淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告范文（精選7篇）
時間過得太快，讓人猝不及防，回顧這段時間的工作，取得的收獲不是一星半點(diǎn)的，好好地做個總結(jié)并寫一份述職報(bào)告吧。那么寫述職報(bào)告真的很難嗎？以下是小編幫大家整理的淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告范文（精選7篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告1
針灸科20xx年質(zhì)控總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理科室根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。20xx年以來科把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷、及時排查、消除醫(yī)療安全隱患及杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。
20xx年具體質(zhì)控工作做到了如下幾點(diǎn)：
1、成立科室質(zhì)量管理組織，設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)、護(hù)等人組成。負(fù)責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護(hù)理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、病案的質(zhì)量實(shí)行全面管理。定期每周逐一檢查登記和考核上報(bào)。負(fù)責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法，落實(shí)獎懲制度。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防止與處理預(yù)案，對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。
2、科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組，對本科室的醫(yī)、護(hù)質(zhì)量隨時指導(dǎo)和監(jiān)督檢查。建立健全科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組的質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。負(fù)責(zé)全科質(zhì)量管理工作。每周定期逐一檢查登記和考核上報(bào)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)。“抓三基”、“促三嚴(yán)”。
3、健全各項(xiàng)規(guī)章制度。嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。重點(diǎn)對核心制度的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督檢查。
4、健全感染管理制度和傳染病管理，，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
5、加強(qiáng)全面質(zhì)量管理、教育，增強(qiáng)法律意識、質(zhì)量意識。實(shí)行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，嚴(yán)格按照《醫(yī)師法》規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。新進(jìn)人員崗前教育，必須進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。不定期舉行全員質(zhì)量管理教育，并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進(jìn)行個別強(qiáng)化教育。醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī)，規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、科室醫(yī)療質(zhì)控小組定期對各類醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”、“三嚴(yán)”強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人過關(guān)把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項(xiàng)醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護(hù)人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立完整的醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系，責(zé)任落實(shí)到個人。各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核，對醫(yī)療、護(hù)理分級管理及考核，提出改進(jìn)意見及措施。對檢查出的問題，及時登記并提出整改意見，真正做到獎罰分明，明確責(zé)任，落實(shí)到個人。
淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告2
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的鼎力支持下，在各科主任、護(hù)士長的熱情贊助下及各同事的配合盡力協(xié)作下，全年的工作順利完成�；厥钻傥舻囊荒�，無論從科室治理、醫(yī)療平安、業(yè)務(wù)技能、辦事質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一些造詣，然則仍有不夠之處，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、主要造詣：
