛作假、涂改資料，確保簽約服務各項資料真實、規范。
遵循依據、嚴格考核。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務站應以本辦法為依據，按照績效分配向家庭醫生團隊傾斜的原則，結合實際制定出適合本單位的家庭醫生簽約服務工作績效考核辦法，抽調相關人員組成考核小組，定期開展量化考核和績效評估，確保考核過程公平公正、考核結果公開透明，使家庭醫生簽約服務每一項工作落到實處，最大限度調動簽約醫生團隊的主觀能動性。
考核結束后，及時組織專人匯總、分析考核數據，查找存在的問題，總結工作經驗，形成考核報告上報衛健局衛生業務股。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 6
為扎實推進家庭醫生簽約服務工作，指導各醫療單位對家庭醫生簽約服務工作進行考核評價，全面真實反映家庭醫生簽約服務工作績效，按照高質量發展要求，持續改進完善家庭醫生簽約服務模式，創新提升家庭醫生簽約服務質效，制定本方案。
一、考核目的
通過家庭醫生簽約服務績效考核，督促和指導家庭醫生落實簽約服務工作任務，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的醫療衛生與健康管理服務，提升簽約服務質量，滿足簽約居民對美好生活的需要。
二、考核內容
（一）組織管理。包括出臺家庭醫生簽約服務實施方案、領導組織、優化家庭醫生團隊、開展家庭醫生簽約服務宣傳、強化家庭醫生服務能力建設、開展家庭醫生簽約服務績效考核和結果運用等情況。
（二）資金管理。包括建立家庭醫生簽約服務收支賬目和合理合規使用家庭醫生簽約服務經費等情況。
（三）服務質量。包括健全簽約服務臺賬、不同人群簽約率指標、居民續約率、預約門診率、預約轉診率和履約真實性等情況。
（四）服務效果。包括簽約居民簽約服務知曉率、簽約居民滿意度、依從度、獲得感等情況。
（五）服務創新。包括簽約服務信息化、服務模式創新、點單式簽約、省簽約服務項目庫務實應用、家庭醫生簽約進機關、進社區、進企業等情況。
三、考核方式
（一）區級考核。區衛健委是家庭醫生簽約服務績效考核實施主體，區級考核半年一次，一年兩次，要求覆蓋轄區內所有開展家庭醫生簽約服務工作的基層醫療衛生機構。考核依據為：省市考核指標體系+區級考核指標體系，考核總分80分及以上為合格，考核總分90分及以上為優秀。
（二）機構考核。基層醫療衛生機構要將家庭醫生簽約服務工作納入本單位績效考核，根據家庭醫生團隊簽約服務數量、服務質量、服務效果以及簽約居民滿意度等情況制定績效考核方案和考核細則。采取日常考核與定期考核相結合的辦法，定期對所有家庭醫生簽約服務團隊進行考核，建立家庭醫生服務團隊考核檔案，并做好動態維護管理工作。
四、考核結果應用
區衛生健康委向全區通報區級考核結果，考核結果與基本公共衛生服務項目補助資金掛鉤，并與年度工作目標任務完成情況掛鉤。
區衛生健康委將考核結果作為基層單位及單位主要領導的`獎懲參考依據，與基層單位及單位主要領導年度績效考核掛鉤。
基層醫療衛生機構要將考核結果及時向社會公布，與簽約服務團隊和個人績效分配掛鉤。對于考核不合格或群眾意見突出的家庭醫生團隊，將建立相應的懲處機制，必要時對基層單位主要負責人和分管負責人進行問責處理。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 7
為扎實推進家庭醫生簽約服務工作，準確評價各單位工作成績，指導做好家庭醫生簽約服務績效評價工作，制定本方案。
一、考核目的
通過建立家庭醫生簽約服務績效考核體系，進一步明確家庭醫生工作內容、質量標準，突出工作導向，督促和指導各地落實簽約服務工作任務，切實提高簽約服務效率和質量，推進家庭醫生簽約服務工作深入健康開展。
二、考核原則
（一）工作導向原則。圍繞真簽、常約、實履、細管的工作要求，合理設置指標體系，突出工作導向。
（二）分級考核原則。堅持逐級考核、分層推進、分步實施、整體推進的工作思路，制定鎮村績效考核實施方案，切實發揮考核的引導和推動作用。
三、考核內容
（一）組織管理。包括家庭醫生簽約服務文件出臺、簽約服務包制定和家庭醫生團隊建設、激勵機制、項目宣傳和信息化建設等。
（二）服務質量。包括簽約數量完成情況、基層首診式簽約、個性化簽約、簽約居民知曉率、簽約服務團隊規范化履約等情況。
（三）服務效果。包括簽約居民滿意率、居民電子健康檔案有效率、簽約居民基層就診比例、基層醫療衛生機構門急診量增長率等。
（四）資金管理。包括簽約服務收費管理、基本公共衛生服務項目資金及醫保資金到位和補償情況、資金分配使用情況及激勵配套措施等。
四、考核方式及要求
（一）考核方式
1、市對各鎮（街道）家庭醫生簽約服務工作的考核，納入年度綜合管理目標及重點工作考核內容。
2、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）負責對家庭醫生簽約服務團隊、相關科室、村衛生室的簽約服務數量、服務質量與服務效果實施考核。
（二）考核范圍、時間和頻次
市對鎮（街道）綜合考核每半年開展1次，原則上在當年度12月底前完成，并形成督導考核報告并上報徐州市衛生計生委。
鎮級醫療衛生機構對所有參與家庭醫生簽約服務的健康管理團隊、村衛生室進行考核，原則上每季度開展一次，采取過程考核與結果考核相結合的.辦法，確保家庭醫生簽約服務質量和效果。
五、考核結果應用
考核結果評定。根據考核結果，綜合評定年度等級層次。分為優秀、合格、不合格。
考核結果運用。市衛生計生委將考核結果作為基層單位及單位主要領導的獎懲、年度業績評價及簽約服務專項資金結算的依據。對考核結果后三名的單位分別扣除資金30%、20%和10%，用于獎勵前三名（獎勵標準為扣除資金的50%、30%和20%）。對考核不合格的單位，扣除基金的40%，列下年度使用。
基層醫療衛生機構要將考核結果及時向社會公示并與簽約服務團隊和個人績效分配掛鉤。對于考核結果不合格、群眾意見突出的家庭醫生團隊和個人，建立相應懲處機制。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 8
為切實推進家庭醫生簽約服務工作，充分調動家庭醫生團隊工作積極性，加強基層醫療衛生機構開展家庭醫生簽約績效考核工作，根據《溫州市責任醫生簽約服務績效考核辦法（試行）》（溫衛辦〔20xx〕175號）和《泰順縣責任醫生簽約服務績效考核辦法（試行）》（泰衛發〔20xx〕216號）文件精神。經研究，決定于10月9日起，對全縣各醫共體成員單位進行家庭醫生簽約服務績效考核。
一、考核目的
加強家庭醫生簽約服務績效考核，督促和指導家庭醫生落實簽約服務工作任務，引導家庭醫生為簽約居民提供綜合、連續、協同的醫療衛生與健康管理服務，提升簽約服務質量。建立簽約服務經費與簽約服務質量、數量和簽約對象滿意度相掛鉤的工作機制，做實做細家庭醫生簽約服務。
二、考核組人員
xx
三、考核對象和要求
（一）考核對象。承擔家庭醫生簽約服務的醫共體成員單位。
（二）考核要求。秉承公平、公正、公開原則，規范考核程序、內容、標準。對各醫共體成員單位的簽約數據進行抽樣，簽約總人數低于500人的單位隨機抽查5人，簽約總人數在501—1000人之間的單位隨機抽查10人，簽約總人數在1001人以上的`單位隨機抽查15人。采取查閱資料、問卷調查、電話訪談等形式，根據《泰順縣家庭醫生簽約服務績效考核細則（試行）》，進行考核工作。
對簽約醫生及其團隊上報的簽約人數，針對不同人群按比例抽查簽約服務質量。簽約人數核定=上報簽約人數x簽約服務質量抽查合格率。
四、考核時間
10月9日—14日。
五、結果應用
（一）建立考核結果通報制度。實行考核結果通報制度，向縣財政局、縣醫保局報送考核結果和應用情況，以通報形式向承擔簽約服務的醫共體成員單位公布考核結果。
（二）考核結果與補助經費掛鉤。簽約績效考核得分85分（含）以上為優秀，考核得分低于85分的，按考核得分率（考核得分/85分x100%）扣減補助經費。
