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基本藥物年度績效自評報告

時間:2022-12-19 11:36:47 報告 我要投稿

基本藥物年度績效自評報告(精選12篇)

  在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,報告不再是罕見的東西,我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。那么報告應(yīng)該怎么寫才合適呢?以下是小編幫大家整理的基本藥物年度績效自評報告(精選12篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

基本藥物年度績效自評報告(精選12篇)

  基本藥物年度績效自評報告1

  一、基本情況

  (一)項目基本情況概述

  實施國家基本藥物制度是黨中央、國務(wù)院保障人民群眾基本用藥、提高全民健康水平的一項重大決策,是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革近期五項重點改革之一,是一項惠民政策及民生工程。對于實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),維護人民健康,體現(xiàn)社會公平,減輕群眾用藥負擔(dān),推動衛(wèi)健事業(yè)發(fā)展,具有十分重要的意義。

  (二)項目資金預(yù)算

  為順利實施國家基本藥物制度,各級財政專項補助總計1166.36萬元。財政專項補助資金來源:中央財政411萬(其中:衛(wèi)生院基藥322萬元、村衛(wèi)生室89萬元),省財353萬元(其中:衛(wèi)生院基藥助241萬元、村衛(wèi)生室112萬元),州財政75.36萬元,縣財政327萬元(其中:衛(wèi)生院187萬元、村衛(wèi)生室140萬元)。

  (二)項目績效目標情況

  1、項目資金到位情況

  2、項目資金執(zhí)行情況

  3、項目資金管理情況

  二、績效自評工作開展情況

  我局于2020年4月9日組織了以向文局長為組長、胡超副局長為副組長,科室負責(zé)人為成員的專班學(xué)習(xí)了來鳳縣財政局文件來財績發(fā)〔2019〕《關(guān)于做好 2019年度縣級財政支出績效自評工作的通知》的文件精神,布置基本藥物制度相關(guān)工作。

  三、項目績效自評綜合結(jié)論:考核等級為優(yōu)秀

  全縣8個衛(wèi)生院、185個行政村衛(wèi)生室和11個社區(qū))全部實行湖北省基本藥物采購平上集中采購,低價藥品和藥品全縣統(tǒng)一議價,從2011年起衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部實基本藥物制度,切實解決了老百姓看病難和看病貴的問題。年底完成了8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的補助發(fā)放情況的督導(dǎo)考核。考核結(jié)果(最高分97.3分,最低分88分),綜合得分90.48分,考核等級為優(yōu)秀。

  第一名:翔鳳鎮(zhèn)衛(wèi)生院97.3分、

  第二名:大河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院92分

  第三名:百福司鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院90分、

  第四名:三胡鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院89.5分

  第五名:綠水衛(wèi)生院89分、漫水衛(wèi)生院89分、舊司鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院89分

  第六名:革勒車衛(wèi)生院88分

  四、績效目標實現(xiàn)情況分析

  (一)項目資金情況分析

  1、項目資金到位情況

  中央下達基本藥物專項轉(zhuǎn)移支付預(yù)算指標320萬元(其中:衛(wèi)生院基藥補助320萬元,村醫(yī)及村衛(wèi)生室基藥補助 萬元);省內(nèi)分解下達預(yù)算指標241萬元((其中:衛(wèi)生院基藥助241萬元、村衛(wèi)生室 萬元);州內(nèi)下達村衛(wèi)生室基本藥物制度運經(jīng)費75.36萬元;縣級配套329萬元(其中:衛(wèi)生院基藥補助189萬元,村醫(yī)基藥補助140萬元)。

  2、項目資金執(zhí)行情況

  財政下達資金965.36萬元已100%撥付到8個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),185個行政村衛(wèi)生室和11個社區(qū),257名村醫(yī)。

  3、項目資金管理情況分析

  衛(wèi)生院基藥補助資金按核定額的70%進行月預(yù)撥,余下30%資金年終績效考核合格后兌現(xiàn);村醫(yī)和村衛(wèi)生室的'運行經(jīng)費每預(yù)撥12萬元,保村醫(yī)基本工資和村衛(wèi)生室運轉(zhuǎn)經(jīng)費,剩余資金由縣體改辦年終考核并結(jié)合村醫(yī)管理辦法進行兌現(xiàn)。村醫(yī)養(yǎng)老保險憑發(fā)票報銷3000元

  (二)項目績效指標完成情況分析

  1.全縣8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、185個村衛(wèi)生室和11個社區(qū)全部實行藥品“零差價”銷售,切實解決了群眾“看病難、看病貴”問題,減輕了群眾的醫(yī)療費用負擔(dān)。

  2.鄉(xiāng)村醫(yī)生收入按來衛(wèi)生計生文〔2015〕165 號縣衛(wèi)生和計劃生育局關(guān)于印發(fā)《來鳳縣村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度資金補償發(fā)放辦法》的通知執(zhí)行,村醫(yī)收達到人均4.28萬元目標。對來鳳縣基本藥物方面的社會效益達90%,受益建檔立卡貧困人口數(shù)73900人, 基藥差價銷售率100%。衛(wèi)生院基藥補助750萬100%落實,215.36萬村衛(wèi)生室基藥補助分別兌現(xiàn)196個村衛(wèi)生室和257人村醫(yī),村醫(yī)實行了年補助5500元、養(yǎng)老保險年補助3000元、年終基藥銷售補助及電話費3000元,醫(yī)療責(zé)任險 7.38萬元、年繳村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)費16萬元等。社會效益指標中的三級指標縣域內(nèi)就診率年初指標值為85%,分值10分,實際完成值84%,得分8分,扣2分。原因是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備的限制,有3%的病人轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院治療。

  3.2019年,我局在各上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)文件精神和要求,完成了8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的補助發(fā)放情況的督導(dǎo)考核,通過問卷調(diào)查和實際查閱資料社會滿意度達91.1%,較上年上升0.01%。。

  五、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

  2019年,我局在各上級部門的領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)相關(guān)文件精神和要求,一是完善了我縣縣域藥品目錄的品種類型,實現(xiàn)全縣基本藥物品種同城同價的目標,完善了藥品采供、配送機制,做好國家基本藥物配送到村衛(wèi)生室“最后一公里”的問題,建立了流暢的村衛(wèi)生室藥品配送機制,保證了村衛(wèi)生室的用藥需求。二是強化藥品購銷領(lǐng)域廉政責(zé)任,規(guī)范藥品采購行為。三是完成了8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的補助發(fā)放情況的督導(dǎo)考核。考核結(jié)果(最高分97.3分,最低分88分)考核等級優(yōu)秀,綜合得分90.48分。已從局域網(wǎng)進行反饋通報。總體來講項目實施以來,對來鳳縣基本藥物方面的社會效益達91.1%。衛(wèi)生院基藥補助750萬100%落實,215.36萬村衛(wèi)生室基藥補助分別兌現(xiàn)155個村衛(wèi)生室和257人村醫(yī)。

  六、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議。

  一)我縣全部低價藥品和補充藥品實行了集中議價,帥先實施省基藥貨款集中結(jié)算平臺,并按月結(jié)賬和并跟蹤監(jiān)管,使農(nóng)合和醫(yī)保資金能夠發(fā)揮更大的作用。