1、進(jìn)一步樹立健全并執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章，全方面進(jìn)步醫(yī)療辦事質(zhì)量，滿足病員群眾的醫(yī)療要求，規(guī)范了人人的醫(yī)療行為，人人學(xué)法、懂法、守法，依法掩護(hù)醫(yī)患兩邊的正當(dāng)權(quán)益。
2、為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導(dǎo)支配的各項(xiàng)工作及任務(wù)，深入科室和諧工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、各項(xiàng)治療操作規(guī)范等方面進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的反省。通過平時的反省使很多易于忽略的問題得以辦理。為進(jìn)一步增強(qiáng)醫(yī)療平安，準(zhǔn)時組織各科人員參加早交辦就存在或呈現(xiàn)的弊端及醫(yī)療平安隱患，加以討論磋商下一步的工作及警備步伐，為臨床平安醫(yī)療提供了保障。
3、增強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，盡力晉升科室工作人員的業(yè)務(wù)程度，督匆匆人人按時參加科室內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面晉升個人素養(yǎng)。
4、堅(jiān)持“以病人為中心”的原則，優(yōu)質(zhì)辦事于患者，醫(yī)務(wù)人員盡力進(jìn)步辦事態(tài)度及服質(zhì)量，使來院就診滿人抱著希望而來，滿意而歸，每一位醫(yī)務(wù)人員以方便人為己任，急病人之所急，想病人之所想，全方面的方便病人，通過全員的兢兢業(yè)業(yè)及不懈盡力，圓滿完成本年度工作。
5、20xx年我們的步隊(duì)壯大了，總體效益涌現(xiàn)上升趨勢，個別科室的床旁治療項(xiàng)目增加，在全方位滿足的病患的同時也進(jìn)步了我們的整體效益。
二、存在問題
1、床旁康復(fù)理療工作勞碌，工作千頭萬緒，經(jīng)常不是我要做什么事，多數(shù)是要我做什么沒有光陰靜下心來從長遠(yuǎn)計(jì)算及處置懲罰各項(xiàng)已常工作。
2、要進(jìn)一步增強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及進(jìn)修學(xué)習(xí)，進(jìn)步我院年輕醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技巧程度及工作才能。
3、個別人員仍存在不思朝上提高做一天僧人撞一天鐘的想法，轉(zhuǎn)變這種悲看的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、各項(xiàng)治療掛號不敷實(shí)時、認(rèn)真仔細(xì)，針對此環(huán)境下一步將健全各項(xiàng)掛號制度，杜絕人為因素的存在。
總之，在20xx年工作中有得有失，在往后的工作中仍需盡力，鍥而不舍的抓好治理，將各項(xiàng)工作落到實(shí)處，使床旁康復(fù)理療安穩(wěn)的進(jìn)行，為我院的醫(yī)療工作供獻(xiàn)出所有的力量，全面進(jìn)步業(yè)務(wù)程度及辦事態(tài)度，以更好的辦事于廣大員群眾。
往后，在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一宗旨的大旗下，進(jìn)一步強(qiáng)化執(zhí)行力，更新看念，進(jìn)步認(rèn)識，開展技巧立異，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量治理，確保醫(yī)療平安，創(chuàng)效益，使科室成長的越來越好，為醫(yī)院獻(xiàn)出本身的一份力。
淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告3
質(zhì)控科成立于20xx年，是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的部門之一。分管醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制、醫(yī)療安全隱患監(jiān)控。
一、工作職責(zé)：
1、質(zhì)控科在院長、主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展戰(zhàn)略，提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控 重點(diǎn)目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準(zhǔn);對年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的.實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評價(jià)。
3、參與多層次質(zhì)控：第一、院級質(zhì)控，參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報(bào)告(含醫(yī)療運(yùn)行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點(diǎn)評、醫(yī)療隱患警示);第二、履行質(zhì)控科職能，依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機(jī)抽查結(jié)果，扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)<質(zhì)疑通知單>、<整改通知>，并隨機(jī)復(fù)查;第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進(jìn)行整改：依據(jù)藥劑科的處方點(diǎn)評、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點(diǎn)評、醫(yī)護(hù)人員對不合理用藥的反映，確定重點(diǎn)監(jiān)控的藥品目錄。