（三）考核結果與問題整改結合。各醫共體成員單位要建立問題整改機制，對考核中發現的問題，要深入分析原因，采取有效措施，及時落實整改，并追蹤整改過程和結果，充分發揮績效考核的杠桿作用。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 9
為貫徹落實棗莊市衛生健康委員會《棗莊市衛生健康委員會關于做好20xx年家庭醫生簽約服務工作的通知》（棗衛函〔 20xx〕 46號）要求，充分發揮村衛生室的網底作用，逐步建立家庭醫生簽約服務模式，推動基本公共衛生服務的有效落實，現就全鎮開展家庭醫生簽約服務工作制定方案如下。
一、指導思想
通過開展家庭醫生簽約服務，引導創新服務模式，轉變服務觀念，充分發揮家庭醫生的作用，建立家庭醫生與轄區居民間的契約式服務關系，強化基本公共衛生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫格局的形成，加快實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，不斷提升農村居民的健康保障水平。
二、基本原則
明確責任，規范服務。堅持簽約與服務相結合，提高群眾滿意度。家庭醫生簽約服務以國家基本公共衛生服務項目為基礎包，協議承諾的服務項目要落實到位，要以開展家庭醫生簽約服務為契機，切實提高國家基本公共衛生服務項目質量和效果。
堅持與分級診療相結合，推進分級診療制度建立。開展家庭醫生簽約服務是推進分級診療制度建設的重要舉措，開展家庭醫生簽約服務要以建立分級診療制度為目標，各項優惠政策，具體推進措施，都要圍繞分級診療制度建設形成合力。
加強宣傳持續提升，不斷提高簽約服務內涵。開展家庭醫生簽約服務要將政策要求和群眾需求相結合，要以群眾需求為導向，不斷豐富簽約服務內容，隨著相關配套政策出臺和信息化建設完善，促進簽約服務不斷升級。有針對性地設計重點慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫保健等不同類型服務包或服務項目菜單，精準滿足職業人群的多樣化需求。
三、簽約內容
服務內容
家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生服務和個性化健康管理服務。各項服務內容以服務包形式提供給簽約居民。簽約服務包分為基礎、初級、中級和高級服務包，拉開服務的檔次和梯度，滿足群眾多元化健康需求。
基礎服務包以基本公共衛生個體服務為主要內容（包含《母子健康手冊》發放、建冊），將重大公共衛生服務納入服務內容。在基礎服務包的基礎上，針對服務對象身體狀況、需求及享受的醫療保險類型的不同，選擇針對性強、群眾認可度高、實施效果好的中、西醫基本醫療項目，和基層適宜技術納入簽約服務內容，組合成種類合理、適合不同人群、不同病種的初級服務包群。充分考慮群眾健康管理服務需求和承擔能力，進一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級、高級服務包。
簽約服務包服務項目、補助標準和收費標準，按上級有關部門相關標準實施。收費服務包以高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙、腦卒中康復期、冠心病康復期、惡性腫瘤康復期、中醫適宜技術等基層醫療機構能開展的診療項目為主，與慢性病患者分級診療相結合，穩步實施，有所突破。簽約居民在按照協議內容接受家庭醫生團隊提供服務的同時，享受當地醫保簽約服務差異化支付政策。
服務對象
簽約服務優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病、結核病、嚴重精神障礙患者、貧困家庭、計劃生育特殊家庭、殘疾人等重點人群，現階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復期、冠心病復期、惡性腫瘤康復期等診斷明確、病情穩定、適宜在衛生院接受治療、護理、康復和健康管理服務的慢性病患者及其他有簽約服務需求的居民為主。對在轄區居住的貧困人口，按照自愿和應簽盡簽原則，主動提供家庭醫生簽約服務，并制作聯系牌（包括團隊成員姓名、聯系方式、服務內容等）固定在居民家中顯要位置，方便主動享受服務。對簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙患者健康管理，按照國家基本公共衛生服務要求進行重點管理，做好隨訪評估、健康管理、適時轉診等工作。對患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口，每年通過門診或入戶方式，至少進行一次面對面隨訪，檢查并評估血壓、心率等基礎性健康指標，有條件的地區和機構可提供血糖檢測，并做好隨訪記錄、健康指導和健康檔案更新。在對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類風濕關節炎、骨關節炎等6類慢性病的簽約貧困人口進行健康指導時為其出具健康教育處方，提供健康指導。衛生院對轄區簽約服務重點人群進行摸底造冊，按照充分告知、自愿簽約原則，組織集中簽約或診間簽約。家庭醫生簽約協議有效期至少為一年，服務起止時限原則上按自然年度計算。期滿后居民可續約或選擇其他家庭醫生團隊簽約。
服務主題
簽約服務原則上采取團隊服務形式。家庭醫生與護士、公共衛生醫師（含助理公共衛生醫師）共同組成家庭醫生一級團隊，為簽約的健康居民、病情穩定的患者提供基礎和初級服務，公共衛生醫師不足的機構可暫由實際從事公共衛生服務人員承擔。結合簽約服務包群的內容，制定家庭醫生團隊標準，組織符合條件的醫務人員申請組合成立家庭醫生服務團隊，明確工作流程、職責分工和分配機制，合理確定家庭醫生團隊服務規模和人群結構，確保簽約服務質量。
收付費機制
家庭醫生簽約服務費主要由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔，具體標準和分擔比例根據簽約服務內容、簽約居民結構以及基本醫保基金和公共衛生經費承受能力等因素研究確定，并隨經濟社會發展水平、基本醫保基金和公共衛生資金保障水平、醫療消費水平發展等因素適當提高。
基本公共衛生部分，按國家確定的項目年度簽約服務補助標準或原則測算，從基本公共衛生服務簽約服務專項經費中列支。基本醫療和個性化健康管理服務部分，符合醫療保險政策規定范圍的，醫療保險按當地政策規定報銷；報銷后居民自付部分及不符合醫療保險政策規定服務項目，按略低于原自付累計總價的原則核定價格，簽約時一次性預繳或在接受服務時按簽約協議金額即時繳納；健康管理依從性高、連續簽約或長期簽約的居民，給予優惠。
完善考核機制
根據簽約服務所增加的工作數量和工作時間，合理調整衛生院績效工資總量，建立動態增長機制。衛生院可按照財務制度在核定的收支結余中提取職工福利基金和獎勵基金，獎勵基金可用于績效工資分配，用于績效工資分配的部分納入績效工資總量。適當提高衛生院全科醫生高、中級崗位的比例，衛生院內部績效工資分配、人員聘用、在職培訓、評獎推優等方面重點向簽約的優秀全科醫生和家庭醫生傾斜，提高衛生院和醫務人員開展簽約服務的積極性。在考核簽約數量的基礎上，重點突出簽約服務機制、服務效果和群眾感受度，建立以機制建立情況、居民滿意度、簽約居民基層就診比例、經家庭醫生轉診率、續約率等為主要指標的質量考核體系和以健康管理效果、醫藥費用控制為核心的效果評價體系。
家庭醫生簽約服務費撥付與簽約服務考核結果掛鉤，并納入衛生院業務收入統一核算。衛生院在核定的`績效工資總量內，根據簽約服務和基本公共衛生個體服務績效考核結果，自主確定分配形式和分配辦法，報上級衛生計生行政部門備案后實施。農村地區要保障家庭醫生合理收入。
四、保障措施
加強領導。衛生院成立以院長為組長、分管院長為副組長，醫務科、公衛辦等科室負責人為成員的領導小組(名單附后)，負責對全鎮家庭醫生簽約服務工作的組織領導、監督檢查、考核評價等工作。