  二)存在的問題

  1、隨著城市化進程的加快,農(nóng)村常住人口減少,衛(wèi)生室服務(wù)對象相應(yīng)減少,人口流出較的和邊遠鄉(xiāng)村村待遇難以保障,隨著社平工資不斷增加,而基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)也不斷加大,村醫(yī)工作量大,年均4.28萬元已的收入已不能讓村無后顧之憂的工作,導(dǎo)致邊遠山區(qū)無人愿做鄉(xiāng)村醫(yī)生。

  2、基層衛(wèi)生綜合配套改革的激勵機制還不夠完善,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)縣編辦下文是公益性一類,而財政預(yù)算是包干體制,對職工工作積極性和基本藥物制度的順利實施有一定的影響。

  3、人才隊伍建設(shè)有待加強,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理能力有待提高。

  三)建議和意見

  1、爭取地方政府支持,強化職能,加大基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基藥補助項目資金投入。

  2、加強隊伍建設(shè)。一是繼續(xù)抓好健康服務(wù)團隊建設(shè),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,增強服務(wù)意識,提高工作效率;二是抓好培訓(xùn)工作,重點加強全科醫(yī)學(xué)知識、基本藥物制度等知識培訓(xùn),不斷提高基層衛(wèi)生人員綜合素質(zhì)。

  3、加大宣傳力度。完善縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),借助各種載體廣泛宣傳國家基本藥物制度有關(guān)政策知識,不斷提高群眾參與的激情和健康意識。

  4、加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基藥補助項目規(guī)范化建設(shè),鞏固“基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基藥補助質(zhì)量提升年”取得成績,提高服務(wù)質(zhì)量與水平,,狠抓“六到位”措施,抓培訓(xùn)、抓宣傳、抓信息、抓督導(dǎo)、抓重點破難點出亮點、抓考核,促使項目工作落到實處,提高群眾滿意度和知曉率。

  基本藥物年度績效自評報告2

  為了進一步加強財政資金支出項目績效監(jiān)管,規(guī)范財政資金運行,優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu),提高資金使用效益,根據(jù)《湖南省2021年度國家基本藥物制度績效評價方案》(湘衛(wèi)藥政發(fā)[2021]6號),赫山區(qū)衛(wèi)生健康局本著公正、公平、公開的原則,積極籌措、安排部署,對赫山區(qū)衛(wèi)健系統(tǒng)2021年度國家基本藥物制度專項資金項目進行績效評價,現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下:

  一、項目基本情況

  (一)項目概況

  赫山區(qū)衛(wèi)生健康局下轄12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,5個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,行政村衛(wèi)生室170個,全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。

  (二)項目的總體目標

  實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區(qū)實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果,總結(jié)實施國家基本藥物制度項目管理經(jīng)驗,發(fā)現(xiàn)項目實施過程中存在的問題,進一步加強和規(guī)范項目資金管理,在保證國家基本藥物制度規(guī)范實施的前提下節(jié)約成本,指導(dǎo)預(yù)算編制和申報績效目標,為優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)提供決策參考和依據(jù)。

  項目目標為,到2022年,全面鞏固實施規(guī)范的、覆蓋城鄉(xiāng)的國家基本藥物制度成果,二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)的基藥使用占比和使用品規(guī)占比將分別達到50%、80%。切將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重公共衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。減少群眾用藥負擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)人口的需求。同時,區(qū)藥品監(jiān)測與預(yù)警中心全面做好全區(qū)的藥品監(jiān)測預(yù)警工作,確保藥品的短缺供應(yīng)。提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真正的實惠。規(guī)范藥物使用,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的`同時,逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。

  二、項目實施情況

  2021年,赫山區(qū)實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫(yī)院補助資金527.2萬元,補助村衛(wèi)生室246.05萬元。市級補助資金22.02萬元,本級配套資金1200萬元,基層醫(yī)院基藥補助資金共計1749.22萬元、村衛(wèi)生室基藥補助共計246.05萬元,已全部撥付到位。未發(fā)現(xiàn)資金擠占挪用情況,基本達到預(yù)定目標。各項支出符合國家有關(guān)財經(jīng)法規(guī)及財務(wù)管理制度的要求。

  三、項目管理情況及績效自評結(jié)論

  一是健全機制,完善基本藥物制度管理領(lǐng)導(dǎo)體系,健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集,確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫(yī)療機構(gòu)人員進行基本藥物臨床使用培訓(xùn)、合理用藥的培訓(xùn),明確要求各基層醫(yī)療機構(gòu)配備使用基本藥物嚴格按照《益陽市赫山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位落實國家基本藥物制度實施辦法(2020年修訂版)》執(zhí)行。基層醫(yī)療機構(gòu)采購、配備、使用基本藥物納入目標任務(wù)進行考核。三是定期或不定期對基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度進行督查,不定期進行考核,并將考核結(jié)果與補償資金掛鉤,嚴格按《益陽市赫山區(qū)行政村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度及經(jīng)費補償方案》執(zhí)行,確保各基層醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量安全,價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進行了實地考察和考核,簽訂配送協(xié)議和廉潔承諾書。

  實施基本藥物制度工作,使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力得到明顯提高,服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升,醫(yī)生用藥日趨合理,群眾用藥更加安全,實現(xiàn)了基層醫(yī)療機構(gòu)門診和住院人次同比上升、次均醫(yī)療費用同比下降的預(yù)期目標,降低了群眾基本醫(yī)療費用負擔(dān),提高了人民群眾的就醫(yī)獲得感和幸福感。

  四、存在的問題

  1、基層衛(wèi)生院藥學(xué)人員不足。

  2、采購平臺某些中標基藥價格偏高。

  3、少數(shù)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生用藥欠合理。

  五、相關(guān)建議

  1、改善職業(yè)環(huán)境,穩(wěn)定人才隊伍建設(shè)。

  2、建議相關(guān)部門統(tǒng)一、規(guī)范價格。

  3、加強基層醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn),切實提高醫(yī)療服務(wù)能力和項目執(zhí)行能力,進一步規(guī)范基本藥物制度項目管理。

  基本藥物年度績效自評報告3

  受永興縣財政局的委托,我局組織相關(guān)人員對永興縣2020年基層衛(wèi)生院實施基本藥物制度補助資金(使用情況開展績效評價。現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下:

  一、項目基本情況

  (一)項目概況

  基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度后,在各級黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我縣堅持“保基本、強基層、建機制”的醫(yī)改基本原則,26個基層衛(wèi)生院堅持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購、零差率銷售,在保證藥品質(zhì)量、降低群眾醫(yī)藥負擔(dān)、引導(dǎo)合理用藥等方面取得了很大的成效。

  國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項補助資金。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》(國辦發(fā)〔2011〕8號)、衛(wèi)生部等9部委局《關(guān)于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2009〕78號)《關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面實施基本藥物制度的通知》(湘衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕21號)等通知文件精神,實施單位衛(wèi)計局于2012年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度,實行藥品零差率銷售。

  (二)項目績效目標

  1.項目績效總目標:該項目績效總目標為鞏固實施基本藥物制度,擴大醫(yī)改成果,深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制、補償機制等多個方面的綜合改革和要按照保障機構(gòu)有效運行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實補償政策,建立穩(wěn)定的補償渠道和補償方式。

  2.項目績效階段性目標:現(xiàn)階段的目標為彌補2019年度實施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤,降低老百姓的就醫(yī)成本。

  二、績效評價工作情況

  (一)績效評價目的:有效利用資金和使用資金,分配資金.