4、構(gòu)建多防線質(zhì)控：第一道防線：對常見病和常見術(shù)種，采取臨床路徑管理模式，即醫(yī)療質(zhì)量的全控制;對高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)，必須執(zhí)行一攬子預(yù)防干預(yù)方案，即醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)節(jié)控制。第二道防線：同時公示對個案的診斷質(zhì)量和治療決策點(diǎn)評、以及相應(yīng)權(quán)威的診斷路徑、診療策略，即主動過程控制。最后一道防線：懲戒造成可預(yù)見、可預(yù)防疏失的個人。
5、持續(xù)改進(jìn)高風(fēng)險(xiǎn)醫(yī)療環(huán)節(jié)的監(jiān)控：多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感)，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn)：質(zhì)控員僅憑自己的`專業(yè)能力甄別自己認(rèn)定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此，依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結(jié)果)確定評審標(biāo)準(zhǔn)，逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、實(shí)效性。 末控制。
二、科室的組織結(jié)構(gòu)
主任醫(yī)師1名，返聘副主任醫(yī)師2名，醫(yī)師2名，護(hù)師2名，工作人員1名。 質(zhì)控科科長職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護(hù)理等質(zhì)量管理工作。 負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報(bào)。 深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況，督促各科對照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查，制定達(dá)標(biāo)方案。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作，及有關(guān)醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)量考核、考評工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析情況，及時向院長匯報(bào)。負(fù)責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。 質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)在科長領(lǐng)導(dǎo)下，具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)控質(zhì)量工作。 認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷前三頁及危重、一般護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單及化驗(yàn)單把好病歷質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。深(轉(zhuǎn)載于:醫(yī)院科室質(zhì)控工作總結(jié))入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護(hù)理考核并統(tǒng)計(jì)危重病人的搶救率的工作。每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報(bào)告。 做好并完成每天科長所交給的各種工作任務(wù)。
淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告4
20xx年我院緊密圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和20xx年的衛(wèi)生工作要點(diǎn)，堅(jiān)持以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，以深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意” 活動為載體，堅(jiān)持以人民滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，努力辦人民滿意醫(yī)院為目標(biāo)，在全院職工的共同努力下，醫(yī)院各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)�，F(xiàn)將我院上半年的工作開展情況總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)院管理制度建設(shè)，提升執(zhí)行力，建立醫(yī)院管理長效機(jī)制。
1、為確保醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保障醫(yī)療安全，激發(fā)全院職工的工作熱情，提升醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，根據(jù)醫(yī)院管理法律、法規(guī)、核心制度等的要求，結(jié)合我院實(shí)際，制訂完善下發(fā)了《醫(yī)療質(zhì)量考核方案及考核細(xì)則》、《績效工資分配方案》、《醫(yī)院獎懲制度》、《各科室目標(biāo)考核細(xì)則》等醫(yī)院管理制度，并要求各職能部門和各科室認(rèn)真履行各自職責(zé)，把制度落到實(shí)處，使醫(yī)院管理工作真正制度化和規(guī)范化。