廣泛宣傳。家庭醫生簽約服務模式的推行，對于促進家庭醫生規范服務行為，轉變服務理念，改善醫患關系，以及全面提高農村居民的衛生服務利用率和醫療保障水平，都將發揮重要作用。各單位要制定詳細工作計劃，統一時間步驟、工作內容和技術要求，廣泛開展宣傳活動，認真組織實施。各村衛生室利用設置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與家庭醫生簽訂服務協議的好處，使簽約服務工作家喻戶曉，進村入戶活動要做到鎮不漏村，村不漏戶，戶不漏人。讓更多的農村居民自覺接受簽約服務。
強化培訓。為了做好此次簽約服務工作，衛生院將加強對家庭醫生的培訓，提高家庭醫生服務水平和能力。要著力加強基本公共衛生服務知識的培訓，轉變家庭醫生的服務方式，利用規范的服務行為和良好的服務態度，提高農村居民的信任度和滿意度。為了提高家庭醫生的工作積極性，衛生院將制定可行的激勵措施，為工作的順利實施創造良好基礎。
加強督導。為保證工作落實，衛生院領導小組成員隨時檢查督導活動開展情況，深入村戶、深入實際、調查研究、解決實際問題。通過簽約活動開展，確保家庭醫生入戶率（“入戶”系指通過與村民“面對面”進行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、普通人群簽約率45％以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計劃生育特殊家庭簽約率100%，群眾對活動開展的滿意率90％以上、檔案的真實性100％。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 10
為加強鄉村醫生從業管理，提高鄉村醫生隊伍素質，根據衛生部制訂的《鄉村醫生考核辦法》要求，結合我縣實際，制訂本方案
一、指導思想
以提高鄉村醫生醫療衛生服務水平以及群眾基本公共衛生受益度為核心，在嚴把鄉村醫生執業資格準入的基礎上，實施鄉村醫生定期考核制度，提高鄉村醫生的職業道德和業務素質，規范執業活動，保障人民健康，促進我縣醫療衛生事業的健康發展。
二、組織管理
縣衛計局成立鄉村醫生考核委員會，負責全縣鄉村醫生考核的具體組織實施工作。
各鄉鎮衛生院、柏溪鎮公衛中心要成立由衛生院領導為組長，醫療、藥學、公共衛生等相關人員為成員的考核小組，負責統一協調部署和落實本轄區的考核工作，考核小組人員名單于9月2日前報縣衛計局考核委員會。
三、考核對象
考核對象為依法取得鄉村醫生執業證書，并經注冊在村級醫療機構執業的鄉村醫生。
在村級醫療機構注冊的執業醫師、執業助理醫師、執業護士等人員按照《執業醫師法》、《護士條例》等相關規定另行安排考核。
女55周歲、男60周歲，仍被聘用在村站工作的鄉村醫生，可不參加業務水平考核，但需進行工作任務完成情況及職業道德考評。
四、考核內容
鄉村醫生考核包括業務考評(工作任務完成情況、業務水平、學習培訓情況、服務規范情況)和職業道德評定(醫德醫風情況、服務態度情況等)兩方面內容。
(一)業務考評主要包括：
1、工作任務完成情況：當地鄉鎮衛生院賦予的公共衛生任務完成情況、一般醫療服務(常見病和多發病的一般診治、轉診服務)開展情況。
2、業務水平：從事公共衛生和一般醫療服務所具備的知識和技能情況。
3、學習培訓情況：參加醫學培訓、在崗醫學學歷教育情況。
4、服務規范情況：依法執業和《基本藥物目錄》執行情況。
(二)職業道德評定主要內容包括：醫德醫風情況、服務態度情況等。
五、考核方式和程序
(一)考核方式
1、個人述職：以提交書面述職報告材料為宜。從事鄉村醫生工作所做的主要工作中(基本醫療、基本公共衛生服務)取得的成績，受到的獎勵或處罰，存在的主要問題等。
2、日常工作和年度考核：采取日常工作和年度考核相結合，對工作任務完成情況、學習培訓情況等進行綜合評定，并填寫考核記錄。
3、業務水平測試：以鄉村醫生培訓考試成績為依據。
4、職業道德評議：以鄉鎮衛生院評定為主，鄉鎮考核小組采取聽取鄉村醫生所在村的村民委員會、鄉村醫生和村民代表的意見，并形成書面評定記錄。
(二)考核程序
1、考核小組應于考核前20天書面通知(包括考核時間、地點、內容、程序、考核組成員單位、姓名、職務或職稱等內容)接受考核的鄉村醫生；鄉村醫生簽字，存于考核小組。不能書面通知的可采取電話通知等方式，并作好記錄。
2、考核小組根據業務考評情況和職業道德評定情況綜合評定考核結果。
3、考核小組于考核完成后1周內向鄉村醫生送達書面考核結果。
4、鄉村醫生對考核結果簽署意見，如鄉村醫生不簽署意見，送達人及證人應簽署送達時間、地點等。
5、考核小組在考核結束后2周內將考核結果向縣衛計局報告。
（三）職業道德評定
1、該項評定主要是評定鄉村醫生的'醫德醫風情況，采取鄉鎮衛生院評定和向村民委員會、鄉村醫生及村民問卷調查相結合的方式進行。分為合格、基本合格與不合格三個檔次。
2、村民委員會的問卷調查需有村支部書記或村主任簽字。
3、鄉村醫生的問卷調查在本村進行，本村已注冊鄉村醫生全部參加問卷調查。
4、村民問卷調查在本村進行，每村調查問卷為5份。
5、問卷調查由各鄉鎮考核小組負責，參加問卷調查人員應兩人以上，并共同在調查問卷上簽字。
（四）考核結果評定
1、業務考評分值為100分，其中業務水平考核為50分，工作任務完成情況40分，學習培訓情況10分。合格分數線為60分。
2、職業道德以鄉鎮衛生院評定為主，對鄉鎮衛生院評定為基本合格及合格人員再進行問卷調查。如村委會評定為合格或基本合格，問卷調查有80%以上為合格或基本合格的，其評定結果可上升一個檔次。如村委會評定為不合格，鄉村醫生和村民問卷調查合格率在80%以上的可認定為基本合格，問卷調查合格率不足80%的，仍認定為不合格。
3、最終考核結果的認定：業務考評得分在60分以上，職業道德考評為合格或基本合格者，認定為合格；業務考評得分在60分以下或職業道德評定為不合格者，認定為不合格。
4、對提出復核申請的鄉村醫生，由縣考核委員會組織復核，復核意見為最終考核結果。
（五）補考
1、對業務考評不合格的鄉村醫生，在30天內按業務考評程序組織補考。
2、對職業道德考評不合格的鄉村醫生，在30天內按職業道德考評程序組織再次考評。
3、再次考核合格者可認定為合格，再次考核仍不合格者既認定為不合格。
（六）考核結果
考核結果分為合格和不合格，結果將記入《鄉村醫生執業證書》中的“考核記錄”欄。經考核不合格的，縣衛計局將依法注銷其執業資格。
鄉村醫生對考核結果有異議，按照《鄉村醫生考核辦法》第十七條規定執行。
鄉村醫生考核結果，由縣衛計局在鄉村醫生所在鄉鎮進行公布。公布的主要內容包括村衛生室名稱、鄉村醫生姓名、性別、年齡、醫學學歷、考核結果等。
六、考核周期及首次考核工作安排
按照《鄉村醫生考核辦法》等規定，鄉村醫生的考核，每2年組織一次。
根據我縣實際情況，經研究決定，全縣鄉村醫生首次考核周期為20xx年10月1日至20xx年9月30日，20xx年11月30日前完成鄉村醫生考核評定工作，并于12月20日前將鄉村醫生考核情況和《鄉村醫生考核結果備案匯總表》紙質和電子版報縣衛計局疾控股。
七、回避制度
鄉村醫生認為考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以向考核小組申請回避。理由正當的，考核小組應當予以準許。考核人員與接受考核的鄉村醫生有利害關系的應當回避。
八、工作要求
各鄉鎮衛生院及考核小組成員在考核過程中應保持客觀、公開、公正，嚴禁利用考核之機進行打擊報復；嚴禁收受紅包、禮品等。
鄉村醫生應當嚴格遵守衛生部《鄉村醫生考核辦法》等規定，接受考核；凡無正當理由不參加考核的、首次考核不合格未在6個月之內提出再次考核申請，逾期未提出再次考核申請或提出再次考核申請后經再次考核仍不合格的，縣衛計局將依法注銷其執業注冊，并收回鄉村醫生執業證書。