  (二)績效評價原則、評價指標體系(附表說明)、評價方法

  (三)績效評價工作過程

  1.前期準備。了解總體情況,協(xié)調(diào)各項目單位做好評價準備和配合工作,擬定具體評價方案,做好工作計劃和收集資料清單等準備工作。

  2.組織實施。收集相關(guān)基礎(chǔ)資料,依據(jù)永興縣2020年度基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金年終考核細則對相關(guān)資料進行核實分析,對會計核算資料進行必要抽查,并與相關(guān)人員座談,了解所有與評價工作相關(guān)的信息。

  3.分析評價。評價工作小組依據(jù)收集的基礎(chǔ)資料和現(xiàn)場評價情況進行匯總分析,將項目支出后的實際狀況與績效目標進行對比,從項目的投入、過程、產(chǎn)出和效果四項評價指標進行量化和具體分析,在此基礎(chǔ)上起草本項目績效評價初稿,并征詢項目承擔(dān)單位意見,達成共識,作出必要修改后形成績效評價正式報告。

  三、績效評價指標分析情況

  (一)項目資金情況分析

  1.項目資金到位情況分析:2020年度該項目總到位資金 1149.2萬,其中中央配套專項390.6萬元,省級配套專項255.6萬元,縣級配套503萬元,到位率100%。

  2.項目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元,總支出1149.2萬元,

  3.項目資金管理情況分析:專項補助資金采用“當年預(yù)

  撥、次年考核結(jié)算”的方式下達。縣衛(wèi)健、財政部門負責(zé)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的績效進行考核,考核結(jié)果要與專項補助資金分配掛鉤。為了加強和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實施國家基本藥物制度補助資金的分配、使用和管理,衛(wèi)計局制定并下達了分配文件《關(guān)于分配2020年度鄉(xiāng)村兩級實施基本藥物制度資金的通知》(永衛(wèi)發(fā)〔2021〕4號),共分配基層衛(wèi)生院基藥專項資金1149.2萬元。

  (二)項目實施情況分析

  1.項目組織情況分析:衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對村衛(wèi)生室的基本藥物實施情況進行考核一年兩次。

  2.項目管理情況分析:基層衛(wèi)生院實施藥品零利潤以后,全部配備和使用國家基本藥物和省增補目錄藥物品種,全部藥品都在省采購平臺采購,要求嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,沒有使用目錄外抗菌藥物,有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問題。

  (三)項目績效情況分析

  1.項目經(jīng)濟性分析

  (1)項目成本(預(yù)算)控制情況

  (2)項目成本(預(yù)算)節(jié)約情況

  2.項目的效率性分析

  (1)項目的實施進度:全縣26個衛(wèi)生院全部實施藥品零利率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實使率100%。

  (2)項目完成質(zhì)量:

  1、項目資金按照項目實施進度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。

  2、項目資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按項目計劃和規(guī)定用途專款專用;我局有健全的'會計核算制度并嚴格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。

  3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響,對基藥政策的持續(xù)長久實施提供有力保障。

  3.項目的效益性分析

  (1)項目預(yù)期目標完成程度:較好

  (2)項目實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高

  四、綜合評價情況及評價結(jié)論(附相關(guān)評分表)

  通過項目實施,衛(wèi)生院均能做到“零差價”銷售藥物,基本實現(xiàn)藥品價格公開,減輕村民醫(yī)療負擔(dān),較好實現(xiàn)政策目標。

  五、績效評價結(jié)果應(yīng)用建議(以后年度預(yù)算安排、評價結(jié)果公開等)

  六、主要經(jīng)驗及做法、存在的問題和建議

  基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度專項資金體現(xiàn)了黨和政府對基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持,在當前基藥制度全面覆蓋實施的背景下,永興縣全縣所有行政村均已實施基本藥物制度,藥品價格基本做到公開透明,村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果,衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視,設(shè)立了專門業(yè)務(wù)股室,全面負責(zé)全縣國家基本藥物制度的實施和監(jiān)督,并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。

  一是簡政放權(quán),基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實施方案權(quán)力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理,根據(jù)各地實際情況,分配項目資金。二是強化管理,定期培訓(xùn)考核。三是建立集中核算中心,加強資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心,衛(wèi)生院專項資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理,專賬管理,專款專用。

  七、存在的問題

  (一)資金使用管理有待進一步完善

  (二)居民用藥需求與基本藥物目錄有出入

  (三)基層衛(wèi)生院經(jīng)營存在缺口,隊伍建設(shè)難保障

  (四)部分衛(wèi)生院硬件設(shè)施落后

  相關(guān)建議

  (一)提高預(yù)算編制準確性,規(guī)范資金使用

  (二)適當調(diào)整基藥目錄,增加藥品可選性

  (三)改善醫(yī)生職業(yè)環(huán)境,提高衛(wèi)生院服務(wù)能力

  (四)加強人才培養(yǎng),儲備后備力量

  基本藥物年度績效自評報告4

  一、績效目標分解下達情況

  (一)基本藥物制度補助中央財政和省級財政補助資金預(yù)算情況。2018年度,中央財政和省級財政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(含村衛(wèi)生室)實施基本藥物制度補助資金126552.98萬元,其中:中央財政轉(zhuǎn)移支付補助資金81670萬元、省級財政補助資金44882.98萬元,涉及全省21個市(州)的183個縣(區(qū)、市)。

  中央財政和省級財政補助資金均采取因素分配法,按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)進行資金分配并下達。主要考慮兩個因素:一是對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助資金,按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度經(jīng)費補償方案的通知》(川財社〔2010〕15號),中央財政以“以獎代補”的方式進行補助。地方財政按省、市、縣三級負擔(dān),省級按常住總?cè)丝谄骄咳嗣磕?元標準補助,市級按常住總?cè)丝诿咳嗣磕?-3元標準補助,縣級按服務(wù)人口每人每年不少于3元標準補助。二是對村衛(wèi)生室實施基本藥物制度的補助資金,按財政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達村衛(wèi)生室實施基本藥物制度中央專項補助資金的通知》(川財社〔2012〕178號)規(guī)定:中央財政補助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個數(shù)各占50%的比例進行計算。省級財政對村衛(wèi)生室的補助政策,根據(jù)《四川省財政廳關(guān)于進一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財政補助標準的通知》(川財社〔2012〕170號)精神,從2012年起,省級財政對村衛(wèi)生室補助從原來的'3000元提高到4500元(高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬元標準),并按各地實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。市縣補助標準從2000元提高到2500元,按實有村衛(wèi)生室個數(shù)計算補助資金。

  (二)績效目標情況。

  一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度,并實行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度。

  二是規(guī)范藥品集中采購與供應(yīng)。加強藥品供應(yīng)監(jiān)管,督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)及時、足量供應(yīng)藥品,滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)臨床用藥需求。實行基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥械采購積分考核管理,堅持通報約談制度,支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄,依法規(guī)范藥械采購行為。

  三是加強基本藥物制度落實情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍,強化政策落實到位。在此基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)的監(jiān)管作用,按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物現(xiàn)場檢查指引》要求,將基本藥物監(jiān)管納入各級衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)日常檢查中,全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

  二、績效目標完成情況分析

  (一)資金投入情況分析。

  1.項目資金到位情況。截至2018年底,中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部在規(guī)定時間內(nèi)下達到市(州)及擴權(quán)縣。具體下?lián)芮闆r見下表