2、堅(jiān)持制度管人，制度面前人人平等，不斷提升醫(yī)院執(zhí)行力。醫(yī)院堅(jiān)持每周一召開由中層干部參加的院周會制度，業(yè)務(wù)科室堅(jiān)持每天晨會制度，及時傳達(dá)上級部門、醫(yī)院、科室的工作要求。院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、質(zhì)控院感科堅(jiān)持每月經(jīng)常下科室，定期和不定期對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法規(guī)制度執(zhí)行情況、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、病歷質(zhì)量等進(jìn)行督促檢查，針對存在的問題及時通報(bào)，制訂整改措施并督促整改。每月對檢查情況匯總打分、評比、公示，對工作突出的科室落實(shí)獎勵。堅(jiān)持院總值班每天不定時下科室查房，督查工作人員在崗及崗位職責(zé)履職情況，及時發(fā)現(xiàn)問題并糾正問題。經(jīng)過努力，醫(yī)院執(zhí)行力有了很大提升。
3、堅(jiān)持重大問題的決策和處理民主化，院務(wù)會深思熟慮工作，盡力化解各種矛盾，醫(yī)院的和諧氛圍有了明顯的改善。
二、強(qiáng)化職業(yè)道德教育，改變服務(wù)理念，提升病人滿意度。 醫(yī)院經(jīng)常利用職工大會、院周會、科朝會對職工進(jìn)行職業(yè)道德教育，要求全體職工在實(shí)際工作中切實(shí)體現(xiàn)人文關(guān)懷，踐行“五心”服務(wù)，牢記職責(zé)和責(zé)任，真正把 “以病人為中心”落到實(shí)處。為切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院定期進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查，廣泛征求住院病人對醫(yī)院工作的意見，每月對滿意度調(diào)查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)。通過教育和監(jiān)管，職工的職業(yè)道德有了明顯的改進(jìn)，醫(yī)務(wù)人員主動服務(wù)意識進(jìn)一步增強(qiáng)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量有了明顯提高，上半年病員滿意度均>95%。
三、堅(jiān)持院務(wù)公開，透明管理。
醫(yī)院的重大事項(xiàng)、醫(yī)療收入、重大人事任免等均向全院職工公示。藥品價(jià)格、醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目、醫(yī)保政策及參保人員醫(yī)保報(bào)賬均向社會和患者進(jìn)行公示。各科室專業(yè)技術(shù)人員上墻公示，廣泛接受廣大人民群眾的監(jiān)督。
四、加強(qiáng)科室建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)能力。
進(jìn)一步加強(qiáng)急診急救管理，簡化門診診療程序，優(yōu)化服務(wù)流程，完善急救預(yù)案，組織急救演練，加強(qiáng)急救人員專業(yè)培訓(xùn)、加強(qiáng)急救車、急救箱的管理、強(qiáng)化現(xiàn)場急救處置能力及處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，確保急救綠色通道的暢通。上半年我院急診科共出診？次，接回病人？人次，圓滿完成各種指令性任務(wù)？次，參加大型事故急診搶救？次，急救工作有了明顯改觀。
五、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高服務(wù)水平
醫(yī)療技術(shù)人才是醫(yī)院生存和發(fā)展的重要因素，醫(yī)院對人才建設(shè)很重視，通過以下途徑加強(qiáng)對人才的培養(yǎng)，提升醫(yī)務(wù)人員的`服務(wù)能力。繼續(xù)開展華西遠(yuǎn)程教育，組織聽課？次，共？人次參加。參加“好醫(yī)生”網(wǎng)站繼續(xù)教育學(xué)習(xí)？人。上半年派？名醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進(jìn)修？名醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。上半年組織“三基三嚴(yán)”理論培訓(xùn)考核一次，醫(yī)療、藥劑人員共？人參加，合格率100%。
六、全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動
護(hù)理部認(rèn)真貫徹落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理核心制度及崗位職責(zé)執(zhí)行情況督促檢查，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，經(jīng)常深入科室對護(hù)士進(jìn)行“三基、三嚴(yán)”及�？浦R提問，5.12國際護(hù)士節(jié)，組織全院護(hù)理知識競賽，上半年、護(hù)理部組織理論
知識講座4次，護(hù)理操作培訓(xùn)7次，參加人員達(dá)到5人次。選派47名護(hù)士到華西進(jìn)修半年，125名護(hù)士到樂山市精神衛(wèi)生中心進(jìn)修7個月。通過加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動及“三基、三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高了護(hù)士的主動服務(wù)意識及業(yè)務(wù)水平。
七、醫(yī)院整體遷建工程穩(wěn)步實(shí)施