縣鄉村醫生考核工作委員會將對各鄉鎮衛生院的考核工作進行監督檢查。對因組織工作不力或未按有關規定開展鄉村醫生定期考核的，將視情節責令改正或通報批評，情節嚴重的，將追究有關人員責任。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 11
為貫徹落實《國務院辦公廳關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》（國辦發〔20xx〕4號），完善我省三級公立醫院績效考核機制，結合實際，制定本方案。
一、總體要求
按照黨中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的決策部署，統籌推進“健康四川”建設，加強和改善公立醫院管理，持續深入推進公立醫院綜合改革，加快完善分級診療制度和現代醫院管理制度，引導三級公立醫院進一步落實功能定位，提高醫療服務質量和效率，不斷滿足人民群眾健康需求。20xx年，全省啟動三級公立醫院績效考核工作，初步建立指標考核體系、標準化支撐體系和信息化考核系統，探索建立績效考核結果運用機制。20xx年，基本建立較為完善的三級公立醫院績效考核體系，三級公立醫院功能定位進一步落實，內部管理更加規范，醫療服務整體效率有效提升，分級診療和現代醫院管理制度更加完善。20xx年，三級公立醫院績效考核體系進一步健全，逐步擴大公立醫院績效考核范圍。
二、指標體系
三級公立醫院績效考核指標體系主要由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價和社會效益等方面構成。在今后工作中適時補充部分績效考核指標。
醫療質量。提供高質量的醫療服務是三級公立醫院的核心任務。通過醫療質量控制、合理用藥、檢查檢驗同質化等指標，考核醫院醫療質量和醫療安全。通過代表性的單病種質量控制指標，考核醫院重點病種、關鍵技術的醫療質量和醫療安全情況。通過預約診療、門急診服務、患者等待時間等指標，考核醫院改善醫療服務效果。
運營效率。運營效率體現醫院的精細化管理水平，是實現醫院科學管理的關鍵。通過人力資源配比和人員負荷指標考核醫療資源利用效率。通過經濟管理指標考核醫院經濟運行管理情況。通過考核收支結構指標間接反映政府落實辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性，推動實現收支平衡、略有結余，有效體現醫務人員技術勞務價值的目標。通過考核門診和住院患者次均費用變化，衡量醫院主動控制費用不合理增長情況。
持續發展。人才隊伍建設與教學科研能力體現醫院的持續發展能力，是反映三級公立醫院創新發展和持續健康運行的`重要指標。主要通過人才結構指標考核醫務人員穩定性，通過科研成果臨床轉化指標考核醫院創新支撐能力，通過技術應用指標考核醫院引領發展和持續運行情況，通過公共信用綜合評價等級指標考核醫院信用建設。
滿意度評價。醫院滿意度由患者滿意度和醫務人員滿意度兩部分組成。患者滿意度是三級公立醫院社會效益的重要體現，提高醫務人員滿意度是醫院提供高質量醫療服務的重要保障。通過門診患者、住院患者和醫務人員滿意度評價，衡量患者獲得感及醫務人員積極性。
社會效益。為社會提供醫療衛生公共服務是公立醫院的職責義務。通過完成政府指令性任務等指標考核公立醫院社會效益，促進三級公立醫院更好地履行公共服務職能。
三、支撐體系
統一術語編碼。按照國家衛生健康委和國家中醫藥管理局推行病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語“四統一”要求，20xx年x月底前組織全省三級公立醫院完成電子病歷編碼和術語轉換工作，啟用全國統一編碼和名詞術語。
提高病案首頁質量。指導三級公立醫院完成以電子病歷為核心的信息化建設，按照國家統一規定規范填寫病案首頁，開展病案首頁核查，加強臨床數據標準化和規范化管理，確保考核數據客觀真實。
建立考核信息系統。建立省級績效考核信息系統，與全國三級公立醫院績效考核信息系統互聯互通。以數據信息考核為主，利用“互聯網+考核”方式采集客觀考核數據，必要時開展現場復核。組織全省三級公立醫院接入國家衛生健康委滿意度調查平臺，調查結果納入三級公立醫院績效考核。
四、考核程序
醫院自查自評。20xx年9月底前，全省三級公立醫院對照績效考核指標體系，完成上年度醫院績效情況分析評估，將上年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據等上傳至國家和省級績效考核信息系統，形成績效考核大數據。20xx年起，每年1月底前完成上述工作。
省級年度考核。20xx年11月底前，省衛生健康委完成20xx年度全省三級公立醫院績效考核，考核結果反饋醫院和各市（州）人民政府，及時以適當方式向社會公布，并報送國家深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室和省政府。20xx年起，每年2月底前完成上述工作。
省級監測分析。20xx年12月底前，省衛生健康委完成全省監測指標分析，并以適當方式向社會公布。20xx年起，每年3月底前完成上述工作。
五、保障措施
強化組織領導。各地各有關部門（單位）要健全組織機構，充分發揮績效考核“指揮棒”作用，促進公立醫院加強內涵建設，推動公立醫院綜合改革、現代醫院管理制度和分級診療制度建設落地見效。省衛生健康委牽頭組織對三級公立醫院實施績效考核，省中醫藥局負責組織三級公立中醫醫院績效考核工作。發展改革、教育、科技、財政、人力資源社會保障、衛生健康、醫保、中醫藥、組織、機構編制等部門（單位）要建立協調推進機制，及時解決有關重大問題。
強化考核結果運用。各地各有關部門（單位）要建立績效考核信息共享、結果應用機制。省衛生健康委牽頭建立公立醫院績效考核評價體系，制定績效考核辦法和指標，規范程序、加強管理，將考核結果與公立醫院發展規劃、醫院評審評價、醫學中心和區域醫療中心建設緊密結合。發展改革部門將考核結果作為重大項目立項的重要依據。科技部門制定引導三級公立醫院發展的科研扶持政策。財政和醫保部門結合考核結果，調整完善政府投入和醫保政策。人力資源社會保障部門將考核結果作為三級公立醫院績效工資總量核定的重要依據。組織部門將考核結果作為選拔任用三級公立醫院黨組織書記、院長和領導班子成員的重要參考。
強化責任落實。各地要全面落實政府辦醫主體責任，堅持問題導向，建立健全與考核結果掛鉤的財政補助、工資薪酬、獎懲任免等綜合措施，在清理甄別基礎上穩妥化解符合條件的公立醫院長期債務，不斷強化公立醫院公益性，推進公立醫院高質量發展。要壓實三級公立醫院績效考核主體責任，督促其加強精細化管理，積極推進以智慧醫院和電子病歷為抓手的信息化建設，完善信息集成與數據支撐長效機制，確保考核數據真實、科學。要根據年度考核結果，調整完善內部績效考核和薪酬分配方案。省衛生健康委定期向三級公立醫院和市（州）人民政府反饋存在問題，提出改進意見建議。
強化督導總結宣傳。省衛生健康委要會同有關部門（單位），加強指導和監督，掌握工作進展，定期溝通情況，對工作突出、成效明顯的，按規定給予表揚；對工作進展滯后、未按要求完成重點指標的，要及時督促整改。堅持科學考核，注意方式方法，避免增加基層負擔。積極總結經驗、挖掘典型，不斷完善考核指標體系，逐步擴大考核覆蓋面。加強宣傳引導，為三級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 12
為加強xx縣級公立醫院績效考核，提高醫療服務質量和效率，增進縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關于全面推進縣級公立醫院綜合改革的實施意見》（桂政辦發〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領導下，由衛生計生行政部門牽頭組織相關部門對我縣三家縣級公立醫院實行績效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。