  2.項目資金執(zhí)行情況。截至2018年底,中央財政和省級財政對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度補助資金已全部下達到市(州)及擴權(quán)縣。從實施情況看,該項目對基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理補償,保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的合理收入不降低,確保基層醫(yī)療機構(gòu)的正常運行,基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。截至2019年3月底,基本藥物制度中央財政補助資金已支出78195.66萬元,執(zhí)行率為95.75%。

  3.項目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》(川財社〔2017〕5號)要求進行資金管理,財務(wù)管理嚴格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全,能很好地撥付、使用好各級基本藥物補助專項資金,未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為

  (二)績效目標目標完成情況分析。

  1.產(chǎn)出指標完成情況分析。

  (1)績效目標完成任務(wù)量。

  我省自2009年開始執(zhí)行國家基本藥物制度,通過不斷完善基本藥物制度運行機制,進一步規(guī)范用藥行為,基本藥物使用率不斷提升,醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。

  一是鞏固基本藥物制度實施成果。全省183個縣(市、區(qū))所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室全部實施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、等級醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度,到2018年底實施基本藥物制度的二級醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物比例達52.34%,三級醫(yī)療機構(gòu)基本達到35%。基本藥物制度實施范圍目標基本實現(xiàn)。

  二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力提升。基層醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和診療人次逐年增加。到2018年底,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)13.94萬張,較去年增加0.74萬張;平均每個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位29.28張,較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬人次,較去年增加3.54%,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)2616.12萬人次,較去年增加10.89%。

  (2)績效目標完成質(zhì)量。

  2018年,全省各地認真落實基本藥物制度各項政策,進一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室全覆蓋實施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度,按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售,藥品采購貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。

  (3)績效目標完成進度。

  按照年度工作任務(wù),全省扎實推進國家基本藥物制度實施工作,截至2018年底,基本藥物制度各項目標任務(wù)和政策要求均落實到位,全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運轉(zhuǎn)總體正常。

  2.效益指標完成情況分析。

  (1)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥費用下降。

  2018年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門診費用86.60元,與上年相比,增幅有所下降;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診藥費占門診費用的52.66%,與上年相比下降5.05個百分點。

  鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門診費用54.77元,與上年相比,可比價格上漲1.15%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診藥費占門診費用的49.06%,較去年下降0.8個百分點,住院藥費占住院費用的43.31%,較去年相比下降1.39個百分點。

  (2)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診療服務(wù)能力提升。

  2018年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)門(急)診療量同比增長3.46%;出院人數(shù)同比增長9.97%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強化。村級衛(wèi)生機構(gòu)總診療人次數(shù)減少,應(yīng)進一步加強引導(dǎo)和管理。

  三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

  隨著分級診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進,我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也面臨一些問題,主要表現(xiàn)在:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與等級醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務(wù)量等方面差異較大,導(dǎo)致等級醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)差異明顯,上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之,群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預(yù)期就診的觀念,患者用藥習(xí)慣受上級醫(yī)院影響很大,基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉,尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。

  改進措施:嚴格執(zhí)行國家基本藥物目錄,加強基層醫(yī)療機構(gòu)基本藥物使用監(jiān)測,督促其落實基本藥物采購使用最低占比,強化優(yōu)先使用基本藥物的意識,提高基層安全用藥水平,切實發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。

  基本藥物年度績效自評報告5

  一、績效目標分解下達情況

  2021年下達我市基本藥物轉(zhuǎn)移支付專項資金40.21萬元,,由我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)具體落實基本藥物政策。阜寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責(zé)各村衛(wèi)生室的基本藥物配送工作,執(zhí)行全省統(tǒng)一價格、統(tǒng)一實行招標采購、統(tǒng)一配送藥品到村、統(tǒng)一藥品零差價銷售。在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立起基本藥物制度,同時不斷完善政策體系建設(shè),鞏固基本藥物制度,筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,為全市城鄉(xiāng)居民提供適宜、有效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  二、績效目標完成情況分析

  (一)資金投入情況分析。2021年基本藥物項目共到位補助資金82.41萬元,其中,中央下達我市基本藥物轉(zhuǎn)移支付專項資金40.21萬元,省級補助資金23萬元,本級財政補助資金19.2萬元,已經(jīng)由我市財政部門全部撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),執(zhí)行率100%。

  (二)總體績效目標完成情況分析。

  根據(jù)國家和省關(guān)于對基本藥物制度的總體部署和要求,2021年我局召開兩次中央財政基藥補助補助資金分配會議,按照我市出臺相關(guān)文件要求,將補助資金分配到各基層單位。中央項目補助資金40.21萬元,其中東城社區(qū)服務(wù)中心基本藥物補助18.45元、阜寧社區(qū)服務(wù)中心基本藥物補助4.18萬元、阜寧鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補助12.18萬元、村衛(wèi)生室基本藥物補助5.4萬元,支出率100%;省級補助資金23萬元,全部下沉到衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,支出率100%,本級村衛(wèi)生室補助19.2萬元,支出率100%。

  (三)績效指標完成情況分析。

  1、產(chǎn)出指標完成情況分析

  (1)數(shù)量指標

  我市縣域內(nèi)政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共計3個,縣域內(nèi)村衛(wèi)生室總數(shù)8個,全面實施國家基本藥物制度,覆蓋率100%。

  (2)質(zhì)量指標

  基本藥物項目全過程預(yù)算績效管理覆蓋,確保了此項工作的順利發(fā)展。

  2、有效性分析

  根據(jù)需要及時提供資金保障,資金到位及時,使用規(guī)范。讓患者能夠得到實惠。各項目單位嚴格執(zhí)行《基本藥物管理制度》確保各項工作有序開展。基本藥物制度逐步完善,群眾逐步接受基本藥物,在診療中首選價廉、安全、穩(wěn)定、療效明顯的基本藥物,有效控制抗生素泛濫、藥品價格虛高,降低藥占比例,減輕患者負擔(dān)。

  通過2021年基本藥物制度補助項目的實施,促進了百姓的.身體健康,滿意度98%以上。

  3、社會性分析

  (1)經(jīng)濟效益指標

  轉(zhuǎn)變“以藥補醫(yī)”機制。切實取消了醫(yī)療機構(gòu)的藥品收入的加成比例,將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上,更加注重基本醫(yī)療服務(wù),為全市城鄉(xiāng)居民提供安全、廉價、便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性。基本藥物制度補助項目工作,提供資金保障。

  (2)社會效益指標

  減少群眾用藥負擔(dān),緩解“看病貴”問題,基本藥物能滿足大多數(shù)人口的需求,能保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng),并且價格為個人接受,為社會負擔(dān)得起得藥品,該制度的實施較大程度上降低了藥品價格,提高了基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實惠。

  (3)生態(tài)效益指標

  規(guī)范藥物使用,生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效。基本藥物制度在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。

  (4)可持續(xù)影響指標

  項目實施推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度具有重要意義,促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配備和優(yōu)先使用國家基本藥物,對國家基本藥物實施零差率銷售,使藥品價格得到合理有效控制,在一定程度上保證廣大群眾用藥安全,降低居民基本用藥負擔(dān)。