醫(yī)院整體搬遷新建工程項(xiàng)目目前進(jìn)展較為順利，年初，為了切實(shí)推進(jìn)整體遷建工程進(jìn)度，盡快完成整體搬遷并投入使用，醫(yī)院制定了《關(guān)于加快推進(jìn)整體遷建工程建設(shè)實(shí)施方案》、《分階段完成任務(wù)具體時間安排》，整體遷建工程建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工，各負(fù)其責(zé)，按實(shí)施方案和具體時間安排，有效推進(jìn)遷建工作，定期向相關(guān)部門匯報(bào)工程進(jìn)度。
八、穩(wěn)步推進(jìn)公立醫(yī)院改革
今年按照上級部門關(guān)于全面推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的方針政策，進(jìn)行了績效改革，繼續(xù)實(shí)施黨務(wù)院務(wù)公開，開展抗菌藥物專項(xiàng)整治，繼續(xù)實(shí)施了基本藥物制度，基本藥物收入占藥品收入比例xx%，我院現(xiàn)有藥品供應(yīng)目錄配備基本藥物品種占？%，并按要求進(jìn)行網(wǎng)上采購，符合規(guī)定要求，做到了合理診療，控制費(fèi)用。繼續(xù)開展臨床路徑，開展“三好一滿意”活動，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，覆蓋率41%。
九、規(guī)范院感管理工作
醫(yī)院及時調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染管理小
組、門診感染管理小組人員，改進(jìn)了科室院感小組工作手冊，定期召開會議，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。修訂了院感控制各項(xiàng)工作流程，特別是修改和完善了院感突發(fā)事件以及職業(yè)暴露等應(yīng)急預(yù)案，重新修訂了醫(yī)院重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月進(jìn)行考核評分，并與科室績效掛鉤，每月分析、反饋、改進(jìn)，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。1-6月共監(jiān)測住院病人5人次，發(fā)生醫(yī)院感染7例/次，感染率1%；1-6月共有手術(shù)41臺，切口感染5例，切口感染率為1%。抗菌藥物使用率逐步控制在4%下。今年上半年市疾控中心來我院進(jìn)行采樣監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果合格率100%。今年2月，對全院使用中的？只紫外線燈管進(jìn)行了監(jiān)測，4只合格，其余不合格的及時進(jìn)行了更換。開展《剖腹產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染的目標(biāo)性監(jiān)測》
十、積極開展公益性服務(wù)，完成政府指令性任務(wù)
20xx年上半年醫(yī)院開展健康教育講座41次，工作健康咨詢活動2次，出版宣傳欄5期，義務(wù)派出醫(yī)務(wù)人員2多人次，免費(fèi)接送孕產(chǎn)婦41人，危重病人4人，公共衛(wèi)生事件病人1人次，派車4次參與公益性服務(wù)。今年高考體檢，醫(yī)院共派出醫(yī)務(wù)人員2人次，共體檢35多人。派出車輛2次，人員25多人次，參加政府組織的應(yīng)急演練活動，完成高考、中考的醫(yī)療保障工作。
十一、開展對口幫扶支援工作
今年上半年，按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，醫(yī)院對口幫扶勒烏鄉(xiāng)衛(wèi)生院、黑竹溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院、宜坪衛(wèi)生院，共派駐包括衛(wèi)生職業(yè)
淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告5
為創(chuàng)造良好的無煙環(huán)境，給廣大患者提供一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，我院嚴(yán)格執(zhí)行禁煙、控?zé)煹墓芾硪?guī)定，通過健康教育、宣傳欄及開展等各種活動等多種形式，積極宣傳吸煙有害健康等知識，現(xiàn)將八月份控?zé)煿ぷ骺偨Y(jié)匯報(bào)如下：
一、 領(lǐng)導(dǎo)重視、制度健全。
1、在醫(yī)院設(shè)立了控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，由分管院領(lǐng)導(dǎo)親自負(fù)責(zé)，相關(guān)部門制訂計(jì)劃，組織實(shí)施，進(jìn)一步完善控?zé)熤贫龋⒇?zé)成專人負(fù)責(zé)，定期、不定期地巡視和檢查。
2、對醫(yī)生辦公室進(jìn)行檢察，查看是否有煙具以及煙頭，要求所有工作人員全面禁煙，在工作時間以及工作地點(diǎn)嚴(yán)謹(jǐn)吸煙。
二、充分發(fā)揮醫(yī)院控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組的作用。
廣泛動員領(lǐng)導(dǎo)層、動員專業(yè)人員、動員醫(yī)院內(nèi)各有關(guān)人員參與。定期組織控?zé)煿ぷ魅藛T培訓(xùn)，齊抓共管，創(chuàng)建一個有益于健康的環(huán)境；為控?zé)煿ぷ鞯膶?shí)施投入必要的人力、財(cái)力、物力。
（1）在門診設(shè)立戒煙門診1個，有專業(yè)的戒煙醫(yī)生坐診，為前來我院咨詢戒煙知識的相關(guān)患者進(jìn)行指導(dǎo)。
（2） 在科室設(shè)立健康教育控?zé)熅W(wǎng)絡(luò)，各個科室安排了專門的吸煙勸阻員，進(jìn)行臨床科室的吸煙勸阻工作并按照健康教育辦要求進(jìn)行表格式登記，存檔以備巡查。
三、加大宣傳力度，收效顯著。