綜合管理：完成政府指令性任務、實施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務、加強醫德醫風建設和人才隊伍建設、強化財務和價格管理、依法執業等。
醫療質量管理：醫療核心制度執行情況、服務數量、服務質量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
群眾評價與監督：院務公開、病人滿意度調查、社會監督評價、醫院職工滿意度調查等。
具體考核指標詳見《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》和《武宣縣縣級公立醫院滿意度調查表》。
三、考核程序
成立考核小組。在縣政府領導下，由縣衛生計生行政部門牽頭，與財政、人社等部門成立考核小組，對縣級公立醫院進行績效考核。
建立考核專家庫。由考核小組根據績效考核涉及的專業，聘請相關業務技術與管理專家建立考核專家庫。每次考核時，隨機抽取一定數額的專家參加績效考核。
考核主體。考核小組及其考核專家組依據《武宣縣縣級公立醫院績效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進行考核。
考核方法與周期。通過查閱文件資料、現場檢查、問卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪談等多種方法進行考核。
考核小組依據本辦法不定期進行檢查，每年10月中旬進行1次集中考核。
公示與復核。考核結果要在縣級公立醫院進行公示，公示時間不少于5個工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來賓市衛生計生行政部門組織復核。
結果上報與反饋。考核小組要于每年11月底前將考核結果進行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門，并及時反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價
績效值計算。定量指標績效值計算方法為兩種：凡要求有所增長的正向控制指標，如年住院人次等，指標績效值按此公式計算：績效值=實際完成值/目標值x標準分值；凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門診費用增長率，指標績效值按此公式計算：績效值=目標值/實際完成值x標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實際績效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績效值之和為被考核單位的總績效值。
考核評價。考核實行百分制，縣級公立醫院考核結果分為三個等次：分值85分以上為優秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
考核結果運用。考核結果作為縣級財政安排補助資金的依據。考核合格的，撥付當年全額補助資金；考核不合格的`，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門細化三家縣級公立醫院績效考核指標體系，完善考核辦法，創新考核方式，增強操作性，提高考核質量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門的指導下，依據相關制度抓緊制定內部崗位績效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業績取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進行績效考核，考核結果與職工個人收入掛鉤，實現多勞多得、優績優酬，適當拉開醫務人員間的收入差距，重點向關鍵崗位、業務骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動醫務人員積極性。
各部門要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確保考核客觀公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個人，一經發現，將予以通報，追繳經費，并依法追究責任。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 13
為扎實推進家庭醫生簽約服務工作，指導各醫療單位對家庭醫生簽約服務工作進行考核評價，全面真實反映家庭醫生簽約服務工作績效，按照高質量發展要求，持續改進完善家庭醫生簽約服務模式，創新提升家庭醫生簽約服務質效，制定本方案。
一、考核目的
通過家庭醫生簽約服務績效考核，督促和指導家庭醫生落實簽約服務工作任務，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的`醫療衛生與健康管理服務，提升簽約服務質量，滿足簽約居民對美好生活的需要。
二、考核內容
（一）組織管理。包括出臺家庭醫生簽約服務實施方案、領導組織、優化家庭醫生團隊、開展家庭醫生簽約服務宣傳、強化家庭醫生服務能力建設、開展家庭醫生簽約服務績效考核和結果運用等情況。
（二）資金管理。包括建立家庭醫生簽約服務收支賬目和合理合規使用家庭醫生簽約服務經費等情況。
（三）服務質量。包括健全簽約服務臺賬、不同人群簽約率指標、居民續約率、預約門診率、預約轉診率和履約真實性等情況。
（四）服務效果。包括簽約居民簽約服務知曉率、簽約居民滿意度、依從度、獲得感等情況。
（五）服務創新。包括簽約服務信息化、服務模式創新、點單式簽約、省簽約服務項目庫務實應用、家庭醫生簽約進機關、進社區、進企業等情況。
三、考核方式
（一）區級考核。區衛健委是家庭醫生簽約服務績效考核實施主體，區級考核半年一次，一年兩次，要求覆蓋轄區內所有開展家庭醫生簽約服務工作的基層醫療衛生機構。考核依據為：省市考核指標體系+區級考核指標體系，考核總分80分及以上為合格，考核總分90分及以上為優秀。
（二）機構考核。基層醫療衛生機構要將家庭醫生簽約服務工作納入本單位績效考核，根據家庭醫生團隊簽約服務數量、服務質量、服務效果以及簽約居民滿意度等情況制定績效考核方案和考核細則。采取日常考核與定期考核相結合的辦法，定期對所有家庭醫生簽約服務團隊進行考核，建立家庭醫生服務團隊考核檔案，并做好動態維護管理工作。
四、考核結果應用
區衛生健康委向全區通報區級考核結果，考核結果與基本公共衛生服務項目補助資金掛鉤，并與年度工作目標任務完成情況掛鉤。
區衛生健康委將考核結果作為基層單位及單位主要領導的獎懲參考依據，與基層單位及單位主要領導年度績效考核掛鉤。
基層醫療衛生機構要將考核結果及時向社會公布，與簽約服務團隊和個人績效分配掛鉤。對于考核不合格或群眾意見突出的家庭醫生團隊，將建立相應的懲處機制，必要時對基層單位主要負責人和分管負責人進行問責處理。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 14
為深入推進家庭醫生簽約服務工作，進一步完善工作機制，建立科學規范的考核評價體系，做實做細簽約服務，提高簽約服務質量和群眾滿意度，充分調動基層醫務人員工作積極性，推動分級診療制度落實，結合我縣實際，特制定本方案。
一、考核目的
通過績效考核，發現問題，分析原因，規范家庭醫生簽約服務工作管理，完善政策，改進工作。并將考核結果與家庭醫生簽約服務工作補助資金掛鉤，調動基層醫療衛生機構開展家庭醫生簽約服務工作的積極性，確保補助資金真正用于家庭醫生簽約服務工作項目。
二、考核原則
（一）公平公正原則。堅持客觀、真實、公平、公正，堅持一個標準、一樣尺度，科學反映家庭醫生簽約服務工作的過程、結果和投入產出情況，準確評價被考核機構落實家庭醫生簽約服務工作的數量、質量和效果。
