護士實習心得筆記

時間：2023-06-25 13:11:01 筆記我要投稿

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護士實習心得筆記

　　心中有不少心得體會時，將其記錄在心得體會里，讓自己銘記于心，這樣能夠讓人頭腦更加清醒，目標更加明確。那么心得體會該怎么寫？想必這讓大家都很苦惱吧，以下是小編整理的護士實習心得筆記，歡迎大家分享。

護士實習心得筆記

護士實習心得筆記1

　　第一次實驗課走出校門很是興奮，對于接下來的實踐內容充滿了期待，同時大腦里對社區(qū)護理工作內容一片空白。由于未知，所以期待；由于方式特殊，所以興奮；我相信其他同學和我有著同樣的感受。三次活動下來進行了如下內容：社區(qū)衛(wèi)生服務中心的實習，社區(qū)居民健康檔案的實踐，家庭訪視實習。以下是我在實踐過程中的所學、所見、所聞、所思。

　　第一次去社區(qū)衛(wèi)生服務站時，社區(qū)片醫(yī)宋春燕的帶領下我們進了一間專門為社區(qū)居民進行健康講座的房子里，在宋大夫的講解中我們了解了社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀，建筑要求，功能布局人員組成，工作內容及社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性。社區(qū)衛(wèi)生服務機構與社區(qū)居民的疾病：腫瘤、COPD、糖尿病、冠心病、高血壓、精神病等的治療、護理管理有關。我國社區(qū)衛(wèi)生服務體系要求社區(qū)衛(wèi)生服務人員配置：5000—10000人配置一名全科醫(yī)師和兩名全科護士。然而現(xiàn)在社區(qū)管轄4.8萬人，每天每人的工作量非常大。社區(qū)衛(wèi)生人員的工作內容包括：指導居民如何過健康生活方式，對特殊人群做指導性工作等等。由于現(xiàn)在老齡化比較嚴重，人口流動大，每3個月得建檔隨訪一次（慢性病）。護士工作累、工作難不怕，怕的是居民對他們工作不認可，不認同。居民知道未病先防，可總是出現(xiàn)問題后才去解決。老師講到這些事之后，原本“輕松”的心情慢慢變得緊張。到底怎樣才能解決現(xiàn)狀呢？怎樣讓居民重視起來呢？帶著這些問題，我們又到了第二站由胡護士教我們怎樣建立居民的健康檔案。通過胡老師的講解，我了解了建檔的目的及建檔對象，學會了建檔內容，建檔的建立與管理的流程，理解了建立與管理社區(qū)居民健康檔案的重要性。之后又輔助老師進行居民健康檔案信息的整理與檔案的管理，但是由于時間原因我沒有機會看到電子系管理。臨走時胡老師對我們說：下一次的實踐活動要時刻做好吃閉門羹的準備。

　　回來的路上我想了綜合老師所提到的關于社區(qū)衛(wèi)生服務存在的問題：社區(qū)居民不相信他們的宣傳，不人同他們的工作，我認為與以下因素有關：社區(qū)居民知識有限，缺乏預防疾病方面的知識；二是社會原因，很多人還沒有意識到社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性；三是有的居民有自己的私人醫(yī)生或認為社區(qū)衛(wèi)生人員技術不高，設施不齊全；四是由于工作的原因采集資料的時間不合適。我們小組是幸運的，在后來的二次實踐活動都是家庭訪視，即用社區(qū)護理工作方法：護理程序、健康教育、健康促進、家庭訪視、居家護理中的一種。在我們正式家訪之前胡老師給我們講了一些注意事項，首次家訪為了保證我們的安全和發(fā)揮學生合作意識，安排四人一組。家訪的結果如下：十二家中有五家開門，兩家配合，三家拒絕，雖然有些居民對我們不耐煩或不理我們或心存戒心，我們的收獲還是很大的，雖然每次敲門之前都是祈禱可心里還是非常緊張，擔心這樣或那樣的問題，擔心完不成任務我們四人負責一棟樓的一個單元，我們便挨家挨戶的敲門。

　　當敲第一戶人家的門時有點緊張，疑惑是對未知結果的恐懼，開門的是一位阿姨，她看起來很慈善，我們表明身份和來意后，阿姨很是配合，按照老師臨時傳授的技巧，我們很快就結束了會話。當敲第二戶人家時沒有了之前的緊張，敲過幾下后無人應答，又敲了幾下仍無人應答，我們判定家里沒有人就放棄了，接著就敲開了第三戶，開門的是一位中年男性，身體略微發(fā)福，我們表明來意后以為他會像剛才的那位阿姨一樣，可是我們錯了，他竟然說：“我上夜班，剛下班。”我們竟然吃閉門羹了，真是手足無措，不知如何是好。此時才明白，即使是敲開了門還可以有兩種結果：一是，很好的配合；二是，鎮(zhèn)定的拒絕。我不明白他為什么拒絕，社區(qū)居民健康檔案的建立與管理是國家政策所向，對于居民沒有什么壞處啊……本單元共八戶敲開門了五戶，采集了四戶，而他成了唯一拒絕我們的一戶。想想這只是一個單元的要是采集整個小區(qū)的我們又會被拒絕多少次呢？想到這里就意識到我們的工作沒那么容易。在實踐過程中有拒絕、懷疑、撒謊？居民的這些行為我們可以理解，可是理解歸理解，我們的工作還要進行下去，可如何才能讓居民信任片醫(yī)、片護？片醫(yī)、片護怎樣才能更好的`為居民服務？如果在社區(qū)待一個月我會屬于“厚臉皮”。