充分利用健康教育課、開展活動、發(fā)放宣傳資料及宣傳欄等多種形式，開展吸煙有害健康的宣傳教育，提高控?zé)熤R，提倡不吸煙的良好習(xí)慣，增強(qiáng)自我保健意識和能力。
淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告6
20xx年我們質(zhì)控科在院黨、政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各科室同志的大力配合下，努力學(xué)習(xí)、積極工作、大膽管理、敢于創(chuàng)新，認(rèn)真負(fù)責(zé)，帶領(lǐng)全科同志開拓創(chuàng)新，努力完成醫(yī)院交給的各項(xiàng)工作任務(wù)。按衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院質(zhì)量管理要求，質(zhì)控科認(rèn)真履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格制度，高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求對病歷、處方進(jìn)行定期和不定期檢查，綜合點(diǎn)評。做到工作認(rèn)真有記錄，對存在問題有分析，有點(diǎn)評，及時與科主任和責(zé)任人溝通反饋情況，加以整改，定期分析評價(jià)結(jié)果上報(bào)主管院長。
一、 工作職責(zé)
1、質(zhì)控科在院長、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全程監(jiān)控；根據(jù)醫(yī)院的總體發(fā)展，我們科對全院的病歷、處方進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)控，并對處方的點(diǎn)評情況進(jìn)行總結(jié)、評估。并提出季度、季度內(nèi)階段性質(zhì)控重點(diǎn)目標(biāo)，對醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動持續(xù)改進(jìn)。
2、制定全院醫(yī)療管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)和主要措施，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實(shí)施、監(jiān)督、檢查、分析和評價(jià)。
3、質(zhì)控科在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，具體組織實(shí)施全院臨床醫(yī)療、護(hù)理的質(zhì)量管理工作。負(fù)責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實(shí)施方案，并經(jīng)常督促檢查，按時總結(jié)匯報(bào)。深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況，督促各科室對照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)自查，制定達(dá)標(biāo)方案。負(fù)責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防用藥、門診、急診質(zhì)量檢查工作，定期分析總結(jié)及時向院長匯報(bào)。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。本科室的職員認(rèn)真仔細(xì)檢查病歷主頁、抗菌藥物審批單、手術(shù)護(hù)理記錄、醫(yī)囑記錄、手術(shù)化驗(yàn)單等，把好質(zhì)量關(guān)，發(fā)現(xiàn)問題及時修正。深入門診、科室，督促各科室的主管醫(yī)生認(rèn)真書寫。為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)療質(zhì)量安全管理。并在以下方面加大了力度：病歷的書寫、三級醫(yī)師查房、手術(shù)的審批、手術(shù)的分級管理、抗菌藥物的審批和分級管理、處方書寫、疑難病例的談?wù)�、醫(yī)患溝通等。
二、集體努力
1、醫(yī)院：為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院合理用藥的指導(dǎo)，監(jiān)督和管理規(guī)范臨床醫(yī)師用藥行為，減少和避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，減少或緩解細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，保障臨床用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)適當(dāng)，提高醫(yī)療質(zhì)量最大限度降低藥品費(fèi)用，制定了以下措施：
�。ㄒ唬﹪�(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級使用管理原則，把本院限用品種分為非限制使用，限制使用和特殊使用三類，填寫抗菌藥物申請審批單制定
（二）建立抗菌藥物專項(xiàng)整治領(lǐng)導(dǎo)小組及成員，對抗菌藥物使用情況進(jìn)行轉(zhuǎn)向點(diǎn)評，由質(zhì)控人員平日點(diǎn)評工作記錄每日對考評情況進(jìn)行總結(jié)，納入醫(yī)院績效綜合質(zhì)量考評，進(jìn)行獎罰。
�。ㄈ┟咳瘴C(jī)數(shù)據(jù)庫中統(tǒng)計(jì)出醫(yī)院抗菌藥物銷售金額前十名藥品一級開具抗菌藥物金額前十的醫(yī)生進(jìn)行排名公示，對抗菌藥物使用進(jìn)行分析，并上報(bào)主管院長及醫(yī)務(wù)科進(jìn)行科學(xué)處理
�。ㄋ模⿲﹂_具抗菌藥物金額前十名醫(yī)師采取科學(xué)處理
�。ㄎ澹┘訌�(qiáng)合理應(yīng)用抗菌藥物的知識培訓(xùn) 通告藥訊、新藥介紹，崗前培訓(xùn)，廚房規(guī)范書寫培訓(xùn)及典型病歷下發(fā)等形式，有醫(yī)務(wù)科組織教育培訓(xùn)，每次內(nèi)容自定，進(jìn)行考試考核，指導(dǎo)臨床合理用藥從而提高醫(yī)院各類人員合理使用抗菌藥物的綜合素質(zhì)。