（二）逐級考核原則。機構內部考核，由各基層醫療衛生機構考核領導小組，組織本機構考核專家組對各家庭醫生簽約服務團隊進行全面考核。縣域內考核，由縣家庭醫生簽約服務工作領導小組辦公室，定期組織縣級考核專家組成員對基層醫療衛生機構家庭醫生簽約服務工作開展情況進行全面考核，并對基層醫療衛生機構內部家庭醫生簽約考核結果進行復核和抽查。
（三）績效掛鉤原則。績效考核結果要與基層醫療衛生機構家庭醫生簽約團隊補助和醫務人員收入水平掛鉤。并在職稱晉升、在職培訓、評獎推優等方面重點向家庭簽約醫生傾斜。
三、考核依據
國家、省、州印發的關于做好家庭醫生簽約服務工作的通知、開展績效考核的通知及其他相關文件。
四、考核對象和內容
（一）考核對象。
縣級考核的對象包括轄區各基層醫療衛生機構（鄉鎮衛生院、村衛生室）和其他相關服務提供機構。
基層醫療衛生機構考核的對象為本機構的家庭醫生簽約服務團隊。
（二）考核內容。
包括家庭醫生簽約服務的組織管理、服務質量、服務效果和收費管理等。
五、考核方法
縣級考核每年兩次，機構內部考核每季度一次。以簽約團隊為考核單位，充分利用信息化平臺，采取查閱資料、現場走訪、直接取數、抽查核實、問卷調查等方式進行。
承擔家庭醫生簽約服務工作的基層醫療衛生機構要根據衛生健康局下達的工作任務，建立、健全機構內部績效考核制度，進一步明確分工，將相關任務和責任落實到具體崗位和責任人，實施績效工資制度。
六、結果應用
（一）考核結果作為基層醫療衛生機構核發家庭醫生簽約服務經費、單位主要領導年度考核、人員獎懲及核定績效工資的依據。
（二）考核結果采取百分制計分，綜合得分85分以上為優秀，75—84分為良好，60—74分為合格，60分以下為不合格。
（三）根據考核、抽查及復核情況確定經費補助支付數額，具體按以下標準執行。
1、考核結果85分以上，全額支付；
2、75—84分，按90%支付；
3、60—74分，按80%支付；
4、60分以下，按60%支付。
家庭醫生簽約服務績效考核結果與簽約服務費撥付掛鉤。
1、綜合得分為優秀的，全額撥付簽約服務費，簽約服務費中基本公共衛生服務補助標準按照10％核定用于家庭醫生簽約服務團隊人員獎勵；
2、綜合得分為良好的，簽約服務費中基本公共衛生服務補助標準按照９％核定用于家庭醫生簽約服務團隊人員獎勵；
3、綜合得分為合格的，簽約服務費中基本公共衛生服務補助標準按照８％核定用于家庭醫生簽約服務團隊人員獎勵；
4、綜合得分為不合格的，簽約服務費中基本公共衛生服務補助標準按照６％核定用于家庭醫生簽約服務團隊人員獎勵。
（四）考核結果不合格的，采取約談、通報、限期整改等方式督促改進落實，整改后仍不合格的，取消團隊承擔家庭醫生簽約服務資格。
（五）因管理或工作失誤造成嚴重后果或不良社會影響的，追究相關單位和人員行政責任。對于違反法律、法規的機構和個人，依法追究法律責任。
七、保障措施
開展家庭醫生簽約服務是建立分級診療制度的'基礎，各單位要統一思想，提高對簽約服務的認識，認真研讀考核辦法，領會考核辦法的主要指標、抽樣方法和經費計算，切實以考核辦法指導簽約服務工作，以現有力量實現最佳簽約服務績效。
（一）嚴格專項經費使用。簽約服務費主要用于對責任醫生經考核認定提供有效服務的報酬，不納入單位績效工資和其他應得的獎補經費總額。各基層醫療衛生機構要制定具體的分配方案，嚴格按有效簽約服務考核結果進行撥付和分配，確保專項經費專款專用，不得以任何形式截留或挪用，不得違規發放簽約服務經費。考核結果為優秀的鄉鎮和家庭醫生團隊，可適當予以獎勵。
（二）規范簽約工作考核。各基層醫療衛生機構要制定具體的考核辦法，考核辦法要體現多勞多得、質優多得的原則，充分調動簽約責任醫生的工作積極性，提升簽約服務質量。要定期開展工作督查，及時發現存在的問題和困難，積極加以研究解決，保障責任醫生簽約服務工作深入推進。對連續兩次考核不合格的責任醫生，取消其連續兩年簽約資格。
（三）加強組織管理。各成員單位要各司其職，配合縣家庭醫生簽約服務工作辦公室做好家庭醫生簽約服務績效考核工作，辦公室負責制定下發家庭醫生簽約服務年度績效考核評分標準，并組織專家組成員進行考核。成立家庭醫生簽約服務工作考核專家組。
（四）及時做好數據上報。各單位要落實專人負責簽約服務數據上報工作，按要求準確及時上報至縣衛生健康局家庭醫生簽約服務辦公室，辦公室設在基層科。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 15
為切實推進家庭醫生簽約服務工作，充分調動家庭醫生團隊工作積極性，加強基層醫療衛生機構開展家庭醫生簽約績效考核工作，根據《溫州市責任醫生簽約服務績效考核辦法（試行）》（溫衛辦〔20xx〕175號）和《泰順縣責任醫生簽約服務績效考核辦法（試行）》（泰衛發〔20xx〕216號）文件精神。經研究，決定于10月9日起，對全縣各醫共體成員單位進行家庭醫生簽約服務績效考核。
一、考核目的
加強家庭醫生簽約服務績效考核，督促和指導家庭醫生落實簽約服務工作任務，引導家庭醫生為簽約居民提供綜合、連續、協同的醫療衛生與健康管理服務，提升簽約服務質量。建立簽約服務經費與簽約服務質量、數量和簽約對象滿意度相掛鉤的工作機制，做實做細家庭醫生簽約服務。
二、考核組人員
xx
三、考核對象和要求
（一）考核對象。承擔家庭醫生簽約服務的醫共體成員單位。
（二）考核要求。秉承公平、公正、公開原則，規范考核程序、內容、標準。對各醫共體成員單位的簽約數據進行抽樣，簽約總人數低于500人的'單位隨機抽查5人，簽約總人數在501—1000人之間的單位隨機抽查10人，簽約總人數在1001人以上的單位隨機抽查15人。采取查閱資料、問卷調查、電話訪談等形式，根據《泰順縣家庭醫生簽約服務績效考核細則（試行）》，進行考核工作。
對簽約醫生及其團隊上報的簽約人數，針對不同人群按比例抽查簽約服務質量。簽約人數核定=上報簽約人數×簽約服務質量抽查合格率。
四、考核時間
10月9日—14日。
五、結果應用
（一）建立考核結果通報制度。實行考核結果通報制度，向縣財政局、縣醫保局報送考核結果和應用情況，以通報形式向承擔簽約服務的醫共體成員單位公布考核結果。
（二）考核結果與補助經費掛鉤。簽約績效考核得分85分（含）以上為優秀，考核得分低于85分的，按考核得分率（考核得分/85分×100%）扣減補助經費。
（三）考核結果與問題整改結合。各醫共體成員單位要建立問題整改機制，對考核中發現的問題，要深入分析原因，采取有效措施，及時落實整改，并追蹤整改過程和結果，充分發揮績效考核的杠桿作用。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 16
為穩步推進家庭醫生簽約服務工作，考核評價家庭醫生簽約服務績效，指導基層醫療衛生機構對家庭醫生團隊進行績效評價，制定本考核方案如下。
一、考核目的
通過家庭醫生簽約服務績效考核，督促和指導家庭醫生簽約服務工作任務落實，引導家庭醫生為簽約居民提供可及、綜合、連續、有效的醫療衛生與健康管理服務，提升簽約服務績效。
二、考核內容
組織管理、簽約服務規范、簽約服務執行效果、簽約服務效果評價（具體詳見附件1）。
三、考核對象
各鄉鎮（中心）衛生院，臨江社區衛生服務中心。
四、考核方式
采取現場考察、查閱資料、電話調查、問卷調查等方式。
五、考核時間
12月上旬，具體時間另行通知。
六、考核結果應用
1.家庭醫生簽約服務績效考核100分，占年度基本公共衛生服務績效考核分值的30%。
2.簽約服務經費預算標準根據縣府辦（杭政辦〔20xx〕307號文），20xx年家庭醫生簽約服務費100元/年/人；其中基本公共衛生服務經費支付40元/年/人、醫保基金支付40元/年/人、簽約居民個人經費支付20元/年/人（暫免）。20xx年預算標準為80元/年/人。
3.考核結果與補助經費掛鉤。年終考核總得分≥85分，給予補助經費的全額；總得分≥75分未達85分，給予補助經費的.90%；總得分≥65分未達75分，給予補助經費的80%；總得分≥60分未達65分，給予補助經費的70%；未達60分的，給予補助經費的50%。