　　社區(qū)然早就有可是像是剛會走路的小孩，未來的路還有很長，還有許多困難需要去克服，面對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的一些問題，加強醫(yī)護團隊的力量。在實踐過程中有很大的收獲，認識了自身存在的一些問題，就是在和居民溝通中，擔心一些問題會碰到居民的痛處，可能是知識面不夠、溝通能力有限、和缺乏社區(qū)管理的經驗有關。此次實踐活動讓我對社區(qū)護理工作有了進一步的了解，它不像綜合醫(yī)院的護士，護理對象時自己所負責的病人，而是整個社區(qū)的居民，包括各個年齡階段的健康的、亞健康的、生病的人。它不僅僅是只呆在社區(qū)醫(yī)院內而且要走街串戶；它不僅要求我們具備專業(yè)的護理知識，它還要求我們具有良好的交際、決策、組織管理、自我防御等多方面的能力。這也就與國家的規(guī)定相符了，社區(qū)護士要求必須有護士執(zhí)業(yè)資格證并注冊，要有五年以上的臨床護理工作經驗，而綜合醫(yī)院的護士沒有要求必須工作五年。

　　走到現(xiàn)在由不懂到懵懂到更懂，我意識到社區(qū)護理工作的難度、工作的性質和量就單單是建檔這一項工作而已，還有我們所不知道的其他的工作。我認識到一個學科的發(fā)展竟是如此的困難，社區(qū)護理學這一新興的學科，人們對它也是未知的，還需要我們加大力度去讓居民知道它、認識它、了解它、相信它并很好的運用它，這就是我們以后努力的目標和方向。

護士實習心得筆記2

　　在結束的這一個月的臨床內科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的.指導，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，用最好的態(tài)度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。

護士實習心得筆記3

　　以前很喜歡看影視節(jié)目中關于急診科的故事，覺得故事中的醫(yī)生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現(xiàn)在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規(guī)律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易!急診科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當,就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫(yī)護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫(yī)護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫(yī)護人員的每一個細微環(huán)節(jié)都十分敏感，醫(yī)護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫(yī)護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

　　南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫(yī)，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫(yī)的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫(yī)護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫(yī)生為其救治，而掛號等手續(xù)可以稍候補齊。

　　以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的.老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

　　作為一名急診護士，不僅要熟悉各科專業(yè)的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心;要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態(tài)度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作。

　　總之，在急診科的這一個月我見識到了很多，也學到了很多。這一個月是我實習以來過的最充實的一個月，我始終不忘自己是一名黨員，嚴格要求自己。在以后的生涯中我會更加努力踏實，爭取學到書本上學不到的知識，爭取做一名優(yōu)秀的護理工作者。

護士實習心得筆記4

　　本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高，在實習過程中，本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規(guī)范化，技能服務優(yōu)質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優(yōu)質服務，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

　　在各科室的實習工作中，能規(guī)范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護理工作，認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術前準備指導，并完成術中，術后護理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作，嚴格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業(yè)務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

　　通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業(yè)務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質服務。

　　實習是每個醫(yī)學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態(tài)度，積極參加病房所有的學習、醫(yī)療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

　　在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對監(jiān)護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監(jiān)護。

　　此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的.客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

　　①零點的測定；

　　②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

　　③病人必須在安靜下測壓；

　　④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；

　　⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。

　　同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

　　在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發(fā)生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

護士實習心得筆記5

　　護士長專門指派幾名護士。輪流作為我的帶教老師。在3個月時間內。我嚴酷按照學校的要求。順利的完成了見習使命。3個月的見習是短暫的。但是我的收獲是豐碩的：

　　首先。我先簡單說一下這3個月的工作狀況。路程經過過程護士長的講解。我了解了護士分不同的班：責護。是負責輸液和換藥的。

　　一、理論知識的問題：

　　以前當?shù)囊恢笔菍W生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現(xiàn)在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

　　二、角色轉化問題。

　　實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現(xiàn)都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發(fā)現(xiàn)，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

　　三、膽魄的鍛煉。

　　面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地呻吟，特別在操作的'時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

　　四、無菌觀念和規(guī)范化操作。

　　在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法！至于新辦法，創(chuàng)新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

　　五、微笑服務：

　　在這里，我看到的是笑容可掬的臉孔，也都覺得特別地漂亮與可愛，讓我有種感覺，如果我是一位病人，我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中，每天保持陽光燦爛的笑容，讓病人感到溫暖！

　　總而言之，這3個月，是適應的過程，很多不足之處需要改進，這是學習的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初，今后還需要不斷地摸索，同時必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇，我一定要好好把握這個機遇。

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