  三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

  無未完成項目,嚴格按上級要求對專項資金進行專賬管理,確保專項資金發(fā)揮效益。

  四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

  加強領(lǐng)導(dǎo),確保項目順利開展,通過績效考核,將進一步加強基本藥物制度補助資金管理、鞏固和擴大基本藥物制度實施成效。加強專業(yè)人員培訓(xùn),資金績效管理考核專業(yè)性強,專業(yè)人員相對緊缺,建議相關(guān)部門應(yīng)定期對相關(guān)單位進行培訓(xùn),提高對資金績效管理的認識,提升專業(yè)水平。加大財政投入,基本藥物制度是基層醫(yī)療改革的核心,是實現(xiàn)“保基本、強基層、建機制”的重要舉措,對提高人民健康水平具有十分重要的意義,建議政府能進一步加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的扶持力度,促進我市基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展。

  同時,將中央對地方專項轉(zhuǎn)移支付績效目標自評報告、績效目標自評表在綏芬河市人民政府門戶網(wǎng)站上進行公開,廣泛接受社會監(jiān)督。

  五、其他需說明的問題

  無

  基本藥物年度績效自評報告6

  一、項目概況

  蕭縣2020年度有農(nóng)業(yè)人口1130916人,基本藥物補助合計11400000元,補助資金7350956元用于全縣實行一體化管理的行政村村衛(wèi)生室,4049044元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎勵性績效工資。

  二、項目實施及管理情況

  為嚴格執(zhí)行綜合醫(yī)改中關(guān)于基本藥物制度的要求,做好基本藥物制度補助資金的發(fā)放、管理、使用,認真落實藥品零差價銷售,確保村衛(wèi)生室使用的所有藥品(中藥飲片除外)實行零差率銷售,努力實現(xiàn)患者負擔(dān)能下降,衛(wèi)生室收入不減少、醫(yī)保基金可承受。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固和完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》(皖政辦【2011】61號)、《安徽省人民政府辦公廳<關(guān)于進一步加強村醫(yī)隊伍建設(shè)的實施意見>》(皖政辦【2011】72號)文件要求,將基本藥物作為首選藥物,基層醫(yī)療機構(gòu)配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高,實施基本用藥目錄藥品零差率后,對基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范用藥、安全用藥提供了有力的保障。

  1、藥品零差率補助資金實行半年預(yù)撥和年度考核發(fā)放,對未按規(guī)定政策執(zhí)行藥品零差率銷售的衛(wèi)生室(站),將在全縣進行通報,酌情扣發(fā)2020年下半年藥品零差率補助費用。

  2、對未按時間規(guī)定上報村級藥品零差率政策執(zhí)行考核情況表的'鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下半年藥品零差率補助費30%,對村室的補助資金必須按實際結(jié)果撥付,不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)算外經(jīng)費支出。扣減資金由縣衛(wèi)健委統(tǒng)籌管理,專項用于對其他成績突出考評補助對象的補助。

  三、績效目標實現(xiàn)情況

  全縣2家縣級醫(yī)療機構(gòu),2020年度國家基本藥物采購金額5859.08萬元,占采購總金額51.79%。23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2020年度國家基本藥物采購金額9086.26萬元,占采購總金額80.89%。根據(jù)安徽省人民政府《關(guān)于完善國家基本藥物制度的實施意見》(皖政辦〔2018〕59號)規(guī)定:國家基本藥物目錄(685)采購占比:二級醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)不低于30%;基層醫(yī)療機構(gòu)不低于70%。25家公立醫(yī)療機構(gòu)均符合政策規(guī)定采購占比。 23家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室實施基本藥物制度覆蓋率年度指標值達到100%。2020年度藥品零差率補助資金7350956元,分別于2020年6月和2020年12月份撥付到位(上半年由衛(wèi)健委直接撥付到村室使用賬戶,下半年按預(yù)算資金數(shù)額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生院依據(jù)年度考核情況發(fā)放到村衛(wèi)生室)。

  基本藥物年度績效自評報告7

  一、財政政策基本情況

  (一)政策概況

  全縣有基層衛(wèi)生機構(gòu)12所(含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所,中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實施國家基本藥物制度,所有居民都享受了藥品零差率銷售。2021年度我縣上級財政補助124.81萬元,縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。

  (二)政策績效總目標

  12個衛(wèi)生院基藥實行零差率。減少群眾用藥負擔(dān),緩解“看病貴”問題,滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價格,提高基本藥物的可及性,讓群眾得到真真正正的實惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通,確保藥物安全有效,在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時,逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開藥行為,遏制過度治療和抗生素濫用等問題,進一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣,從而提高群眾健康素質(zhì)。

  (三)評價步驟及方法

  我局局2022年自行組織政策自評工作組,科學(xué)運用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調(diào)查法等評價方法,開展2021年基本藥物補助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細化評價指標、設(shè)計調(diào)查問卷,抽選政策實施地點實地查勘和開展受益群體問卷調(diào)查工作。具體步驟如下:

  1、結(jié)合單位政策實施方案,了解政策資金的基本情況,聽取政策實施情況介紹;

  2、現(xiàn)場調(diào)查,現(xiàn)場查看政策實施情況,核查政策資金收、支賬目及會計憑證,檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料,抽查典型案件,為整個評價指標體系評分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù),填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表;

  3、引用政府績效管理原理,對政策從決策、管理、績效等方面,結(jié)合該政策的具體情況,建立符合政策實際情況的績效評價指標體系;

  4、該政策受益群眾滿意度進行問卷調(diào)查;

  5、對資金使用效益評分,分析、檢驗政策資金的使用是否實現(xiàn)績效目標;

  6、經(jīng)過定量和定性分析形成評價結(jié)論,形成績效自評報告。

  二、評價工作開展情況

  (一)現(xiàn)場評價抽樣選點情況。

  項目實施地點為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室,由瀘定縣衛(wèi)生健康局負責(zé)實施,選擇其中5個作為本次評價點位。

  (二)政策總體評價

  基本藥物制度是一項系統(tǒng)工程,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項重大任務(wù),意義深遠。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需,也有利于克服醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進社會健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進醫(yī)藥市場健康發(fā)展,也有利于引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障群眾用藥安全,降低患者醫(yī)藥費用。

  三、政策績效情況

  (一)經(jīng)濟性

  該政策的制定符合國務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國家基本藥物制度的意見(國辦發(fā)〔2018〕88號)和財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的'通知(川財社〔2021〕54號)的相關(guān)規(guī)定,制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》,與我局的職能職責(zé)、部門規(guī)劃密切相關(guān),各項補助標準按照上級相關(guān)規(guī)定制定,與上級文件無沖突。

  (二)效率性

  我局及時的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題,及時召開會議通過黨組會進行了集體決議,并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》,所耗時間較少,管理效率高效,資金的下達后,及時的完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明,在制度全面實施后,每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低,其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高,不規(guī)范處方使用率下降。政策實施后,不合理用藥情況明顯改善,基層醫(yī)療機構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。

  (三)效益性

  基本藥物制度政策實施后,優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需,克服了醫(yī)藥資源浪費與短缺現(xiàn)象,促進了社會健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系,促進了醫(yī)藥市場健康發(fā)展,引導(dǎo)了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障了群眾用藥安全,降低了患者醫(yī)藥費用。通過對群眾滿意度進行調(diào)查,綜合滿意度為96%。

  (四)公平性

  通過對抽查的基本藥物制度實施情況,各醫(yī)療機構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物,最大程度減少了患者藥費支出,增強了群眾獲得感。

  (五)可持續(xù)性

  2021年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬元,縣級配套44萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補助按照2020年度基藥銷售比例分配,其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進行分配。