各衛生院將家庭醫生簽約服務工作納入本單位績效考核，考核家庭醫生團隊的簽約服務數量、服務規范與服務效果及簽約居民滿意度，考核結果與簽約服務補償費用掛鉤。
家庭醫生簽約服務團隊考核方案 17
為貫徹落實國務院醫改辦等七部委《關于推進家庭醫生簽約服務的指導意見》(國醫改辦發〔2016〕1號)，促進基層醫療衛生服務向健康管理轉變，根據《重慶市深化醫藥衛生體制綜合改革試點方案》(渝府發〔2016〕18號)、《重慶市人民政府辦公廳關于推進分級診療制度建設的實施意見》(渝府發〔20xx〕183號)有關要求，提出如下意見。
一、總體要求
(一)總體思路。圍繞實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，以維護居民健康為中心，以基層為重點，深化基層衛生綜合改革，合理配置和有效利用基層衛生服務資源，突出中西醫結合，鼓勵引導二級以上醫療衛生機構和非政府辦醫療衛生機構參與，不斷完善家庭醫生簽約服務形式、內容和激勵政策，強化健康管理，為居民提供全生命周期的衛生與健康服務，減輕群眾醫療費用負擔，增強群眾獲得感，促進基層首診和分級診療，逐步構建科學合理就醫新秩序。
(二)主要目標。從2016年起，所有區縣(自治縣)都要開展家庭醫生簽約服務工作。20xx年，城鎮和農村家庭醫生簽約服務分別覆蓋30%和50%以上的常住人口，重點人群簽約服務覆蓋率達60%以上，建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務實現全覆蓋。到20xx年，家庭醫生簽約服務機制基本建立，簽約服務擴大到全人群，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。
二、明確簽約服務主體及形式
(三)簽約服務主體。家庭醫生是簽約服務的第一責任人，其所在的基層醫療衛生機構是簽約服務的責任主體。家庭醫生以政府舉辦基層醫療衛生機構的注冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類別全科醫生)、鄉鎮衛生院和村衛生室執業(助理)醫師(含鄉村全科執業助理醫師)和注冊鄉村醫生為主，鼓勵非政府舉辦醫療機構(含個體診所)的注冊全科醫生、執業(助理)醫師獨立或參與家庭醫生簽約服務。有條件的地區可以吸收綜合醫院、中醫院、婦幼保健院、專科醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師，特別是內科、產科、婦科、兒科、中醫醫師等作為家庭醫生，以基層醫療衛生機構為平臺為居民提供簽約服務。隨著全科醫生人才隊伍的發展，逐步形成以全科醫生為主體的簽約服務隊伍。
(四)簽約服務形式。按自愿就近原則，每個居民家庭可以選擇一個家庭醫生簽訂服務協議。簽約服務周期原則上為一年，期滿后簽約家庭可自主決定是否續約或另選其他家庭醫生簽約。
1.團隊式簽約。家庭醫生簽約服務原則上應當采取團隊服務的形式。家庭醫生團隊主要由家庭醫生、社區護士、公共衛生醫師(含助理公共衛生醫師)等人員組成，要積極吸收個體診所醫生加入。加強中醫藥服務，逐步實現每個家庭醫生團隊都能夠提供中醫藥服務。鼓勵二級以上醫院多點執業醫師，以及藥師、健康管理師、心理咨詢師、社會工作者等加入團隊，合理分工協作，為簽約居民提供多元化服務。非政府舉辦醫療機構的家庭醫生服務團隊，在轄區內具有政府委托管理職能的基層醫療衛生機構統一組織下開展簽約服務。
2.組合式簽約。開展簽約服務的基層醫療衛生機構可與附近的二級醫院和三級醫院建立穩定的承接關系，簽約居民可自愿選擇1所二級醫院、1所三級醫院作為就診和轉診的首選醫療機構，形成“1+1+1”組合簽約服務模式。在組合內，簽約居民可根據需求自行選擇就醫機構;組合之外就診應當通過家庭醫生轉診，未經家庭醫生轉診的簽約居民不享受家庭醫生簽約服務相關優惠政策。
3.獨立式簽約。具有獨立法人資格的非政府舉辦醫療機構注冊全科醫生、執業(助理)醫師和村衛生室的執業(助理)醫師(含鄉村全科執業助理醫師)、注冊鄉村醫生可以個人名義與附近居民簽訂家庭醫生服務協議，履行協議內容并承擔法律責任，接受轄區內具有政府委托管理職能的基層醫療衛生機構的管理和業務指導，并報送相關信息。
三、明確簽約服務對象及內容
(一)簽約服務對象。家庭醫生簽約服務對象為轄區內居住半年以上的常住居民家庭，現階段家庭醫生簽約服務要以重點人群為主，逐步擴展到普通人群。重點人群包括：重特大疾病、高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙患者家庭和建卡貧困戶、計劃生育特殊家庭、特困人員、低保戶、老年人、孕產婦、兒童、殘疾人。
(二)簽約服務內容。各區縣(自治縣)要以基本醫療、公共衛生、健康管理為主要內容，圍繞全生命周期的健康需求，設計具體的簽約服務包，充分發揮中醫藥在基本醫療和預防保健方面的作用，在提供免費的基本服務包基礎上，根據居民個性化需求，設計適宜的有償服務包，提供差異化服務。
1.基本醫療服務。家庭醫生應當為簽約居民提供常見病、多發病診療及適宜的健康技術服務、中醫藥服務，以及健康咨詢、預約門診、普通轉診等服務，并定期收集與更新簽約家庭健康信息，提出健康管理方案和健康維護意見。
2.公共衛生服務。家庭醫生應當為簽約居民提供國家規定的免費基本公共衛生服務、重大公共衛生服務和計劃生育技術服務。各區縣(自治縣)也可根據當地醫療衛生服務需求，在政府資金保障的前提下，提供其他免費服務項目。
3.個性化健康管理服務。醫療衛生機構可根據居民需求，設計個性化服務包，滿足簽約居民多元化健康需求。個性化服務包可提供預約掛號、專家會診、特需健康體檢、康復理療、口腔保健、中醫針灸、中醫藥“治未病”、家庭病床、家庭護理、專項健康評估、遠程健康監測等服務。
四、完善簽約服務收付費機制
(一)明確簽約服務項目價格及支付標準。開展簽約服務的醫療衛生機構，應當依據重慶市醫療服務項目及價格設計服務包，在打包提供有償服務時可適當降低分項累計的收費價格。市衛生計生委將會同市財政、市人力社保、市物價等部門研究制定家庭醫生簽約服務項目價格、支付和分擔比例標準。
(二)規范其他診療服務收費。家庭醫生向簽約居民提供約定的服務，除按規定收取簽約服務費外，不得另行收取其他費用。提供非約定的醫療衛生服務或向非簽約居民提供醫療衛生服務，按規定收取費用。
(三)建立簽約服務費用分擔機制。家庭醫生團隊為居民提供約定的簽約服務，根據簽約服務人數按年收取簽約服務費，由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民付費等分擔。
1.基本醫療保險支付。家庭醫生為簽約居民提供的基本醫療保險服務，由基本醫療保險通過醫保定點服務機構按規定支付。
2.公共衛生補助。國家基本公共衛生服務項目專項經費支持開展家庭醫生簽約服務，并根據籌資水平的變化逐步調整。2016年，每簽約一戶，按戶內居民人數每人每年5元的標準支付簽約補助金，主要用于簽約服務家庭電話咨詢及每年不低于2次的主動電話隨訪服務。家庭醫生可承擔的基本公共衛生服務、重大公共衛生服務、計劃生育技術服務項目支付標準按規定執行。
3.簽約居民付費。簽約居民可根據需要自愿選擇相應的個性化服務項目，費用由簽約居民自付。
五、完善簽約服務激勵引導機制
(一)健全家庭醫生服務激勵機制。綜合考慮社會公益目標任務完成情況、包括簽約服務在內的績效考核情況、事業發展等因素，合理確定基層醫療衛生機構績效工資總量，使家庭醫生通過提供優質簽約服務等合理提高收入水平，增強開展簽約服務的積極性。基層醫療衛生機構內部績效工資分配可采取設立全科醫生津貼等方式，向承擔簽約服務等臨床一線任務的人員傾斜。基層醫療衛生機構收支結余部分可按規定提取獎勵基金。二級以上醫院要在績效工資分配上向參與簽約服務的醫師傾斜。繼續實施全科醫生特崗計劃。有條件的地方可對家庭醫生團隊和參與簽約服務的二級以上醫院醫師予以資金支持引導。對成績突出的家庭醫生及其團隊，按照規定給予表彰。
(二)引導居民參與簽約服務。