2、各科室：在醫(yī)院的大力控制下，抗菌藥物的使用在各科室也得到了控制，尤其是頭孢甲肟、頭孢西丁鈉的用量得到了控制，現(xiàn)在各科室的醫(yī)師基本做到根據(jù)指證用藥，如有應(yīng)用抗菌藥物的必要，也能逐級的使用。但偶爾還有個別的醫(yī)師依然使用高檔抗菌素，望醫(yī)師從群眾的根本利益出發(fā)，從百姓的身體狀況出發(fā)。
3、質(zhì)控科：質(zhì)控科主要從以下幾方面進(jìn)行檢查，質(zhì)控
（1）有無使用抗菌藥物指證
�。�2）預(yù)防用藥選擇時間
�。�3）抗菌藥物品種選擇
�。�4）抗菌藥物使用劑量、周期、途徑、頻次
�。�5）抗菌藥物分級管理情況
（6）更換抗菌藥物有無病程記錄與醫(yī)囑是否相符
（7）聯(lián)合用藥合理性同時對典型病歷進(jìn)行點(diǎn)評。下發(fā)反饋通報(bào)，采取干預(yù)和反饋結(jié)合的方法進(jìn)行檢測，提前審核抗菌藥物處方或醫(yī)囑，直接干預(yù)醫(yī)生處方或病歷進(jìn)行整改 本年度全院共檢查各類處方4585張，其中合格處方3986張，不合格處方554張，合理率87%（沒有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)95%），抗菌 藥物使用強(qiáng)度45（規(guī)定范圍不超過40），門診抗菌藥物比例13%達(dá)標(biāo)，住院抗菌藥物使用率54.5%達(dá)標(biāo)，以上數(shù)據(jù)在整改之前有很多不規(guī)范，不達(dá)標(biāo)的，現(xiàn)在已經(jīng)有了明顯的改善和提高。
三、 奮斗目標(biāo)
在全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，我們的醫(yī)療質(zhì)量有很大的提高，我們科室也會繼續(xù)努力，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量的提高獻(xiàn)出自己的力量。
淺談醫(yī)院信息科長述職報(bào)告7
20XX年在領(lǐng)導(dǎo)下在全科醫(yī)生的辛勤工作下，我科工作全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業(yè)務(wù)總收入、入院人數(shù)、出院人數(shù)比去年同期增加了近五成;經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙增長。
一、加大科室管理力度，創(chuàng)新優(yōu)質(zhì)服務(wù)新模式
1、首先我們認(rèn)真組織科室醫(yī)師，反復(fù)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。
2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提出科室服務(wù)理念，樹立起各具特色的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)醫(yī)生查房制度.一年來，科室住院部醫(yī)生在堅(jiān)持對病人實(shí)施個性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，吸引了大量病患者的就醫(yī)就診，住院病人數(shù)明顯增長，均達(dá)到歷史最好水平。
3、XX年度科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。
4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。又提高了醫(yī)院科室的效率.
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平
1.注重人才隊(duì)伍建設(shè)
a，我科人員利用專家做診時間，衛(wèi)生局講課時間，桂林業(yè)務(wù)培訓(xùn)時間努力學(xué)習(xí)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。
b，我科在院長的領(lǐng)導(dǎo)和安排下，我院大力對醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干進(jìn)行培養(yǎng).XX年度培養(yǎng)了骨科外科婦產(chǎn)科科業(yè)務(wù)骨干，為我們以后醫(yī)院的分科壯大儲備了干部人才。
2.強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)
科內(nèi)定期召開會議，每周一次，強(qiáng)調(diào)，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次，質(zhì)量檢查，對不合格表現(xiàn)給以兩徹底：定期進(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；�。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估
三、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠信服務(wù)、“精心服務(wù)、心關(guān)懷”還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀，但科室的行政管理、經(jīng)營管理水平仍有待提高診治療疾病的能力已經(jīng)每位醫(yī)生的特長已經(jīng)專科影響力也有待提高，醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同等等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們會繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，學(xué)習(xí)不足之處，我們有信心我們做的會更好。
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