  根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機構(gòu)實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行,單位還建立了財務(wù)制度,合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項目明細賬等制度,對該政策的執(zhí)行進行監(jiān)控,能夠充分的對該政策的持續(xù)運行起到保障作用。政策頒布至今,與國家、省、市政策調(diào)整同步一致;無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續(xù)需求。

  (六)政策績效指標完成情況分析

  1、產(chǎn)出指標完成情況分析

  (1)政策的實施進度:全縣12個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施藥品零差率,資金下?lián)艿轿宦?00%,實用率100%。

  (2)政策完成質(zhì)量:政策資金按照政策實施進度安排,按時足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達后,我局制定了資金使用方案,嚴格按政策計劃和規(guī)定用途專款專用。

  2、政策的效益性完成情況分析

  (1)政策預(yù)期目標完成程度:較好

  (2)政策實施對經(jīng)濟和社會的影響:群眾滿意率較高

  四、政策績效評價結(jié)論

  2021年,全縣各基層醫(yī)療機構(gòu)國家基本藥物制度實施情況良好。綜合評分89.90分。

  五、存在的問題和工作建議

  (一)存在問題

  1、部分藥品網(wǎng)上采購困難。藥品采購平臺顯示中標,但配送企業(yè)無貨可供。

  2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。

  3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴重。

  (二)工作建議

  1、加大對藥品中標生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度,確保國家基本藥物能及時按量配送到位,保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。

  2、加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補償力度。

  3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇,鼓勵醫(yī)學(xué)人才進入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。

  基本藥物年度績效自評報告8

  一、績效目標分解下達情況

  2021年上級下達我縣基藥補助總資金為843.17萬元,其中:中央補助轉(zhuǎn)移支付407.54萬元,省級補助247.35萬元,市級財政配套37.63萬元,縣級財政配套150.84萬元。

  二、績效目標完成情況分析

  (一)資金投入情況分析

  2021年我縣安排基本藥物制度補助資金843.17萬元,主要用于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補助346.30萬元、村衛(wèi)生室基藥補助496.87萬元。含上年結(jié)轉(zhuǎn)數(shù)資金執(zhí)行率為94%,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率100%,村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度行政村覆蓋率100%,藥品實施“零差率”銷售100%。

  (二)總體績效目標完成情況分析

  一是有效控制藥占比,提高了醫(yī)療服務(wù)收入,基本上實現(xiàn)了從“以藥補醫(yī)”到“以技補醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。二是百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)消耗的衛(wèi)生材料占比日趨下降,減輕了群眾就醫(yī)負擔(dān)。三是醫(yī)療服務(wù)價格改革穩(wěn)步推進。我縣所有公立醫(yī)院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯(lián)合體議價采購騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,并納入醫(yī)保報銷。按照改革方案,取消藥品加成后,調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格按比例實際補償也全部到位。四是繼續(xù)實施藥品采購“兩票制”。我縣12所公立醫(yī)療機構(gòu)全面推開藥品集中采購“兩票制”,與藥品配送企業(yè)簽訂了聯(lián)合體購銷合同、廉潔購銷合同及“兩票制”承諾書,并按“兩票制”要求索取授權(quán)書及相關(guān)票據(jù)。

  (三)績效指標完成情況分析

  一是合理規(guī)劃,科學(xué)論證。2021年,我縣按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法,各基層醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身實際,制定基本藥物考核補助資金實施方案。二是強化管理,注重實效。加強了對補助資金分配、使用過程管理,規(guī)范各個環(huán)節(jié)的管理要求,明確相關(guān)主體的權(quán)利責(zé)任,保障補助資金安全、高效的使用。實施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助,嚴格按照資金性質(zhì)專款專用。三是績效評價,量效掛鉤。強化對補助資金使用情況的績效管理,并建立績效評價情況與資金安排掛鉤機制,提高補助資金使用效益。

  三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

  通過自查,昌寧縣基本藥物制度補助項目未偏離績效目標。

  項目實施過程中存在的問題:

  一是基本藥物制度的政策優(yōu)勢沒有得到體現(xiàn)。當前的醫(yī)保政策與基本藥物制度沒有形成有效銜接,群眾使用基本藥物無政策優(yōu)惠,醫(yī)療機構(gòu)使用基本藥物無政策傾斜。基本藥物目錄與醫(yī)保目錄沒有有序?qū)樱t(yī)療機構(gòu)執(zhí)行的仍然是醫(yī)保目錄。

  二是基本藥物的補助沒有與時俱進。現(xiàn)行的補助水平仍是2009年啟動基本藥物制度以來的標準,而其他的醫(yī)改補助均有明顯增長,如公立醫(yī)院綜合改革以來多次價格調(diào)整,基本公共衛(wèi)生服務(wù)標準已由原來的人均15元提升到人均79元。隨著城市化的進程,城區(qū)或縣城的`社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)也在不斷發(fā)展,新增的機構(gòu)未獲得基本藥物補助,但如屬公立又必須執(zhí)行藥品零差率銷售。

  下一步改進措施:

  一是進一步加強對藥政政策文件的深入學(xué)習(xí)。明確工作要求,嚴格按照文件要求落實具體工作布置。

  二是積極完善推進基本藥物制度。要求各級醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物,優(yōu)化使用基本藥物,優(yōu)化基本藥物補助考核工作。

  三是加強全市公立醫(yī)療機構(gòu)配備和使用基藥的監(jiān)管,全面落實基本藥物制度配套政策。

  四是按照上級要求,鞏固完善藥品采購“兩票制”,加強藥品管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。

  四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

  通過認真組織實施基本藥物制度補助政策,并對中央轉(zhuǎn)移支付資金開展績效自評工作,如期完成了年度績效目標。最終,自評得分為99分,自評結(jié)果為“優(yōu)”。針對績效自評結(jié)果,擬通過以下措施強化績效自評結(jié)果的運用:一是利用績效自評成果改進下一年度績效自評指標及時總結(jié)經(jīng)驗,改進管理措施,從而完善項目自評機制,有效提高資金管理水平和使用效率,確保項目按要求完成,及時發(fā)揮財政資金效能;二是與下一年度預(yù)算安排結(jié)合,本次自評結(jié)果作為下一年度預(yù)算的重要依據(jù),對于合理安排下一年度預(yù)算起到關(guān)鍵作用。

  本次評價結(jié)果將在縣衛(wèi)生健康局門戶網(wǎng)站進行公示公開,廣泛接受社會監(jiān)督。各項目單位評價結(jié)果將做為下一年度資金安排重要依據(jù)。

  五、其他需要說明的問題

  無。

  基本藥物年度績效自評報告9

  一、項目基本情況

  (一)為保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行,上級依據(jù)各縣市區(qū)實際服務(wù)人口數(shù),服務(wù)面積下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助,補助資金統(tǒng)籌用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員學(xué)歷提升、設(shè)備標準化建設(shè)工程,保障基層醫(yī)療機構(gòu)運行發(fā)展。對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室的順利實施,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。實施國家基本藥物制度補助資金由中央資金、省級補助資金、市級補助資金和區(qū)級預(yù)算4部分組成,主要用于衛(wèi)生院及衛(wèi)生室藥品零差率銷售后的支出補償。