1.開展便捷的助診服務。建立家庭醫生預約服務制度。預約門診服務，簽約居民可提前預約家庭醫生門診，在約定時段內至家庭醫生處就診可優先就診;預約會診服務，對治療效果不佳的簽約服務患者，可由家庭醫生預約上級醫院專科醫生到簽約服務機構會診，改進治療方案;預約掛號服務，建立二、三級醫院“號源池”，將20%的號源提前下沉到社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，由家庭醫生為需要轉診的簽約家庭患者預約掛號，未用完的號源應歸集回“號源池”。
2.提供方便的用藥服務。各級醫療機構要優先選擇基本藥物，逐步提高二、三級醫療機構基本藥物配備比例，基層醫療衛生機構10%的非基本藥物主要用于高血壓、糖尿病等特殊疾病患者，對病情較穩定、依從性較好的簽約慢性病患者，可由家庭醫生根據上級醫院醫囑開具延伸處方和長處方，一次性可開具最長2個月的配藥量。
3.建立暢通的轉診渠道。各級醫療機構要建立綠色轉診通道，專人負責，優先為簽約家庭患者提供服務。對檢查充分、診斷明確的患者可直接辦理住院手續，不再做重復檢查。各區縣(自治縣)要加快醫聯體建設，通過醫療聯合體內人才、技術、管理、信息等資源要素的'合理流動，為簽約家庭提供預約門診、住院、檢查等服務。區縣內無三級醫院的可與鄰近的三級醫院建立承接關系。家庭醫生對超出服務范圍的需求應為簽約家庭提供轉往康復、護理、養老等其他適宜機構的建議。
4.進一步落實醫療保險政策促進簽約服務。扎實推進居民醫療保險基層醫療機構普通門診統籌制度，實行定點管理，按人頭付費。參保人員按規定轉診的，按就診醫院最高級別只收取一次醫保起付線。在執行藥品零差率前提下，基層醫療機構為特殊疾病患者提供的醫保目錄內藥品按規定納入醫保報銷。
六、強化簽約服務支撐
(一)搭建技術支撐平臺。二級以上醫院應選派醫師(含中醫類別醫師)與家庭醫生團隊建立穩定的工作關系，為家庭醫生團隊提供技術指導。鼓勵二級以上醫療機構建立區域醫學檢驗檢測中心，為基層醫療衛生機構提供遠程診斷服務。基層醫療衛生機構要適應家庭醫生制度的要求，優化內部科室設置，為家庭醫生開展有效服務搭建良好平臺。可探索在社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院設立家庭醫生工作室，成為家庭醫生為居民提供服務的窗口。
(二)加強信息化支撐。加快推進市、區縣兩級區域醫療衛生信息平臺建設，為基層醫療機構提供預約診療、遠程醫療、遠程培訓等服務。市、區縣(自治縣)要依托現有的電子健康檔案數據庫建設家庭醫生簽約服務信息管理系統，通過建立二、三級醫療機構內科、產科、婦科、兒科、中醫科等重點科室專家信息庫和家庭醫生信息庫，實現上下級醫療機構網上對接、網上咨詢、預約掛號、預約會診、預約轉診、服務提醒等功能，通過采集、分析簽約服務家庭和個人信息，為改進家庭醫生簽約服務提供決策支持。村衛生室要充分利用健康一體機實現與區域醫療衛生信息平臺的數據交換，對鄉村醫生簽約服務及業務開展情況進行監管。
有條件的區縣可為簽約居民發放居民健康卡，利用移動互聯網技術為簽約居民提供在線預約診療、候診提醒、診療報告查詢、醫患交流、健康知識傳播等服務，鼓勵簽約居民利用可穿戴設備采集和上傳個人健康信息。
(三)加強全科醫生隊伍建設。落實市衛生計生委等六部門《關于進一步加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設的意見》(渝衛人發〔2014〕42號)，加快基層全科醫生隊伍建設，在編制、人員聘用、職稱晉升、在職培訓、評獎推優等方面重點向全科醫生傾斜。加強全科醫生繼續醫學教育，開展住院醫師規范化培訓(全科專業)、全科醫生轉崗培訓、助理全科醫生培訓，建立健全二級以上醫院醫生定期到基層開展業務指導與全科醫生定期到臨床教學基地進修制度。各區縣(自治縣)要加強全科醫生注冊管理，按《關于做好醫師執業注冊有關工作的通知》(渝衛醫發〔2016〕42號)要求，將全科醫生培訓合格的注冊或加注為全科醫師，做到應注盡注。
七、加強簽約服務監督管理
(一)明確簽約服務管理責任。區縣(自治縣)衛生計生行政管理部門是轄區內家庭醫生簽約服務主管部門，負責家庭醫生簽約服務的組織管理，明確開展家庭醫生簽約服務的機構和人員準入標準，建立退出機制。政府舉辦社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院要負責轄區內家庭醫生團隊和獨立簽約服務醫生的日常管理，要根據轄區內地理交通條件和服務人口，本著就近原則，合理劃分家庭醫生服務責任區域，實行網格化管理，明確團隊成員的具體項目包、工作任務、工作流程、制度規范及成員職責分工，并定期開展績效考核。財政、物價、人力資源社會保障、中醫藥管理等相關部門應當根據職責對家庭醫生簽約服務工作進行監管。
(二)加強簽約服務績效考核。各級衛生計生行政部門、人力社保部門應當分別將醫療機構是否設立轉診協調機制、雙向轉診開展情況、專家號源預留情況、對基層醫療機構和家庭醫生工作的幫扶支持情況、醫藥費用控制、簽約居民數量、服務質量、居民滿意度納入年度績效考核及醫療機構醫保基金預算管理等業務考評體系中，考核結果要與醫保支付、基本公共衛生服務經費撥付、群眾滿意的基層醫療衛生機構創建等掛鉤。基層醫療衛生機構應當建立基本服務項目標準量化考核指標體系，對家庭醫生團隊和獨立簽約服務醫生每年至少開展1次考核，考核結果與團隊和個人績效分配掛鉤，對于考核結果差、群眾意見突出的家庭醫生及團隊建立相應懲處機制。
發揮社會監督作用，鼓勵簽約居民及社會人士代表參與簽約服務考核評價和日常監督，相關反饋情況要及時向社會公布，作為家庭醫生及所在醫療機構績效考核的重要依據。
(三)強化責任風險防范。各區縣(自治縣)衛生計生行政部門要按照《關于加強我市醫療責任保險工作的實施意見》(渝衛醫發〔20xx〕9號)要求，統一組織轄區內基層醫療衛生機構參保。各區縣(自治縣)可采取為家庭醫生購買意外傷害險等方式，為家庭醫生簽約服務過程中的人身安全提供保障。
八、工作要求
(一)加強組織領導。各區縣(自治縣)要切實加強組織領導，結合本地實際，將家庭醫生簽約服務與公立醫院綜合改革、分級診療制度建設統籌考慮，把建立以家庭醫生為基礎的有序診療機制作為重點，及時出臺開展家庭醫生簽約服務的具體實施方案，通過上下聯動，形成為居民提供全生命周期醫療保健服務鏈，滿足居民多樣化健康服務需求。
(二)加強協調聯動。各區縣(自治縣)相關部門要切實履行職責，合力推進家庭醫生簽約服務工作。衛生計生行政部門負責家庭醫生簽約服務的組織實施、業務指導、規范制定、績效評估、信息化建設等工作，并加快推進基層衛生綜合改革，完善家庭醫生簽約服務配套政策。財政部門要統籌核定基層醫療衛生機構的各項補償資金，并建立與服務數量和質量相掛鉤的補助機制。民政部門應當支持社會工作者和志愿者加入簽約服務團隊，落實對簽約服務的特殊困難家庭有關救助政策。人力資源社會保障部門負責醫保資金監管，完善家庭醫生簽約服務的醫保支付政策和人事政策。物價部門負責制定家庭醫生簽約服務價格收費標準，落實定價政策。
(三)加強督導評估。加強日常督導，建立家庭醫生簽約服務日常督查制度，通過定期走訪、暗訪、問卷調查、電訪回訪、隨機抽查等方式，圍繞家庭醫生服務質量、服務效果開展日常督導，并將督導結果作為年度考核的重要依據。探索開展第三方評估，定期對簽約服務工作提出改進的對策建議。
(四)加強宣傳引導。將家庭醫生簽約服務納入“你健康、我服務”暨基本公共衛生服務宣傳內容，采取多種形式廣泛宣傳家庭醫生簽約政策，重點突出簽約服務便民、惠民、利民的特點。加強群眾滿意的基層醫療衛生機構建設活動的宣傳，引導群眾主動參與簽約服務，形成良好的就診習慣。有條件的區縣可統一設計家庭醫生著裝和標識，配備統一的隨訪工具，著力塑造鮮明的家庭醫生形象。大力宣傳家庭醫生先進典型，營造全社會尊重、信任、支持家庭醫生的良好氛圍。
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