  (二)績效指標設(shè)定一級指標為3類,分別為產(chǎn)出指標、效益指標、滿意度指標。二級指標分為數(shù)量指標、社會效益指標、可持續(xù)影響指標和服務(wù)對象滿意度指標。指標完成情況:2020年我區(qū)基本藥物制度績效指標均已達標。數(shù)量指標政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率為100%,經(jīng)濟效益指標鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定,可持續(xù)影響指標國家基本藥物制度在基層醫(yī)療機構(gòu)持續(xù)實施,滿意度指標服務(wù)對象鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度≥90%。

  二、績效評價工作情況

  (一)績效評價目的:提高財政資金使用效益,強化部門支出責(zé)任,規(guī)范資金管理行為。

  (二)2020年,我局共收到基本藥物制度補助中央資金97.2萬元,省級補助資金49.14萬元,市級補助資金58.01萬元,區(qū)級預(yù)算52.8萬元,共計257.15萬元。其中有134.92萬元為村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生補助,有122.23萬元為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度的補助。資金投入情況分析:

  1.項目資金全部到位。

  2.項目資金已全部執(zhí)行。

  3.我局嚴格按照上級工作要求,嚴格資金管理和規(guī)范使用,資金全部用于實施基本藥物制度的各項支出。

  (三)項目不涉及前期準備、招投標、調(diào)整、竣工驗收等情況。

  (四)社會事業(yè)局制定了《昆明陽宗海區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》和《昆明陽宗海風(fēng)景名勝區(qū)關(guān)于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)的實施細則》。基本藥物制度資金嚴格按照上級標準及本級考核制度實施執(zhí)行,鄉(xiāng)村醫(yī)生基藥補助資金和基本藥物制度考核掛鉤。

  三、項目績效情況

  各衛(wèi)生院、衛(wèi)生室嚴格落實基本藥物制度相關(guān)政策,嚴格執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購制度,規(guī)范了藥品采購和配送管理,藥品采購執(zhí)行兩票制和集中采購,并實施零差率銷售。

  1.產(chǎn)出指標完成情況分析。

  (1)數(shù)量指標:全區(qū)4家政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及38家村衛(wèi)生均實施國家基本藥物制度,基本藥物制度實施覆蓋率在我區(qū)達到100%。

  (2)質(zhì)量指標:通過發(fā)放基本藥物制度補助,穩(wěn)定和優(yōu)化了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,提升了村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,完善了鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)機制。

  2.效益指標完成情況分析。

  (1)經(jīng)濟效益指標:80名鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。

  (2)可持續(xù)影響指標:國家基本藥物制度在基層醫(yī)療機構(gòu)長期執(zhí)行,有效穩(wěn)步的提高了我區(qū)醫(yī)務(wù)人員用藥水平;醫(yī)務(wù)人員對基本藥物制度相關(guān)政策知曉率達65%以上。

  3.滿意度指標完成情況分析:轄區(qū)居民滿意度達80%以上,鄉(xiāng)村醫(yī)生滿意度≥90%。

  四、存在的`問題

  (一)無專項管理方面的問題。

  (二)無資金分配方面的問題。

  (三)資金撥付方面的問題。上級資金撥付不及時,財政撥款后未在30個工作日內(nèi)撥付到基層醫(yī)療機構(gòu)。

  (四)無資金使用方面的問題。

  五、其他需要說明的問題

  (一)無。

  (二)無。

  基本藥物年度績效自評報告10

  一、項目基本情況

  為落實國家基本藥物制度,我區(qū)對村衛(wèi)生室實行藥品零差率的補助,支持在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)。我區(qū)現(xiàn)有政府辦基層醫(yī)療機構(gòu)9所,全部實行藥品零差率銷售,現(xiàn)有村衛(wèi)生室71個,實行零差率補助的村衛(wèi)生室64個。

  二、項目實施及管理情況

  《關(guān)于下達2019年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》(財社[2019]108號)下達我區(qū)2019年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元,區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率補助專項預(yù)算115.33萬元。按照我區(qū)對一體化村衛(wèi)生室零差率補助政策:按每1000農(nóng)業(yè)戶籍人口給予9000元補助,其中中央補助5000元、區(qū)級配套4000元。2019年下?lián)艽逍l(wèi)生室零差率補助中央資金資金中央資金144.16萬元,區(qū)級配套115.33萬元,全部補助到位。

  三、項目績效自評結(jié)論

  鳩江區(qū)2019年基本藥物制度補助項目整體運行良好,項目管理比較規(guī)范,覆蓋率達標,產(chǎn)生了良好的社會效益,收到預(yù)期效果。

  四、績效目標實現(xiàn)情況分析

  (一)項目資金情況分析。《關(guān)于下達2019年中央和省財政衛(wèi)生健康部分專項補助資金的通知》(財社[2019]108號)下達我區(qū)2019年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補助資金345萬元,區(qū)財政下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)零差率補助專項預(yù)算115.33萬元。所有資金均已到位。中央補助資金用于基本藥物制度補助應(yīng)為144.16萬元,區(qū)級配套115.33萬元,已全部下?lián)艿綑C構(gòu)。

  (二)項目績效指標完成情況分析。

  1、產(chǎn)出指標完成情況分析。2019年,我區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,全部實施國家基本藥物制度,國家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中實現(xiàn)了100%全覆蓋。我區(qū)71個村衛(wèi)生室,64家村衛(wèi)生室實施了國家基本藥物制度,覆蓋率達90.14%。

  2、效益指標完成情況分析。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室通過實施國家基本藥物制度,使國家基本藥物制度覆蓋每個街道及村鎮(zhèn),藥品價格得到合理有效地控制,城鄉(xiāng)居民基本用藥負擔(dān)進一步降低,人民群眾基本藥物需求得到切實保障。

  五、績效自評工作的經(jīng)驗、問題和建議

  藥少、價格低的藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購的`藥品品種無法滿足臨床需求,特別是無法滿足上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因,對于采購金額較。

  村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員總量不足,且學(xué)歷、職稱偏低,衛(wèi)技人員專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平相對較低,難以達到“小病不出村,大病不出鄉(xiāng)”的基本醫(yī)療服務(wù)。現(xiàn)行人才招聘和引進政策,基層難以招到急需和實用人才。

  基本藥物年度績效自評報告11

  為扎實推進國家基本藥物實施,切實保障群眾基本用藥需要,促進項目工作規(guī)范開展和各項工作任務(wù)落實,按照《大連市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度補助資金績效考核辦法》(大衛(wèi)發(fā)〔2018〕165號)文件精神,進行2019年度轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物制度工作考核,結(jié)果如下:

  一、行政部門

  1、績效考核管理:出臺本地區(qū)實施國家基本藥物績效考核方案,并及時在政府官方網(wǎng)站通報。

  2、財務(wù)管理:高新區(qū)沒有接收市級以上補助資金,我區(qū)對實施國家基本藥物制度兩家醫(yī)療機構(gòu)以區(qū)財政全額發(fā)放職工工資形式作為補貼;嚴格執(zhí)行專項資金管理專款專用制度,無結(jié)余;我局沒有獨立財政,管委會實行園區(qū)財政統(tǒng)一核算,資金管理集中在區(qū)財政局結(jié)算中心;基層醫(yī)療機構(gòu)在考核年度按照有關(guān)財務(wù)制度和項目工作要求使用項目資金,項目支出賬務(wù)清晰、憑證俱全。

  3、基本藥物覆蓋率:高新區(qū)轄區(qū)兩個街道,一個街道一家公立醫(yī)院,均實施國家基本藥物制度。龍王塘街道三個村,一個村一個衛(wèi)生所,有一家村所未落實國家基本藥物制度,扣0.1分。

  4、綜合改革情況:兩個村所納入基層衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理,按照建設(shè)標準實現(xiàn)標準化,一家村所未納入一體化管理;基本醫(yī)療服務(wù)情況,2018年門(急)診量89252人次,2019年門(急)診量為107533人次,占比1.2。

  去分項:鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,有一家村所沒有完成,扣2分,合計得分37.9分。

  二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)

  1、實施國家基本藥物制度:所有藥物網(wǎng)上采購,總采購金額1069萬,其中基本藥物金額802萬,基本藥物使用比例達到75%,所有藥物零差價銷售。

  2、藥事管理:成立相關(guān)組織機構(gòu),轄區(qū)兩家醫(yī)療機構(gòu)均為一級醫(yī)院,成立藥事管理小組,有藥品管理制度;合理使用藥物,有處方點評管理制度、臨床合理用藥相關(guān)管理辦法及基本藥物采購、管理制度;開展基藥培訓(xùn)。

  3、藥款結(jié)算:藥款結(jié)算合同約定期限為三個月,均能夠在期限內(nèi)結(jié)算。

  4、基本醫(yī)療服務(wù)情況:醫(yī)療文書管理,經(jīng)抽查,處方合格率為90%,病歷及護理記錄書寫合格率95%;依法執(zhí)業(yè),衛(wèi)生技術(shù)人員具備相應(yīng)資質(zhì),有個別醫(yī)護人員未佩證上崗;建立醫(yī)院感染管理組織、制度健全,措施落實,未發(fā)生院內(nèi)感染事故。

  5、工作成效:居民滿意度,接到投訴1起。

  去分項:處方點評不規(guī)范扣0.5分,相關(guān)工作記錄、會議記錄不完善扣1分,未佩證上崗2人扣1分,投訴1起扣1分,合計得分56.5分。

  三、村衛(wèi)生室:

  1、實施國家基本藥物制度:三家村所有一家沒有達到所有藥品網(wǎng)上采購,龍王塘衛(wèi)生院年網(wǎng)采總金額為209萬,龍王塘衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室全年采購總額為223萬,網(wǎng)采率93.7%;龍王塘衛(wèi)生院年網(wǎng)采基本藥物總金額為134.6萬,基本藥物配備率60%;實行一體化的村所零差價銷售。

  2、工作成效:未接到居民不滿意投訴。

  去分項:綜上,網(wǎng)采率扣7分,合計得分53分。

  四、下一步工作要求

  針對督導(dǎo)考核中發(fā)現(xiàn)的問題,下一步要繼續(xù)提高對實施國家基本藥物制度工作重要性的認識,進一步加大國家基本藥物制度的'宣傳力度,讓基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員能夠較好的掌握國家基本藥物制度的政策要點和管理規(guī)定并規(guī)范實施,正確引導(dǎo)廣大群眾改変不良用藥習(xí)慣。

  基本藥物年度績效自評報告12

  一、績效目標分解下達情況

  (一)中央下達基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度項目轉(zhuǎn)移支付預(yù)算下達情況

  2021年石棉縣收到中央轉(zhuǎn)移支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金118.97萬元,具體為:《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達2021年基本藥物制度中央補助資金的通知》(川財社[2020] 209號)下達石棉縣109.47萬元;《財政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》(川財社[2021] 54號)下達石棉縣9.5萬元。

  (二)省內(nèi)資金安排、分解下達預(yù)算和績效目標情況。

  《財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達2021年衛(wèi)生健康省級補助資金的通知》(川財社[2020]171號)下達石棉縣省級基本藥物制度補助資金56.18萬元。《財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》(川財社[2021] 54號)下達石棉縣省級資金-1.08萬元。市級配套資金70.37萬元。合計125.47萬元。

  (三)績效目標

  保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行。對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%,村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率大于等于90%。

  二、績效目標完成情況分析

  (一)資金投入情況分析。

  1.項目資金到位情況分析。

  2021年石棉縣收到中央轉(zhuǎn)移支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金118.97萬元,具體為:《財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達2021年基本藥物制度中央補助資金的通知》(川財社[2020] 209號)下達石棉縣109.47萬元;《財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》(川財社[2021] 54號)下達石棉縣8.42萬元。《財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達2021年衛(wèi)生健康省級補助資金的'通知》(川財社[2020]171號)下達石棉縣省級基本藥物制度補助資金56.18萬元。《財政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》(川財社[2021] 54號)下達石棉縣省級資金-1.08萬元。市級配套資金70.37萬元。目前,各級轉(zhuǎn)移支付補助資金已全部到位。

  2.項目資金執(zhí)行情況分析。

  為進一步支持政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%,保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔(dān),按強化管理、注重實效、講求績效、量效掛鉤原則,2021年根據(jù)全縣16所基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門急診人次、績效考核情況等因素撥付各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助資金153.7萬元;2021年根據(jù)全縣各定點村村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)開展情況,撥付村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度補助資金36.6015萬元,結(jié)余補助資金已全部由財政追減。補助資金產(chǎn)生結(jié)余主要原因是:中央、省級補助資金核撥時按照石棉縣建制村給予撥付,因行政區(qū)劃調(diào)整等原因,石棉縣實際登記在冊村衛(wèi)生室數(shù)少于撥款數(shù),故補助資金形成結(jié)余。

  3.項目資金管理情況分析。

  按《財政廳 省衛(wèi)生健康委 省醫(yī)療保障局 省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項補助資金管理辦法的通知》(川財社[2019]76號)文件中《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》相關(guān)要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度補助資金主要用于彌補核定收支后的經(jīng)常性收支差額補助、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出;村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度補助資金主要用于鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補助。

  (二)總體績效目標完成情況分析。

  保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度,推進綜合改革順利進行,對實施國家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補助,支持國家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實施,政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%,村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率大于等于90%。

  (三)績效指標完成情況分析。(根據(jù)年初績效指標逐項分析)

  1.產(chǎn)出指標完成情況分析。

  政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%,目前石棉縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物覆蓋率達到了100%;村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度覆蓋率≥90%,目前石棉縣各村衛(wèi)生室基本藥物覆蓋率達100%。

  2.效益指標完成情況分析。

  (1)經(jīng)濟效益。

  2021年根據(jù)全縣各定點村村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)開展情況,撥付村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度補助資金36.6015萬元。通過該項目實施,穩(wěn)定了村醫(yī)隊伍,保障鄉(xiāng)村醫(yī)生收入。

  (2)可持續(xù)影響。

  持續(xù)實施國家基本藥物制度,保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔(dān),讓廣大群眾共享醫(yī)改成果。

  三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

  2021年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度項目各項績效目標指標均完成,因中央、省級補助資金核撥時按照石棉縣建制村給予撥付,石棉縣實際登記在冊村衛(wèi)生室數(shù)少于撥款數(shù),結(jié)余補助資金按照財政部關(guān)于存量資金管理相關(guān)辦法,及時繳存財政。

  四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

  通過績效自評,對2021年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施國家基本藥物制度、村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度補助項目各項績效目標指標值完成情況進行了梳理,對項目實施情況有更清晰掌握,對下一年該項目開展有指導(dǎo)意義。

  五、其他需要說明的問題

  無其他需要說明的問題。

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